Tamoxifen Ebewe нь дархлааг сайжруулах, хавдрын эсрэг эм юм. Энэ нь онкологийн неоплазмын дааврын эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ нь андрогенийн эмийн бүлэгт багтдаг. Tamoxifen Ebewe-г Австри улсад үйлдвэрлэдэг.
Бүтэц
Энэхүү фармакологийн бүтээгдэхүүний агуулга нь гол идэвхтэй элемент болох тамоксифен цитратыг (нэг шахмалд 40, 30, 20 эсвэл 10 мг) агуулдаг. Энэ нь 10 ширхэг картон хайрцагт хийгдсэн 10 шахмал контурын эсүүдэд үйлдвэрлэгддэг.
1 таблет агуулсан:
- тамоксифен цитрат;
- лактоз;
- магнийн стеарат;
- цардуул;
- целлюлоз;
- коллоид цахиурын давхар исэл.
Шахмалууд нь дугуй, цагаан өнгөтэй, нэг талдаа хөндлөн хэлбэртэй тусгаарлах ховилтой.
Фармакологийн шинж чанар
Идэвхтэй найрлагатай амоксифен нь эстроген дааврын эсрэг стероид бус бодис бөгөөд эстрогений нөлөө багатай. ТүүнийХавдрын эсрэг нөлөө нь эстрогений рецепторыг блоклох чадварт суурилдаг.
Тамоксифен ба түүний метаболитууд нь эстрогений рецепторын өндөр концентрацитай хөх, үтрээ, умай, гипофиз булчирхай, хавдрын цитоплазмын эстрогений рецептортой холбогдохын оронд эстрадиолтой өрсөлддөг. Тамоксифен нь цөм дэх ДНХ-ийн нийлэгжилтийг өдөөдөггүй боловч эсийн хуваагдлыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн эсүүдийн регресс, тэдгээрийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг.
Фармакокинетик
Тамоксифен уусны дараа сайн шингэдэг. Цусан дахь хамгийн их концентраци нь нэг тунгаас хойш ойролцоогоор 4-7 цагийн дараа тохиолддог. Сийвэн дэх энэхүү идэвхтэй элементийн тэнцвэрт түвшин нь дүрмээр бол 3 долоо хоног хэрэглэсний дараа хүрдэг. Энэ нь элэгний доторх бодисын солилцооны процессоор хэд хэдэн бодис үүсэх замаар дамждаг. Бие махбодоос ялгарах нь хоёр үе шаттай бөгөөд эхний хагас задралын хугацаа 7-13 цаг, дараа нь 7 хоногийн хагас задралын хугацаа байдаг. Энэ бодис нь ихэвчлэн коньюгат хэлбэрээр ялгадас, бага хэмжээгээр шээсээр ялгардаг.
Энэ эмийг хэрэглэх эмнэлгийн заалт
Энэ эмийг ихэвчлэн хөхний хорт хавдрын эхний шинж тэмдгүүдэд хэрэглэдэг. Энэ эмгэгийн ердийн шинж тэмдгүүд нь:
- булчирхайн битүүмжлэлд үүсэхцээж;
- хөхний толгой татагдах буюу өтгөрүүлэх;
- патологийн голомт дээр "нимбэгний хальс" харагдах;
- арьсны улайлт;
- суганы болон хойд талын тунгалгийн зангилаануудыг нэгтгэх;
- нэг хөхний хэмжээ пропорциональ бус өсөлт;
- өвдөлтийн хам шинжийн илрэл;
- хөхний гажиг;
- хавангах;
- царцдас, шарх;
- хөхний толгойноос ялгадас гарах (цустай);
- температурын өсөлт;
- ерөнхий сул тал;
- огцом жин хасах;
- толгой эргэх.
Үүнээс гадна "Tamoxifen-Ebewe" эмийг дараахь эмгэгийн үед тогтооно:
- эрчүүдэд эстроген хамааралтай хөхний хорт хавдар;
- өндгөвч, эндометрийн, бөөрний хорт хавдар;
- меланома;
- эстроген рецепторын хавдартай зөөлөн эдийн саркома;
- бусад эмэнд тэсвэртэй түрүү булчирхайн хорт хавдар.
Энэ эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Tamoxifen-Ebewe нь дараах тохиолдолд эсрэг заалттай:
- тамоксифен эсвэл бүтээгдэхүүний бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал;
- хөхүүлэх, жирэмслэлт.
