Хамгийн түгээмэл аяндаа цус алдах нь хамрын цус алдалт юм. Тэд янз бүрийн насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. 10-15 хувьд нь чих хамар хоолойн эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан нь яг энэ асуудалтай холбоотой.
Хүүхдийн хамраас цус алдалтын төрлүүд
Хамраас цус урсах нь урд болон ар талаасаа байж болно. Эхний тохиолдолд шалтгаан нь ихэвчлэн гэмтэл, цусны даралт ихсэх эсвэл зарим ноцтой өвчин юм. Хамар залгиурын урд хэсгээс цус гарах нь тийм ч аюултай биш бөгөөд ихэвчлэн таславч дээр байрлах судас гэмтсэн үед тохиолддог.
Гэнэтийн цус алдалтын шалтгаан
Хүүхдийн хамрын цус алдалтын бараг 90 хувь нь урд талын судас хагарснаас болдог. Септумд өнгөц байрладаг судасны plexuses амархан гэмтдэг. Мөн цус алдалт нь хэд хэдэн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөгөөр байж болно:
- хамрын салст бүрхэвчийн зарим хэсэг хэт хуурайших (салст бүрхэвч уян хатан чанар, бат бөх чанараа алдаж, бага зэрэг гэмтсэн байж болно)нөлөө);
- өрөөнд маш халуун, хуурай агаар (үр дүнд нь салст бүрхэвч хатдаг);
- тамхины утаа, тоос, амьтны үсний жижиг хэсгүүдээр амьсгалах (мөн хамрын салст бүрхэвчийг цочроох);
- таславч дээр салиа үүсэх, цусны судасны эмзэг байдал (цочроох хүчин зүйлийн үр дагавар эсвэл эрүүл мэндийн янз бүрийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно);
- даралт буурах, тухайлбал ууланд авирах эсвэл онгоцонд нисэх үед;
- хүүхдийн өндөр температур нь цус алдах шалтгаан болдог;
- өсвөр насанд тохиолддог дааврын өөрчлөлт;
- хэт их бие махбодийн хурцадмал байдал эсвэл хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага, стресс (цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг).
Ихэнхдээ гэмтлийн улмаас цус алддаг (мөн энэ нь өөр шинж чанар, хүч чадалтай байж болно) эсвэл гадны биет хамар руу орж ирдэг. Эхний тохиолдолд хамар, ясны хугарал хоёулаа цус харагдах байдлыг өдөөж болно. Хүүхэд хамараа хэт хүчтэй цохисон ч цус алдалт нээгдэж болно. Хоёрдахь хувилбарын хувьд хүүхдүүд, ялангуяа жижиг хүүхдүүд хамар дээрээ ямар нэгэн зүйл нааж чаддаг бөгөөд энэ нь эцэг эхчүүдэд үргэлж мэдэгддэггүй. Энэ тохиолдолд ялгадас нь идээ бээртэй, эвгүй үнэртэй байдаг.
Эдгээр нь цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд засахад харьцангуй хялбар байдаг. Гэхдээ хүүхдийн хамараас байнга цус алдах нь бусад шалтгааны улмаас тохиолддогаюултай нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн эмгэг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтэн үнэн зөв онош тавьж, зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь гарцаагүй. Дараах шалтгаанууд нь хүүхдийн хамраас байнга цус алдахад хүргэдэг:
- Цусны янз бүрийн өвчин. Жишээлбэл, гемофили нь цусны бүлэгнэлт бүрэн байхгүй эсвэл мэдэгдэхүйц буурдаг төрөлхийн өвчин юм.
- Үрэвсэлт үйл явц (жишээлбэл, васкулит) эсвэл ноцтой өвчин (улаанбурхан, томуу гэх мэт), зарим удамшлын өвчин, витамин С гиповитаминоз (аскорбины хүчлийн дутагдал) -ын үр дүнд судасны нэвчилт ихсэх.
- Элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах архаг эмгэгүүд (жишээ нь элэгний хатуурал, гепатит).
- Үрэвсэлт шинж чанартай хамрын хамрын синус буюу хамрын хөндийн архаг өвчин.
- Цусны даралт ихсэх дагалддаг янз бүрийн нөхцөл байдал. Энэ нь биеийн ачаалал, бөөрний даралт ихсэх, наранд цохиулах эсвэл биеийн ерөнхий хэт халалт байж болно).
- Төрөл бүрийн халдвар (тэмбүү, сахуу, сүрьеэ гэх мэт) эсвэл архаг ринитийн улмаас үүссэн салст бүрхүүлийн бүтцийн өөрчлөлт.
