Арьс бол хүний хамгийн том эрхтэн юм. Тэрээр өдөр бүр хүрээлэн буй орчинд өртдөг. Хүчтэй дархлаатай бол өөрчлөлт гарахгүй эсвэл мэдэгдэхүйц биш юм. Биеийн хамгаалалтын үйл ажиллагаа буурч, тааламжгүй удамшил нь арьсны янз бүрийн өвчин эсвэл арьсны үрэвсэлд хүргэдэг.
Дерматит гэж юу вэ
Дерматит гэдэг нь арьсны үрэвслийн ерөнхий нэр томъёо юм. Ихэнхдээ эдгээр үйл явц нь янз бүрийн гаралтай харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй байдаг. Өнөөдөр эмч нар харшлын урвал дэлхий даяар тархаж байна гэж үздэг боловч 100-аад жилийн өмнө хүн амын дийлэнх олонхи нь ийм үзэгдэлтэй тулгараагүй. Ихэнх тохиолдолд арьсны үрэвсэл нь гадны өдөөгчөөс үүсдэг боловч дааврын систем, бодисын солилцоо, дисбактериоз болон ходоод гэдэсний замд үүрлэсэн бусад өвчний улмаас арьсны урвал үүсдэг.
Эрсдлийн бүлэгт арьсны үрэвсэлд төрөлхийн болон олдмол хандлагатай хүмүүс багтдаг. Олдмол харшлын урвал нь эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, тэнцвэргүй монотон хооллолт, дархлааны тогтолцооны ерөнхий сулрал,мөөгөнцрийн халдвар болон бусад олон шалтгаанууд. Арьсан дээр цочроох шинж тэмдэг илэрдэг тул хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол арьсны үрэвслийн эсрэг тос юм.
Өвчний төрөл
Дерматит өвчнийг эмчлэх эмийг хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа худалдаж авах ёстой. Өдөр бүр маш олон шалтгаан, экзоген, эндоген хүчин зүйлүүд бие махбодид нөлөөлж, реактив цочролыг үүсгэдэг.
Өнөөдөр мэргэжилтнүүд дараах төрлийн дерматитыг ялгаж байна:
- Ксероз (хуурай дерматит). Ихэнх тохиолдолд хөгшин настай хүмүүст хальслах хэлбэрээр хөл дээрээ ажиглагддаг. Үүний шалтгаан нь психосоматик хүчин зүйл, хүйтэн хуурай агаарт үзүүлэх хариу үйлдэл, зарим архаг өвчин юм. Эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгах замаар хэрэгждэг. Гадны хэрэглээнд арьсны үрэвслийн эсрэг чийгшүүлэгч үйлчилгээтэй тос, түүнчлэн зөөлрүүлэгч - эвэрлэгийн давхаргыг зөөлрүүлэх үйлчилгээтэй өөх тостой төстэй бодисуудыг хэрэглэдэг.
- Холбоо барих харшлын дерматит - цочроох бодис (амьтны үс, загасны хоол, ургамлын цэцгийн тоос гэх мэт) -д үзүүлэх хариу урвал юм. Арьсны үрэвслийн эсрэг дааврын тос хэрэглэхээс гадна харшлын шалтгааныг арилгахыг зөвлөж байна.
- Холбоо барих дерматит. Үүний шалтгаан нь химийн бодис - угаалгын нунтаг, үнэртэй ус, уусгагч гэх мэт хүчтэй үрэлтийн улмаас өдөөж болно. Цочролын үр нөлөөг арилгахын тулд өвчний хүнд байдлаас хамааран хэд хэдэн төрлийн эм хэрэглэдэг.
- SeborrheicАрьсны үрэвсэл нь арьсны өөхний өндөр шүүрэл бүхий арьсны хэсэгт Malassezia мөөгөнцрийн мөөгөнцөр идэвхтэй үржсэнээр өдөөгддөг. Эмчилгээний хувьд мөөгөнцрийн эсрэг бодисыг гуужуулагч, дааврын бэлдмэлийн хамт хэрэглэдэг (хүнд тохиолдолд).
- Атопик дерматит буюу экзем. Энэ төрлийн өвчинд хүүхдүүд ихэвчлэн өртдөг. Үүссэн шалтгаан нь удамшлын шинж чанартай эсвэл харшлын урвалын үр дүнд илэрч болно. Экзем нь ихэвчлэн архаг болдог тул эмчилгээг даруй эхлэх ёстой. Эмчилгээнд эмолен, дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг.
