Ходоодны хорт хавдрыг арилгахад дундаж наслалт ямар байхыг бид нийтлэлээс олж мэдэх болно.
Ходоодны хорт хавдар нь хамгийн аюултай, үүнтэй зэрэгцэн нийтлэг онкологийн эмгэгүүдийн эхний байранд ордог. Гэхдээ орчин үеийн оношлогооны аргууд нь үүнийг эхний үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог. Хавдар нь эрхтний салст бүрхэвч дээр байршсан, үсэрхийлэлгүй байвал илүү аюулгүй бөгөөд арилгахад хялбар байдаг тул ийм тохиолдолд прогноз нь нэлээд таатай байдаг. Дараа нь бид хорт хавдраар ходоодыг нь авсны дараа тэд хэр удаан амьдардаг талаар ярих болно.
Оношлогоо
Хоол боловсруулах эрхтний онкологийг илрүүлэх гол арга бол фиброгастроскопи буюу тусгай дурангаар улаан хоолойг шалгах явдал юм. Ихэнхдээ энэ процедурын үед өвчтөнүүд ходоодны салст бүрхэвчээс дээж авч биопси хийдэг (заримдаа үүнийг хэд хэдэн газраас хийдэг). Лабораторийн шинжилгээнд зориулж биопси авч, ходоодны шүүсний хариу урвалын шинжилгээ хийдэг. Юу харуулж чадах вэходоодны биопси? Үүний гол үүрэг бол хавдар байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэх, мөн чанарыг нь тодорхойлох явдал юм.
Цаг хугацаа чухал
Тэгж цаг алдахгүй, цаг алдалгүй эмчилгээгээ эхлэхийн тулд эмчид цаг тухайд нь хандах нь маш чухал юм. Харамсалтай нь энэ нь эрүүл мэнддээ анхаардаг хүмүүст үргэлж боломжгүй байдаг. Энэ эрхтний онкологи нь эрт үе шатанд бараг шинж тэмдэггүй явагддаг тул олон хүний амь нас бардаг. Хорт хавдрын шинж тэмдгийг бусад өвчний илрэлтэй андуурдаг тул ийм шинж тэмдгийг төдийлөн ач холбогдол өгдөггүй.
Хорт хавдраар ходоодоо авсны дараа дундаж наслалт хэд вэ? Доорх талаар дэлгэрэнгүй.
Эмчилгээний аргууд
Ходоодны хорт хавдрын гол эмчилгээ бол мэс засал юм:
- Нийт тайралт (бараг бүх эрхтнийг авах).
- 2/3 эрхтний тайралт.
- Ходоодны пилорик хэсгийг тайрах үед антрумэктоми.
- Ходоодны хагалгаа хийж, эрхтэнг бүхэлд нь авах. Энэ аргыг хорт хавдар, эдгэршгүй шарх, хүнд хэлбэрийн цус багадалттай үед хэрэглэдэг. Үүнийг хөнгөвчлөх гэж үздэг, өөрөөр хэлбэл амьдрал нь мэдэгдэхүйц уртасдаггүй ч өвчтөн зовлонгоос ангижруулдаг.
Эхний шатанд прогноз үргэлж эерэг байдаг. Бараг үргэлж дурангийн дурангийн аргуудыг ашигладаг (хэвлийн хөндийн хэсэгт тусгай лапароскоп ашиглан мэс засал хийх үед цооролт хийдэг.хавдар). Хагалгааны явцад мэс засалч нь голчлон үсэрхийлдэг тул шөрмөсний аппаратыг том яс, дотоод тунгалагийн зангилааны хэсэгтэй хамт зайлуулдаг.
Хорт хавдраар ходоодыг зайлуулсны дараа дундаж наслалт өөр байж болох бөгөөд олон хүчин зүйлээс шалтгаална.
Ходоодны хорт хавдрын мэс заслын эмчилгээний онцлог
Японы онкологичид хөндлөнгийн оролцооны үед зайлуулах талбайг өргөжүүлэхийг санал болгож байна, учир нь судлаачдын үзэж байгаагаар ийм хандлага нь өвчтөний насыг стандарт прогнозын арван тав, хорин хувиар уртасгадаг. Гэвч энэ үзэл бодлыг өнөөдөр нийтээр хүлээн зөвшөөрдөггүй. Ходоодны хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах нь өвчтөнийг хамгаалахаас гадна түүний ажиллах чадварыг сэргээж, тав тухтай байдлыг дээд зэргээр хангана.
