Бидний олонхи нь "герпес" гэсэн ойлголтыг уруул дээрх тууралттай холбодог бөгөөд үүнд нэг их ач холбогдол өгдөггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр вирусын гэр бүл нь нэлээд олон бөгөөд нууцлаг юм. Өнөөдрийг хүртэл эрдэмтэд амьд организмд шимэгчлэн амьдардаг зуу орчим төрлийн герпесийг илрүүлжээ. Эрэгтэй хүн 6 төрлийн герпес зэрэг наймыг нь "авсан". Энэ вирус манай гаригийн 10 хүн тутмын 9-д нь насан туршдаа байдаг ч голчлон хүүхдүүдэд илэрдэг.
Хүний герпес вирусын гэр бүл
Найман герпес вирус бүгд гадаад төрхөөрөө гайхалтай төстэй. Заримдаа микроскопоор ч гэсэн тэдгээрийг ялгахад хэцүү байдаг. Тэдгээрийг зөвхөн вирион уургуудын зарим эсрэгтөрөгчид үзүүлэх хариу үйлдэл, уургийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанар, мөн ДНХ-ийн ижил төстэй байдлын зэрэг (ижил төстэй байдал) зэргээр нь салангид бүлэгт хувааж болно. Зарим судлаачид герпес вирусын бүлгүүдийг том дугтуйтай эсвэл байхгүй байдлаар ялгадаг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь бүрэн үнэн зөв биш юм. Хүний герпес вирусын 6-р төрөл нь үүнээс гадна А ба В гэсэн 2 дэд хэвшинжтэй. Тэдний ДНХ нь 95% төстэй тул өмнө нь ижил төрлийн сорт гэж тодорхойлсон байдаг.төрөл, гэхдээ 2012 онд тэдгээрийг тусдаа зүйл болгон тусгаарласан. ДНХ-ийн 5% -ийн ялгаатай байдлаас гадна тэдгээр нь бусад ялгаатай, ялангуяа эмнэлзүйн илрэлүүдтэй байдаг. Гэхдээ лабораторид тэдгээрийг нарийн тодорхойлоход хэцүү байдаг.
А төрлийн
Өнөөдрийн байдлаар 6 А төрлийн герпес нь мэдрэлийн вирусын шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл олон склероз зэрэг мэдрэлийн утаснуудын өвчтэй хүмүүст илүү түгээмэл байдаг нь мэдэгдэж байна. Энэ өвчин нь хүний наснаас огт хамааралгүй юм. Энэ нь ахмад настан, залуучуудын аль алинд нь ижил давтамжтайгаар тохиолддог. Нярайд ч гэсэн олон склерозыг илрүүлэх тохиолдол байдаг. Өвчний нэг шалтгаан нь тархи, нугасны мэдрэлийн эдүүдийн герпес вирус 6А-ийн халдвар гэж нэрлэгддэг. Гэсэн хэдий ч герпестэй холбоогүй бусад шалтгаанууд байдаг. Өвчний эмнэлзүйн илрэлүүд нь халдварын голомт, өвчний үе шат, бусад олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Үүнээс гадна герпесвирус 6А нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст илүү түгээмэл байдаг гэж үздэг. Лабораторийн нөхцөлд макакагийн биед энэ нь ДОХ-ын өвчний хөгжлийг эрс нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. ХДХВ-ийн вирүс эрүүл эсэд 6А төрлийн герпес вирусууд суурьшиж, амьдрах нөхцлийг бүрдүүлэх хүртэл нэвтэрч чадахгүй. Энэ онцлогийг ДОХ-ын эмчилгээг хөгжүүлж буй эрдэмтэд ашигласан.
