Эрүүл мэндээ хянахын тулд артерийн даралтын дундаж хэмжээг мэдэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь зүрх, судаснуудтай холбоотой асуудлуудыг цаг тухайд нь анзаарах боломжийг олгоно. Үнэн, эдгээр заалтыг авах боломжгүй тул та тусгай томъёонд анхаарлаа хандуулж, тэдгээрийн утгыг өөрөө тооцоолох хэрэгтэй болно.
Дунд дарамт гэж юу вэ?
Юуны өмнө цусны даралт нь өөрөө цусны судасны хананд үйлчлэх хүч гэдгийг санах хэрэгтэй. Хоёр төрөл байдаг - систолын (дээд) ба диастолын (доод). Цусны дээд даралт нь зүрх нь цусны өөр нэг хэсгийг бие рүү шидэх үед цусны судасны хананд ямар хүчээр нөлөөлж байгааг олж мэдэх боломжийг олгодог. Хариуд нь бага даралт нь зүрхний зогсолтын үед цусны үйл ажиллагааны хүчийг харуулдаг.
Гэхдээ эдгээр төрлийн даралтаас гадна артерийн цусны дундаж даралт бас байдаг бөгөөд энэ нь зүрхний бүх мөчлөгийн туршид судасны хананд үзүүлэх нөлөөллийн хүчийг харуулдаг. Мөн диастолын болон систолын ялгаатайдаралт, энэ үзүүлэлтийг төхөөрөмж дээр харах боломжгүй, зөвхөн тусгай томъёогоор тооцоолж болно. Бидний хүн нэг бүр үүнийг хийж чадна, хамгийн чухал нь цаас, үзэг, тооны машин, тонометрээр өөрийгөө зэвсэглээрэй.
Цусны даралтад юу нөлөөлж болох вэ?
Артерийн даралтын дундаж томьёог судалж эхлэхээсээ өмнө түүнийг бууруулах эсвэл нэмэгдүүлэхэд юу нөлөөлж болохыг олж мэдье. Эцсийн эцэст, эрүүл мэндийнхээ талаархи хамгийн үнэн зөв мэдээллийг авахын тулд үзлэг хийхээс хэдхэн хоногийн өмнө та амьдралынхаа дарамтанд нөлөөлдөг зарим хүчин зүйлийг хасахыг хичээх хэрэгтэй.
- Хүнс тэнцвэртэй, зөв байх ёстой тул даралтыг хэмжихийн өмнө кофе, давс, халуун ногоо ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
- Стресс нь даралтын асар их өсөлтийг үүсгэж болзошгүй тул хэт догдолж байгаа үед уншилт хийхгүй байх нь дээр.
- Даралт нь биеийн хөдөлгөөнөөс шалтгаалдаг бөгөөд энэ нь түүнийг ихэсгэдэг тул зөвхөн амарч, тайвширсан үедээ хэмжинэ.
- Даралт хэмжихээс хэд хоногийн өмнө хүчтэй ундаа уух, тамхи татахаа болих хэрэгтэй.
Цусны даралт хэмжих
Артерийн дундаж даралтыг тооцоолох бүх томьёо нь хүн өөрийн систолын болон диастолын даралтыг мэддэг байх ёстой гэж үздэг бөгөөд үүнийг тонометр ашиглан олж болно. Энэ төхөөрөмжийг ямар ч эмийн санд хялбархан худалдаж авч болно. Юу байнаЭнэ төхөөрөмж байх болно, та аль болох тайвширч, судалж эхлэх хэрэгтэй.
Юуны өмнө эрхий хуруугаараа бугуйндаа эсвэл тохойнхоо дотор талд судасны цохилтыг мэдрэх хэрэгтэй. Дараа нь бид tonometer авч, ханцуйвчийг нь судасны цохилтыг мэдэрсэн гарны хоёр толгой дээр бэхлээд, Velcro (гэхдээ тийм ч нягт биш) бэхлээд лийрээр ажиллаж эхэлнэ. Үүний дараа бид фонендоскоп авч, толгойг нь импульс мэдрэгдсэн газарт хэрэглэнэ. Ханцуйвчийг хангалттай хийсгэсэн гэдгээ мэдэхийн тулд фонендоскоп шаардлагатай.
Цусны лугшилтын чимээ бүрмөсөн алга болно гэдгийг мэдээрэй. Тиймээс, хэрэв та фонендоскопоор юу ч сонсохгүй бол ханцуйвчийг нэн даруй буулгаж эхлэх хэрэгтэй. Үүний дараа импульсийн эхний цохилт сонсогдмогц та даралт хэмжигч рүү харж, таны харж буй утгыг бичээрэй, энэ нь таны систолын даралт болно.
