Харшил нь манай гаригийн хамгийн түгээмэл өвчинд тооцогддог. Өнөөдөр статистикийн мэдээгээр дэлхийн тав дахь оршин суугч бүр үүнээс болж зовж шаналж байна: Америкчуудын 40%, Германчуудын 60%. ОХУ-д тодорхой бус мэдээллээр хүмүүсийн 5-30% нь харшилтай тулгардаг. Хувиараа ингэж хэлбэлзэж байгаа нь оношийг буруу оношилдог, шинж тэмдэг нь шал өөр өвчний шинж тэмдэг гэж андуурдгаас шалтгаална.
Харшлын урвалын нэг төрөл бол атопи юм. Энэ нь нас, хүйсээс үл хамааран хүмүүст илэрч болно. Мөн амьтдад нөлөөлдөг.
Арьсны атопи гэж юу вэ?
Өвчний нэр нь Грек гаралтай бөгөөд "бусдаас ялгаатай, ялгаатай" гэсэн утгатай. Энэ нь халдварт биш бөгөөд агаар дуслаар, ахуйн болон холбоо барих замаар дамждаггүй.
Атопи нь харшлын шинж чанартай, ихэвчлэн удамшдаг арьсны архаг өвчин юм. Энэ нэр томъёог анх 1922 онд Кока эмч нэвтрүүлсэн. Тэрээр арьсны тууралт, давамгайллаас үүдэлтэй биеийн хэт мэдрэг байдлын хоорондын холбоог тогтоосонхошин эсрэгбие. Атопи нь гол төлөв хүмүүст нөлөөлдөг боловч амьтанд ч тохиолдож болно. Түүний олон шинж тэмдэг нь нохой, морж, үхэр болон бусад амьтдад ажиглагдсан.
Атопи гэдэг нь цэцгийн тоос, хоол хүнс, эм, шавьж устгах үйлчилгээтэй олон төрлийн бодисуудад бие махбодын үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Маш олон сонголт байж болно. Эмгэг төрүүлэгчдийг өөрсдөө атопен гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь янз бүрийн түвшний гуурсан хоолойн багтраа, чонон хөрвөс, хадлан халуурах, харшлын ринит, дерматит, Квинкийн хаван үүсгэдэг. Ходоод гэдэсний үрэвсэл, коньюнктивит, стоматит, цус задралын цус багадалт бага тохиолддог.
Статистик
Судалгааны үр дүнгээс харахад дэлхийн хүн амын 6-10% нь атопи өвчнөөр өвчилдөг. Энэ нь өөр шинж чанартай байдаг. Нийт тохиолдлын гуравны нэгд атопи нь нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ өвчин удамшлын түүхэнд илүү түгээмэл байх тусам хүүхэд ийм өвчинтэй тулгарах магадлал өндөр байдаг. Өвчний хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь үргэлжлэх хугацаа, тодорхой давтамж, дахилт юм.
Атопи шинж тэмдэг
Өвчин нь арьсны зарим хэсэг улайж, жижиг тууралт гарч, хальслах зэргээр эхэлдэг. Дараа нь шинж тэмдгүүд улам дорддог. Атопид өртөмтгий арьс нь хүчтэй загатнаж эхэлдэг бөгөөд загатнах нь аажмаар маш тод болдог. Ихэвчлэн тууралт нь биеийн гадаргуугаас бага зэрэг цухуйж болно. Ихэнх тохиолдолд атопик дерматит нь хэвлий, цээж, дээд ба доод мөчрөөс эхэлж, арьсны бусад хэсэгт аажмаар тархдаг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед та үүнийг хийх хэрэгтэйнэг энгийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй. Хүнд загатнах үед та арьсны өртсөн хэсгийг маажихыг үнэхээр хүсч байгаа тул ямар ч тохиолдолд үүнийг хийх ёсгүй! Бидний хумсны доор бичил шарханд нэвтэрч, үрэвслийг үүсгэдэг олон тооны эмгэг төрүүлэгч бактери байдаг. Арьсны үрэвсэлтэй арьсыг самнах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Энэ нь идээт шарх, байнга уйлж буй элэгдэлд хүргэдэг. Тэд нөхөн сэргээх үйл явцыг илүү урт болгоно.
Ихэнх тохиолдолд арьсны атопи нь хүний сайн сайхан байдлыг ерөнхийд нь доройтуулдаггүй. Өвчний хүнд явц нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн таагүй байдал, нулимс цийлэгнэх, тэр ч байтугай амьдрах хүсэлгүй болох зэргээр тодорхойлогддог сэтгэлийн хямралыг үүсгэдэг. Ийм учраас тайвшруулах, тоник эмийг атопикийн эсрэг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эдгээр нь мэдрэлийн цочромтгой байдал, өөртөө болон бусдад сэтгэл хангалуун бус байдлыг арилгахад тусалдаг.
