Орчин үеийн эмч нар онцын шаардлагагүй бол насанд хүрсэн өвчтөнд чих хамар хоолойн өвчний үед бактерийн эсрэг бодис хэрэглэхгүй байх хандлагатай байдаг. Тиймээс, хэрэв хүн хүчтэй өвдөлт, гипертерми, хаван зэрэгт санаа зовдоггүй, өвчтөний ерөнхий байдал санаа зовохгүй байвал эмч нь хүлээх, харах хандлагатай байдаг бөгөөд нянгийн эсрэг эмийг дараахь шалтгааны улмаас тогтоодоггүй:
- эмэнд тэсвэртэй бактери үүсэх магадлал өндөр;
- гаж нөлөөний илрэл.
Насанд хүрсэн өвчтөнд чих хамар хоолойн өвчинд хамгийн сайн антибиотик юу вэ?
Заалт
Өвчтөн дараах өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд нянгийн эсрэг эмийг цаг тухайд нь хэрэглэх нь чухал:
- Идээт Дунд чихний урэвсэл нь чих хамар хоолойн нийтлэг өвчин бөгөөд эмгэг процесст түүний бүх анатомийн хэсгүүдийг хамарсан дунд чихний идээт үрэвсэл юм.
- Ангина нь орон нутгийн шинж тэмдэгтэй халдварт өвчин юмстрептококк эсвэл стафилококкоор үүсгэгддэг тунгалагийн залгиурын цагирагийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн цочмог үрэвслийн хэлбэр, ихэнхдээ бусад бичил биетэн, вирус, мөөгөнцөрөөс үүсдэг.
- Цочмог тонзиллит.
- Синусит нь нэг буюу хэд хэдэн хамрын синусын салст бүрхэвчийн үрэвсэл юм. Энэ нь цочмог ринит, томуу, бусад халдварт өвчний хүндрэл, мөн нүүрний хэсэг гэмтсэний дараа тохиолдож болно.
Чих хамар хоолойн халдварт ямар антибиотик байдаг вэ?
Антибиотикуудын ялгаа
Бактерийн эсрэг эмийг хэд хэдэн эмчилгээний бүлэгт хуваадаг:
- Аминогликозид нь бэлгийн замын халдварт өвчин, менингит, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг үүсгэдэг грам сөрөг бактерийн эсрэг үр дүнтэй нефротоксик ба ототоксик эм юм. Эдгээр нянгийн эсрэг бодисууд нь үр дүн багатай, гаж нөлөө ихтэй байдаг тул хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн чих хамар хоолойн өвчинд хэрэглэдэггүй.
- Сульфаниламидууд нь өргөн хүрээний үйл ажиллагааны системийн бактерийн эсрэг бодис юм. Clostridia, listeria, protozoa, хламиди зэрэгт сөргөөр нөлөөлдөг. Сульфаниламидуудыг чих хамар хоолойн өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Дүрмээр бол фторхинолон болон пенициллиний бүлгийн эмийг бие даасан үл тэвчих.
- Пенициллин нь грам эерэг ба грам сөрөг бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг тул чих хамар хоолойн практикт насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Бага байэсрэг заалттай боловч ноцтой харшил үүсгэдэг.
- Цефалоспорин нь нян устгах үйлчилгээтэй. Ихэнх тохиолдолд тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл үүсгэдэг стрептококк, стафилококкийг арилгахад ашигладаг.
- Макролидууд нь хамгийн аюулгүй бактерийн эсрэг бодис юм. Микоплазм, хламиди өвчнийг сайн арилгана. Тэд бактериостатик нөлөөтэй.
- Фторхинолонууд нь нянгийн эсрэг хамгийн алдартай өргөн хүрээний өндөр үр дүнтэй эм юм. Менингококк, алтан стафилококкийг устгахад тусална. Жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэхийг хориглодог эмүүд нь гаж нөлөөний өргөн жагсаалттай байдаг.
Эмнэлгийн мэргэжилтэн арга зүйн зөвлөмж, түүнчлэн анамнезийн шинж чанар, өмнө нь хэрэглэж байсан эмийн үр нөлөө, үзүүлэх хариу урвал зэргийг үндэслэн чих хамар хоолойн өвчний нэг буюу өөр бүлгийн эмийг томилох шийдвэрийг гаргадаг. тогтоосон эм. Насанд хүрэгчдийн чих хамар хоолойн өвчинд ямар антибиотик хэрэглэдэг вэ?
