Ангина бол халдварт өвчин юм. Энэ өвчний шалтгаан нь бактери, бага ихэвчлэн вирус юм. Ихэнхдээ angina үүсгэдэг бичил биетүүд нь стафилококк ба стрептококк юм. Энэ өвчин нь агаарт дусал эсвэл нийтлэг аяга тавагны замаар дамждаг. Өвчний явц нэлээд хурц байж болох ч хамгийн аюултай нь хүндрэлийн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг үр дагавар юм. Зөвхөн эмч л шалтгааныг тодорхойлж чадна, үр дагавар нь хоолойд өвдөж байсан. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд антибиотик эмчилгээ нь зөвхөн бактерийн халдварт зориулагдсан байдаг.
Шинж тэмдэг
Ангина нь энэ өвчний шинж тэмдгээр танихад маш хялбар байдаг:
- өндөр халууралт дагалддаг цочмог эхлэл;
- залгих үед өвдөх;
- хордлоготой холбоотой ерөнхий байдал муудах;
- гүйлсэн булчирхайн хэмжээ ихсэх;
- хоолойн гадаргуу дээр идээт тогтоц, товруу үүсэх;
- Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхай үрэвсэж, томорч, өвддөг.
Хэрэв өвчтөнд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл "angina" гэж оношлогддог. Энэ тохиолдолд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд антибиотик эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Өвчний төрөл
Эмч нар angina-г цочмог тонзиллит гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний дараах төрлүүдийг ялгадаг:
- Лакунар. Энэ зүйл нь залгиурын гадаргууг бүхэлд нь бүрхсэн хальс хэлбэрийн цагаан шар өнгийн товруу байгаагаараа онцлог юм.
- Уутан. Энэ төрлийн angina-ийн үед салст бүрхэвчээр харагдах цагаан шар өнгийн зангилаа гарч ирдэг.
- Кино-шархлаа. Энэ өвчний үед гүйлсэн булчирхай, залгиур дээр товруу болон жижиг шарх хоёулаа байдаг.
Өвчин үүсгэгч нь хэзээ вирус вэ?
Маш түгээмэл үзэгдэл бол амьсгалын замын цочмог вируст халдвар эсвэл томуугийн улмаас үүссэн тонзиллит юм. Вирусын халдвар нь хүний дархлааг дарангуйлдаг бөгөөд нянгийн ургамал түүнд нэгддэг.
Энэ үзэгдлийн үр дагавар нь хоолой өвдөх юм. Энэ тохиолдолд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд антибиотик эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Гэхдээ заримдаа хоолой өвдөх шалтгаан нь вирус өөрөө байдаг. Жишээлбэл, энэ нь герпес, аденовирус, энтеровирусын халдвар, час улаан халууралт, тэмбүү, агранулоцитоз, туляреми, мононуклеоз зэрэгт тохиолддог. Мөн лейкемийн үед angina үүсдэг.
Хэрэв шалтгаан нь бактерийн халдвар бол
Бактерийн angina нь дараах эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсдэг:
- стрептококк - нийт тохиолдлын 10%;
- стафилококк бүхий стрептококк -10%;
- цус задлагч стрептококк - тохиолдлын 80%;
- гонококк эсвэл хламидийн халдвар - тусгаарлагдсан тохиолдол.
Хүүхдийн хоолой өвдөхөд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Хүүхдэд идээт гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл хамгийн их тохиолддог. Өвчний нянгийн шинж чанар нь тогтоогдсон даруйд эмчийн зааж өгсөн антибиотикийг заавал эмчилнэ.
Чих хамар хоолойн эмч онош тавихын өмнө дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг:
- ханиалгах юмуу хамар гоожихгүй;
- биеийн өндөр температур (38.5 ˚C-ээс дээш);
- хүзүүний тунгалагийн зангилаа томорч өвдөж байна;
- биед тууралт гарахгүй (час улаан халуурахаас бусад);
- гүйлсэн булчирхай томорч, тод улаан өнгөтэй, цагаан бүрхүүлтэй.
Эдгээр баримт үнэн бол эмч "тонзиллит" гэж оношлодог. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд антибиотик эмчилгээг заавал хийх ёстой.
Хэрэв эмгэг төрүүлэгч нь мөөгөнцөр бол
Ангина нь мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй байх нь элбэг. Антибиотик эмчилгээг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед орон нутгийн дархлаа буурдаг. Хүний хувьд мөөгөнцөртэй төстэй бичил биетүүд залгиурт эрчимтэй үржиж эхэлдэг. Мөөгөнцрийн гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна:
- хордлого хөнгөн;
- биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх;
- Хоолойн салст бүрхэвч дээрх бяслаглаг сул товруу, энэ хальсыг амархан арилгадаг, түүний доор залгиурын үрэвссэн улаан гадаргуу илэрдэг.
