Эмэгтэй хүний үтрээнд үргэлж сайн микрофлор байх ёстой. Үүнтэй холбоотойгоор хүний янз бүрийн халдварыг эсэргүүцэх чадвартай байдаг. Ихэвчлэн энэ эрхтэн нь хоёр төрлийн микрофлор байдаг усан сан юм. Агааргүй формациудаас 10 дахин их аэробик формаци байх ёстой. Дүрмээр бол эхний төрлийг лактобакиллигээр төлөөлдөг. Тэдний ачаар хортой бактери үрждэггүй. Эмэгтэйд үтрээний тэнцвэргүй байдал үүсэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Анаэробууд сүүн хүчлийн бактерийг орлуулдаг. Эхнийх нь бага хэмжээгээр байх ёстой, гэхдээ энэ үйл явцын үр дүнд микрофлор нь асуудал үүсгэдэг. Анагаах ухааны үүднээс тайлбарласан өвчнийг gardnerellosis гэж нэрлэдэг. Энэ эмгэг нь нэлээд түгээмэл бөгөөд өвчтөнүүдийн 40% -д оношлогддог. Шээс бэлгийн замын халдвартай хүмүүст эмгэг тусах эрсдэл өндөр байдаг.
Эмгэг төрүүлэгчийн тодорхойлолт
Гарднереллёзын ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг ойлгохоос өмнөхүн, энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн үйл ажиллагааны үйл явцыг мэдэх шаардлагатай. Энэ өвчин анх 1955 онд илэрсэн. Дараа нь уг нянг Haemophilus influenzae vaginalis гэж нэрлэжээ. Энэ организм нь цөмгүй энгийн капсул юм. Энэ нь хөдөлгөөнгүй, урт нь 2 микроноос хэтрэхгүй. Эдгээр бактери нь эсийн жижиг ханатай саваа шиг харагддаг. Гарднереллагийн зарим төлөөлөгчид нэгэн төрлийн мембран бүтэцтэй байдаг. Эдгээр эмгэг төрүүлэгчид хүчилтөрөгчгүй байсан ч үржиж болно. Энэ организм цууны хүчил үүсгэх чадвартай.
Хэрэв гарьднерелла хэзээ нэгэн цагт түрэмгий болвол идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Богино хугацаанд үтрээний микрофлор өөрчлөгддөг тул өвчин үүсдэг. Идэвхгүй хэлбэрээр энэ бактери нэг жил хүртэл, задгай гадаргуу дээр 6 цаг хүртэл амьдардаг. Та тодорхойлсон өвчнийг янз бүрийн усан сан, түүнчлэн нийтийн бие засах газар авч болно. Зарим эрүүл эмэгтэйчүүдийн үтрээний микрофлорт энэ нян байдаг ч идэвхгүй хэлбэрээр байдаг тул өвчин илрэхгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Өвчний тархалт
Гарднереллез нь бэлгийн замаар дамжих хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Ихэнхдээ тэд эмэгтэйчүүдээс өвддөг. Энэ эмгэг нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлд өртөмтгий өвчтөнүүдийн 80% -д тохиолддог. Мөн эрүүл эмэгтэйчүүдийн дөрөвний нэгд энэ өвчин оношлогддог.
Халдварын аргууд
Хөгжиж буй арга замГарднереллез нь бэлгийн үйл ажиллагааны шинж чанараас бүрэн хамаардаг. Үтрээний үрэвсэлээр өвддөггүй эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэг нь ихэвчлэн оношлогддоггүй. Тиймээс эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь дааврын суурь, стресстэй нөхцөл байдал, хоолны дэглэмийн асуудал, ялангуяа эмэгтэй хүн айраг хэрэглэдэггүй, хлор агуулсан антисептик хэрэглэдэггүй, синтетик дотуур хувцас өмсдөггүй, дотуур хувцас өмсдөггүй. Төрөл бүрийн халдваргүй, мөн сарын тэмдгийн сааталгүй.