Насанд хүрэгчдийн синусит өвчний эсрэг бактерийн эсрэг эмүүд
Синусит нь хамрын хамрын синусуудад нөлөөлдөг мембраны үрэвсэлт үйл явц юм. Үүссэн газарт дараах үрэвслүүд ялгагдана:
- Синусит - дээд эрүүний синусын ялагдал.
- Этмоидит - этмоид ясны эсийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл.
- Фронтит нь урд талын синусын салст бүрхэвчинд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг өвчин юм.хамар.
- Сфеноидит нь хамрын хамрын синусын салст бүрхүүлийн цочмог буюу архаг үрэвсэл юм.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн синусит нь цочмог болон архаг хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд цочмог үе дэх өвчний гол шинж тэмдэг:
- хамрын идээт ялгадас;
- гипертерми - хэт халах, гадаад орчинд дулаан дамжуулахад саад болох гадны хүчин зүйлийн нөлөөгөөр биеийн температур нэмэгдэж хүний биед илүүдэл дулаан хуримтлагдах;
- урд талын хэсэг, дээд эрүүний дээд хэсэгт цочроох өвдөлт, толгой доошоо хазайсан үед нэмэгддэг. Хүйтэн салхи нүүр рүү цохиход ч өвдөлт улам хүчтэй болно.
Архаг өвчний шинж тэмдэг бага зэрэг бүдгэрсэн зурагтай байж болно. Өвчний буруу, цаг алдалгүй эмчилгээ нь менингит, сепсисийг өдөөдөг. Заримдаа ийм хүндрэл нь өвчтөний үхлээр төгсдөг.
пенициллин
Синусит өвчний системийн эмчилгээг шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа хийдэг боловч хүлээх цаг байхгүй бол ENT эмч пенициллиний бүлгийн өргөн хүрээний антибиотикийг сонгодог, жишээлбэл:
- "Амоксициллин".
- "Амоксиклав".
- "Flemoxin Solutab".
Амоксициллин нь өргөн хүрээний үйлчилгээтэй эм боловч, хэрэв тодорхой нөхцөл байдалд түүний үр нөлөө бага байвал эмчилгээг гол ул мөр элементийг клавулан хүчилээр дүүргэсэн бактерийн эсрэг хамгаалалттай Амоксиклавын тусламжтайгаар тохируулна.
Бас"Амоксициллин" ба "Амоксиклав" нь ходоод, гэдсэнд сайн шингэж, биеийн бүх эд эсэд тархдаг. Мансууруулах бодис нь шээсээр ялгардаг тул хэрэглэхэд гол эсрэг заалт нь ялгаруулах системийг гэмтээх, идэвхтэй бодисыг үл тэвчих явдал юм.
Чих хамар хоолойн өвчний эмийг амаар болон тарилгаар хэрэглэх шаардлагатай.
"Флемоксин Солутаб" нь ижил "Амоксициллин" бөгөөд зөвхөн эмийг өөр брэндээр үйлдвэрлэдэг. Эмийн сангаас шахмал хэлбэрээр гаргасан.
Өвчний хувьд чих хамар хоолойн эмч хүүхдэд антибиотикийг өргөнөөр бичдэг:
- "Эритромицин".
- "Азитромицин".
- "Сумамед".
Эдгээр бактерийн эсрэг бодисууд нь хоруу чанар багатай, пенициллиний эм гэх мэт харшил үүсгэдэггүй.
Өвчтөнүүдийн эмчилгээнд эдгээр эмийг шахмал, капсул, суспенз үйлдвэрлэх нунтаг хэлбэрээр ашигладаг.
Цефалоспорин
Хамгийн алдартай эм бол гурав дахь үеийнх, жишээ нь "Цефтриаксон". Уг эм нь идээт синуситийг даван туулахад тусалдаг бөгөөд нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд үүнээс уусгагчийн тусламжтайгаар тарилга бэлтгэдэг. Танилцуулга нь өвдөлттэй, орон нутгийн тодорхой хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалтай.
Насанд хүрэгчдийн хамрын синусын мембраны үрэвслийн процессыг орон нутгийн эмчилгээнд антибиотик дусал, шүршигч хэрэглэдэг:
- "Исофра" нь Францын эм бөгөөд бүтцэд нь коккын бичил биетний эсрэг идэвхтэй фрамицетин агуулагддаг.
