Хүний хромосом бүрт генийн багц байдаг. Сүүлийнх нь удамшлын шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ генотип үүсэх нь дасан зохицох механизмаас шууд хамаардаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүд зөвхөн гадаад төрх байдал, тодорхой орчинд амьдрах чадварыг өвлөн авдаг. Үр удам нь тодорхой өвчинд нэрвэгдэх боломжтой. Цусны үзүүлэлтүүд мөн удамшдаг. Хэдэн жилийн өмнө эмч нар Rh-эерэг эцэг эхээс сөрөг Rh хүүхэд төрөх боломжгүй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ мэдэгдэл домог болж хувирав. Rh-эерэг эцэг эхчүүдэд сөрөг Rh-тай хүүхэдтэй болох магадлал бага боловч энэ нь байдаг. Энэ тохиолдолд эмч нар жирэмсэн үед ч гэсэн авдагЭх, ураг хоорондын зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бүх арга хэмжээ.
Rh хүчин зүйл: ойлголт
Олон улсын трансфузиологичдын нийгэмлэг хэд хэдэн цусны бүлгийн системийг хүлээн зөвшөөрсөн. Хоёр нь эмнэлзүйн хувьд хамгийн чухал юм. Эхнийх нь дагуу зөвхөн 4 цусны бүлэг байдаг. Үүний зэрэгцээ бүх нийтийн хандивлагч, хүлээн авагч гэсэн ойлголт байдаг.
Хоёрдугаарт дэлхийн нийт хүн амыг хоёр бүлэгт хуваадаг. Тэдний ихэнх нь (ойролцоогоор 85%) Rh эерэг байдаг.
Rh хүчин зүйл нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээр байрлах уургийн нэгдэл юм. Ихэнх хүмүүст байдаг, зарим хүмүүст байдаггүй. Сүүлчийн тохиолдолд цус сөрөг Rh хүчин зүйлтэй гэж хэлэх нь заншилтай байдаг.
Энэ үзүүлэлт нь эрүүл мэндийн байдалд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй. Энэ нь зөвхөн жирэмсэн үед, шингэн холбогч эд эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх, түүнчлэн донор эрхтнийг хүлээн авагчид шилжүүлэн суулгах үед хамаарна.
Энэ үзүүлэлт нь удамшсан. Гэхдээ эерэг эцэг эхийн сөрөг Rh-тэй хүүхэд төрөх нь бас тохиолддог.
Өв залгамжлалын хууль
Эцэг эхээс үр удамд эритроцитын гадаргуу дээр уургийн нэгдэл байгаа эсэх талаарх мэдээллийг агуулсан генүүд дамждаг. Rh хүчин зүйл нь давамгайлсан шинж чанар юм. Өөрөөр хэлбэл, ядаж эцэг эхийн аль нэгэнд нь байгаа бол хүүхдэд ч гэсэн ийм байна.
Гэхдээ статистик мэдээллээс харахад ээж, аав нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй хүүхдүүдийн дөнгөж 75% нь,уураг олддог. Бусад хүүхдүүд тэгдэггүй. Өөрөөр хэлбэл, удамшлын хуулийг үл харгалзан Rh-эерэг эцэг эхээс сөрөг Rh хүүхэд төрж болно. Энэ тохиолдолд уураг байгаа болон байхгүйг хариуцдаг генийн эх, эцэгт байгаа тухай ярих нь заншилтай байдаг.
Зөрчилдөөний магадлал
Доорх хүснэгтэд хүүхдэд ямар Rh хүчин зүйл байж болох талаар мэдээлэл өгсөн болно. Үүнээс гадна жирэмсэн үед эх, ураг хоорондын зөрчилдөөн үүсэх магадлалыг зааж өгсөн.
| Аавын уураг байгаа/байсан | Эхийн уураг байгаа/байсан | Хүүхдэд Rh хүчин зүйл ямар байх вэ, магадлал | Зөрчилдөөн, магадлал |
| Боломжтой | Боломжтой | 75% "+", 25% "-" | Дутуу |
| Боломжтой | Дутуу | 50% "+", 50% "-" | Боломжтой, 50% |
| Дутуу | Боломжтой | 50% "+", 50% "-" | Дутуу |
| Дутуу | Дутуу | 100% "-" | Дутуу |
Хүснэгтээс харахад сөрөг Rh хүчин зүйлтэй хүүхэд эерэг эцэг эхээс төрж болно. Гэсэн хэдий ч хэдэн жилийн өмнө эмч нар үүнийг боломжгүй гэж үзсэн.