Хими эмчилгээ
Хорт хавдартай үед эрхтэн тайрах үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд химийн эмчилгээг нэмэлтээр хийдэг. Орчин үеийн полихими эмчилгээ нь мэс засал хийх боломжгүй хавдартай ч гэсэн өвчтөний амьдралыг уртасгадаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бусад зүйлсийн дотор эндолимфийн эмчилгээний технологийг ашиглах боломжтой бөгөөд энэ нь тунгалгийн булчирхайгаар тусгай эмийг нэвтрүүлэх явдал юм. Түүнчлэн, өвчтөний амжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч мэс заслын өмнөх цацраг туяа эмчилгээг зааж өгч болно. Дүрмээр бол, хэрэв зөвшөөрөгдсөн бол лапароскопи хийхээс өмнө гурван курс, дараа нь ижил тооны курс хийдэг.
Интервенц хийхээс өмнө өвчтөн мэс заслын техник, прогноз, тоног төхөөрөмжийн талаархи бүх зүйлийг олж мэдэх ёстой. Эцэст ньТөгс бус технологийг ашиглах нь ноцтой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ шалтгааны улмаас олон хүмүүс тахир дутуу болсон ч үүнийг хэн ч мэдэхгүй.
Хорт хавдраар ходоодыг зайлуулсны дараа дундаж наслалт нь хүндрэл гарсан эсэхээс хамаарна.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Хагалгааны дараа эмч нар зүрх, уушигны ажилд хүндрэл гарах магадлалыг урьдчилан таамаглаж байна. Үүнийг олон талаараа эмч нарын алдаа биш, харин дагалдах эмгэгүүд байгаагаар тайлбарлаж болно. Жаран наснаас дээш өвчтөнүүдийн хувьд эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд тэдний жаран таван хувь нь архаг өвчтэй байна.
Цус алдалт, анастомозын дутагдал зэрэг идээт эсвэл септик үрэвсэл үүсч болно (бид өвчтөний гурван хувьд ажиглагддаг оёдлын зөрүүний тухай ярьж байна). Хавдар судлалын бус байгууллагуудад хүндрэлийн хувь хэд дахин нэмэгддэг.
Хорт хавдрын улмаас ходоодоо авсны дараа наслах нь тухайн хүн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөж байгаа эсэхээс хамаарна.
Хоол тэжээлийн өөрчлөлт
Хавдар судлалын эмгэгийн үед ходоодыг зайлуулах арын хоолны дэглэм нь юуны түрүүнд бүтээгдэхүүнийг шингээх, бодисын солилцоог хэвийн болгох үйл явцыг сэргээхэд чиглэгддэг. Хоолыг хоол тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн 30% өөх тос, 55% нүүрс ус, 15% уураг гэсэн харьцаагаар сонгох хэрэгтэй. Гэдэс дүүрэхэд хүргэдэг хоол хүнс, махнаас татгалзах хэрэгтэй. Хүлээн авсанэнэ хоолыг зөвхөн жижиг хэсгүүдэд, хэсэгчлэн (өдөрт зургаан удаа). Хоол нь өрөөний температурт байх ёстой.
Салатыг илүүд үзэх хэрэгтэй (жишээ нь, аспарагус, манжин, луувантай бууцай). Үүнээс гадна та боловсорсон жимс, амархан шингэцтэй үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүн, байгалийн тосыг идэх хэрэгтэй. Хэрэв жин буурч байгаа нь анзаарагдсан бол түүнийг хянахаа мартуузай. Нөхөн сэргээлтийн хурд, чанар нь үүнээс шууд хамаарна. Хоолны хагас шингэн тууштай байдал, шатаасан ногоо хэрэглэхийг онцлон анхаарах хэрэгтэй.
Хорт хавдраар ходоодоо авсны дараа дундаж наслалт хэд вэ?
Дундаж наслалт ба таамаглал
Тэгвэл хүмүүс мэс заслын дараа хэр удаан амьдардаг вэ? Энэ тохиолдолд амьд үлдэх нь өвчний үе шат, эмчилгээний чанараас ихээхэн хамаардаг. Өнөөдрийн урьдчилсан мэдээ: клиникүүдэд радикал мэс заслын дараах нас баралт (эрхтэнг авах) таван хувиас хэтрэхгүй байна.
