Судсаар тарьсны дараах хүндрэл нь бага ба нэлээд ноцтой байж болно. Үр дагавар нь зөвхөн эмнэлгийн ажилтнуудын ур чадвараас хамаарна. Туршлагатай сувилагч ихэвчлэн ноцтой алдаа гаргадаггүй, гэхдээ бага зэргийн хараа хяналтаас ангид байдаггүй. Тэгэхээр юу тохиолдож болох вэ, судсаар тарилга хийснээс болж ямар хүндрэлүүд гарах вэ, өвчтөн ийм нөхцөлд хэрхэн ажиллах ёстой вэ?
Яагаад судсаар тарилга хийдэг вэ
Анагаах ухаанд "судсаар тарих" гэсэн нэр томъёо нь "венийн хатгалгаа" гэсэн ижил утгатай байдаг. Энэ нь хөндий зүүг арьсаар дамжин венийн хөндий рүү оруулах явдал юм. Энэхүү заль мэхийг дараах тохиолдолд томилно:
- судасаар эм тарих шаардлагатай үед;
- өвчтөнд цус эсвэл цус орлуулагч сэлбэх шаардлагатай үед;
- цусны шинжилгээ өгөх эсвэл цус авах шаардлагатай үед.
Үгүй болөвчтөнд булчинд тарих тарилга хийдэг.
Хэрэв ямар нэг зүйл буруу болвол
Эрүүл мэндийн ажилтан судсаар тарьж хийгээгүй тохиолдолд дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- тарих хэсэгт хөхөрсөн, эс тэгвээс гематом;
- судас хатгах хэсэгт хавдах;
- венийн хананы тромбоз ба үрэвсэл (тромбофлебит);
- тосон эмболи;
- агаарын эмболи.
Сувилагчийн ур чадвараас шалтгаалахгүй өөр нэг хүндрэл бий. Энэ бол харшлын урвал.
Тарилгын гематом
Судасны хатгалттай газар хөхөрсөн нь элбэг тохиолддог. Энэ нь энд яригдаж буй хүндрэлийг судсан судсаар тарих нь буруу хийгдсэн гэсэн үг юм. Хамгийн магадлалтай, зүү нь судлын хоёр ханыг нэвт, дундуур нь нэвт хатгасан. Гэхдээ заримдаа зөв заль мэхийг хийсэн ч гематом гарч ирдэг. Хэрэв өвчтөн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, тарилгын талбайд хэдэн минутын турш дараагүй бол энэ нь тохиолддог.
Хэрэв эрүүл мэндийн ажилтан венийн хатгалтын хэсэгт гематом үүсэж байгааг харвал тэрээр ихэвчлэн дараах байдлаар ажилладаг:
- гэмтсэн судсанд эм тарихаа зогсооно;
- зүүг гаргана;
- ариутгалын уусмалд дүрсэн ариутгасан хөвөнгээр тарилгын талбайг дарна;
- тарилга хийсэн хэсэгтээ бүлээн шахалт эсвэл гепарины тос түрхэнэ.
Зөвхөн дарааҮүний дараа шинэ тариур авч, сувилагч өөр судсаар венийн хатгалтыг давтан хийнэ.
Уламжлалт анагаах ухаан судсаар тарьсан газарт гематом үүссэн тохиолдолд байцааны навчаар шахаж хийхийг зөвлөж байна.
Тарилгын дараа эд хавдах
Хэрэв судсаар тарьж хийгээгүй бол тарилгын талбайн эргэн тойронд хаван үүсэх зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Энэ нь зүү нь венийн хөндий рүү ороогүй эсвэл орхисон гэсэн үг юм. Энэ алдааны үр дүнд эм нь хүрээлэн буй арьсан доорх эдэд ордог. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн ажилтан зүүг авахгүй, харин эхлээд тарьсан шингэнийг тариураар гаргаж авдаг. Дараа нь тарилгын талбайг хөвөн бөмбөрцөгөөр дарж, дараа нь зүүг авах хэрэгтэй.
Хэрэв кальцийн хлорид эсвэл цацраг идэвхт бодисыг судсаар тарьсан бол хаван үүссэн газарт эдийн үхжил үүсч болно. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн ажилтан эмийг хэрэглэхээ зогсоож, зүүг хурдан авч, эмчийн зөвлөсөн эмээр өвдсөн хэсгийг хатгана. Ихэнхдээ энэ нь адреналин эсвэл новокаины уусмал юм. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт даралтын боолт, хүйтэн хэрэглэнэ. Гурав дахь өдөр хагас спирттэй компресс хийж болно.