Атопийн шалтгаан
Өвчин тус бүрийг гадны болон дотоод олон хүчин зүйл өдөөдөг. Атопи бол харшлын урвалын эсрэг бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Олон эмч нар эцэг эх нь өвчтэй хүмүүст энэ өвчний магадлал хамгийн өндөр байдаг гэдэгт бат итгэдэг. Ийм таамаглал нь тухайн тохиолдол бүрт зөв эмчилгээг сонгох чадваргүй харшилтай хүмүүст маш тохиромжтой гэж үздэг өрсөлдөгчид энэ үзэл бодлыг няцааж байна. Эцэг эх хоёулаа атопид өртөмтгий байсан ч хүүхэд нь энэ өвчнөөр өвчилнө гэдэгт бүрэн итгэлтэй байдаггүй. магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулдагзөвхөн эх, аавд ажиглагдсан бол өв залгамжлалаар дамжих өвчин. Ихэвчлэн атопийн анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрснөөс хойш зургаан сарын дотор илэрдэг. Хэрэв хөхүүл эх хоол тэжээлийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй эсвэл нэмэлт хоолонд тавигдах үндсэн шаардлагыг зөрчсөн тохиолдолд тэд хүндэрч, архаг хэлбэрт шилждэг.
Атопик урвалын хөгжлийн механизм
Өвчний хамгийн эхний үе шат нь өдөөн хатгасан харшил үүсгэгч хүний биед болон арьсанд шууд нөлөөлдөг. Эпидерми нь IgE агуулсан антиген эсийг агуулдаг. Атопентэй харьцсаны дараа тэдгээр нь идэвхжиж, ойролцоох тунгалгийн зангилаа руу шилждэг. Өвчний хоёр дахь үе шат эхэлдэг. Энэ нь биологийн идэвхт бодис - цитокиныг ялгаруулдаг Tp2-лимфоцитуудын сэрэхтэй холбоотой юм. Эдгээр нь арьсны харшлын тууралт үүсгэдэг. Үрэвслийн голомтод цитокин ялгарах нь мэдрэлийн төгсгөлийг цочроох, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зурсны үр дүнд үрэвслийн процесс улам хурцдаж, архаг хэлбэрт шилждэг. Ихэнхдээ атопи нь харшил үүсгэгчийг арилгасан ч гэсэн өөрөө үргэлжилдэг. Энэ тохиолдолд урт хугацааны эмчилгээг тогтооно.
Атопийн явц нас ахих тусам хэрхэн өөрчлөгддөг
Энэ өвчин нь нярай, хүүхэд, насанд хүрэгчдийн гэсэн гурван төрөлд хуваагддаг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Нярайн хэлбэр нь тэгээс хоёр хүртэлх насны хүүхдүүдэд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг нүүр, мөчний нугалахад илэрдэг. Атопи нь ихэвчлэн шүдээ хавирах, нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх зэргээр хурцаддаг. Нярайн үе нь 2-12 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нь хүзүү, тохойн тууралтаар тодорхойлогддог. Тэд хальслах, хүчтэй загатнах дагалддаг. Насанд хүрэгчдийн атопи бол удаан хугацаанд алга болох эсвэл огцом муудаж болзошгүй өвчин юм. Энэ нь өртсөн хэсгийн арьс загатнах, хальслах, хуурайших зэргээр тодорхойлогддог.
Атопи эмчилгээ
Арьсны үрэвсэлээс үүрд салах боломжгүй. Гэхдээ тааламжгүй шинж тэмдгийг сулруулж эсвэл бүрмөсөн арилгах боломжтой. Арьс судлалын эмч антигистаминыг зааж өгөх ёстой. Өвчний явцын хүнд байдлаас хамааран эдгээр нь гадны тос, тос, дусал, шахмал, тарилга ч байж болно.
Сүүлийн үед өвөрмөц антигистамин эмчилгээ гэх мэт эмчилгээний арга улам бүр түгээмэл болж байна. Үүний мөн чанар нь өвчтөнд атопи үүсгэдэг харшил үүсгэгчийн хандыг бага тунгаар булчинд тарих явдал юм. Аажмаар эмийн хэмжээ нэмэгддэг. Үүний үр дүнд цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүний бие урвалжийн нөлөөнд бага мэдрэмтгий болдог.
Амьтанд атопи
Харшил зөвхөн хүмүүст нөлөөлдөггүй. Атопи нь нохой, үхэр, муур болон бусад амьтдад маш түгээмэл тохиолддог. Ихэвчлэн өвчний цорын ганц онцлог шинж тэмдэг нь загатнах юм. Үлдсэн илрэлүүд нь хоёрдогч бөгөөд идэвхтэй зурааснаас үүсдэг. Муурны толгой ихэвчлэн өвддөг.
Атопи улирлын чанартай эхэлдэг. Амьтны эзэн хазаж байгааг ажиглаж болно.зураас, зураас, шарх. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь Дунд чихний урэвсэл, найтаах зэргээр дагалдаж болно. Кортикостероидыг ихэвчлэн амьтны атопи эмчлэхэд ашигладаг.