- Хамрын хөндийн янз бүрийн төрлийн хоргүй, хорт хавдар. Дүрмээр бол хүүхдийн хувьд хоргүй хавдар нь шинж чанартай байдаг.
Мөн хүүхдийн хамрын цус алдалтын шалтгааныг хамрын таславчийн бүтцийн анатомийн онцлог, хамрын судасны тогтолцооны хөгжлийн гажиг, муруйлт зэргээр тодорхойлж болно.хамрын таславч. Сүүлчийн тохиолдолд амьсгалахад хэцүү байдаг.
Доктор Евгений Олегович Комаровскийн санал
Хүүхдийн хамраас цус алдах талаар олон эцэг эхчүүд итгэдэг дээд зэрэглэлийн хүүхдийн эмч, Доктор Комаровскийн сургуулийн хөтөлбөрийн хөтлөгч мөн ярьжээ. Комаровский хамраас цус алдах хандлага нь ихэвчлэн салст бүрхүүлийн бүтцийн анатомийн шинж чанар, ялангуяа судаснуудын байршлын гүн, тэдгээрийн диаметрээр тодорхойлогддог гэж тэмдэглэжээ.
Цус хамрын урд болон хойд хэсгээс ирж болно. Евгений Олеговичийн хэлснээр бага насны энэ шинж тэмдгийн дийлэнх нь хамрын таславч дээр байрлах хөлөг онгоцны эвдрэлээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь хамрын урд талын цус алдалт юм. Арын хэсгүүдээс цус гарах сонголтууд нь бага насны үед харьцангуй ховор байдаг ч үргэлж аюултай байдаг. Энэ тохиолдолд Комаровский хүүхдийн хамрын цус алдалтын шалтгааныг дотоод эрхтний ноцтой өвчний илрэл гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг, судасны гэмтэл дагалддаг.
Эцэг эхчүүдэд хамрын цус алдалт аюултай эсэхийг тодорхойлоход туслах хамгийн хялбар шинж тэмдэг энд байна: Арын цус алдалт бараг үргэлж хоёр хамрын нүхнээс, урд талын цус алдалт ихэвчлэн нэгээс гардаг. Хүүхдийн хамраас байнга цус гарах нь мэргэжлийн эмчид яаралтай хандаж үзлэг, оношилгоо, зохих эмчилгээ хийлгэх шалтгаан болдог.
Анхны тусламж
Хэрхэнхүүхдийн хамрын цус алдалтыг зогсоох уу? Шинж тэмдгийг аль болох хурдан зогсооход чиглэсэн арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хүүхдэд хамраас цус гарахад яаралтай тусламж үзүүлэх хэрэгтэй. Энд эцэг эхчүүдэд зориулсан үйлдлийн товч алгоритм байна:
- Хүүхдийг тайвшруулаарай, учир нь цус харсны стресс нь цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилтыг ихэсгэх тул цус алдалтыг нэмэгдүүлнэ. Хүүхэд болон бусад хүмүүс ямар ч аймшигтай зүйл болоогүй, амьдралд ямар ч аюул байхгүй, цус алдалт өөрөө удахгүй зогсох болно гэдэгт итгэлтэй байх ёстой. Эцэг эхчүүд тайван байж, сандрахгүй байх хэрэгтэй.
- Хүүхдийг нуруу нь шулуун, толгой нь бага зэрэг доошилсон, бие нь урагшаа бага зэрэг хазайсан байдлаар суулгана. Дараа нь хүүхдийн хамрын далавчийг хурууны үзүүрээр зөөлөн шахаж, өөрөөр хэлбэл хамрыг нь шахаж ав. Энэ байрлалд дор хаяж арван минут байгаарай. Цус урсаж байгаа эсвэл зогссон эсэхийг шалгахын тулд гучаас тавин секунд тутамд хуруугаа бүү салга.
- Эдгээр арван минутын хугацаанд эцэг эх нь хүүхдийнхээ хамрыг чимхэж байх хооронд хамрын гүүрэнд хүйтэн зүйл түрхэж болно. Жишээлбэл, мөсөн шоо, халбага, зоос эсвэл хөлдөөсөн ногоо тохиромжтой. Хүүхдэдээ хүйтэн зүйл (жишээ нь зайрмаг, нэг аяга мөстэй ус дэрлээр хийж) өгөх нь ашигтай.