Б төрлийн
Герпес 6 төрлийн В-ийг илүү өргөн хүрээнд судалсан. Олон тооны судалгааны үр дүнгээс үзэхэд энэ нь хүүхдийн roseola гэх мэт өвчний шалтгаан болох нь тогтоогдсон. Үүнийг зургаа дахь өвчин гэж нэрлэдэг.псевдорубелла эсвэл экзантема. Энэ өвчин нь зөвхөн хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ хоёр нас хүрээгүй хүүхдүүдэд тохиолддог. Насанд хүрэгчдэд бие нь вирусын эсрэг дархлаа үүсгэдэг. Хүний биед вирус нь дархлааны хүчин зүйлтэй урвалд орж эхэлдэг бөгөөд цусаар арьсанд орсны дараа эд эсийг гэмтээдэг. Өвчний гол шинж тэмдэг нь ханиадны шинж тэмдэггүй өндөр халууралт юм. Зарим хүүхдүүдэд 40 ба түүнээс дээш градус хүрдэг. Заримдаа өвчтөн тунгалгийн булчирхайн өсөлттэй байдаг. 3, 4 дэх өдөр нуруу, хэвлий, цээжин дээр улаан эсвэл ягаан өнгийн тууралт гарч, даралтаар цайрдаг. Богино хугацаанд тууралт нь биеийн бусад хэсэгт тархдаг. Загатнах, өвдөхгүй, температур буурдаг. Нэг өдрийн дараа, хэдхэн цагийн дараа тууралт ямар ч ул мөр үлдээлгүй арилдаг.
Насанд хүрэгчдэд 6 төрлийн герпес
Ихэнхдээ герпес 6В вирусын халдвар бага насны үед тохиолддог. Насанд хүрэгчдэд энэ нь идэвхгүй байдалд байдаг боловч тодорхой нөхцөлд түүний үйл ажиллагаа сэргэж болно. Ялангуяа эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа зарим өвчтөнд тархины үрэвсэл, уушгины үрэвсэл зэрэг хүндрэл гардаг. Тархины үрэвсэл нь тархины зарим хэсгийн үрэвсэл юм. Пневмонит нь уушгины цулцангийн хананд гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. Зарим судлаачид чөмөгний дарангуйллыг 6В вирустай холбож, амьсгал давчдах, цус багадалт, илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Нэмж дурдахад энэ вирус нь архаг ядаргаа үүсгэдэг гэж үздэг.сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямралд илэрдэг. 6-р төрлийн герпес нь гепатит, антибиотикт мэдрэмтгий байдал, хорт хавдар гэх мэт. Гэхдээ энэ бүхэн хараахан эцэслэн батлагдаагүй байна.
Вирусын үйл ажиллагааны механизм
Херпес энгийн вирүс 6-р төрлийн рецептортой нягт бүрхүүлтэй. Тэдний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь CD46 уураг бөгөөд бараг бүх эсийн гадаргуу дээр байрладаг. Тиймээс вирус нь биед маш хурдан бөгөөд амархан "суурдаг". Хүний биед орсныхоо дараа энэ нь Т-лимфоцит болж ялгагдах CD4+ эсүүдэд нэвтрэхийг оролддог. Сүүлийнх нь дархлааны хариу урвалыг дарах чадвартай. Вирус нь энэ шинж чанарыг ашиглан Т-лимфоцитын фенотипийг өдөөж, CD46 уурагтай холбогддог. Энэ уураг нь цусны улаан эсээс бусад бүх эсэд ажилладаг тул энэ герпес вирус бидний биед ямар боломж байгааг төсөөлөхөд хялбар байдаг. Энэ нь анх 1986 онд ХДХВ-ийн халдвартай насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд илэрсэн. Хэдэн жилийн дараа энэ нь мөн roseola бүхий нярайгаас тусгаарлагдсан. Хэд хэдэн судалгааны дараа герпес вирусын 6-р хэлбэр нь бараг бүх улс орны бүх тивийн хүмүүст илэрсэн.
Халдварын замууд
Дэлхийн хүн амын дийлэнх олонхи нь герпес 6-р хэлбэрийн өвчнөөр өвчилдөг тул халдвар аваагүй хүмүүс маш амархан халдварладаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нярайд (амьдралын 3-р сараас эхлэн) эхийн эсрэгбие нь хүүхдийн биед ажиллахаа больсон үед тохиолддог. Хүүхдүүдийн багахан хувь нь эхээс төрөх үед халдвар авсан байдагШинээр төрсөн хүүхэд энэ вирусыг жирэмсний сүүлийн саруудад авсан. Хэрвээ хүүхдийн эцэг эх нь герпестэй бол шууд холбоо барих замаар хүүхдийг халдварладаг. Герпес 6 нь шүлсэнд агуулагддаг. Тиймээс халдвар авах хамгийн хялбар арга бол агаар дусал юм. Та нялх хүүхдийг үнсэх эсвэл түүнтэй ярих, нүүрэн дээр нь бөхийлгөх замаар халдвар авч болно. Вирусыг хөхний сүүгээр дамжуулах боломжгүй.