Үүний дараа та үргэлжлүүлэн сонсох хэрэгтэй бөгөөд фонендоскоп дахь дуу чимээ дахин зогссон даруйд артериуд тайван байдалд орсон гэсэн үг юм, та төхөөрөмжийн уншилтыг дахин харах хэрэгтэй. таны диастолын даралтыг харуулах тул тэдгээрийг бичээрэй.
Стандарт тооцооны томьёо
Одоо бид диастолын болон систолын даралтыг хэрхэн тооцоолох талаар сурсан тул артерийн дундаж даралтыг тодорхойлж эхлэх боломжтой. Үүнд цаг хугацаагаар туршсан стандарт томъёо бий.
Дунд АД=(2Диаст АД + Систолын АД)/3
Энэ нь таны диастолын даралт 90 байвалммМУБ, систолын - 125 ммМУБ, дараа нь:
ДС дундаж=(290+125)/3=101.67 ммМУБ
Бөөрөнхийлвөл жишээнээс харахад хүний дундаж даралт 102 ммМУБ байх болно
Тооцооллын өөр томьёо
Артерийн дундаж даралтыг шалгах өөр нэг томъёо байдаг. Энэ техникийн дагуу:
AvgBP=(SystolBP - DiastolBP)/3 + DiastolBP
Хэрэв бид өмнөх жишээнээс систолын болон диастолын даралтын өгөгдлийг авбал дараах үр дүнг авна:
Дундаж даралт=(125-90)/3+90=101, 67
Дахин бид олж авсан өгөгдлүүдийг дугуйлж үзэхэд дундаж даралт 102 ммМУБ болно
Формула 3
Та цусны даралтын дундажийг өөр томьёо ашиглан мэдэх боломжтой.
Цусны дундаж даралт=(2диаст АД)/3 + систолын АД/3
Дахин хэлэхэд энэ томьёог шалгахын тулд бид диастолын даралт 90 ммМУБ, систолын даралт 125 ммМУБ байгаа өмнөх жишээнүүдийн өгөгдлийг авч байна. Энэ тохиолдолд:
ДС дундаж=(290)/3+(125/3)=101.67 ммМУБ
Өгөгдлийг дахин тойруулбал томьёо зөв, хүний дундаж даралт 102 ммМУБ байна
Формула 4
Эцэст нь, артерийн дундаж даралтыг тооцоолох өөр нэг томъёо бий. Үнэн бол энэ томъёоны хувьд бид импульсийн даралтыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хоорондын зөрүү юмсистолын даралт ба диастолын.
AvgBP=DiastolBP + PulseBP/3
Бид эхний жишээн дээрх шиг диастолын болон систолын даралтын өгөгдлийг авч, үр дүнд нь дараах зургийг авна:
Пульс АД=125-90=35 ммМУБ
Дундаж даралт=90+35/3=101, 67
Өөрөөр хэлбэл, дугуйрсны дараа дундаж даралт 102 ммМУБ байх болно гэдгийг бид дахин олж мэдэв
Цусны хамгийн тохиромжтой даралтыг тооцоолох
Үр дүнг тайлахын тулд эхлээд таны хамгийн тохиромжтой дундаж артерийн даралт ямар байхыг олж мэдэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та эхлээд жингээ авч, систолын болон диастолын хамгийн тохиромжтой даралтыг тооцоолж, дараа нь дээрх томьёо болон олж авсан өгөгдлийг ашиглан олж мэдэх хэрэгтэй.
- Ideal Diast АД=63+(0.1таны нас) + (0.15таны жин)
- Ideal SystolBP=109+(0.5таны нас) + (0.1таны жин)
Жишээ нь хүн 65 кг жинтэй, 34 настай гэж бодъё. Дээрх томъёоны дагуу бид дараахийг авна:
- Ideal Diast АД=63+(0.134)+(0.1565)=76.1 ммМУБ
- Ideal SystolBP=109+(0.534)+(0.165)=132.5
Одоо бид бүхэл тоогоор бөөрөнхийлсөн өгөгдлийг дундаж даралтыг тооцоолох стандарт томъёонд орлуулж, дараахийг авна:
Хамгийн тохиромжтой дундаж АД=(276+133)/3=95 ммМУБ
Тиймээс бидний жишээ авсан хүний хамгийн тохиромжтой дундаж даралт байх ёстой95 ммМУБ, энэ нь бодит үр дүнгээс арай доогуур байна.