Насанд хүрэгчдэд туслахад гаргадаг алдаа
Хүүхдийн хамраас цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ? Дадлагаас харахад ийм асуудалтай тулгарсан ихэнх эцэг эхчүүд төөрөлдөж, үйлддэгалдаа. Хамраас цус гардаг хүүхдүүдэд туслахдаа насанд хүрэгчдийн хийж болох зарим алдаа энд байна:
- Та толгойгоо хойш тонгойлгож чадахгүй. Энэ тохиолдолд цус нь хамраас гарахгүй, харин хамрын хөндийн арын хананы дагуу дотогшоо урсах болно. Энэ нь цус алдалт хэр хүчтэй байгааг, зогссон эсэх, зогссон эсэхийг тодорхойлох боломжгүй бөгөөд хэрэв цус хэт их байвал хүүхэд амьсгал боогддог.
- Хамрандаа хөвөн, алчуурын булан, тампон болон бусад "залгуур" хийх шаардлагагүй. Тиймээс цус урсахын оронд хөвөн ноосыг шингээж, өтгөрч, "залгуур" -ын хамт хамар хүртэл аажмаар хатах болно. Эцэг эх нь хөвөнг арилгасны дараа цус алдалт дахин эхэлж болно.
- Хүүхдийг хэвтүүлсэн байрлалд оруулж болохгүй. Хүнд цус алдалтаар бөөлжих нь цусны хольцоос эхэлдэг бөгөөд энэ байрлалд хүүхэд бараг үргэлж амьсгал боогдоход хүргэдэг. Дээр дурьдсанчлан хүүхдийг сандал дээр суулгах эсвэл биеийг нь бага зэрэг хазайлгах нь дээр.
- Хамраас их цус алддаг бол хүүхдийг ярих, хөдөлгөж болохгүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь зөвхөн асуудлыг улам хүндрүүлдэг. Гэхдээ мэдээж анхны тусламж үзүүлэх үед хүүхдийг тайвшруулах хэрэгтэй.
Эмч дуудах шаардлагатай үед
Хүүхдийн хамраас цус алдах нь ихэвчлэн тийм ч ноцтой биш бөгөөд хурдан засч залруулдаг асуудал боловч мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Энэ нь дараах нөхцөл байдалд үнэн юм:
- Цус алдалт хорин минутын турш зогссонгүй. Тусламж үзүүлэх процедурыг давтах шаардлагатай (өөр арван минутын турш хүүхдийн хамрын далавчийг хуруугаараа хавчих). Хэрэв түүнээс хойш хамраас цус урсаж байвал яаралтай эмч дуудах хэрэгтэй.
- Хамрын хоёр нүхнээс нэгэн зэрэг гарч ирдэг хамраас эрчимтэй цус алдалт. Дүрмээр бол энэ нь салст бүрхүүлийн бага зэргийн механик гэмтлээс илүү ноцтой шалтгааны улмаас үүсдэг.
- Хамрын цус алдалт бусад цус алдалтаар улам хүндэрдэг. Хэрэв нэгэн зэрэг чихнээс цус гарч байвал та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
- Хамрын цус алдалт тогтмол байдаг. Хэрэв асуудал өдөр бүр, хоёр, гурван өдөр, долоо хоногт нэг удаа давтагддаг бол хүүхдийг хүүхдийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
Хүүхдэд хамраас ийм цус алддаг бол эмчид хандах нь бүрэн үндэслэлтэй, учир нь энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн судас хагарсны үр дагавар биш харин ямар нэгэн аюултай өвчнийг илтгэж болно.
Мөн хүүхэд тунгалаг шингэний хольцоор цус алдаж (ялангуяа толгойн гэмтэл авсаны дараа) эсвэл хөөсөрч, ухаан алдаж, цусны хольцтой бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Чихрийн шижин, гемофили болон бусад цусны өвчтэй хүүхдэд цус алдах, түүнчлэн ибупрофен, индометацин, аспирин, гепарин болон цусны бүлэгнэлтийн шинж чанарыг муутгадаг бусад ижил төстэй эмүүдийг хэрэглэх үед асуудал үүссэн тохиолдолд мэргэшсэн эмч нарын тусламж шаардлагатай.
Тэсрэлтийн коагуляцилазер эсвэл азотоор хийсэн савнууд
Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй хүүхдийн хамрын цусыг коагуляци хийж зогсоодог. Хамрын урд хэсгээс цус гарч ирвэл лазер, цахилгаан эсвэл шингэн азотоор хагарсан савыг ариутгана. Цус бүлэгнэлтийн (цахилгаан коагуляци) шинж тэмдэг нь байнга цус алдах, цусыг өөр аргаар зогсоох оролдлого үр дүнгүй болох, маш их цус алдалт, дахилтын улмаас цус багадалт юм.