Эмэгтэй хүний гарднереллезийн шалтгаанаас хамаарч шинж тэмдэг, эмийн эмчилгээ өөр өөр байдаг. Халдвар нь зөвхөн бэлгийн замаар дамжихаас гадна төрөх сувагт халдвар авсан тохиолдолд эхээс хүүхдэд дамжих боломжтой. Заримдаа intrauterine халдвар нь бас тохиолддог. Тиймээс энэ өвчнийг нэлээд халдвартай гэж үзэх нь зүйтэй. Гарднереллёзын шинж тэмдэг нь уреаплазмозтой эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг арилгахад чиглэгдэх болно.
Эмгэг жам
Зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийн тодорхой төлөөлөгчид цууны хүчил ба амин хүчлийг үйлдвэрлэх чадвартай бөгөөд энэ нь микрофлорыг ихээхэн өөрчилдөг. Бусад нь формацын нэгдэл үүсгэдэг. Заримдаа эмч нар энэ эмгэг төрүүлэгч нь таны бодож байгаа шиг тийм ч ноцтой биш гэж хэлдэг. Тодорхойлсон хүчин зүйлээс шалтгаалан эмчилгээг томилохын өмнө гарнереллагийн шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнээс үүсэх шинж тэмдгүүд болон эмийн эмчилгээ нь үүнээс хамаарна.
Гарднереллез нь эрэгтэйчүүдэд халдвартай эмэгтэйтэй харьцах үед үүсдэг тул тахамгийн болгоомжтой. Энэ эмгэг төрүүлэгч нь "гол" эсийг үүсгэж болох бөгөөд энэ нь онцлог шинж чанартай байдаг. Ийм учраас эмчилгээний явцад арчдас авах шаардлагатай.
Одоогоор энэ өвчний эмгэг жам 100% тодорхойгүй байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч бид баттай хэлж чадна: гарднерелла нь фагоцитуудыг амархан уусгаж устгадаг, мөн үтрээний эсийг гэмтээдэг.
Өвчний хэлбэрүүд
Эмэгтэйчүүдийн гарнереллезийн шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг. Төрөл болгон хуваах гэсэн тодорхой ангилал байдаг.
- Бактериас үүдэлтэй эмгэг: вагиноз ба бэлэг эрхтний дээд замын асуудал.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг өвчин.
- Эмэгтэй болон эрэгтэйчүүдийн цөсний сувагт асуудал үүсгэдэг эмгэгийн хоёр хэлбэр.
Өвчний төрөл тус бүрийг тусад нь авч үзье.
Бактерийн вагиноз
Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр нь бактерийн вагиноз юм. Тиймээс эмэгтэйчүүдэд гарнереллезийн шинж тэмдэг, шалтгаан юу вэ гэсэн асуулт нэлээд хамааралтай юм. Эмгэг судлалын эмчилгээ нь тэдгээрээс бүрэн хамаардаг. Үүний зэрэгцээ оношлох үед агааргүй байдаг бусад эмгэг төрүүлэгчдийг үтрээнд бэхлэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ энэ вагиноз нь бэлгийн замаар дамжих нян байхгүй байдгаараа ялгаатай.
Өвчтөнүүдийн тал хувь нь шинж тэмдгүүд нь гадаад төрхөөр илэрхийлэгддэгялзарсан загас шиг үнэртэй ялгадас. Өвчтөнүүдийн хоёр дахь хэсэг нь ямар ч илрэлгүй байдаг - өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Эмч нар эвгүй үнэр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний бодисын солилцооны хариу урвал гэж хэлдэг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өвчин
Хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдэд гарднереллезийн шалтгаан, шинж тэмдэг нь бүх тохиолдолд ижил байдаг. Энэ өвчин маш түгээмэл гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20% -д нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ халдвар нь intrauterine биш, учир нь энэ хугацаанд дархлааны систем идэвхтэй байдаг. Гэхдээ орон нутгийн хамгаалалтын функцууд бүтэлгүйтдэг. Тиймээс эсийн дархлаа буурдаг.
