Цусны бүлэгнэл тасарсан тохиолдолд хүнийг аврах боломжтой юу? Энэ бол тромбоэмболизмтэй холбоотой хамгийн түгээмэл асуултуудын нэг юм - хамгийн аюултай нөхцөл байдал, ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Тохиолдлын 80% -д цусны бүлэгнэлтийн үр дагавар нь үхлийн үр дагавар юм. Цусны бүлэгнэлтэй өвчтөнүүдийн зөвхөн тавны нэг нь л зугтаж чаддаг. Энэ нийтлэлд бид яагаад ийм зүйл болдог, үхлийн аюултай өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх талаар олж мэдэхийг хичээх болно.
Цусны бүлэгнэлтийн систем дэх ялтасуудын үүрэг
Ихэнх тохиолдолд тромбоэмболизмын үеийг даван туулах азтай өвчтөнүүд түүний таагүй үр дагавартай тулгардаг. Хүндрэлүүд нь зүрх судасны болон төв мэдрэлийн тогтолцооны ажилд эмгэгтэй холбоотой байдаг. Өвчний хөгжлийн механизмыг ойлгохын тулд эхлээд цусны бүлэгнэл гэж юу болох, яагаад үүсдэг талаар ойлголттой байх хэрэгтэй.
Эрүүл хүний цусны реологийн шинж чанарыг олон хүчин зүйлээр зохицуулдаг. Тэдний нэг нь цус алдалтыг зогсооход шаардлагатай цусны бүлэгнэлтийн систем юм. Энэ нь ялтас, уураг болон бусад биоидэвхит бодис зэрэг янз бүрийн үүссэн элементүүдийг агуулдагэлэгний эсээс үүсдэг бодисууд - гепатоцитууд. Тэд зайлшгүй нийлэгжсэн фермент болох протромбиныг үүсгэдэг.
Ер нь цусны бүлэгнэлтийн үйл явц нь цусны судас бага зэрэг, бүр бага зэргийн гэмтэлээс эхэлдэг бөгөөд түүний урагдсан хананд нэг төрлийн нөхөөс болох үйсэн үүсдэг. Энэ тохиолдолд тромбо нь шууд үүсдэггүй. Үүнийг үүсгэхийн тулд хэд хэдэн алхам хийх шаардлагатай:
- наалдац - ялтас гэмтсэн хэсэгт судасны хананд наалдсан байдал;
- агрегат - их хэмжээгээр хуримтлагдсан тромбоцитуудаас бөөгнөрөл (залгуур) үүсэх;
- цусны бүлэгнэл задрах - судасны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээсний дараа үүсдэг.
Тромбоз ба тромбоэмболизмд юу тохиолддог вэ
Наалдсан үед эсийн нэг хэсэг устаж, ферментийн бодис ялгардаг бөгөөд үүний нөлөөгөөр цусны бүлэгнэлтийн систем эхэлдэг - нимгэн фибриний утаснууд ялтасын хуримтлалд наалддаг. Тромбоцитууд үүргээ гүйцэтгэсний дараа цусны бүлэгнэлтийг саармагжуулдаг. Гэсэн хэдий ч олон тооны эмгэгийн хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд энэ нь тохиолддоггүй. Түүгээр ч зогсохгүй уураг, лейкоцит, эритроцитууд тогтож, бөөгнөрөл нь томорч эхэлдэг.
Энэ тохиолдолд бид тромбофили гэж нэрлэгддэг цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны өвчний тухай ярьж байна. Хэрэв цус зогсолтын энэ зөрчил нь цусны эргэлтийн тогтолцооны янз бүрийн хэсгүүдэд бөөгнөрөл үүсэх дагалддаг бол өвчтөн тромбозоор оношлогддог. Өөр нэг нэр нь хөлөг онгоцны люмен хэсэгчлэн байдаг асуудал юмбөглөрч, дараа нь өтгөрөлт тасарсан. Энэ юу вэ? Энэ бол тромбоэмболизм юм.
Тромбофилийн гол шалтгаанууд
Төрөл бүрийн функциональ болон генетикийн эмгэгүүд нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ялангуяа энэ нь ургийн өндөг (жирэмсний эхний хоёр долоо хоног) умайн доторх хөгжлийн үед үүссэн генийн мутацийг хэлнэ. Тэдний зөрчил нь цусны бүлэгнэлтийн нийлэгжилтийг алдагдуулдаг.
Ихэнх өвчтөнд энэ асуудал удамшлын шинж чанартай байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин 45-аас дээш насны өвчтөнүүдэд оношлогддог. Эрэгтэйчүүд эмгэг судлалд хамгийн өртөмтгий байдаг. Харин эмэгтэйчүүд ихэвчлэн цэвэршилтийн дараа тромбофили өвчнөөр өвддөг.
Эмч нар тромбозын эмнэлзүйн тохиолдол бүрийг нухацтай авч үздэг тул шалтгаан, шинж тэмдгийг тодорхойлох, эмчлэх нь онцгой чухал юм. Тромбус эвдэрсэн үү? Өвчний үр дагавар нь зайлшгүй боловч түүний ноцтой байдал нь эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхээс ихээхэн хамаардаг.