Тромбофлебит
Судас хатгах үед эмийг зохисгүй хэрэглэсний үр дүнд судасны дотоод хананд үрэвсэл үүсч, улмаар венийн хөндийгөөр тромбус үүсдэг. Энэ өвчнийг тромбофлебит гэж нэрлэдэг. Зарим эмийг (кальцийн хлорид, доксициклин, глюкоз) хурдан нэвтрүүлсэн тохиолдолд ийм асуудал үүсч болно. Юу хийх вэ,судсаар тарьсны дараа хүндрэлээс зайлсхийх вэ? Урьдчилан сэргийлэх, процедурын алгоритмыг чанд мөрдөх нь эмнэлгийн ажилтнуудын анхаарах ёстой зүйл юм.
Тромбофлебитийн дүр төрхийг өдөөхгүйн тулд нэг судсанд ихэвчлэн судсаар тарьж болохгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Түүнчлэн, мохоо зүү нь эд эсийг илүү гэмтээдэг тул хурц зүүтэй тариур сонгох хэрэгтэй.
Тромбофлебитын шинж тэмдэг нь тарилгын талбайд өвдөлт, арьсны гипереми, венийн хэсэгт нэвчдэс хуримтлагдах хэлбэрээр илэрдэг. Бага температур байж болно. Өвчтөн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Тэрээр шахалтанд гепарины тос бичиж өгөх ба мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлахыг зөвлөж магадгүй.
Тос ба агаарын эмболи
Буруу тарилга судсаар тарьснаар үүсч болох илүү төвөгтэй асуудлууд байдаг. Боломжит хүндрэлүүд нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Энэ бол газрын тосны эмболи юм. Ямар ч тохиолдолд энэ нэр томъёо ямар утгатай болохыг тайлж үзье. Эмболи гэдэг нь гадны жижиг эмболи (тоосонцор) эсвэл хийн бөмбөлөгөөр цусны судсыг бөглөрөх явдал юм. Лимф болон цус нь эдгээр тоосонцор эсвэл бөмбөлгийг зөөдөг.
Судасны судсаар тарилгын хүндрэлийг тос эмболи гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн судсанд тосон бэлдмэлийг андуурч тарих үед, булчинд тарих үед зүү санамсаргүйгээр түүний хөндийгөөр нэвтэрсэн тохиолдолд л үүсдэг. Судсаар хийх тосны уусмалыг хэзээ ч заадаггүй! Газрын тосны эмболи аажмаар артерийн судаснууд болонүүнийг бөглөрүүлж, эд эсийн тэжээлийг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд үхжил үүсдэг. Арьс нь нэгэн зэрэг хавдаж, улайж, эсвэл улаан-цэнхэр өнгөтэй болдог. Орон нутгийн болон ерөнхий температур нэмэгддэг. Хэрэв газрын тосны хэсгүүд судсаар байвал уушигны судаснууд руу шилждэг. Үүний үр дүнд өвчтөн амьсгал боогдох халдлагад өртөж, ханиалгаж эхэлдэг, биеийн дээд тал нь хөхрөж, цээж нь чангалж эхэлдэг.
Энэ хүндрэлийг эмчлэх бүх аргууд нь судасны хөндийн бөглөрлийг арилгахад чиглэгддэг. Энэ асуудлыг өөрөө эмчлэх нь бүрэн боломжгүй юм! Хэрэв газрын тосны уусмалыг гэртээ буруу хэрэглэвэл өвчтөнийг түргэн тусламжийн машинаар эмнэлэгт хүргэнэ.
Эмнэлгийн ажилтнууд тослог уусмалыг хэрэглэхдээ ноцтой хариуцлага хүлээх ёстой гэдгийг ойлгох ёстой. Тарилгын хүндрэл, түүнээс урьдчилан сэргийлэх талаар бүх анагаахын сургуулиудад хамруулж, судалдаг.
Эрүүл мэндийн ажилтан венийн цооролт хийхээс өмнө тариур дахь агаарын бөмбөлгийг арилгахгүй бол агаарын эмболи үүсч болно. Энэ хүндрэлийн шинж тэмдгүүд нь тосны эмболизмаас хамаагүй хурдан илэрдэг.
Хүндрэл нь нэлээд тааламжгүй, заримдаа үхэлд хүргэдэг судсаар тарих нь өвчтөнд туслах зорилготой. Тэд шаардлагатай үед томилогддог бөгөөд та эдгээр томилгооноос айх ёсгүй. Өөрөө зааж сургасан заль мэхэнд итгэхгүй байх, харин мэргэшсэн сувилагчийн үйлчилгээг ашиглах нь чухал.
