Атопик cheilitis нь янз бүрийн цочроох хүчин зүйлд бие махбодийн харшлын урвалын үр дүнд үүсдэг архаг хэлбэрийн уруулын улаан ирмэгийн үрэвсэлт эмгэг юм. Өвчин нь загатнах, түлэгдэх, хавдах, өвдөх, хуурайших, уруулын ирмэг ба амны хөндийн арьсыг хальслах хэлбэрээр илэрдэг. Оношлогоо нь эмнэлзүйн илрэл, анамнез, гистологийн шинжилгээ, арьсны сорилын мэдээлэлд үндэслэнэ. Эмчилгээ нь витамин, кортикостероид, антигистамин, сэдэвчилсэн дааврын тос, Bucca туяа зэрэг орно. Өвчтөнд хоолны дэглэм барьж, тамхи татахаа болих, архинаас гарахыг зөвлөж байна.
Атопик cheilitis нь харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлаас үүдэлтэй уруулын гэмтэл юм. Энэ өвчин нь шинж тэмдгийн cheilitis ангилалд багтдаг бөгөөд нейродерматит (атопик дерматит) шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог боловч удаан хугацааны туршид өөр эмгэг илрэх боломжгүй байдаг.уруулын оролцооноос бусад шинж тэмдэг. Орчин үеийн шүдний эмнэлгийн мэргэжилтнүүд атопик cheilitis нь удамшлын урьдал нөхцөлтэй холбоотой гэж үздэг ч хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд нь түүний үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчин нь ихэвчлэн өсвөр насныхан, 5-17 насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ бэлгийн бойжилт дуусахад өөрөө арилдаг. Түүнчлэн сүүлийн хэдэн арван жилд өвчтөнүүдийн насны бүлэгт "хөгшрөлт" ажиглагдаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй - энэ төрлийн cheilitis 40-өөс дээш насны хүмүүст улам бүр нэмэгдэж байна.
Шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд атопик cheilitis үүсэх нь өвчтөний удамшлын атопик харшил, түүнчлэн төв болон автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгтэй холбоотой байдаг. Эмгэг судлалын үйл явц нь бие махбодийн үйл ажиллагааны аливаа эмгэгийн үр дүнд үүсдэг: архаг өвчин, ерөнхий дархлаа буурах, хоол тэжээлийн дутагдал, витамин, эрдэс бодисын дутагдал, сэтгэцийн болон бие махбодийн өндөр ачаалал, байнгын стресс.
Харшлын шууд шалтгаан болдог маш олон төрлийн цочроох бодисууд байдаг. Хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгч нь ургамлын цэцгийн тоос, эм, ахуйн тоос, хүнсний бүтээгдэхүүн болон бусад олон зүйл юм. Үүнээс гадна уушиг, хоол боловсруулах замын өвчин, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг, ENT эрхтнүүдийн өвчин, сэтгэлзүйн стресс, гэдэсний дисбактериоз, муу зуршлууд, эмгэгийн эмгэгийн улмаас эмгэг процессын дахилт үүсдэг.бусад хүчин зүйлс.
Шинж тэмдэг
Уруул дээрх атопик cheilitis-тай өвчтөнд уруулын хил ба түүний эргэн тойрон дахь хэсгүүд гэмтсэнээр тодорхойлогддог өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд энэ нь амны буланд хамгийн хүчтэй байдаг. Эмгэг судлалын үйл явцын үед амны хөндийн салст бүрхэвч хэзээ ч оролцдоггүй. Өвчин нь уруул бага зэрэг хавагнах, хуурайших, загатнах зэргээр эхэлдэг. Үүний дараа хилийн нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр тод ягаан өнгийн толбо үүсдэг бөгөөд үүнийг "улайлт" гэж нэрлэдэг.
Дараа нь атопик cheilitis-ийн цочмог шинж тэмдгүүд буурч, өртсөн хэсэгт эд эсийн хагжилт үүсдэг. Улаан хилийн хальс, нэвчилт үүсч, жижиг ховил, хагарал үүсдэг. Атопик харшлын шинж тэмдэг нь биеийн бусад хэсэгт (тохойн нугалаа, нүүр, поплитал хэсэг) ижил төстэй арьсны гэмтэл илрэх явдал юм.
Уруулын улаан хилийн энэ өвчин нь улирлын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог боловч хурцадмал байдал нь дүрмээр бол намар, өвлийн улиралд тохиолддог бөгөөд зуны улиралд өвчний шинж тэмдэг арилдаг. Олон залуу өвчтөнүүдэд эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь бэлгийн бойжилтын үе шат дуусмагц өөрөө алга болдог ч хожим нь дахилт үүсэх боломжтой хэвээр байдгийг тэмдэглэжээ.
Оношлогооны арга хэмжээ
Атопик cheilitis-ийг шүдний эмч эмнэлзүйн зураг, анамнезийн мэдээлэлд үндэслэн оношлодог. Шаардлагатай бол хийж болнозарим нэмэлт судалгаанууд: нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн морфологийн шинжилгээ, харшлын урвалын хөгжлийн шалтгааныг найдвартай тодорхойлох арьсны сорил. Оношилгооны бүрэн дүр зургийг гаргахын тулд бусад өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд - харшил судлаач, чих хамар хоолойн эмч, хоол боловсруулах эрхтний эмч, арьсны эмч зэргийг оролцуулж болно. Энэ эмгэгийн гистологийн шинж тэмдэг нь жигд акантоз, паракератоз, арьсны судсанд гистиоцит, лимфоцит, эозинофилийн нэвчдэс илрэх явдал юм.
