Неоплазмууд нь биеийн хэвийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд функциональ неоплазмууд ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд уйланхай нь ихэвчлэн органик хэлбэртэй байдаг. Дараа нь цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхай шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзье. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд мэс заслын оролцоо шаардлагатай гэсэн асуултыг сонирхож байна. Хэрэв хавдар нь хорт хавдартай, хурдан ургадаг, эсвэл өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог бол мэс засал хийх шаардлагатай. Ямар ч тохиолдолд эмч дээр очиж, шаардлагатай бүх судалгааг хийсний дараа л эмчилгээний тактикийг тодорхойлох боломжтой.
Хэн эрсдэлд орох вэ?
Энэ асуудал нь зөвхөн дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой биш юм. Эмэгтэй хүний амьдралд цэвэршилтийн дараа өндгөвчний уйланхай үүсэхийг өдөөж болох бусад хүчин зүйлүүд байж болно. Неоплазм нь ихэвчлэн оношлогддогтавин жил ойртох эсвэл эрт цэвэршилттэй. Цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхай нь урьд өмнө жирэмслээгүй, сарын тэмдгийн үед байнга цус алдах, өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдах, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн системчилсэн үрэвсэлт үйл явц, байнга халдварт өвчин зэрэгт илэрдэг. Гэсэн хэдий ч эрс өөрчлөлт гараагүй байна. Цист нь аажмаар ургах боломжтой бөгөөд ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Ийм учраас эмэгтэй хүн эрт үе шатанд болзошгүй зөрчлийг илрүүлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй. Үүнээс гадна та үтрээний ялгадас гарах шинж чанарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Аливаа өөрчлөлт нь аливаа зөрчлийг илэрхийлж болно.
Үндсэн шинж тэмдэг
Цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхай янз бүрээр илэрдэг. Неоплазмын төрөл, шинж чанар, хавсарсан эмэгтэйчүүдийн өвчин, өвчтөний нас зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Хэрэв неоплазм харьцангуй саяхан гарч ирсэн бөгөөд хэмжээ нь нэмэгдэхгүй бол ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Заримдаа эмэгтэйчүүд бага зэргийн таагүй байдлын талаар гомдоллодог ч ихэнх тохиолдолд өвчтөний эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодь хатах таагүй үр дагавартай холбоотой байдаг.
Цист томрох тусам жин нэмэгдэх, өтгөн хатах, сарын тэмдэг зогссоны дараа умайн цус алдалт, байнга шээх (худлаа гэх мэт), сарын тэмдгийн үед өвдөх, цэвэршилтийн өмнөх мөчлөгийн дутагдал, тайвшрахгүй бөөлжих, дотор муухайрах. Олон хүмүүс өндгөвчний уйланхай ийм шинж тэмдгийг тэмдэглэдэгцэвэршилт, бэлгийн харьцааны үед таагүй байдал, бие махбодийн хүч чармайлт эсвэл идэвхтэй хөдөлгөөний үед өвдөх. Биеийн температур 39 градус хүртэл нэмэгдэж болно. Хэрэв уйланхай томрох юм бол гэдэс томорч, хэвлийн доод хэсгээр байнга өвдөж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам хүчтэй болдог.
Тухайн тохиолдолд неоплазмууд өөр өөр хэлбэрээр нэмэгддэг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдийн тоо, тэдгээрийн эрч хүч өөр өөр байх болно. Хуваарьт үзлэг хийсний дараа та формацийн шинж чанарыг нарийн тодорхойлж, зохих эмчилгээний тактикийг сонгох боломжтой.