Бөөрний дутагдал, чихрийн шижин, нүдний өвчин (катаракт), гүн венийн тромбоз ба тромбоэмболийн өвчин (түүхийг оруулаад), гиперлипидеми, лейкопени, тромбоцитопени, гиперкальциеми зэрэгт болгоомжтой хандана уу.
МодЭнэ эмийн тун ба хэрхэн уух вэ
Хөхний хорт хавдрын эхний шинж тэмдгүүдэд хамгийн сайн нөлөө үзүүлэхийн тулд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөг дэглэм нь өдөрт 20-40 мг-аар удаан хугацаагаар амаар ууна. Хэрэв эмгэг процессын явцын шинж тэмдэг илэрвэл эмийг цуцална.
Эмийг зажлах шаардлагагүй, бага хэмжээний усаар угаана, өглөө нэг удаа эсвэл хоёр тунгаар хуваана.
"Tamoxifen Ebewe"-ийн гаж нөлөө
Тамоксифен эмчилгээний үед түүний эстрогений эсрэг үйлчилгээтэй холбоотой гаж нөлөө нь ихэвчлэн халуу оргих (халуун гялалзах), үтрээнээс гоожих, цус алдах, бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах, халцрах, гэмтсэн хэсэгт өвдөх зэргээр илэрдэг., биеийн жин нэмэгдэх, ossalgia. Дараах сөрөг урвалууд арай бага тохиолддог:
- шингэн хадгалах;
- дотор муухайрах;
- хоолны дуршилгүй болох;
- бөөлжих;
- өтгөний эмгэг;
- ядаргаа;
- сэтгэл гутралын байдал;
- төөрөгдөл;
- цефалгиа;
- толгой эргэх;
- нойрмог ихсэх;
- гипертерми;
- арьсны тууралт;
- харааны функцийг зөрчсөн;
- ретинопати;
- ретробулбар мэдрэлийн үрэвсэл.
Эмчилгээний эхэн үед өвчний орон нутгийн хурцадмал байдал ажиглагдаж болно - зөөлөн эдийн хавдрын хэмжээ ихсэх. Заримдаа нөлөөлөлд өртсөн хэсэг болон зэргэлдээх хэсгүүдэд хүчтэй улайлт дагалддаг - ихэнх тохиолдолд 14 хоногийн дотор арилдаг.
Тромбоэмболизм болон тромбофлебит үүсэх магадлал мөн нэмэгдэж болно. Заримдаа түр зуурын тромбоцитопени, лейкопени үүсэхээс гадна элэгний ферментийн хэмжээ ихсэх, ховор тохиолдолд өөх тосны нэвчилт, гепатит, холестаз зэрэг элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг дагалддаг.
Ясны үсэрхийлэлтэй зарим өвчтөнд эмчилгээний эхэн үед гиперкальциемийн шинж тэмдэг илэрдэг. Тамоксифен нь цэвэршилтийн өмнөх үед сарын тэмдэг ирэхгүй болох эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөг тогтворгүй болохоос гадна өндгөвчний урвуу цист үүсэх шалтгаан болдог.
Энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл эндометрийн гиперплази, полип, ховор тохиолдолд эндометрийн хорт хавдар, умайн фиброма зэрэг эндометрийн өөрчлөлтүүд үүсч болно.
"Tamoxifen Ebewe"-н талаарх шүүмж
Эмнэлгийн вэб сайтууд дээр ийм эмийн талаархи тойм маш цөөхөн байдаг бөгөөд энэ нь хүмүүст онкологийн өвчин тийм ч их тохиолддоггүй, ялангуяа ийм төрлийн эмийг тэдэнд тэр бүр бичиж өгдөггүйтэй холбоотой юм.
Хэд хэдэн тойм дээрх мэдээллээс харахад Тамоксифен-Эбэве нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй, харин түүнийг хэрэглэсэн тохиолдлын тал орчимд нь л үр дүнтэй байсан гэж бид дүгнэж болно. Өвчтөнүүд энэ эмчилгээг сайн тэсвэрлэдэг болохыг харуулж байна. Тэдний олонх нь эмчилгээний явцад эмгэгийн неоплазмын өсөлт юмтүдгэлзүүлсэн, бусад хүмүүст ийм нөлөө үзүүлээгүй бөгөөд эдгээр хүмүүст өөр эмчилгээ бичсэн.