Эцэг эх Rh эерэг, хүүхдийн Rh сөрөг - яагаад?
Дээр дурьдсанчлан хүүхэд удамшлын тодорхой багц мэдээллийг хүлээн авдаг. Ихэнх тохиолдолд байгаа эсэхуургийн нэгдлийн эритроцитуудын гадаргуу дээр. Гэсэн хэдий ч практик дээр эцэг эх хоёулаа Rh эерэг, хүүхэд сөрөг байх тохиолдол байдаг.
Энэ бол туйлын хэвийн зүйл. Энэ нь тодорхой ген байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд хамаатан садан (зөвхөн хамгийн ойрын хүмүүс биш) тэдний Rh хүчин зүйл юу болохыг олж мэдэхэд хангалттай. Гэр бүлийн гишүүдийн дунд уураггүй нэгэн байдаг нь лавтай.
Эцэг эх сөрөг, харин хүүхэд эерэг байна
Энэ тохиолдолд та бүх зүйлийг хурдан цэгцэлж эхлэх боломжтой. Аав, ээж хоёрын аль аль нь эерэг Rh, хүүхэд нь сөрөг байдаг нөхцөл байдлыг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой. Гэвч эцэг эх нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээр уураг байхгүй бол 100% -ийн баталгаатай хүүхдэд энэ нь харагдахгүй. Мөн энэ тохиолдолд эерэг Rh-тай хамаатан садан хайх нь утгагүй юм.
Эх, ураг хоорондын зөрчилдөөний аюул
Дархлааны үл нийцэл нь жирэмсэн болон төрөх үеийн аль алинд нь тохиолдож болно. Статистикийн мэдээгээр Rh зөрчил нь хоёр дахь, гурав дахь гэх мэтийг тээж буй эмэгтэйчүүдэд илүү их оношлогддог. хонгор минь.
Анхны жирэмслэлтийн үед дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- Жирэмсэн эх өмнө нь шингэн холбогч эд буюу түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэсэн. Гэвч цус сэлбэх явцад Rh хүчин зүйлийг тооцсонгүй.
- Өмнө нь зохиомол болон байгалийн үр хөндөлт.
Эерэг аав,сөрөг ээж сөрөг хүүхэдтэй болRh хүчин зүйл, дараагийн жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн гарах болно. Энэ нь төрөх үед хүйн шингэний холбогч эд эхийн цусны эргэлтэнд нэвтэрсэнтэй холбоотой юм.
Эмэгтэй хүний бие мэдрэмтгий болох магадлал дараах дараа нэмэгддэг:
- кесар хагалгаа.
- Жирэмсэн үед цус алдах.
- Ихэсийн гэмтэл, салалт, түүнчлэн гараараа салгасны дараа.
- Амниоцентез.
- Чорионы биопси.
Хэрэв жирэмслэлтийн үед эерэг Rh-эерэг эцэг эхчүүд Rh-сөрөг хүүхэдтэй болох нь тогтоогдвол та сандрах хэрэггүй. Алдаа гарахаас зайлсхийхийн тулд цусыг дахин шинжилгээнд оруулахыг зөвлөж байна (20-р зууны дунд үед цусны бүлэг, Rh ихэвчлэн буруу тодорхойлогддог байсан), хэрэв зөрчилдөөн байгаа бол түүнийг цаг тухайд нь тодорхойлохыг зөвлөж байна. арга барил. Сүүлд нь үл тоомсорлох нь нялх хүүхдэд цус задралын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ нь дараах эрхтнүүдийн хэмжээ нэмэгдэж, үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг:
- Элэг.
- Тархи.
- Зүрхний булчин.
- Дэлүү.
- Бөөр.
Түүгээр ч зогсохгүй урагт төв мэдрэлийн системд хортой гэмтэл, билирубин энцефалопати гэж оношлогддог.
Дүрмээр бол эмнэлгийн тусламж дутмаг нь зулбалт, амьгүй төрөлт эсвэл ургийн үхэлд хүргэдэг. Хүүхэд төрөх магадлал бий, гэхдээ энэ тохиолдолд нярайд бүх төрлийн цус задралын эмгэг оношлогддог.өвчин.