- "Полидекс" нь синусит, Дунд чихний урэвслийг сайн даван туулдаг. Шүршигч, дусал хэлбэрээр авах боломжтой. Уг эм нь идээт ялгадас гарахад үр дүнтэй.
- "Биопарокс" нь идэвхтэй найрлагатай - фусафунгин. Аэрозоль хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн нь хамрын синусын салст бүрхэвчийн хавдрыг арилгана.
Синуситийг орон нутгийн нянгийн эсрэг эмээр үр дүнтэй эмчлэхийн тулд эхлээд хаван арилгах, антибиотикт шаардлагатай ил тод байдлыг өгөх судас нарийсгагч дуслыг хэрэглэх шаардлагатай.
Дунд чихний урэвсэл
Халдварт гаралтай сонсголын эрхтэний эмгэгийн байдал. Дунд чихний урэвслийн хэд хэдэн төрөл байдаг:
- гадна;
- дунд;
- дотоод.
Хамгийн алдартай нь Дунд чихний урэвсэл юм. Тимпани мембранаас сонсголын яс байрлах хэсэг хүртэлх хөндийг хамарна. Ихэнх тохиолдолд тав хүртэлх насны хүүхдүүд байдаг ч насанд хүрэгчид ч энэ өвчнөөр өвчилдөг.
Өвчний гол эх үүсвэр:
- Pseudomonas aeruginosa ба Haemophilus influenzae.
- Стафилококк.
- Пневмококк.
- Candida төрлийн мөөг.
Насанд хүрсэн өвчтөнд Дунд чихний урэвсэл эмчлэх эм
Системийн бактерийн эсрэг бодисыг эмчилгээнд хэрэглэдэг:
- "Амосил".
- "Оспамокс".
- "Флемоксин".
- "Амоксиклав".
- "Зиннат".
- "Axotin".
- "Zinacef".
- "Цефурс".
- "Цефтриаксон".
Онцгой тохиолдолд чих хамар хоолойн эмч нар насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд фторхинолон бүлгийн эм, тухайлбал шахмал хэлбэрээр Норфлоксацин хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Ципрофарм, Нормакс, Отофа гэсэн хоёр төрлийн дуслаар хийдэг үр дүнтэй, орон нутгийн эмчилгээ.
Хэрэв чихний сувгийн салст бүрхэвч мөөгөнцөрт өртсөн бол эмч нар Clotrimazole, Pimafucin, Pimafucort зэргийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хамгийн тохиромжтой чихний дуслыг сонгохдоо чихний бүрхэвч цоорох эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь ихэвчлэн Дунд чихний урэвсэлийн үед тохиолддог. Хэрэв идээ бээр илэрсэн бол өвчтөн зөвхөн нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй нянгийн эсрэг дуслыг өвдөлт намдаах болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээгүй хэрэглэж болно.
Үүнээс гадна аминогликозид антибиотик хэрэглэхийг зөвлөдөггүй:
- "Гентамицин".
- "Фрамицетин".
- "Неомицин".
- "Полимиксин".
Эдгээр идэвхтэй микроэлементүүд нь сонсголын яс, дотоод чихний салст бүрхэвчэд ототоксик нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь сонсгол алдагдах, дүлийрэх, тархины мембраны үрэвслийг үүсгэдэг.
Тиймээс эмчилгээДунд чихний урэвслийг эмчийн үзлэг, хяналтгүйгээр хийх боломжгүй.
Ангина
Цочмог халдварт өвчин, үүсгэгч нь палатин булчирхайг эвддэг. Тэмдгүүд:
- Биеийн температур ихсэх.
- Хоолой хүчтэй өвдөж байна.
- Палатин булчирхай томрох.
- Гүйлсэн булчирхайн дээр буглаа эсвэл сероз товруу.
- Мигрень нь мэдрэлийн өвчин бөгөөд хамгийн түгээмэл бөгөөд онцлог шинж тэмдэг нь толгойн нэг талдаа үе үе буюу тогтмол хүчтэй, өвдөлттэй өвдөлт юм.
- Дарангуйлал.
- Апати бол хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал, эргэн тойронд болж буй үйл явдалд салангид хандах, аливаа үйл ажиллагаа явуулах хүсэлгүй байх шинж тэмдэг юм.