Хэрэв өвчтөнд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл эмч-Чих хамар хоолойн эмч мөөгөнцрийн тонзиллит оношлогддог. Энэ тохиолдолд антибиотик (шахмал ба суспенз) үр нөлөө үзүүлэхгүй. Энэ байдлыг мөөгөнцрийн эсрэг эмээр засдаг.
Антибиотик эмчилгээ
Антибиотик нь зөвхөн эмчийн заавраар хэрэглэх эм юм. Эдгээр эмийг хяналтгүй хэрэглэх нь хүний биед нөхөж баршгүй гэмтэл учруулж болзошгүй.
Антибиотик эмчилгээг өвчтөнд бактерийн гаралтай гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлтэй гэж оношлогдсон тохиолдолд л тогтооно.
Ямар эмийг бичиж өгөх, хэрэглэх тун, үргэлжлэх хугацааг зөвхөн эмч тогтооно. Тэрээр өвчний хүнд байдал, өвчтөний нас, жин, харшилтай эсэх, зарим төрлийн эмэнд мэдрэмтгий эсэх зэргийг шалгадаг. Антибиотикийн төрлөөс хамааран эмчилгээний курс 5-10 хоног байж болно.
Ямар эм хамгийн сайн вэ?
Ангины эсрэг хамгийн сайн антибиотик юу вэ гэсэн асуулт олон өвчтөнд санаа зовдог. Энэ талаар эмч нар тодорхой байр суурьтай байна. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол пенициллиний цуврал антибиотикийг бүрдүүлдэг эмийг тогтооно. Тэд бие махбодод хамгийн бага хор хөнөөл учруулахаас гадна бактеритай үр дүнтэй тэмцдэг гэж үздэг.
Антибиотикийн дараах ангилал байдаг:
- Эхний эгнээ - Амоксициллин, Пенициллин, Амосин, Флемоксин Солутаб, Хиконсил, Экобол. Эмгэг төрүүлэгч нь энэ бүлгийн эмэнд тэсвэртэй байдаг. Дараа ньЭмч пенициллинүүдийг клавулан хүчилтэй хослуулсан антибиотикийг зааж өгдөг. Үүнд Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав, Аугументин эсвэл Экоклав орно.
- Азитромицин агуулсан хоёр дахь эгнээ. "Азицид", "Сумамед", "Азитрокс", "Зи-Фактор", "Зитролид".
Хэрэв пенициллиний цуврал антибиотикууд үр дүнгүй, температур 72 цагийн дотор буурахгүй бол эмч 2-р ээлжийн эмийг зааж өгдөг. Өвчтөнд харшлын урвал байхгүй тохиолдолд эдгээр эмүүд маш үр дүнтэй тусалдаг.
Хоолой өвдөх нь ямар аюултай вэ?
Бактерийн angina-г заавал антибиотикоор эмчилнэ.
Энэ өвчин нь дараах ноцтой хүндрэлүүдээр заналхийлж байна:
- синусит;
- гломерулонефрит;
- энцефалит;
- Дунд чихний урэвсэл;
- хэрхийн халууралт;
- цусархаг васкулит;
- панкардит;
- цочмог пиелонефрит;
- миокардит.
Иймэрхүү хүнд өвчнөөс сэргийлэхийн тулд эмчийн тусламжийг цаг тухайд нь авах хэрэгтэй. Чих хамар хоолойн эмч өвчний шалтгааныг сайтар судалж, зохих эмчилгээг зааж өгнө.
Ихэнхдээ антибиотикийг зөв сонгосон тохиолдолд эмчилгээний 2-3 дахь өдөр өвчтөний биеийн температур буурч, ерөнхий байдал мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Заримдаа эмч нь Парацетамол эсвэл Ибупрофен дээр үндэслэсэн бактерийн эсрэг ба antipyretic эмийг хослуулан хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч дараахь зүйлийг санах нь чухал юм.38.5-аас доош температурт дулааныг эмээр бууруулахыг зөвлөдөггүй. Энэ үед дархлааны систем халдвартай идэвхтэй тэмцэж байгаа бөгөөд температурыг бууруулна гэдэг нь өөрийгөө байгалийн хамгаалалтгүй болгож байна гэсэн үг.
Антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?
Тодорхойлогдсон санг хүлээн авах хэд хэдэн дүрэм байдаг. Хэрэв тэдгээрийг ажиглавал эмчилгээний үр дүн бүрэн гарна. Эдгээр бүх дүрэм заавал байх ёстой:
- Антибиотик эмчилгээг зөвхөн өвчтөнд судалгаа хийж, харааны үзлэг хийсний дараа эмчийн зааж өгнө.
- Эм хэрэглэхтэй холбоотой бүх мэдээллийг бичих хэрэгтэй. Ангины эсрэг антибиотикуудын нэр, хэрэглэх арга нь маш хэрэгтэй мэдээлэл юм.
- Эмч өөрөөр хэлсэн бол антибиотикийг бүү шах. Хэрэв эдгээр эмгүйгээр өвчнийг даван туулах боломжтой бол мэргэжилтэн танд энэ аргыг санал болгох нь дамжиггүй. Түүнээс гадна та "илүү хүчтэй" антибиотик бичиж өгөхийг хүсэх ёсгүй. Хэрэв эмийн сан танд аналогийг санал болговол үндсэн идэвхтэй бодисын нэр, түүний тунг зааж өгнө үү. Худалдан авахаасаа өмнө эмчээс зөвлөгөө авахаа мартуузай.
- Тухайн өвчтөнд angina-ийн хамгийн сайн антибиотикийг тодорхойлохын тулд мэдрэмтгий байдлын сорил авах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд залгиураас арчдас авч, лабораторийн тариалалт хийдэг. Дараа нь янз бүрийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийдэг. Туршилтын үр дүнд үндэслэн өвчтөнд зөв үр дүнтэй нянгийн эсрэг эмийг зааж өгсөн болно.
- Антибиотик хэрэглэх зөвлөмжийг яг дагаж мөрдөх ёстой. Чухалтун, эм уух хугацаа, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг ажиглах. Антибиотикийг зөв хэрэглэх нь түүний тодорхой концентрацийг хангах бөгөөд үүнийг хадгалах ёстой. Хэрэв эмийг өдөрт 3 удаа уухыг зааж өгсөн бол завсарлага 8 цаг, хоёр удаа уувал 12 цаг байх ёстой. Хортой бактерийг бүрэн устгаж, дахилт, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд курс дуусгах ёстой.
- Антибиотикийн тунг өөрөө бүү тохируул.
Үүнийг багасгах нь эмчилгээ үр дүнгүй болох ба ихсэх нь бие махбодид хор хөнөөл учруулна.
- Хэрэв тусгай заавар байхгүй бол бактерийн эсрэг эмийг карбонатлаг бус усаар угаана. Эмийг хоол хүнстэй хэрхэн хослуулахыг ихэвчлэн зааварт заасан байдаг.
- Гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгохын тулд пробиотикийг антибиотиктой хамт ууна. Үүнд "Hilak Forte", "Linex", "Normoflorin", "Narine" болон ижил төстэй эмүүд орно. Тэдгээрийг антибиотикоос тусад нь, хоёр тунгийн хоорондох зайнд авах ёстой. Ялангуяа шөнийн цагаар пробиотик уух нь үр дүнтэй байдаг.
- Антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед хоолны дэглэм барьж, эрүүл хооллолтын зарчмуудыг баримтлах нь зүйтэй. Та бүхний мэдэж байгаагаар бактерийн эсрэг олон эм нь элгэнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул хоол хүнс нь аль болох хөнгөн, өөх тос ихтэй байх ёстой. Энэ хугацаанд шарсан, тамхи татдаг, халуун ногоотой, өөх тос (ялангуяа амьтны гаралтай өөх тос), түүнчлэн архи, исгэлэн жимсийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Шаардлагатайхоолны дэглэмд уураг ихтэй хоол хүнс (туранхай мах, зуслангийн бяслаг, өндөг), үр тарианы үр тариа оруулах. Та мөн шинэ ногоо, чихэрлэг жимс ихээр идэх хэрэгтэй.
Хэрэв та эдгээр бүх дүрмийг дагаж мөрдвөл эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг хурдан өгөх болно. Дархлаагаа бэхжүүлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, бүрэн дүүрэн, олон төрлийн хоолны дэглэм барьж, нойр, сэрүүн байх дэглэм барьж, дасгал хөдөлгөөн хийх талаар бүү мартаарай, тэгвэл бүх өвчин таныг тойрч гарах болно.