Цистийн төрөл
Өндгөвчний уйланхай цэвэршилтийн үед үйл ажиллагаа явуулдаггүй. Энэ нь өндөгний өсөлт хангалтгүй байгаатай холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд неоплазмууд нь эпителийн шинж чанартай байдаг. Цист нь серозтой байж болно. Энэ хэлбэр нь өвчтөнүүдийн 60-70% -д тохиолддог. Формаци нь нэг танхимтай бүтэц, өтгөн бүрхүүл, дугуй хэлбэртэй хэлбэрээр ялгагдана. Ихэнх тохиолдолд энэ нь зөвхөн нэг өндгөвчинд үүсдэг. Хоёр талын неоплазм нь илүү ноцтой эмчилгээ шаарддаг.
Тохиолдлын 13%-д папилляр цистэднома оношлогддог. Ийм неоплазмын гол ялгаа нь париетал өсөлттэй байх явдал юм. Хэт авиан шинжилгээгээр энэ тохиолдолд хучуур эд дээрх папиллярыг тэмдэглэж болно. Муцинозын цистаденома нь тохиолдлын 11% -д л тохиолддог. Неоплазм нь хурдан ургадаг бөгөөд энэ нь том уйланхай үүсэхэд хүргэдэг. Аз болоход эмгэг нь амархан оношлогддог.
Эндометриома нь өвчтөнүүдийн зөвхөн 3% -д л тохиолддог. Эмгэг судлал нь салст бүрхэвчийн арын дэвсгэр дээр үүсдэгумайн салст бүрхэвч өндгөвч хүртэл. Дотор нь шингэн байдаг тул өвөрмөц өнгөтэй байдаг. Энэ төрлийн жижиг уйланхай (хоёр, гурван сантиметр), нэлээд том хэмжээтэй (ойролцоогоор 20 см) байдаг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө оновчтой схемийг сонгохын тулд формацийн төрлийг нарийн тодорхойлох нь чухал юм.
Оношлогооны аргууд
Цэвэршилтийн үеийн өндгөвчний уйланхай яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг зөв тогтоох нь маш чухал юм. Өндгөвчний уйланхай, жишээлбэл, жирэмсний тестээр оношлогддог. Шинж тэмдгүүд нь умайн гадуурх жирэмслэлттэй маш төстэй бөгөөд цэвэршилтийн өмнөх үе хүртэл үргэлжилдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт очихдоо эмч хавсралт ихсэх эсвэл хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн бусад шалтгааныг тодорхойлж чадна.
Хэт авиан бол мэдээллийн чанартай оношлогооны арга юм. Энэ нь неоплазм байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэх төдийгүй динамик дахь хөгжлийг хянахад тусална. Судалгааны хувьд үтрээний болон хэвлийн хөндийн хоёр мэдрэгчийг ашигладаг. Цист болон түүний эмчилгээг судлах арга нь лапароскопи юм. CT нь эмчид хавдрын шинж чанар, яг байршил, хэмжээ болон уйланхайг арилгахад шаардлагатай бусад үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох боломжийг олгоно.
Нэмэлт оношилгоо
Гормоны түвшин болон хавдрын маркерыг тодорхойлохын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ шаардлагатай. Заримдаа үтрээний арын хананд хатгалт хийдэг бөгөөд түүний тусламжтайгаар хэвлийн хөндийд цус, шингэн байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Эдгээр бүх судалгааг хийсний дараа эмч хангалттай мэдээлэл авах болно.оношийг баталгаажуулж, зохих эмчилгээг зааж өгөх. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн мэс заслын оролцооны хэрэгцээг мөн үнэлдэг.