Хэрэв радикал эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд өвчтөнүүдийн ерэн таван хувь нь дор хаяж арван жилийн турш сайн сайхан байдаг. Эрхтэнг бүрэн тайрч авах, бүрэн арилгахад хүмүүсийн далан хувь нь таван жил орчим амьдардаг. Мөн сүүлийн шатанд ердөө гучин таван хувь нь дахин таван жил амьдрах боломжтой.
Ходоодны мэс заслын дараах хорт хавдрын дундаж наслалтыг юу тодорхойлдог вэ?
Ходоодгүй амьдрал бол үйлчилдэг өвөрмөц дүрмийн багц юмөдөр бүр хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай. Ялангуяа хэсэгчилсэн биш, харин бүрэн тайралт хийсэн тохиолдолд. Эмч нар мэс заслын дараах эхний таван жилд өвчний дахилт хэлбэрээр дахин давтагдах магадлал хамгийн их байдаг гэж эмч нар үзэж байна. Хэрэв энэ хугацаанд хавдар дахин үүсэхгүй бол энэ тохиолдолд өвчтөн хорт хавдраас бүрэн ангижрах болно гэж найдаж болно. Энэ хүн өндөр насалж, шал өөр эмгэгийн улмаас үхэх боломжтой болно.
Хорт хавдраар ходоодыг зайлуулсны дараа дундаж наслалт хэд вэ гэдгийг олон хүн сонирхож байна.
Хавдар судлалын ходоодыг зайлуулах ажил ерөнхийдөө сайн байвал өвчтөн хурдан эдгэрч, мэдэгдэхүйц хүндрэл гардаггүй. Гэхдээ дараагийн таван жилийн хугацаанд түүний цусан дахь хорт хавдрын эсүүд дахин илэрсэн бол энэ тохиолдолд ходоодыг зайлуулсны дараа амьдрах хугацаа нь маш ховор тохиолдолд арван жилийн үе шатаас давж болно. Маш олон удаа хорт хавдрын шинэ онкологийн формацийг хүнд илрүүлж болох бөгөөд энэ нь өмнөх хавдартай харьцуулахад илүү хурдан ургадаг. Нэмж дурдахад, ходоодыг зайлуулсны дараа шаардлагатай жингээ авах нь хэцүү ажил гэж тооцогддог тул өвчтөний бие нь ийм нөхцөлд маш суларч, шим тэжээлийн ихэнх хэсэг нь хоол боловсруулах системд шингэдэггүй.
Хүн ходоодгүй амьдарч чадах уу?
Мэдээж энэ эрхтэнгүйгээр хүн бүрэн амьдрах боломжгүй. Үүний цаана тэрээр насан туршдаа үүнээс шууд хамааралтай байх болно.зөвхөн судсаар дусаах замаар витаминууд нь ашигт малтмал болон бусад шим тэжээлийн хамт бие махбодид орох болно. Тиймээс өвчтөний ходоодыг бүрэн арилгахад хүргэдэг мэс засалчид мэс заслын эмчилгээг хэд хэдэн үе шатанд хуваадаг. Ходоодны хагалгааны эхний үе шатанд формац нь түүний бүх хэсэгт нөлөөлж, бүхэл бүтэн организмын амьдралд тохиромжгүй болсон тул эрхтэн нь таслагдана.
Үүний зэрэгцээ өөр нэг хэсэг мэс засалчид ходоодны прототип болох хоол боловсруулах завсрын бүсийг нэн даруй үүсгэдэг. Энэ нь гэдэсний гогцоо хэлбэртэй эдээс оёдог. Мэдээжийн хэрэг ийм прототип нь хоол боловсруулах бүх функцийг гүйцэтгэх боломжгүй (давсны хүчлийг нийлэгжүүлэх, хүнсний бүдүүн ширхэгтэй хэсгүүдийг нунтаглах үйл явц явагдахгүй), гэхдээ үүний ачаар шим тэжээлийг шингээх процесс явагдана. бэлдсэн хэлбэрээр гэдэс дотрыг нь сайжруулна. Ийм хагалгаа хийхэд их хэмжээний материаллаг зардал шаардагдахаас гадна эмч нарын гоёл чимэглэлийн ажил шаардагдах боловч өнөөдөр энэ нь ходоодны хорт хавдрын 4-р шаттай өвчтөний насыг уртасгах цорын ганц арга зам юм.
Бид ходоодоо авсны дараа хэр удаан амьдрахыг харлаа.