Хамрын араас цус алдах эмчилгээ
Хүүхдийн хамраас цус алдах эмчилгээг мөн цус тогтоогч эмээр хийдэг. Цус нь хамрын ар талаас гарч ирвэл эдгээр аргуудыг хэрэглэдэг. Викасол эсвэл натрийн этамсилатыг тогтооно. Хэрэв цусны алдагдал их байвал уусмалыг судсаар тарьж, шаардлагатай бол донорын цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэнэ.
Хэрэв хамарт гадны биет байгаа бол түүнийг сугалж авна. Ховор тохиолдолд цус алддаг судсыг холбох, эмболизаци хийх зэрэг мэс заслын аргыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Мөн эмнэлэг цус алдалтын шалтгааныг тогтоохын тулд бүрэн эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг.
Хамраас байнга цус алдах эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх
Хүүхдийн хамраас цус гарах шалтгаан, эмчилгээ нь харилцан уялдаатай байдаг. Тиймээс, хэрэв асуудал байнга гардаг бол эмч нар цусны бүлэгнэлтийн үйл явцтай холбоотой өвчнийг сэжиглэж болно. Энэ тохиолдолд цус алдалтын шалтгааныг арилгах тусгай эмчилгээ шаардлагатай болно.
Цус цаанаасаа гарвалмеханик гэмтэл, өөрөөр хэлбэл гэмтэл, гадны биет хамар руу орох тохиолдолд та нөхцөл байдлын дагуу ажиллах хэрэгтэй. Гэмтлийн ноцтой байдлаас ихээхэн шалтгаална (жишээлбэл, хамрын цус алдалт үүсгэдэг толгойн гэмтэл нь ихэвчлэн нэмэлт эмчилгээ шаарддаг). Бага зэргийн механик нөлөөллөөс болж гэмтсэн тохиолдолд цус тогтоогч эм бичиж өгөх шаардлагагүй.
Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор кальцийн бэлдмэл, ретинол, мөн А аминдэм (хамар руу дусаахад тослог уусмал болгон ашигладаг), "Аскорутин" -ийг зааж өгдөг. Хамрын цус алдалттай хүүхдүүдэд Аскорутины тунг дараах байдлаар үзүүлэв: нэг шахмалыг өдөрт гурван удаа ууна. Эмчилгээний курс арав хоног байна. Аскорутиныг хамрын цус алдалттай хүүхдүүдэд дараах оноштойгоор тогтоодоггүй:
- чихрийн шижин;
- бөөрний дутагдал;
- urolithiasis;
- цусны бүлэгнэлт ихсэх;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний мэдрэмтгий байдал;
- тромбофлебит;
- фруктоз үл тэвчих.
Уламжлалт анагаах ухааны зарим жор
Хүүхдэд хамраас цус гарахыг багасгахад туслах хэд хэдэн өөр эмчилгээний жор байдаг:
- яжны навчны шүүсийг хамар руу дусаана;
- дэрсний декоциний хагас шилийг өдөрт гурван удаа ууж, декоциний нь хуурай өвсний хоёр хоолны халбагыг бэлтгэж, хагас литр ус асгаж, арван минут буцалгаад, дараа нь нэг цагийн турш шаардана;
- зөвшөөрч байнанэг халбага калин модны холтосны декоциний халбагаар өдөрт гурван удаа, хоолны өмнө хоол хийхдээ дөрвөн хоолны халбага буталсан холтосыг нэг аяга усаар асгаж, гучин минут буцалгасны дараа шүүж, буцалсан усаар шингэний анхны хэмжээгээр шингэлнэ;
- Халгайн декоциний нэг халбага өдөрт дөрвөн удаа ууж, декоциний нь халгайн навчны халбагаар бэлтгэсэн бөгөөд та нэг аяга ус асгаж, арван минут буцалгаж, дараа нь хөргөж, шүүнэ.
Хамраас цус гарахаас хэрхэн сэргийлэх вэ
Асуудал дахин гарахгүйн тулд та хүүхэдтэйгээ илүү олон удаа цэвэр агаарт алхаж, гадаа тоглоом тоглох, хоолны дэглэмийг улирлын дагуу шинэ ногоо, жимс жимсгэнэээр хангах, мөн хүүхдэд шаардлагатай витаминыг өгөх хэрэгтэй. эмчээр. Хүүхэд байнга байрладаг өрөөг аль болох олон удаа чийгшүүлж, агааржуулах.