- Токсидерми нь хүний биед орж буй эм, химийн бодис, байгалийн харшил үүсгэгчдэд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Амаар уухаас гадна тарилга, амьсгалах, шулуун гэдсээр гэх мэт хэрэглэж болно.
- Халдварт дерматит нь нянгаар (стрептококк, алтан стафилококк) өдөөгдсөн өвчний (улаанбурхан, салхин цэцэг гэх мэт) илрэл юм. Эмийн сонголтыг өвчний шалтгаанаар тодорхойлно.
Оношлогооны зарчим
Цочрол, харшил үүсгэгчтэй холбоотой байх нь дерматитыг анхан шатны оношлоход хангалттай. Хэрэв анхан шатны үзлэг, байцаалтын явцад арьсны урвал хурдан илэрч, гэмтлийн хил хязгаарыг тодорхойлж, цочроох бодисыг арилгасны дараа шинж тэмдгүүд бүрэн арилсан бол холбоо барих дерматит гэж хэлж болно. Илүү нарийн төвөгтэй тохиолдолд эмч нарийвчилсан оношийг хийдэг бөгөөд үүнд:
- Лабораторийн шинжилгээ (харшлын дерматитцусанд эозинофил байгааг тэмдэглэнэ).
- Тусгай харшил үүсгэгч ашиглан дархлаа судлалын шинжилгээ.
- Арьс түрхэхэд 48-72 цаг үргэлжилдэг (ар талд нь харшил үүсгэгч бүхий тусгай тууз наасан, эмч түрхлэгийг арилгаснаас хойш 20 минутын дараа урвалыг үнэлдэг).
Вирусын ялгавартай оношлогоо (герпес, seborrheic болон атопик дерматит, буллез пемфигоид).
Дерматиттай холбоотой тосыг оношийг тогтоосны дараа цорын ганц эмчилгээ эсвэл эмчилгээний ерөнхий багцад оруулдаг. Цочролыг эмчлэх гадны эмийг дааврын бус ба дааврын гэсэн хоёр төрлөөр үйлдвэрлэдэг. Тэдгээр нь найрлага, үйл ажиллагааны зарчмаараа ялгаатай.
Арьсны үрэвслийн эсрэг дааврын бус тос
Эмийн санд ийм эм зөндөө байдаг. Арьсан дээрх дерматитаас үүссэн тосыг эмчийн зөвлөмжийн дагуу хатуу сонгох ёстой. Гормоны бус эмийг илүү аюулгүй гэж үздэг боловч үр нөлөө нь сул байдаг тул тэдний үйл ажиллагааны үр дүнд эдгэрэх нь үргэлж боломжгүй байдаг тул эмчилгээг хэдэн сараар хойшлуулж болно. Ийм тоснуудын давуу тал нь байгалийн шинж чанар, хэрэглэхэд харьцангуй аюулгүй байдал юм.
Гормоны бус түрхлэгийн сул талуудыг тодруулна уу, тухайлбал:
- Харшлын урвалд өртөмтгий хүмүүст байгалийн гаралтай тос нь нэмэлт цочролыг өдөөж болно.
- Хязгаарлагдмал хэмжээний цочролын үед үр дүнтэй.
Арьсан дээрх дерматит тосыг үйлдлээс хамааран хэд хэдэн нөхцөлт ангилалд хуваадаг:
- Антисептик -ариутгах үйлчилгээтэй, эмгэг төрүүлэгч бактерийг устгаж, ил шарханд нэвтрэхэд саад үүсгэнэ.
- Үрэвслийн эсрэг - загатнах, түлэгдэх болон бусад төрлийн цочролыг багасгах, арилгах, үрэвслийг намдаана.
- Нөхөн сэргээх - арьсны нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлж, шархны эдгэрэлтийг түргэсгэдэг.
- Чийгшүүлэгч - хуурайшсан арьсыг арилгаж, усны байгалийн бодисын солилцоог сэргээж, шархны хурдан эдгэрэлтийг идэвхжүүлнэ.
Ихэнхдээ дерматитыг эмчлэх хямд тос нь дааврын бус, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хоёр долоо хоногоос хэтрэхгүй бөгөөд дараа нь донтолт үүсч, цаашдын эмчилгээнд эмийг солих шаардлагатай болдог. Бүрэн эдгэрэх хүртэл тосыг тасралтгүй хэрэглэснээр л үр дүнтэй байдаг. Мэдэгдэхүйц өөрчлөлт байхгүй тохиолдолд дааврын бус тосыг дааврын тосоор сольж, эмчилгээг эмчлэгч эмч хийдэг.
