Piriformis хам шинж - глютеаль бүсэд өвдөлтийн мэдрэмжийн багц. Өвдөлт нь орон нутгийн шинж чанартай байх албагүй бөгөөд бэлэг эрхтний хэсэг, тэр ч байтугай хөлний доод хэсэг рүү цацарч, доор нь хаа нэгтээ өвдөж байгаа мэт мэдрэмжийг төрүүлдэг.
Бараг хүн бүр "Суудлын мэдрэлийн үрэвсэл (невропати)" гэсэн хэллэгийг нэг бус удаа сонссон. Өгзөг гэж юу болох, тэнд ямар мэдрэл үрэвсэж болохыг харцгаая.
Асуудлын тухай
Суудлын мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь маш түгээмэл асуудал юм. Тодорхойлолт дээр бид дээр дурдсанчлан энэ нь аарцагны бүсэд хүчтэй өвдөлт бөгөөд гэнэт гэнэт гарч ирдэг бөгөөд зөвхөн цаг хугацааны явцад ахих болно. Өвдөлт ихсэхэд өгзөгний хурцадмал байдал үүсдэг аливаа биеийн тамирын дасгал, тэр ч байтугай хамгийн өчүүхэн ч гэсэн. Дээрээс нь өвдөлт нь доод мөчрүүгээ цацарч, улмаар тухайн хүний хэвийн хөдөлгөөнд саад болдог.
Түүнтэй хамт юу ирдэг вэ?
Дээрх бүх өвдөлтийн шинж тэмдгүүд нь аарцагны бүсэд ядрах, түлэгдэх, хорсох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалдаж болно.
Энэ нь суудлын мэдрэл болон түүний эргэн тойрон дахь судасны зөв үйл ажиллагааг зөрчсөний үр дүнд хэт их даралт үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд цусны эргэлтийг зөрчихөд хүргэдэгтэй холбоотой юм. биед агуулагдах шим тэжээлийн бодисууд. Хэрэв пириформисын булчинг удаан хугацаагаар нүүлгэн шилжүүлэх нь дээр дурдсан хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинжийн цогцолбор үүсэхэд хүргэдэг. Энэ бол Пириформисын хам шинж.
Зарим анатомийн баримт
Пириформис булчин нь аарцагны дотоод хэсгийн булчин юм. Энэ нь яс-сакрал үений ясыг холбодог булчингийн систем юм. Хүний бие дэх энэ булчинг гурвалжин хэлбэрээр дүрсэлсэн бөгөөд үнэн хэрэгтээ лийр хэлбэртэй төстэй тул нэр нь ийм байдаг. Шөрмөсний тусламжтайгаар аарцагны ястай холбогддог.
Пириформис нь хүний биеийн хамгийн том булчин болох глютеаль булчингийн доор байрладаг. Пириформисын булчингийн хажууд sacral процессууд, эс тэгвээс тэдгээрийн төгсгөлүүдийг холбодог шөрмөс байдаг. Piriformis булчин ба ишний нүхний шөрмөсний хооронд бидний ярьж буй үрэвслийн тухай булчин, мэдрэлийг тэжээдэг цусны судаснууд байдаг. Тиймээс, хэрэв гэнэт ямар нэг шалтгааны улмаас бид доор дэлгэрэнгүй авч үзэх болно, үрэвсэлт үйл явц пириформисын булчинд эхэлдэг бол энэ нь маш сайн судлын нүхний хөндийгөөр үүсч болно.мэдэгдэхүйц багасах. Ийм байдлаар хөндийн хана нь мэдрэлд дарамт учруулж эхэлдэг гэдгийг таахад хялбар байдаг. Энэ нь sciatic мэдрэлийн ишеми (невропати) юм. Энгийн хэлээр бол мэдрэл хавчдаг бөгөөд энэ нь тэвчихийн аргагүй өвдөлт үүсгэдэг.
Пириформисын хам шинжийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо холбоотой.
Пириформисын булчингийн үүрэг нь аарцагны ясыг барих үүрэгтэй тул аливаа үйл ажиллагааны доголдол нь хэт ачаалал үүсгэдэг. Энэ булчингийн хэт ачааллын үед өвдөлт хамгийн хүчтэй байдаг. Ийм учраас энэ өвдөлт, үрэвслийн хам шинжийг пириформисын хам шинж гэж нэрлэдэг тусдаа оношилдог.
Үйлдсэн шалтгаан
Дээр дурьдсанчлан пириформисын хам шинж нь ихэвчлэн гэнэт гэнэт тохиолддог. Энэ синдромын шалтгаан нь бүрэн энгийн гэр ахуйн хүчин зүйл байж болно. Мөн эдгээр хүчин зүйлүүд нь гарал үүслийн нэлээд төвөгтэй шинж чанартай байж болно. Пириформисын синдром нь хэт их биеийн хөдөлгөөнийг үүсгэдэг. Энэ нь булчингийн хэт ачаалалд хүргэдэг.
