Зарим хүмүүс TSH-ийн шинжилгээг зааж өгсөн байдаг тул тайлах нь тэдэнд мэдэгддэггүй. Энэ нь бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар бөгөөд энэ нь гипофиз булчирхайн гликопротейн даавар юм. Тэдгээрийн дотроос hCG, FSH, LH гэж нэрлэж болно. Гэхдээ энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны гол зохицуулагч нь бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар юм. Түүний шүүрлийн үзүүлэлт нь тиротропин ялгаруулах хүчин зүйлийг хянадаг. Энэ нь мөн T4 ба T3 гэж нэрлэгддэг тироксин ба триодотиронины шүүрлийг зохицуулдаг. Тэдний концентраци нь хүний цусанд маш чухал бөгөөд түүний хэлбэлзэл нь хүний биед ноцтой өөрчлөлтүүд гарч байгаагийн нотолгоо юм.
Хүний биед бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын ач холбогдол
TSH-ийн шинжилгээг тайлах нь бүх хүмүүст чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ даавар нь бамбай булчирхайд тохиолддог янз бүрийн бодисын солилцооны үйл явцад ноцтой нөлөөлдөг. Тэд эсийн мембраны рецепторуудтай холбогддог бөгөөд энэ нь аденилат циклазыг идэвхжүүлдэг. Сүүлийнх нь AMP үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Үүний үр дүнд T3, T4-ийн нийлэгжилт, шүүрэл сайжирч, бамбай булчирхай нь бие махбодийн хувьд бүрэн бүтэн хэвээр үлдэж, үйл ажиллагаа нь зөрчигддөггүй. төвлөрөлГормон нь TSH-ийн цусны шинжилгээг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг тайлах нь юу болж байгааг тодорхой дүрслэн харуулах болно. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд зааж өгдөг:
- гипертиреодизм эсвэл гипотиреодизмыг үгүйсгэх;
- гипертиреодизмын үед бамбай булчирхайн эсрэг эмчилгээний үр дүнг хянах;
- хоргүй бахлуурын үед T4-ийн дарангуйллыг хянах эсвэл T4-ийн дарангуйллыг хянах зорилгоор - хоргүй бахлуур эсвэл "хүйтэн зангилаа"-д TSH-ийн трофик нөлөө;
- өдөөлтийн тестийн хариуг үнэлэх.
TSH-г тодорхойлох орчин үеийн аргууд нь маш үр дүнтэй бөгөөд боломжийн үнэтэй байдаг. Тэдний шинжилгээ нь гипертиреодизм эсвэл гипотиреодизмын субклиник болон далд хэлбэрийг тодорхойлоход ашиглагддаг. Ийм үзлэгийг ямар ч оношлогооны лабораторид хийх бүрэн боломжтой.
Дамжуулах заалт
- TSH-ийн шинжилгээний скрининг шинжилгээнд зориулагдсан бөгөөд кодыг нь тайлснаар далд гипотиреодизмыг тодорхойлох боломжтой болно;
- бамбай булчирхайтай холбоотой өвчний ялган оношлоход;
- анхдагч гипотиреодизм эсвэл гипертиреодизмын үе шатыг тодорхойлох;
- дааврын эмчилгээ хангалттай эсэхийг хянах.
Шинжилгээнд бэлдэж байна
Судалгаа зөв болохын тулд өлөн элгэн дээрээ цус авах хэрэгтэй. Зөвхөн ус хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Сүүлчийн хоол идсэнээс хойш дор хаяж 8 цаг өнгөрсөн байх ёстой. Хүлээн авалт эхлэхээс өмнө шалгалтыг хийх ёстой.эм. Хэрэв тэдгээрийг аль хэдийн авсан бол хамгийн сүүлд хэрэглэснээс хойш хоёр долоо хоног өнгөрөх хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв та эмийн эмчилгээний явцад үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бол өвчтөн яг юу авч байгааг зааж өгөх ёстой. Шалгалтын өмнө өдрийн турш шарсан, өөх тостой хоол идэж болохгүй, согтууруулах ундаа, ноцтой биеийн хөдөлгөөнийг хориглоно. Физик эмчилгээний процедур, шулуун гэдэсний үзлэг, хэт авиан, флюрографи, рентген шинжилгээ хийсний дараа та лабораторид очиж болохгүй. Судалгааны үр дүнд ацетилсалицилын хүчил, кортикостероид, иодын бэлдмэл зэрэг бие даасан эмүүд нөлөөлж болно. Хилозын шинжилгээ, цус задрал зэрэг нь ийм шинжилгээнд нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд юм.