Үр дүнтэй дааврын бус тосыг тойм
Үйлдвэрлэгчид арьсны өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан асар их нэр төрлийн бүтээгдэхүүн, тэр дундаа арьсны үрэвсэлд зориулсан тос үйлдвэрлэдэг. Тэдгээрийн ихэнх нь олон өвчтөнд итгэж, туршиж үздэг бөгөөд хамгийн алдартай нь:
- "Эплан". Идэвхтэй найрлага (ус, гликолан, глицерин, этил карбитол, триэтилен гликол) нь цочролыг арилгаж, арьсыг чийгшүүлж, бүрхэвчийг нөхөн сэргээх, гэмтлийн эдгэрэлтийг идэвхжүүлдэг. Нүүр болон биеийн бусад хэсгийн арьсны үрэвсэлд тос болгон хэрэглэхээс гадна шавьж хазуулсан үед загатнаа намдаана.
- "Бепантен", "Пантенол". Идэвхтэй бодиснайрлага нь dexpanthenol юм. Энэ эм нь зөөлрүүлэх нөлөөтэй, эсийн нөхөн төлжих процессыг эхлүүлж, эсийн доторх бодисын солилцоог хэвийн болгодог. Энэхүү цувралын бүтээгдэхүүнийг эрүүл хүмүүс нүүр, гарын арьсыг сөрөг нөлөөллөөс хамгаалахад ашигладаг.
- "Skin-Cap" - арьсны үрэвсэлд зориулсан цайр агуулсан тос нь идэвхжүүлсэн цайрын пиритион агуулсан. Хүн амын бүх ангилалд, түүний дотор 1 наснаас эхлэн хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Уг хэрэгсэл нь үрэвслийн эсрэг, antifungal, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Экзем, атопик дерматит, seborrhea, psoriasis зэрэгт хэрэглэнэ.
- "Радевит" нь найрлага, үр нөлөөгөөрөө хамгийн алдартай эмчилгээний нэг юм. Үндсэн найрлага нь витамин (A, E, D), глицерин, архи, лав зэрэг цогцолбор юм. Энэ нь арьсны дархлааны процессыг сэргээж, гэмтэл, шархыг эдгээж, арьсанд зөөлрүүлэх үйлчилгээтэй, эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг эм болгон ашигладаг. Энэ нь арьсны бараг бүх төрлийн харшлын урвал, түүний дотор атопик дерматит болон бусад төрлийн арьсны өвчнийг эмчлэх тос болгон хэрэглэхэд зориулагдсан болно.
- "Лостерин" - үрэвслийн эсрэг, ариутгах, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Найрлагад нь - мочевин, байгалийн тос, салицилийн хүчил, саармагжуулсан нафталан, ургамлын ханд. Насанд хүрэгчдийн арьсны дерматитыг тос болгон хэрэглэхийг заадаг. Энэ нь арьсны эпидермисийг гуужуулагч, нөхөн төлжүүлэх үйлчилгээтэй, цочролыг арилгах, загатнахыг багасгаж, нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлдэг.
- "Solcoseryl" хүчтэйарьсанд үзүүлэх нөлөө - шарх, цэврүү, шархлааг үр дүнтэй эдгээж, коллагены нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, арьсны эпидермисийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлж, арьсны эс дэх бодисын солилцооны процесст хурдасгагч үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ эм нь арьсны үрэвсэлийг эмчлэхэд зориулагдсан төдийгүй түлэгдэлт, үрэлтээс үүссэн шархыг хурдан эдгээх, мөн сорвины эдийг эрс багасгадаг.
Арьсны үрэвслийн эсрэг дааврын тос
Арьсны үрэвслийг эмчлэх дааврын эм тийм ч олон байдаггүй. Тосыг хүч чадлаар нь 7 ангилалд хуваадаг. Аливаа дааврын эм хэрэглэхийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд эмчилгээг нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Энэ цуврал эмүүдийн аюул нь хүндрэлд оршдог, тухайлбал:
- Донтуулдаг. Удаан хугацаагаар хэрэглэснээр арьс эмэнд эерэг нөлөө үзүүлэхээ больсон ч гаж нөлөө гарч болзошгүй эсвэл асуудал улам дордож болзошгүй.