- Сул дорой байдал.
- Цайвар арьс.
- Тахикарди нь зүрхний цохилт минутанд 90 цохилтоос хэтрэх биеийн онцгой нөхцөл юм.
Оношийг залгиурын идээт агууламжийн судалгаа, түүнчлэн өвчтөний ерөнхий байдлыг үнэлсний үндсэн дээр хийдэг. Дараах эмгэгүүд гарч ирэх магадлалтай:
- Миокардит.
- Ревматизм.
- Менингит.
- Пиелонефрит.
Чих хамар хоолойн өвчнийг антибиотикоор насанд хүрэгчдэд арилгадаг (чих хамар хоолойн оношлогооны дараа шаардлагатай эмийг зааж өгнө). Амьсгалын замын халдварыг өдөөдөг:
- стрептококк;
- staph;
- стафилококк ба стрептококк.
Насанд хүрэгчдийн хоолойн өвдөлтийг арилгах антибиотикөвчтөн
Алтан стафилококк, пневмококк, холимог ургамлын гаралтай маш ховор халдвар. Халдвар тараагч нь үргэлж халдвартай хүн байдаг бөгөөд халдвар дамжих зам нь агаар дуслаар дамждаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан системийн эмчилгээг дараах эмүүдээр хийдэг:
- "Амоксициллин"
- "Амоксиклав".
- "Эритромицин".
- "Сумамед".
- "Зитролид".
- "Гемомицин".
- "Зиннат".
- "Цефтриаксон".
- "Ципрофлоксацин".
Насанд хүрсэн өвчтөнд орон нутгийн эмчилгээг "Биопарокс", "Гексорал" нянгийн эсрэг бодисоор залгиурыг услах, мөн "Гексорал", "Орацепт" уусмалаар байнга зайлж угаана. Эдгээр нь бүгд angina-ийн нэмэлт эмчилгээнд зориулсан антисептик бодис агуулсан эм юм.
Цочмог гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн эх үүсвэрийг зөвхөн орон нутгийн бэлдмэл хэрэглэснээр дарах боломжгүй. Чих хамар хоолойн эмч өвчтөнд ийм онош тавьсан тул системийн бактерийн эсрэг эмийг санал болгодог.
Дүрмээр гүйлсэн булчирхайн үрэвслийг тонзиллит гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цочмог болон архаг байж болно. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ чих хамар хоолойн өвчнийг хүрээлэн буй орчноос авах нь ховор байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд дархлаа буурсантай холбоотойгоор өөрөө халдварладаг. Хамгаалалтын хүч алдагдах нь ам, залгиурын нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлорын өсөлтийг үүсгэдэг. Тонзиллит нь шүд цоорох өвчин, түүнчлэн синусит, стоматит өвчний үед байнга илэрдэг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд чих хамар хоолойн өвчнийг эмчлэхэд ямар антибиотик хэрэглэж болох вэ
Чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн өвчин нь "сонирхолтой байрлалд" эмэгтэйчүүдэд системтэйгээр илэрдэг. Есөн сарын турш синусит, Дунд чихний урэвслийг өдөөдөг бактери, вирусыг барихгүй байх нь хэцүү байдаг.
Хүнд тохиолдолд антибиотик эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай, учир нь ургийн дотор халдвар авах, нарийн төвөгтэй эмгэг үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Дүрмээр бол чих хамар хоолойн эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд заадаг:
- пенициллин;
- макролидууд;
- цефалоспорин.
Эдгээр бүлгийн эмүүд ихэсийн саадыг давдаг боловч урагт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Аминогликозид, фторхинолоныг хэрэглэхийг хатуу зөвлөдөггүй, тэдгээр нь хүүхдийн хөгжил, өсөлтөд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Жирэмсний хугацаанаас хамааран бусад бүлгийн эмийг хэсэгчлэн зөвшөөрдөг.
Амьсгалын тогтолцооны чих хамар хоолойн өвчний аливаа антибиотикийг "байрлал"-д байгаа эмэгтэйд зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Чих хамар хоолойн эмч өвчтөний жирэмслэлтийн талаар мэдэхгүй байж болно. Тиймээс мэргэжлийн эмчид үзүүлэхдээ энэ байдлыг заавал зааж өгөх хэрэгтэй.