Эмийн эмчилгээ
Цэвэршилтийн үеийн өндгөвчний уйланхайг эмийн тусламжтайгаар эмчлэх нь зөвхөн цэвэршилтийн эхэн үед буюу нөхөн үржихүйн систем нь өөрөө хавдартай тэмцэж чаддаг болсон үед л боломжтой байдаг. Гэхдээ үүнээс өмнө хорт хавдрыг бүрэн хасах нь чухал юм. Цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхайг эмчлэхэд даавар орлуулах эмчилгээг идэвхтэй ашигладаг. Хамтарсан бэлдмэлүүдийг хэрэглэдэг: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Прогестин ууж байна
Зарим тохиолдолд зөвхөн прогестин хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эмч нь "Duphaston" эсвэл "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut" зэргийг зааж өгч болно. Эдгээр эмүүдээс Duphaston нь хамгийн идэвхтэй хэрэглэгддэг. Өндгөвчийг арилгасны дараа ижил эмийг тогтооно. Эмэгтэйчүүдийн эмч дараахь хүчин зүйлсийг харгалзан эмийг хэрэглэх нь зөв эсэхийг тодорхойлж болно: шээс бэлгийн тогтолцооны хавсарсан өвчин байгаа эсэх, сарын тэмдгийн урсгал байгаа эсэх, урсацын шинж чанар, дааврын бүрэн дүр төрх. суурь, тухайн үеийн цэвэршилтийн үргэлжлэх хугацаа. Мансууруулах бодисыг олон тооны тохиолдолд хэрэглэдэг тул эмчилгээний дэглэмийг өвчтөн бүрт тус тусад нь боловсруулдаг.
Бусад эм
Эмчилгээнд байнаЦэвэршилтийн үед уутанцрын өндгөвчний уйланхай нь эсийн эмгэгийн хөгжлийг зогсоож, биеийн хамгаалалтын функцийг сэргээдэг эмийг тогтоодог. Хавдрын эсрэг эмүүдээс (антистроген) Тамоксифен, Новофен эсвэл Биллемийг тогтооно. Зарим эмэгтэйчүүд гомеопатийг сонгодог. Энэ нь "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" болон бусад байж болно.
Үүнээс гадна эмч янз бүрийн олон төрлийн аминдэмийн цогцолбор, биеийн дархлааг сайжруулах хэрэгсэл, анаболик даавар, өвдөлт намдаах эм, үтрээнд үрэвслийн эсрэг эм (эсвэл үрэвслийн эсрэг лаа тавих) хэрэглэхийг зөвлөж болно.
Мэс засал
Цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхай жижиг хэмжээтэй, хэмжээ нь нэмэгдэхгүй, эмч хүндрэл үүсэх урьдчилсан нөхцөлийг илрүүлээгүй тохиолдолд ямар ч хөндлөнгийн оролцооноос татгалзаж болохгүй. Хагалгааг хоёр аргаар хийж болно. Лапароскопи эсвэл лапаротоми хийдэг. Лапароскопи хийснээр хамгийн бага хөндлөнгийн оролцоотой бөгөөд эмэгтэй хүн илүү хурдан эдгэрдэг. Хэрэв неоплазм том бол лапаротомийн мэс засал хийх шаардлагатай болно. Энэ хагалгааны үед эмч жижиг зүсэлт хийхээс илүүтэйгээр мэдэгдэхүйц зүсэлт хийдэг. Лапаротоми нь ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.
Дурангийн дурангийн болон дурангийн мэс засал
Дууран дурангийн шинжилгээгээр зөвхөн хоёроос гурван жижиг зүслэг (тус бүр 5 мм) хийдэг. Жижиг зүсэлт нь илүү хялбар, хурдан эдгэрдэг, мэс заслын дараах сорви байхгүй. Энэ ажиллагаа нь цусны алдагдал багатай байдаг. Интервенц хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа эмэгтэй хүн өөрөө босож чаднахөдөл. Өвчтөнд зөвхөн хоёр, гурав хоногийн турш хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь эмэгтэйг гэрт нь гаргадаг. Лапаротоми хийсний дараа өвчтөн 2-4 хоног эмнэлэгт хэвтдэг боловч нөхөн сэргээх хугацаа 4-6 долоо хоног болдог. Зөвхөн дараа нь та өмнөх амьдралын хэв маягтаа эргэн орох боломжтой.
Болзошгүй хүндрэлүүд: халдвар, давсаг, гэдэс гэмтэх, хэвлийн хөндийд наалдац үүсэх, өвдөлтийн хам шинж.