Цусны бүлэгнэлтийн шалтгаан юу вэ
Удамшлын гажиг эсвэл удамшлын шинж тэмдэг илрэх нь өвчний хөгжлийг 100% баталгаажуулдаггүй. Тромбофили ба тромбоз үүсэх нь цусны бүлэгнэлтийн системд сөргөөр нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийн аль нэгэнд өртөх шаардлагатай байдаг. Үүнд:
- жирэмслэлт;
- хөдөлгөөнгүй болсон үед хөдөлгөөний дутагдал (гэмтлийн дараа, биеийн саажилт);
- элэгний өвчин;
- чихрийн шижин;
- артерийн гипертензи;
- хэм алдагдал эсвэл зүрхний бусад асуудлын улмаас цусны урсгал удаашрах;
- судасны судас, аневризм, тромбофлебит;
- судасны хатууралт өвчин;
- архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах;
- цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх (коагулянт, дааврын эм, жирэмслэлтээс хамгаалах эм);
- зүрх, титэм судасны нээлттэй мэс засал.
Цусны бүлэгнэл тасарсан - энэ юу вэ?
Венийн болон артерийн хананд наалдсан цусны бүлэгнэл нь судасны хөндийг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн хаадаг. Цусны урсгалын хурд нэмэгдэж, цусны даралтын үзүүлэлтүүд нэмэгдэх тусам цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Хэт их биеийн ачаалал, хэт ачаалал, сэтгэлийн хөөрөл нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Харамсалтай нь тодорхой тохиолдолд цусны бүлэгнэл гарах эсэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.
Хамгийн аюултай нь судас бүрэн бөглөрөх явдал юм. Тромбус нь цусны эргэлтийг даван туулах боломжгүй саад болж, улмаар хүний үхэлд хүргэдэг. Хэрэв өвчтөний хөлөнд цусны бүлэгнэл гарч ирвэл энэ нь доод мөчний артерийн хөндийг хаадаг гэсэн үг биш юм. Цусны бүлэгнэл нь хөвж, өөрөөр хэлбэл цусны эргэлтийн системээр чөлөөтэй тэнүүчилж эхлэх бөгөөд ямар ч үед судаснуудын аль нэгийг бөглөрөх болно.
Цусны бүлэгнэлтийн төрөл
Цусны бүлэгнэл нь байршлаас хамааран янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. Дашрамд хэлэхэд энэ нь чухал юмСудасны ханан дээр гарч ирэхгүй, цусны эргэлтэнд ямар нэгэн байдлаар саад болохгүй формацийг бүү андуураарай. Цусны хөндийгөөр бөглөрөх нь: байж болно.
- Оклюзив - ийм формацууд нь цусны чөлөөт урсгалын замыг бүрэн хаадаг.
- Хөвөгч - эдгээр боодол нь үндсэндээ нимгэн иштэй тул амархан салдаг. Тэнэмэл цусны бүлэгнэл нь уушгины артери бөглөрөх магадлал бусадтай харьцуулахад илүү байдаг.
- Эмболи - цусны судсаар чөлөөтэй эргэлддэг цусны бүлэгнэл.
Үр дагавар
Хэрэв цусны өтгөрөлт гарсан бол (энэ шалтгаан нь үндсэн ач холбогдолгүй болсон) та хурдаа сааруулахгүйгээр ажиллах хэрэгтэй. Өвчтөнийг ийм аюултай зөрчилд заналхийлж байна:
- Цус харвалт. Өвчин нь тархийг тэжээдэг нарийн судаснуудад өтгөрөлт хэт өргөн байвал өвчин үүсдэг.
- Зүрхний шигдээс. Титэм судаснуудад цусны эргэлтийг зогсоох арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Зүрхний булчингийн эсүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдсэний улмаас үхдэг.
- Хөлний венийн тромбоз. Энэ нь ихэвчлэн венийн судаснуудын дэвсгэр дээр үүсдэг хүндрэл юм.
- Уушгины эмболи. Хөвөгч цусны бүлэгнэлтийн үед түүний хөгжлийн эрсдэл ялангуяа өндөр байдаг. Уушигны артери бөглөрөхөд өвчтөний үхэл шууд тохиолддог.
Хүнд цусны бүлэгнэл яагаад тасалдсанаас үл хамааран хэрэв энэ нь аль хэдийн тохиолдсон бол нэг минутыг дэмий үрэхгүй байх нь чухал. Анхны тусламжийн дүрэм, аюулыг хэрхэн таних талаар цааш нь.