Резусын зөрчил нь эмэгтэйчүүдэд түгшүүртэй шинж тэмдэг дагалддаггүй. Заримдаа преэклампсийн шинж чанартай үйл ажиллагааны эмгэгүүд байдаг.
Мөргөлдөөний үед сөрөг Rh-сөрөг хүүхэд төрвөл цус задралын өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг нэн даруй шалгана.
Нярай хүүхдийн эмгэгийн шинж тэмдэг:
- Цус багадалт.
- Гипокси.
- Дотоод эрхтнүүд ялангуяа элэг дэлүү томорно.
- Цусан дахь боловсорч гүйцээгүй улаан эс байгаа эсэх.
Хүүхэд төрсний дараа ч тайвширч болохгүй. Ирээдүйд жирэмслэлтийн үеийн зөрчилдөөнийг үл тоомсорлох нь хүүхдэд ноцтой хүндрэл, ялангуяа үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Жирэмсний үед юу хийж болох вэ
10, 22, 32 долоо хоногтой эмэгтэйчүүд мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмчилгээний дэглэмд витамин, метаболит, антигистамин, төмөр, кальцийн бэлдмэлүүд орно. Үүнээс гадна, озон эмчилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан.
Хэрэв жирэмсний хугацаа 36 долоо хоногоос хэтэрсэн бол өөрөө төрөхийг зөвшөөрнө. Гэхдээ зөвхөн эх, ургийн аль алиных нь эрүүл мэндийн байдлын дагуу. Хүнд тохиолдолд кесар хагалгаа хийдэг.
Жирэмсний хугацааг уртасгахын тулд хүйн судсаар умай дотор цус сэлбэж болно.
Эмч нарын санал бодол
Одоогоор мэргэжилтнүүд хүүхэдтэй байж магадгүй гэдэгт эргэлздэггүйрезус сөрөг. Яагаад ийм зүйл болов, ээж аав нь эерэг байвал эцэг эхчүүд ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв бид завхайрлын тухай яриагүй бол хамаатан саднаасаа асуух хэрэгтэй. Дүрмээр бол гэр бүлд сөрөг Rh-тэй хүн байдаг.
Энэ нөхцөл байдал нь тодорхой эрсдэлтэй. Rh-ийн зөрчилдөөнийг бүрэн хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн эмчид тогтмол очиж, шаардлагатай бүх оношлогооны процедурыг хийх ёстой. Хэрэв нялх хүүхдэд аюул заналхийлсэн бол мэргэжилтний зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Ямар судалгаа хийх шаардлагатай вэ:
- Шингэн холбогч эд дэх резус эсрэгбиеийн ангилал, титрийг тодорхойлох цусны шинжилгээ. 32 долоо хоног хүртэл сар бүр, дараа нь 14 хоног тутамд цусаа өгнө.
- Ургийн хэт авиан.
- Кардиотокографи.
- Фоно- болон электрокардиографи.
Шаардлагатай бол амнион шингэний судалгааг төлөвлөж болно. Гэсэн хэдий ч амниоцентез нь тодорхой эрсдэлтэй байдаг процедур юм. Онцын шаардлагагүй бол эмч нар үүнийг хийхийг зөвлөдөггүй.
Хаахдаа
Rh хүчин зүйл нь цусны улаан эс буюу эритроцитуудын гадаргуу дээр байрладаг өвөрмөц уургийн нэгдэл юм. Дэлхийн хүн амын дийлэнх нь (75%) ийм өвчтэй байдаг. Үлдсэн хэсэг нь цусанд уургийн нэгдэл байдаггүй. Rh хүчин зүйл нь давамгайлсан шинж чанар юм. Энэ нь хүний генотипэд багтдаг бөгөөд үүний дагуу удамшдаг. Гэсэн хэдий ч практик дээр ийм тохиолдол байдагRh-эерэг эцэг эхээс сөрөг Rh хүүхэд төрдөг. Энэ нөхцөл байдал нь нормын хувилбар бөгөөд жирэмслэлтийн үед ч илэрдэг. Гэхдээ жирэмслэлтийн үед эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд цогц оношлогоонд хамрагдах нь чухал юм.