- Хүндрэлүүд. Гормоны тос нь пигментаци, мөөгөнцрийн халдвар, арьсны эпидермисийн хатингаршил, бөөрний дутагдал болон бусад үзэгдлийг үүсгэдэг.
- Цуцлах синдром. Мансууруулах бодисыг огцом татан буулгаснаар өвчин дахилт үүсч, маш их гаж нөлөө үзүүлдэг. Хэрэглэсэн эмийн тунг аажмаар цуцална.
Арьсны үрэвслийн үед дааврын тос хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:
- Хувь хүний үл тэвчих.
- Одоогийн БЗДХ-ууд.
- Өвчин - сүрьеэ, салхин цэцэг, гельминтоз, герпес, эпидермисийн мөөгөнцөр, бактерийн гэмтэл.
- 2 хүртэлх насны, жирэмсэн болон хөхүүл хүүхэдээж.
Дааврын тос хэрэглэх заалт:
- Нейродерматит, сэжигтэй экзем.
- Арьсны үрэвслийн дахилт.
- Эпидермисийн үрэвсэлээр хүндэрсэн контакт, харшлын дерматит.
- Дерматит эмчилгээний дараагийн алхам (хэрэв дааврын бус эмчилгээ үр дүнгүй бол).
- Харшлын улайлт.
Үр дүнтэй дааврын тосыг тойм
Эмийн төрлийг эмчийн зааж өгсөн хугацаа, тунг нарийн мэргэжлийн эмч тогтооно. Гормоны ихэнх эмийг жороор олгодог. Өнөөдрийг хүртэл дараах тосыг үр дүнтэй гэж үзэж байна:
- "Flucinar" идэвхтэй бодис нь флуоцинолон ацетонид юм. Ихэвчлэн хаг, дерматит, экзем, псориаз зэрэгт хэрэглэхийг зөвлөдөг.
- Дерматит тос "Акридерм" нь салицилийн хүчил ба бетаметазон дипропионат гэсэн хоёр идэвхтэй бодис агуулсан хосолсон бэлдмэл юм. Энэ нь ариутгах, тайвшруулах, гуужуулах, үрэвслийг арилгах, харшлын эсрэг үйлчилгээтэй.
- "Адвантан" - seborrheic дерматит, экзем, бүх төрлийн харшлын тос. Идэвхтэй найрлага нь метилпреднизолон ацепонат, лаа, парафин юм. Уг хэрэгсэл нь тайвшруулах, шарх эдгээх, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Эерэг шинж чанаруудын нэг нь тослог арьсны байгалийн тэнцвэрийг сэргээх явдал юм. Уг эмийг 4 сартайгаас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрсөн.
- "Fucicort" нь өргөн хүрээний үйлчилгээтэй тос бөгөөд бүх төрлийн арьсны үрэвсэлд зориулагдсан. Эмийн найрлагад орнобетаметозон варерат, фузидын хүчил, спирт, парафин, ус гэх мэт. Үйлдэл - нянгийн эсрэг, тайвшруулах, үрэвслийн эсрэг, загатнах.
- "Celestoderm" нь бетаметазон 17-валериат, парафин агуулдаг. Энэ нь бүх төрлийн дерматозын (экзем, нейродерматит, псориаз гэх мэт) ашиглагддаг. Харшлын эсрэг, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
Живхний дерматит
Живхний дерматит нь нярайд арьс нь живх эсвэл живхтэй хүрэлцдэг. Арьсны тууралт гарах шалтгаан нь дараах байдалтай байна:
- Чийглэг орчин (нойтон живхэнд удаан байх) эсвэл буруу живх.
- Шүүрэл дэх түрэмгий бодисууд.
- Хөгжсөн мөөгөнцөр ба бичил биетэн (Streptococcus, Candidaalbicans мөөгөнцөр, Staphylococcus гэх мэт).
Өвчний илрэл нь арьсны эпидермисийн улайлт, хальслах, чийглэх, даавуу, живхтэй харьцах хэсэгт бөмбөлөг үүсэх явдал юм.
Эмчилгээ нь халдвараар хүндрээгүй тохиолдолд эрүүл ахуйн журмаар явагддаг - живхийг байнга солих, хэдийгээр нөөц нь солихгүйгээр хийхийг зөвшөөрдөг байсан ч гэсэн. Живх нь норсны дараа шууд солигддог. Живхний дерматитын тосыг мөн цочролын илрэлээс хамааран сонгодог:
- Хуслахдаа зөөлрүүлэгч болон гуужуулагч хэрэглээрэй.