Ихэнхдээ бактерийн вагиноз нь жирэмслэлтийн үед төдийгүй дараа нь хүндрэл үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнөөр оношлогдсон эмэгтэйчүүд дутуу төрдөг бөгөөд энэ нь хүндрэл үүсгэдэг. Ихэнхдээ гарднереллёзын шинж тэмдэг (энэ өвчинтэй тулгарсан эмэгтэйчүүдийн зургийг нийтлэлд үзүүлэв) нь цэвэршилттэй үрэвслийн шинж тэмдэгтэй хавсардаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмгэгийг зөв тодорхойлж, цаг тухайд нь арилгах боломжийг олгодог. Ийм тохиолдолд хүүхэд төрсний дараа цусан дахь хордлого үүсдэг.
Бэлгийн дээд замын бактерийн нөлөөлөлд өртсөн
Дүрмээр бол эндометрит нь энэ өвчний улмаас үүсдэг бөгөөд эдгээр эмгэг төрүүлэгчидтэй цусанд халдварлах тохиолдол байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь тухайн хүнийг цочролд оруулдаг.
Тодорхойлсон эмгэгийн үед мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн зааж өгдөг. Хагалгааны өмнө эмэгтэй хүний гарнереллезийн шалтгаан, шинж тэмдгийг тодорхойлох шаардлагатай. Учир нь бактерийн вагиноз үүсэх магадлалтай бол эхлээд эмчлэх хэрэгтэй. Эс бөгөөс хагалгааны дараа хүндрэл гарч болзошгүй.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний замын асуудал
Гарднереллезийг эмчлэхгүйн улмаас энэ эмгэг ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь шээсний сүвийг халдварлахад хүргэдэг. Эрүүл эмэгтэйчүүдийн шээсэнд эмгэг төрүүлэгч байж болзошгүй гэсэн нотолгоо байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчнийг оношлохын тулд нэг миллилитр шээсэнд 1 мянга гаруй CFU бактери илрүүлэх шаардлагатай.
Эрчүүдийн шээсний замын асуудал
Өмнө дурьдсанчлан эрчүүдэд энэ асуудал хамаагүй бага тохиолддог. Ихэнхдээ тэд урд шээсний сүвний үрэвсэлтэй байдаг. Тиймээс gardnerellosis-ийн бүх шинж тэмдгүүдийн дунд уретрит үүсч болно. Эмнэлзүйн илрэл нь маш бага тул оношлоход нэлээд хэцүү байдаг.
Өвчтөн гоожиж байна гэж гомдоллож болох ч өвдөлт, таагүй мэдрэмж байхгүй. Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчний хүндрэл бараг байдаггүй. Гэхдээ цистит, пиелонефрит эсвэл простатит үүсч болно. Тиймээс, хэрэв өвчин нь ямар ч илрэлгүй бол дүрмээр бол энэ нь ноцтой биш юм.
Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг
Дээр дурдсанчлан эмэгтэйчүүдийн гарнереллезийн шинж тэмдэгүүдийн нэг нь гадагшлах шинж тэмдэг юм. Тэд муу үнэрээр тодорхойлогддог, тэд бага зэрэг хөөсөрдөг. Энэ нь үтрээний хүчил багассантай холбоотой юм. Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн гадаад төрх байдлын талаар гомдоллодогхүчтэй загатнах, түлэгдэх. Ихэнхдээ дээрх шинж тэмдгүүдийн хамт үтрээ, умай, шээсний сүв гипереми илэрдэг.
Хэрэв бид өвчний цочмог хэлбэрийн тухай ярьж байгаа бол шүүрэл нь элбэг, өтгөн байх болно. Тэдгээр нь саарал өнгөтэй.
Хэрэв өвчин хүндэрч умай болон фаллопийн хоолойд халдвар авсан бол сальпингит гэж нэрлэгддэг эмгэг үүсч болно.