Пириформисын синдром үүсэх анатомийн урьдчилсан нөхцөлүүдийг нэгтгэн дүгнэвэл:
- үрэвссэн булчин нь судлын нүхний мэдрэлийг хавчих;
- пириформисын булчингаар дамждаг суудлын мэдрэл хавчих;
- Сакраль нурууны мэдрэлийн процессууд дарамтанд байна.
Энэ синдромын дараах шалтгааныг ялгаж болно:
- буруухоол;
- буруу, хэт их дасгал;
- ядарсан, архаг стресстэй нөхцөл байдал;
- гипотерми;
- урт статик ачаалал;
- сунах;
- энэ хэсэгт янз бүрийн гэмтэл;
- сагнал болон харцаганы остеохондроз;
- анатомийн гажиг үүсгэдэг аливаа шинж чанартай хавдрын процесс;
- Буруу булчинд тарих.
Ангилал
Анагаах ухааны практикт пириформисын хам шинжийг анхдагч болон хоёрдогч гэж ангилдаг уламжлалтай.
- Анхдагч үрэвсэл нь бидний дээр дурдсан шалтгаанаас үүдэлтэй.
- Хоёрдогч үрэвсэл нь үрэвсэлт үйл явц нь булцуу болон sacrum-ийн уулзвар эсвэл аарцагны эрхтнүүдээс пириформисын булчинд шилжих үед үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, анхны үрэвсэл нь пириформид биш, харин өөр газраас эхэлсэн.
Өвчний шинж тэмдэг
Пириформисын хам шинж нь үргэлж анзаарагдахгүй байхын аргагүй өвдөлтийн хам шинж дагалддаг гэдгийг дээр дурдсан. Өвчин нь далд хэлбэрийн явцтай байдаггүй. Шинж тэмдгүүд нь мэдрэлийн судас ба өгзөгний доод артерийн шахалтаас үүдэлтэй орон нутгийн үрэвсэлт үйл явц, ишемийн шинж тэмдэг (чимхэх) суудлын мэдрэлийн шинж тэмдэгээр илэрхийлэгддэг.
Piriformis хам шинж нь ихэвчлэн радикуляр синдром дагалддаг.
Орон нутгийн үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг
- Аарцгийн бүсэд хурц өвдөлт, энэ нь зогсох байрлалд нэмэгдэх хандлагатай байдаг, түүнчлэн алхах үед болон ташаагаа дотогшоо хөдөлгөхийг оролдох үед, жишээлбэл, нэг хөлөө хөндлөн гарахыг оролдох үед. Хөлийг хэвтээ байрлалд дэлгэхэд өвдөлт мэдэгдэхүйц багасдаг.
- Өвдөлт нь хувьсах шинж чанартай. Тэд уйтгартай, өвдөж, буудаж болно. Өвдөлтийн хам шинжийн хурцадмал байдал нь цаг агаарын өөрчлөлт эсвэл дулааны урт байрлалыг өдөөдөг, жишээлбэл, шөнийн унтах үед хөнжил дор байдаг. Пириформисын хам шинжийн өөр ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
- Дээр дурдсанчлан суудлын мэдрэлийн гэмтэл нь туяа цацруулж байгааг тэмдэглэв. Энэ нь гуяны бүх гадаргуу, өгзөгний хэсгийг гэмтээж, өвдөлт нь хөлийн хуруу хүртэл тархаж магадгүй юм. Учир нь суудлын мэдрэл нь хүний биеийн хамгийн том мэдрэлийн формацийн нэг бөгөөд аарцаг болон доод мөчрийг бүхэлд нь мэдрүүлдэг.
- Мэдрэлийн дамждаг хэсэг нь мөн өвдөлтийн хам шинжийн иж бүрдэлээр тодорхойлогддог: хорсох, мэдээ алдах.
- Аарцаг болон доод мөчдийн хүрэлцэх мэдрэмж буурна. Өвчтөн хатгаж, халуун хүрэхгүй байж магадгүй.
- Өвдөлт нь шээхэд хүндрэлтэй гэх мэт дотоод эрхтнүүдэд ч тархдаг.
- Хүнд доголон харагдах нь савыг шахах үр дүн юм. Энэ хэсгийн арьс нь болдогцусны хангамж муудсаны улмаас цайвар өнгөтэй.
Пириформисын синдромыг гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь маш үр дүнтэй байдаг. Энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.