- Дерматит уйлах үед хатаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй тос шаардлагатай.
Мансууруулах бодисыг тус бүрд нь нарийн мэргэжлийн эмчийн жороор бичнэтодорхой тохиолдолд ихэвчлэн D-пантенол гэгддэг Десидин, Бепантен, Бепантен-плюс, Банецион, Декспантенол зэрэг тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хүүхдийн асуудал
Атопик дерматит нь удамшлын урьдал өвчний улмаас бага насны хүүхдийн харшлын хамгийн түгээмэл илрэлүүдийн нэг юм. Дархлааны тогтолцооны урвалыг үүсгэдэг хамгийн түгээмэл бодисууд нь:
- Хүнс - сүү, тахианы мах, самар, зарим жимс, хүнсний ногоо, самар, шар буурцагны бүтээгдэхүүн гэх мэт.
- Агаарын харшил үүсгэгч - ахуйн тоос, агаар цэвэршүүлэгч болон бусад аливаа аэрозол, мөөгөнцөр, тоосны хачиг, амьтны үс гэх мэт.
- Хаа сайгүй байдаг бактери, мөөгөнцрийн спор, вирус гэх мэт
Ихэнхдээ атопик дерматит нь гуурсан хоолойн багтраа, коньюнктивит, чонон хөрвөс эсвэл харшлын ринит хэлбэрээр хүндрэлтэй байдаг. Энэ төрлийн арьсны урвал нь удамшлын үндсэн дээр үүсдэг. Өвчин архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлэхийн тулд цочролын анхны илрэлүүдээр эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.
Өвчинг тодорхойлохын тулд хүүхдийн эмч, арьсны эмч, харшлын эмчтэй холбоо барих шаардлагатай. Өвчний нарийн төвөгтэй байдлын зэргээс хамааран мэргэжилтэн эмчилгээний тактик, аргыг тодорхойлдог. Үйл ажиллагааны хүрээ нь гадны бодисуудыг агуулдаг - атопик дерматитыг эмчлэх хоёр чиглэлтэй тос:
- Үрэвслийн эсрэг (Фридерм, Буфексамак, Адвантан гэх мэт).
- Нянгийн эсрэг ("Диоксидин", "Гексикон" гэх мэт).
Мөн эмчилгээг нэмэлтээр хийдэгэм, хоолны дэглэм ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ.
Онцгой тохиолдлууд
Өөхний дерматит нь харшлын цувралд тусад нь ордог. Түүний курс нь мөөгөнцрийн халдвар дагалддаг. Энэ төрлийн өвчнийг бүрэн, системчилсэн эмчилгээнд дааврын болон дааврын бус тос, мөн мөөгөнцрийн эсрэг бодис хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь Clotrimazole юм. Арьсны үрэвсэл, мөөгөнцрийн тосыг мэргэжлийн эмч хослуулан сонгоно. Зөвхөн "Clotrimazole"-ийг seborrhea-тай тэмцэх цорын ганц эм болгон ашиглах нь ямар ч үр дүнд хүргэхгүй.
Жирэмслэлт гэдэг нь эмэгтэй хүний биеийн бүтцийн өөрчлөлтийн үе бөгөөд дааврын суурь нь дэлхий даяарх боловч түр зуурын өөрчлөлттэй байдаг. Энэ хугацаанд бие нь өвөрмөц бус урвал, түүний дотор хамгийн хор хөнөөлгүй бодисуудад харшил үүсгэдэг. Жирэмсэн үед арьсны дерматиттай тосыг маш болгоомжтой сонгож, зөвхөн эмчлэгч эмчээс сонгоно. Гормоны бус эмийг аюулгүй гэж үздэг - Losterin, Radevit, Solcoseryl болон ардын эмчилгээ.
Нүүрэн дээрх цочрол, тууралт нь маш их уй гашууг авчирдаг бөгөөд ихэнх хүмүүс гоо сайхны болон гоёл чимэглэлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүний ололт амжилтад найдаж, цочролыг арилгахыг эрэлхийлдэг. Энэ арга нь ихэвчлэн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд дараа нь хүчтэй эм, урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Эмчтэй зөвлөлдөж, цочролын шалтгааныг олж мэдэх, оношлох нь илүү ухаалаг хэрэг юм. Ихэнхдээ асуудлыг нүүрний арьсны дерматитаас тосоор шийддэг. АльШаардлагатай эмчилгээ нь харшлын төрөл болон өвчтөний эрүүл мэндээс хамаарна.