Эрчүүдийн шинж тэмдэг
Дүрмээр бол илүү хүчтэй бэлгийн хавьталд өвчин нь зөвхөн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлээр илэрдэг. Хэрэв шээсний зам эрүүл бол гурван өдрийн дараа эмгэг төрүүлэгчийг биеэс зайлуулна. Хэрэв эрэгтэй хүний дархлаа суларсан эсвэл үүнтэй төстэй эмгэгүүд байгаа бол гарнерелла түрэмгий болно. Энэ нь шээсний сүвний үрэвсэлд хүргэдэг. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд өвчин нь далд хэлбэрээр илэрдэг, өөрөөр хэлбэл энэ нь илэрдэггүй. Энэ тохиолдолд тэдгээр нь нян тээгч болдог.
Ерөнхийдөө, хэрэв бид гарднереллезийн шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол тэдгээр нь уретриттай аль болох төстэй байдаг. Шатаж, шээх үед таагүй мэдрэмж төрж, цус алдалт үүсч болно.
Өвчний эмчилгээ
Эмэгтэйчүүдийн гарднереллезийн шалтгаан, шинж тэмдгүүдээс хамааран эмчилгээг зөвхөн хувь хүнээр хийдэг. Ихэнхдээ эмчилгээ нь үтрээний микрофлорыг сэргээж, дотоод орчны оновчтой байдалд оруулахад чиглэгддэг. Орон нутгийн эмчилгээ нь 10 хоногоос хэтрэхгүй. Эмч нь тусгай хэрэгслээр үтрээний эмчилгээг зааж өгч болох бөгөөд өвчтөнүүдийг мөн зааж өгдөгсодын уусмалаар угаах. Дархлааг идэвхжүүлж, биед агуулагдах витамины хэмжээг сэргээх эм уух хэрэгтэй.
Хэрэв бид системийн эмчилгээний талаар ярих юм бол эмч нар клиндамицин агуулсан эмийг зааж өгдөг. Цочмог хэлбэрийн хувьд бие махбодоос бактерийг арилгах тусгай эмчилгээг тогтооно. Түүнээс гадна энэ нь 2 долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ. Бүрэн эмчлэхийн тулд 2-3 курс шаардлагатай. Энэ өвчний эмчилгээнд бичил биетнийг оппортунист эмгэг төрүүлэгчид гэж үздэг гол асуудал юм. Энэ нь хэрэв эмгэг төрүүлэгч түрэмгий болвол асар их хэмжээгээр үржих болно. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө бүх шалгалтыг хийж, бакпосевыг давах шаардлагатай. Энэ нь ямар бактерийн эсрэг эм бичиж болохыг харуулах болно.
Ардын арга
Үндэсний эмчилгээ сайн батлагдсан. Энэ эмгэгийн хөнгөн хэлбэрийг арилгахын тулд янз бүрийн ургамлын бэлдмэлийг хэрэглэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч бүрэн эдгэрэхийн тулд та ийм хандмал, декоциний дор хаяж зургаан сар (хамгийн ихдээ - нэг жил) уух хэрэгтэй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ихэнхдээ нимбэгний өвс, аралиа болон бусад хэрэгслийг ашигладаг. Энэ нь зөвхөн хүндрэл төдийгүй архаг хэлбэрт шилжихэд хүргэдэг тул эмчилгээг үл тоомсорлож болохгүй гэж эмч нар зөвлөж байна.
Дүгнэлт
Энэ нийтлэлд гарднереллёзын шинж тэмдэг, түүний шалтгаан, эмчилгээг бүрэн тайлбарласан болно. Хэрэв эмчилгээг үл тоомсорловол эмэгтэй хүн хөгжинөвагиноз. Энэ бол нэлээд тааламжгүй өвчин бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Эрэгтэйчүүдэд тодорхойлсон халдвар нь шээсний сүвний хананд үрэвсэл үүсгэдэг. Ийм учраас гарднереллёзын анхдагч шинж тэмдэг илэрвэл та тэдэнд анхаарал хандуулж, эмчид хандах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эрт үе шатанд эмчлэх нь хожим хүндрэлийг арилгахаас илүү хялбар байдаг. Хэрэв ардын эмчилгээг хэрэглэх хүсэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа тэдгээрийг үндсэн эмчилгээний курстэй хослуулахыг зөвлөж байна.