Суудлын мэдрэлийн ишемийн шинж тэмдэг
- Өвдөлтийн шинж чанар нь дарж байна. Даарч хөрөх, түлэгдэх эсвэл өртсөн хэсэг нь модоор хийсэн мэт мэдрэмж төрж магадгүй.
- Ахиллес шөрмөсний рефлекс алдагдахаас гадна арьсны мэдрэмж багасна.
- Өвдөлт мэдрэхүй нь голчлон шилбэний мэдрэлийн бүсэд төвлөрдөг - том, жижиг. Шагайн үений булчинг тэмтрэх, мөн алхах нь өвдөлт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
- Орон нутгийн шинж тэмдгүүдийн нэгэн адил Суудлын мэдрэлийн ишемийн таагүй шинж тэмдгүүд нь цаг агаарын нөхцөл байдал өөрчлөгдөх, түүнчлэн халуунд удаан хугацаагаар өртөх зэргээс үүдэлтэй байдаг.
Бүдүүн гэдэсний доод артери ба судасны шахалтын шинж тэмдэг
- Өмнөх шинж тэмдгүүдийн нэгэн адил босоо байрлал нь өвдөлтийг ихэсгэдэг: судасны спазм, хүнд хэлбэрийн доголон гарч ирдэг. Хэвтээ болон сууж буй байрлалд өвдөлт намдана.
- Цусны хангамж муудсаны улмаас өгзөг, мөчний арьс цайвар өнгөтэй болдог.
Оношлогооны аргууд
Пириформисын булчингийн үрэвсэлт үйл явцын оношлогооны аргууд нь ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнөөс ялгахад чиглэгддэг. Жишээлбэл, үе мөчний үрэвсэл, остеохондроз, нугалам хоорондын ивэрхий, түүнчлэн аарцагны бусад олон өвчин,ижил төстэй шинж тэмдэг илэрсэн.
Баруун, зүүн талын пириформисын хам шинжийг оношлохдоо эмгэг судлалын зэргийг тодорхой тодорхойлох шалгуур байхгүй тул техник хэрэгсэл-багажны аргыг хэрэглэх нь ховор байдаг. Үүнээс гадна глутеаль бүсэд булчин судас ба мэдрэлийн зангилааны харьцааг тодорхой тодорхойлсон хэм хэмжээ байдаггүй. Ийм хэм хэмжээг боловсруулах боломжгүй байгаа шалтгаан нь анатомийн онцлогтой холбоотой бөгөөд төхөөрөмж энэ хэсгийг дүрслэн харуулахыг зөвшөөрдөггүй.
Аль нь хамгийн боломжийн үнэтэй вэ?
Боломжтой оношлогооны аргуудын жагсаалт:
1. Гарын авлагын үзлэгээр зарим онцлог шинж тэмдэг илэрдэг:
- загалсан байрлалд ороход хүндрэлтэй байх;
- эсэргүүцлээр хөлөө дэлгэх нь хүнд колик болон хөл ядаргаа, чичиргээ үүсгэдэг;
- Боннет хам шинж;
- өдөөн хатгасан моторын туршилтууд булчингийн утас богиноссон болохыг илрүүлдэг;
- виленкины аргын дагуу шинж тэмдэг;
- Гроссманы аргын шинж тэмдэг;
- хамгийн хэцүү тохиолдлуудад үтрээ болон шулуун гэдэсний үзлэг шаардлагатай.
2. Оношилгооны хамгийн чухал шалгуур бол novocaine blockade хэрэглэх явдал юм: новокаины бүлгийн эмийн пириформисын булчинд тарих. Тарилгын дараа бүх өвдөлтийн хам шинж мэдэгдэхүйц суларч, алга болдог. Новокаины блокадын дараа дээрх гарын авлагын шинжилгээг хийх нь өвдөлтийн хам шинж илрэхгүй.
3. Хэрэглээний аргуудАарцгийн бүсэд даралт үүсгэдэг хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах шаардлагатай тохиолдолд тооцоолсон томографи ба соронзон резонансын дүрслэлийг зааж өгдөг. MRI нь өвчний цочмог үе дэх булчингийн утаснуудын гэмтлийн түвшингийн нарийвчилсан зургийг тодруулахад ашиглагддаг. MRI шинжилгээнд хаван, атрофийн гэмтэл, нэвчилт бүхий хэсгүүд тодорхой харагдаж байна.
MRI нь пириформисын хам шинжийг дискний ивэрхий зэрэг ижил төстэй шинж тэмдэгтэй бусад эмгэгүүдээс ялгахад ашиглаж болно.
Эмчилгээ
Эмчилгээ нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй байдаг:
Эм нь:
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх. Жишээлбэл, diclofenac дээр үндэслэсэн эмүүд: Вольтарен, Мелоксикам, Диклоберл, Кетанов. Мансууруулах бодисыг булчинд тарих эсвэл амаар хэрэглэх зорилгоор тогтоодог. Эмчилгээний явцыг эмч тодорхойлно.