Үр дүнгийн тайлбар
TSH-ийн цусны шинжилгээ, кодыг тайлах нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх маш сайн боломжийг олгодог бөгөөд эрүүл мэндийн тодорхой асуудалтай хүмүүст маш чухал юм. Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эмч энэ үзүүлэлтийн доод утгыг анхаарч үздэг. Ийм тохиолдолд энэ дааврын концентраци маш чухал:
- тиротоксикозыг оношлох шаардлагатай үед;
- бахлуурын янз бүрийн хэлбэрийг дагах;
- TSH-ийн түвшинг дарангуйлж, хүүхэд төрүүлэх үед үүсдэг жинхэнэ тиротоксикозыг ялгах зорилгоор;
- T4 ба бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар тодорхойлох үр дүн нь эмнэлзүйн зургаас яагаад ялгаатай байгааг олж мэдэх;
- тохиолдолдбамбай булчирхайн даавар их хэмжээгээр хэрэглэх;
- Т3 агуулсан эм уусан тохиолдолд;
- бамбай булчирхайн гаднах эмгэг байвал;
- бамбай булчирхайн дааврын эмчилгээ хангалтгүй тохиолдолд;
- бамбай булчирхайн төлөв байдалд нөлөөлөх эм хэрэглэх үед;
- бамбай булчирхайн дааврын бүрэн эсэргүүцэлтэй үед.
TSH-ийн цусны шинжилгээ, код тайлах, нормыг тодорхойлдог тодорхой үзүүлэлтүүд байдаг. Тэдний дагуу эрэгтэй хүний хувьд 10 жилийн хугацаанд энэ үр дүн хамгийн өндөр үзүүлэлт болох 3.5, эмэгтэйчүүдэд - 4.2. Хамгийн өндөр үр дүн нь сүүлийн гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагдаж болно - 3.2.
Өндөр оноо юунд хүргэдэг вэ?
TSH дааврын шинжилгээг авах үед тэдгээрийн кодыг тайлах нь үзүүлэлт нь нормоос хэтэрсэн болохыг харуулж байгаа нь: зэрэг өвчин байж болзошгүйг илтгэнэ.
- бамбай булчирхайн хорт хавдар;
- эндемик бахлуур;
- уушиг, хөхний хавдрын үед үүсдэг эктопийн шүүрэл;
- бамбай булчирхайн үрэвсэл;
- эхний үе шатанд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
- гипофиз булчирхайн хавдар.
Бага уншилт гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?
Хэрэв шинжилгээний хариу хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь мөн янз бүрийн эмгэгийг илтгэнэ, үүнд:
- гипофиз булчирхайн гэмтэл, хавдар;
- Иценко-Кушингийн хам шинж илрэх;
- гипоталамус-гипофизийн дутагдал;
- анхдагч үе шатанд бамбай булчирхайн хэт үйл ажиллагаа.
ТэгэхээрТиймээс TSH-ийн шинжилгээ, түүний кодыг тайлах нь хүн бүрийн хувьд маш чухал гэдгийг бид харж байна. Энэ даавар нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг бүхэлд нь зохицуулдаг бөгөөд үүнд нэлээд ноцтой бодисын солилцооны үйл явц явагддаг бөгөөд энэ нь хүний нөхцөл байдалд ноцтой нөлөөлдөг. Түүний нормоос аливаа хазайлт нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Ихэнхдээ үхэл ч боломжтой байдаг. Тиймээс та эрүүл мэнддээ маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хэрэв таны эрүүл мэнд муудаж байвал эргэлзэх хэрэггүй, эмчид хандах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь зохих шинжилгээг томилж, өвчин өөрөө эсвэл түүний аюултай үр дагавраас цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно. Өөртөө болон хайртай хүмүүстээ анхаарал тавьж, эрүүл байгаарай!