Ардын эмчилгээ
Амьдралын аль ч үед эсвэл цэвэршилтийн үед уйланхайг (зүүн өндгөвч, баруун талд - хамаагүй) ардын аргаар эмчилдэггүй. Гэхдээ уламжлалт анагаах ухааны жор нь бие махбодийг дэмжиж, эмийн эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгоход тусална. Ихэнхдээ celandine, хушга, зөгийн бал, сонгино, уулархаг умай, үзэм зэргийг дусаах, декоциний зориулалтаар ашигладаг. Неоплазм үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх сайн арга бол хоолны дэглэмд янз бүрийн төрлийн байцаа байх явдал юм. Хүнсний ногоо нь дааврын тэнцвэрийг хэвийн болгож, эстроген дааврын солилцоог идэвхгүй болгох бодис агуулдаг.
Цэвэршилтийн үеийн өндгөвчний уйланхайг зохих ёсоор, цаг алдалгүй эмчилвэл хорт хавдар болж хувирдаггүй. Тиймээс та эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөхөөс айх хэрэггүй. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, төлөвлөгөөний дагуу эм ууж, стрессийн хүчин зүйлийг эс тооцвол амьдралыг аль болох тохь тухтай байлгахыг хичээх хэрэгтэй. Үүнээс гадна зөв хооллолт, дунд зэргийн дасгал хийх нь маш тустай.
Устгах уу?
Зарим тохиолдолд эмч эмэгтэйд мэс засал хийлгэх эсвэл эм хэрэглэхийг зөвлөж болно. Цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхайг арилгах боломжтой юу? Цэвэршилтийн хугацаа, хавдрын төрөл (нэг талын эсвэл хоёр талт), цистийн нягтрал, нөлөөлөлд өртсөн газар нутаг, хагалгаанаас татгалзах боломжтой эсэхийг тодорхойлох боломжтой. доторх шингэний агууламж. Цист нь хорт хавдартай эсэхийг нарийн тодорхойлох нь чухал юм. Хэрэв неоплазм нь хоргүй бол түүнийг арилгах шаардлагагүй болно. Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн эмэгтэй хүн системчилсэн үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмч нар неоплазмын "зан байдлыг" хянах боломжтой болно.
Цистийн огцом өсөлт, харагдах байдал, өнгөний өөрчлөлт илэрсэн тохиолдолд өвчтөн эрсдэлд орно. Зөвхөн неоплазм эсвэл өндгөвчийг бүхэлд нь арилгаж болно. Хавдар судлалын хувьд умайн хавсралтыг ихэвчлэн хоёр талаас нь авдаг. Мөн эмэгтэй хүн байнгын таагүй мэдрэмж төрж, хавдар нь таван см-ээс их хэмжээтэй байвал мэс засал хийх шаардлагатай.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхай үүсэх магадлал 15-20% нэмэгддэг. Эмгэг судлал нь хурдан арга хэмжээ авах, цаг алдалгүй оношлохыг шаарддаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй: цистийн мушгирах, хагарах, хорт хавдар үүсэх. Хөдөлгөөнт цист нь мушгирах шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд өвчтөн маш хүчтэй өвдөлтийг гомдоллож, температур мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, дотор муухайрах, ганц бие эсвэлдавтан бөөлжих, үтрээнээс толбо гарах.
Эвдрэх үед гэнэт өвддөг. Энэ нь яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг, эс тэгвээс цусны алдагдал хэт их байж, эмэгтэй хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Үүний үр дүнд дотоод эрхтнүүдэд наалдац, сорви үүсч болно. Баяжуулалт нь нормативт байдаг боловч эмгэг судлалын хувьд тэдгээр нь ихээхэн хэмжээгээр үүсдэг бөгөөд энэ нь ашиггүй юм. Хамгийн аюултай хүндрэл бол хорт хавдар үүсэх доройтол юм. Хэрэв уйланхайг удаан хугацаагаар эмчлэхгүй бол энэ нь хорт хавдар болно. Ийм учраас нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алга болсон ч эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй.