Артерийн дундаж даралт
Одоо хүлээн авсан өгөгдлийг хэрхэн тайлж сурахын тулд хэвийн дундаж даралт ямар байх ёстойг олж мэдье. Энэ нь сансарт нисч чадах хамгийн тохиромжтой зүйл биш, харин ердийн дундаж даралт нь хүн бүрэн эрүүл гэдгийг тодорхой болгодог. Энэ төрлийн даралтын нормыг олохын өмнө бид диастолын болон систолын даралтын норм ямар байхыг олж мэдэх хэрэгтэй, учир нь бид дундаж даралтын талаар мэдэхийн тулд эдгээр үзүүлэлтүүдийг авдаг.
Тиймээс диастолын даралтын норм нь 65-85 мм м.у.б байдаг бол зарим хүмүүсийн хувьд 60-90 мм м.у.б-ийн хүрээг хэвийн гэж үздэг боловч энэ нь эдгээр эсвэл бусад өвчин үүсэх эрсдэлийг илэрхийлдэг. бусад зүрх судасны өвчин. Систолын даралтын норм нь 110-130 мм м.у.б, заримдаа 100-140 мм м.у.б даралт нь хэвийн гэж тооцогддог, учир нь заримдаа тодорхой биеийн ачаалал, хоол тэжээлийн дутагдлын үр дүнд даралт хэт өндөр байдаг.
За, хэвийн дундаж даралт нь 70-110 ммМУБ байдаг тул хэрэв тооцооллын явцад олж авсан тоо энэ интервалд таарч байвал таны эрүүл мэндэд бүх зүйл хэвийн байгаа тул санаа зовох хэрэггүй. Үнэн, хэрэв эцсийн үр дүн хэвийн хэмжээнд хэт ойр байвал энэ нь таныг эрүүл мэндийнхээ талаар бодож, зүрх, судасны бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчид хандах хэрэгтэй.
Үр дүнгийн хуулбар
Одоо та цусны даралт дунджаар хэд байх ёстойг мэдэж байгаа тул тооцооллын дараа олж авсан үр дүнг хэрхэн тайлж болохыг олж мэдье. Бидний харж байгаагаар бидний үр дүн 102 ммМУБ байгаа нь норм боловч индикатор нь дундаж даралтын дээд хязгаарт ойртож байна.
Ер нь хүний дундаж даралт нормоос хэтэрсэн, өөрөөр хэлбэл 110 мм м.у.б-аас дээш гарсан бол зүрх нь хэт ачаалалтай ажиллаж байгаа нь нэлээд түгээмэл дүр зураг юм. Энэ нь зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал, гипертензийн хямралд хүргэдэг. Иймд ойр ойрхон толгой эргэх, толгой өвдөх, нүдний өмнө ялаа гарах, чих шуугих, нүдэн дээр дарах, нүүр улайх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаж, зохих эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй.
Гэхдээ та өөрөө даралтыг бууруулахыг оролдож болно. Үүнийг хийхийн тулд та хурууныхаа жийргэвчээр чихний ясыг массаж хийх, толгойдоо мөс түрхэх эсвэл халуун усанд орох хэрэгтэй. Гүн амьсгалах нь даралтыг бууруулахад маш тустай.
Хэрэв хүний цусны дундаж даралт хэвийн хэмжээнээс доогуур, өөрөөр хэлбэл түүний үзүүлэлт 70 мм м.у.б-аас бага байвал энэ нь зүрх хэт сул ажиллаж байна гэсэн үг бөгөөд энэ нь эрхтнүүд нь хангалтгүй хэмжээний цус хүлээн авдаг гэсэн үг юм. маш гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Түүнээс гадна, хэрэв даралт хэвийн хэмжээнээс арай бага байвалЭнэ нь бие махбодид бараг нөлөөлөхгүй бөгөөд хүн зөвхөн сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал, сул дорой байдал, ядаргаа мэдрэх болно, энэ нь богино хугацааны амралтын дараа өнгөрөх болно.
Хэрэв дундаж даралт 60 мм м.у.б-аас бага байвал энэ нь тархи болон дотоод эрхтний хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэж болзошгүй бөгөөд үүний үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй болно. Тиймээс хэт бага даралттай тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд тэрээр тохирох эмийг сонгож, гипотензи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд амьдралын хэв маягаа хэрхэн тохируулахыг зөвлөж байна.