Үүнээс гадна герпес 6 нь өвчтэй хүнээс эрүүл хүнд цусаар шууд дамждаг. Тарилгаар эсвэл өвчтөнийг ариутгаагүй багажаар шалгаж байх үед халдвар авсан тохиолдол бүртгэгдсэн.
Вирүсийн оношлогоо
Харамсалтай нь анхдагч халдварын үед энэ бүлгийн вирусыг илрүүлэх, үнэн зөв танихад хэцүү байдаг. Идэвхгүй үе шатанд үүнийг илрүүлэх нь бүр ч хэцүү байдаг. Энэ нь лабораторид тодорхойлогддог. Халдварын илрэлээс хамааран тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг. Эдгээр нь бүгд дархлаа судлал, биохими, микробиологийн судалгаанд тулгуурладаг.
Жишээ нь үхэлд хүргэх миокардит өвчний үед хэрэглэдэг. Энэ нь мөн 6-р төрлийн герпес вирусын улмаас үүсдэг нь тогтоогдсон. Бусад шалтгааны улмаас үүссэн миокардитаас ялгаатай нь шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ өвчний үед вирусыг зүрхний булчин эсвэл цуснаас авсан биопсигоор тодорхойлно. Хэрэв үр дүн нь эргэлзээтэй байвал нэмэлт судалгаа хийдэг. Уушгины хатгалгааны үед вирус нь цэр, цусны ийлдсэнд тодорхойлогддог бөгөөд түүний оршин тогтнох шалтгаан нь байж болно.цээжний рентген мэдээллийг өгөх. Вирусээр үүсгэгдсэн гепатитын хувьд элэгний биопси, ийлдсийн шинжилгээ хийдэг. Төрөл бүрийн хавдар, хавдсан тунгалгийн булчирхайн хувьд тусгай хяналт, ийлдэс судлалын шинжилгээ, цусны ПГУ-ыг хийдэг. Энэ тест нь вирус болон идэвхгүй хэлбэрийг дахин идэвхжүүлэхэд өргөн хэрэглэгддэг.
Эмчилгээ
Ямар ч төрлийн герпес вирусээс бүрэн ангижрах боломжгүй. 6-р төрлийн герпесийн талаар ижил зүйлийг хэлж болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, вирусыг идэвхгүй байдалд байлгах явдал юм. Эмчилгээний явц, аргууд нь өвчний эмнэлзүйн илрэлээс хамаарна. Хэрэв энэ нь хүүхдийн roseola юм бол вирусын эсрэг тусгай эмийг тогтоодоггүй. Хэрвээ хүүхэд өндөр халуурч байвал ибупрофен, парацетамол зэрэг халуун бууруулах эм өгч, их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Дархлаа суларсан хүүхдүүдэд заримдаа Фоскарнет эсвэл Ацикловирыг зааж өгдөг. Сүүлийн эмийг одоогоор тийм ч үр дүнтэй биш гэж үзэж байгаа тул тэд үүнийг Ганцикловироор сольж эхлэв. Хүүхдийн розеолагийн маш том сул тал бол үүнийг ердийн улаануудтай андуурч, хэрэглэх шаардлагагүй боловч зохих эмийг зааж өгдөг.
Урьдчилан сэргийлэх
Таны харж байгаагаар герпес вирус нь маш тааламжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч нэг эерэг зүйл байдаг - хүний бие нь түүний эсрэг дархлаа хөгжүүлэх чадвартай байдаг. Энэ вирусын эсрэгбие нь халдвар авснаас хойшхи эхний хэдэн өдөр үүсдэг. Ирээдүйд тэдний тоо өөрчлөгдөх боловч тэдгээр нь одоо байгаабие байнга. Тэд 6-р төрлийн герпесийг агуулж чаддаг. Хүний дархлааны тогтолцоонд асуудал үүссэн эсвэл бусад өвчний улмаас бие нь суларсан үед вирус дахин идэвхжих шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол дархлааг бүх талаар бэхжүүлэх явдал юм. Эдгээр нь биеийн тамирын дасгал, зөв амьдралын хэв маяг, зохистой хоол тэжээл, витамины цогцолбор юм. Урьдчилан сэргийлэх бас нэг чухал зүйл бол хувийн ариун цэврийг сахих явдал юм.