Юу гэдгийг яаж ойлгох вэцусны бүлэгнэл тасарсан
Эвдэрсэн цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг нь бүх өвчтөнд өөр өөр байдаг бөгөөд бөглөрөл үүссэн газраас хамаарна. Хэрэв тромбо нь тархины судасны хөндийг хаасан бол өвчтөнд ишемийн харвалтын бүх шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд энэ нь тромбоэмболизмын шууд бус баталгаа гэж үзэж болно. Өвчний гадаад илрэлүүд нь хэл яриа, залгих, биеийн нэг талын хөдөлгөөнгүй байдал зэрэг орно. Судасны хэсэгчилсэн бөглөрөлтэй үед цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, хүзүүнд таагүй мэдрэмж төрүүлэх, хараа муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Цусны бүлэгнэл титэм судсанд нэвтэрч цусны урсгалд саад учруулсан тохиолдолд өвчтөн өвчүүний ясыг дарж, хурц өвдөлтийг мэдрэх болно. Заримдаа өвдөлт нь эрүү, хэвлийн хөндийн дотоод эрхтнүүд, хүзүү, зүүн гар, мөрний ирний хоорондох зайг хамардаг. Цусны бүлэгнэл гарсан (шинж тэмдгүүд нь шигдээсийн өмнөх үеийнхтэй бараг ижил) өвчтөнүүд яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Хамгийн өөдрөг таамаглал бол доод мөчдийн венийн бөглөрөл юм. Тромбозыг хөхрөх, гэмтсэн мөчний температур буурах, хавдах, хүчтэй өвдөх зэргээр илэрхийлж болно. Эмчилгээг голчлон мэс заслын аргаар хийдэг. Гэхдээ уушигны эмболизмын үед зарим тохиолдолд яаралтай сэхээн амьдруулах арга хэмжээ ч тус болохгүй. Хэрэв хүний цусны бүлэгнэл тасарсан бол дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- цэнхэр арьс;
- хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн;
- хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах;
- амьсгал болон зүрхний цохилтыг зогсоо.
Дүрэманхны тусламж
Хэрэв өвчтөнд цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл та дараах зүйлийг хийх хэрэгтэй:
- хохирогчийг тав тухтай хэвтээ байрлал авахад нь туслах;
- мэргэжилтнүүдийн багийг дууд;
- гэмтсэн хэсэгт мөс түрхээрэй.
Ямар ч тохиолдолд ялтас ялгарах газрыг дулаацуулж болохгүй. Эмч нарыг ирэхээс өмнө өвчтөнд өвдөлт намдаах эм эсвэл antispasmodics өгч болно. Дашрамд хэлэхэд, "тромбоз" гэсэн онош батлагдсан өвчтөнүүдэд ийм санг гэрийн анхны тусламжийн хэрэгсэлд үргэлж байх ёстой.
Цус өтгөрч, уушигны судас бөглөрсөн хүнд гэрийн нөхцөлд туслах боломжгүй. Таны хийж чадах цорын ганц зүйл бол тромбофилийн урьдал өвчнийг мэддэг тул урьдчилан сэргийлэх дүрмийг дагаж, эмчийн зааж өгсөн антикоагулянтуудыг авах явдал юм.
Эмийн эмчилгээ
Тромбозыг оношлоход өвчтөнд тохирох эмийг зааж өгдөг. Зүрх, судаснуудад мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд байнга эм уухаас өөр аргагүй болдог. Хамгийн үр дүнтэй арга нь:
- Xarelto.
- Ривароксабан.
- Eliquis.
- Apixaban.
- Pradaxa.
- Дабигатран.
Артери, венийн ханыг бэхжүүлэхийн тулд мэргэжилтнүүд Ascorutin, Detralex, Venoruton зэрэг эмийг зааж өгдөг. Хүнд хэцүү тохиолдолд хөвөгч тромбусаар хөлөг онгоцыг бөглөрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд түүний хөндийд кава байрлуулна.цусны бүлэгнэлтийг барихад зориулагдсан шүүлтүүр.
Цусны бүлэгнэл тасрахаас хэрхэн сэргийлэх вэ
Тромбоэмболизмаас урьдчилан сэргийлэх тухай ярихад цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэхээс эхлэх нь дээр. Ямар ч эмч өвчтөнд цусны бүлэгнэл гарч болох эсэхийг яг таг хэлэх боломжгүй. Ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрсдэлтэй хүн хэд хэдэн нөхцлийг дагаж мөрдөх ёстой, юуны түрүүнд:
- Холестериноор баялаг хоолноос татгалз.
- Хоолыг зөвхөн уураар эсвэл зууханд хийж, шарсан хоол огт хэрэглэхгүй.
- Цитрус жимс, брокколи, интоор зэргийг хоолны дэглэмд илүү оруулах, ногоон цай уух - эдгээр бүтээгдэхүүнийг байгалийн антикоагулянт гэж ангилдаг.
- Хэрэв та цус өтгөрүүлэх хандлагатай бол цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм ууж, хамгийн алдартай бөгөөд хямд нь аспирин юм. Мансууруулах бодис хэрэглэхийг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
- Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримтлах, спортоор хичээллэх, гэхдээ хэт их биеийн хүч чармайлт гаргахаас зайлсхий. Энэ нь цусыг шингэлж, зүрхний булчинг бэхжүүлж, цусны эргэлтийг хурдасгахад шаардлагатай.
Зүрх, уушгинд цусны бүлэгнэлтийн үр дагавар нь хамгийн гашуун үр дагавар байж болох тул та эмчид тогтмол очиж, өөрийгөө эмчлэхгүй байх хэрэгтэй.