- Өвдөлт намдаахын тулд antispasmodics болон өвдөлт намдаах эмүүдийг хэрэглэдэг: Baralgin, Tempalgin, Sedalgin болон булчингийн агшилтыг арилгаж, мэдрэл, цусны судаснуудад даралтыг бууруулдаг бусад эмүүд, түүнчлэн алдартай No-Shpa. булчинд тарина.
- Ясны гажиг хэлбэрийн үрэвслийн хүндрэл гарсан тохиолдолд булчин сулруулагч хэрэглэнэ. Ийм тохиолдолд дээр дурдсан antispasmodics өвдөлтийг намдаахгүй. Булчин сулруулагч нь булчингийн аяыг тайвшруулж, улмаар боомилсон судас, мэдрэлийг сулруулдаг. Жишээ нь ихэвчлэн Mydocalm юм.
Массаж. ATБулчинг сунгах дасгалын хамт өвдөлтийн аяыг намдааж, судасны трофикыг сайжруулж, миофибриллийн бодисын солилцооны процессыг хурдасгадаг. Пириформисын массажийг өөрөө массаж, шулуун гэдэсний массаж, түүнчлэн сунгалтын дасгал хэлбэрээр хийж болно. Пириформисын синдромыг хэрхэн эмчлэхийг хүн бүр мэддэггүй.
Гараар эмчлэх. Энэ нь альтернатив анагаах ухааны альтернатив арга юм. Сүүлийн үед энэ нь нуруу, булчингийн өвчнийг эмчлэх түгээмэл арга болж байна. Гарын авлагын эмчилгээг остеопатик эмч хийдэг бөгөөд үүнийг сонгохдоо маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Пириформисын хам шинжийн физик эмчилгээний эмчилгээ. Сайн дулаацуулах нөлөөтэй физик эмчилгээний хамгийн алдартай процедур бол электрофорез, фонофорез, амплипульс, UHF юм.
Рефлексологи. Энэ бүлгийн аргууд нь олон өвчний уламжлалт бус эмчилгээний аргуудад багтдаг. Энэ нь эртний дорнодын анагаах ухааны аргууд болон булчингийн тогтолцооны өвчнийг эмчлэх орчин үеийн практикийг хослуулсан. Ерөнхийдөө рефлексологи нь зүүний эмчилгээ, хаалт, идэвхтэй цэгүүдтэй ажиллах, цэгэн шугаман массаж, лазер, импульсийн эмчилгээ гэх мэт хэд хэдэн аргуудыг нэгтгэсэн ойлголт юм.
LFK (Эмчилгээний дасгал). Пириформисын хам шинжийн хэд хэдэн эмчилгээний дасгалууд байдаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг бөгөөд булчингийн үрэвсэлт үйл явцын үед биеийн ерөнхий байдлыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Тэд өвдөлт үүсгэхгүй байх ёстой.мэдрэмж.
Засах тусгай хувцас, гутал өмсөх: ортопедийн улавч, өгзөгний тусгай дэвсгэр гэх мэт.
Сүүлийн үед цочмог өвдөлтийн хам шинжийг арилгах эмийн эмчилгээний аргууд, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор физик эмчилгээ, эрүүл мэндийн ерөнхий аргуудыг хослуулан хэрэглэх нь түгээмэл бөгөөд үр дүнтэй гэж тооцогддог.
Piriformis хам шинж - гэрийн эмчилгээ
Нунтаглах янз бүрийн ардын эмчилгээ өндөр үр дүнтэй байдаг:
- Аманита хандмал. Үүнийг бэлтгэхийн тулд шинэ мөөг хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийг угааж, саванд хийнэ. Бүх зүйл дээд тал руугаа архигаар дүүргэгдсэн байдаг. Долоо хоногийн турш дусаана. Компрессийг мөн нэг долоо хоног хэрэглэнэ.
- Адууны хүрэн хандмал. 50 гр морин хүрэн 0.5 л дарсны спиртэнд дэвтээнэ. Самбайг дэвтээж, шөнийн турш хэрэглэнэ. Арав хоног үргэлжлүүлнэ үү.
- Турпентин (1 хоолны халбага) ба уураг. Бүгдийг хольж, даавуунд хэрэглэж, гашуун газар хэрэглэнэ. Боолтыг өдөрт хоёр удаа солино.
- Тунхууны тос - үндсийг нь үрж, 2 tbsp. л. үндэс 1 tbsp хольсон. л. зөгийн бал. Самбай дээр түрхээд дөрвөн цагийн турш түрхэнэ.
Бид Пириформисын хам шинжийн шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзсэн.