Атопик cheilitis нь ижил төрлийн cheilitis-аас шинж тэмдгүүдийн хувьд ялгагдана: гуужуулагч, актин болон харшлын шинж тэмдэг, түүнчлэн кандидоз, стрептококкийн шүүрэлт. Актиник нь атопикоос ялгаатай нь эмгэгийн үйл явц ба дулаалга хоорондын тодорхой уялдаа холбоо, хавар-зуны улиралд шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал, амны буланг гэмтээхгүй байх явдал юм.
Гуужуулагч хейлит нь долгионт явцтай, эд эсийн нэвчилт, өртсөн хэсэгт ягаан улайлтаар тодорхойлогддоггүй. Үүнээс гадна, энэ хэлбэрийн хувьд уруулын арьс, булангууд нь эмгэг процесст өртдөггүй. Уруулын харшил үүсгэгчтэй харьцах өвчний шинж тэмдгүүдийн хамаарал байхгүй бол харшлын cheilitis-ийг үгүйсгэх хэрэгтэй. Амны буланд нөлөөлдөг кандидоз ба стрептококкийн шүүрэлт нь ижил төстэй илрэл боловч эдгээр өвчний үед cheilitis-ийн атопик хэлбэрийн эд эсийн хагжилт байдаггүй. Нэмж дурдахад, уруулын чонон хөрвөсөөр өвчилсөн хэсгийг шалгаж үзэх замаар өвчнийг ялгах шаардлагатай. Модны гэрэл.
Эмчилгээний журам
Ерөнхий эмчилгээ нь цочроох хүчин зүйлсийг арилгах, өвөрмөц бус мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээг агуулдаг: энэ зорилгоор cheilitis-ийн антигистаминыг ("Лоратадин", "Хлоропирамин", "Хифенадин", "Мебгидролин"), кортикостероидын эмүүдийг хэрэглэдэг. ("Дексаметазон", "Преднизолон"), натрийн тиосульфат (судсаар тарих), "Гистаглобулин" (арьсан дор). Шаардлагатай бол өвчтөнд тайвшруулах эм ("Диазепам", "Оксазепам" гэх мэт) зааж өгч болно.
Витамин эмчилгээг мөн хийдэг - B1, B6, B12 зэрэг витаминууд маш чухал, S, PP. Орон нутгийн эмчилгээ нь кортикостероидууд дээр суурилсан тосыг хэрэглэдэг - гидрокортизон тос, "Преднизолон". Хэрэглэх зааврын дагуу бодисыг өдөрт 3 хүртэл удаа арьсны үрэвсэлд өртсөн хэсэгт давхаргад түрхэнэ. Хязгаарлагдмал үрэвссэн хэсэгт боолт хэрэглэх боломжтой. Эмчилгээний хугацаа 6 хоног, шаардлагатай бол 10 хоног хүртэл нэмэгдүүлнэ. Өргөдөл гаргах дээд хугацаа 14 хоног байна.
Үүнээс гадна уруулын нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт кератопластик бодис, тосны витамин А, Е түрхэх, наалдамхай шүдний оо хэрэглэхийг зөвлөж байна. Консерватив эмчилгээний үр дүн муутай бол Буккагийн хилийн туяаг ашиглах нь сайн үр дүн юм.
Хоолны дэглэм
Атопик cheilitis эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэгхоолны дэглэм тоглодог. Хоолны дэглэмээс харшлын урвал (шоколад, цитрус жимс, гүзээлзгэнэ, түрс, халуун ногоотой, давслаг, тамхи татдаг хоол гэх мэт) өдөөж болох хоол хүнсийг хасах, нүүрс усны хэрэглээг эрс багасгах шаардлагатай. Мөн архи, тамхи татахаа бүрэн зогсоох нь чухал.
Хүүхдэд
Хүүхдэд хүчтэй салхи, хэт ягаан туяа, өндөр температурт удаан хугацаагаар өртсөний улмаас атопик хейллит үүсдэг.
Заримдаа энэ өвчин нь булчирхайлаг хэлбэртэй байдаг ба энэ нь уруулын жижиг шүлсний булчирхайн үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд ийм өвчин нь төрөлхийн хэлбэрийн булчирхайн хэвийн бус хөгжлөөс үүдэлтэй байдаг. Энэ эмгэгийн хэлбэр нь удамшлын урьдал нөхцөл байдлаас шалтгаалан ихэвчлэн тохиолддог.
Экземат хэлбэр
Өвчин нь арьсны үрэвсэлт үйл явц дагалддаг экзематоз хэлбэртэй байж болно. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд стероидын тосыг тогтооно.
Өвчний архаг хэлбэрийн шинж тэмдгийг арилгах гол эм бол Преднизолон тос юм. Хэрэглэх заавар нь зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд төдийгүй хүүхдүүдэд зориулагдсан болохыг баталж байна.
Урьдчилсан мэдээ
Зөв эмчилсэн тохиолдолд таамаглал нь ихэвчлэн сайн байдаг. Бэлгийн бойжилтын төгсгөлд байгаа хүүхдүүдэд эмгэг процессын илрэл нь өөрөө бараг бүрэн арилдаг боловч энэ нь үүнийг үгүйсгэхгүй.насанд хүрсэн үед дахилт үүсэх магадлал.
Урьдчилан сэргийлэх
Атопик cheilitis үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндийн байдлыг байнга хянаж, дархлаа нэмэгдүүлэх, архаг өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, бүрэн, зөв хооллох, стресс, хэт их сэтгэцийн болон бие махбодийн хүч чармайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв харшилд өртөмтгий бол бие махбодийг мэдрэмтгий болгодог хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, харшил үүсгэгч (эм, ургамлын цэцгийн тоос, тоос, амьтан гэх мэт) -тэй харьцахаас зайлсхийх, нүүрс ус агуулсан хоол хүнсний хэмжээг багасгах, татгалзах шаардлагатай. тамхи татах, архи уухаа болих.
