Хүүхдэд шинж тэмдэг илрээгүй температурын огцом өсөлт: боломжит шалтгаанууд, хэрхэн хурдан цохих вэ

Агуулгын хүснэгт:

Хүүхдэд шинж тэмдэг илрээгүй температурын огцом өсөлт: боломжит шалтгаанууд, хэрхэн хурдан цохих вэ
Хүүхдэд шинж тэмдэг илрээгүй температурын огцом өсөлт: боломжит шалтгаанууд, хэрхэн хурдан цохих вэ

Видео: Хүүхдэд шинж тэмдэг илрээгүй температурын огцом өсөлт: боломжит шалтгаанууд, хэрхэн хурдан цохих вэ

Видео: Хүүхдэд шинж тэмдэг илрээгүй температурын огцом өсөлт: боломжит шалтгаанууд, хэрхэн хурдан цохих вэ
Видео: Хүүхдийн халууралтын шалтгаан I 4 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Бага насны хүүхдүүдэд халууралт их тохиолддог. Үндсэндээ энэ нөхцлийн шалтгаан нь халдварт өвчин юм. Тохиолдлын 80-90% нь вирусын шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд хүүхдийн температурын огцом өсөлт нь халдвартай огт холбоогүй өвчин үүсгэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Температур яагаад нэмэгдэж байна

Хүүхэд, ялангуяа нярай хүүхдэд дулааны зохицуулалт нэлээд сул хэвээр байна. Тиймээс хүүхдэд 39 градус хүртэл температурын огцом өсөлт ихэвчлэн тохиолддог. Гэхдээ зарим тохиолдолд ийм үнэ цэнэ нь сөрөг биш харин эерэг байх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс:

  1. Энэ температурт эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйн үйл явц эрс удааширдаг. Улмаар халдвар нь хүүхдийн бүх биед аажмаар тархдаг.
  2. Биеийн хамгаалалтын функц идэвхждэг - дархлааны эсүүд идэвхтэй шингэдэг.бичил биетэн, цусан дахь эсрэгбиеийн тоо нэмэгдэж байна.

Хүүхдэд температурын огцом өсөлт (39 хэм хүртэл) нь ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд аюултай сөрөг шинж тэмдгийг илэрхийлдэг. Хүүхдийн эмч нарын үзэж байгаагаар гипертерми нь өндөр байх үед хамгийн сайн тэмцдэг. Хүүхдийн биеийн температур 37.5 хэмээс хэтрэхгүй бол түүнийг буулгахыг зөвлөдөггүй. Энэ хугацаанд бие нь халдвартай тэмцдэг.

Хүүхэд байнга өсөж, хөгжиж байдаг тул температурын огцом өсөлтийн шалтгаан нь мөн өөрчлөгдөж болно. Нэг нас хүрээгүй нярайд гипертерми үүсэх ба түүнээс дээш насны хүүхдэд ихсэх нь ялгаатай.

Хүүхдийн өндөр халууралт

Нярайд дулааны зохицуулалт үүсэх шатандаа байгаа тул энэ насны хүүхдийн температур огцом нэмэгдэх шалтгаан байдаг. Үүнд:

  • Хэт халалт. Энэ нь нялх хүүхдэд халдваргүй халууралтын хамгийн түгээмэл бөгөөд түгээмэл шалтгаан юм. Ихэнх тохиолдолд хэт халалт нь зуны саруудад, ялангуяа хүүхдүүд шингэн алдалтын үед тохиолддог боловч өвлийн улиралд ч тохиолдож болно. Жишээлбэл, хэрэв та хүүхдийг дулаан хөнжилдөө орвол.
  • Түр зуурын халууралт. Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог онцгой үзэгдэл юм. Энэ тохиолдолд 39 градус хүртэл шинж тэмдэггүй хүүхдэд температур огцом нэмэгддэг. Эцэг эхчүүд санаа зовох хэрэггүй, учир нь хүүхдийн дулааны зохицуулалтын тогтолцоо үүсэх өөр нэг үе шат байдаг.
  • Шүдлэх. Олон эхчүүд олон янзын туршлага, түгшүүрийг туулсан.хүүхдийн зовлонг харж байна. Энэ хугацаанд эхний шүд цоорох үед гипертерми нь гол шинж тэмдэг болдог.
  • Мэдрэлийн хөөрөл. Хүүхдийн бие нь өмнөх өдөр болсон янз бүрийн нөхцөл байдал, үйл явдлуудтай ихээхэн холбоотой байдаг. Энэ бол айдас, удаан уйлах болон бусад туршлага юм.
Хүүхдэд температурын огцом өсөлтийн шалтгаанууд
Хүүхдэд температурын огцом өсөлтийн шалтгаанууд

Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй хүүхдийн температурын огцом өсөлт нь энэ насанд халууралт таталт үүсгэдэг. Энэ байдлыг ажигласан эцэг эхчүүд санаа зовж байгаа хэдий ч энэ нь хүүхдийн биеийн халууралтад үзүүлэх хариу үйлдэлтэй холбоотой байж болно.

Дунд насны хүүхдийн гипертерми

Хүүхдэд шинж тэмдэг илрээгүй температурын огцом өсөлтийн шалтгаан нь нярайнхаас бага байдаг. Эцэг эхчүүдийн санааг зовоож буй энэ үзэгдэл яг энэ үед тохиолддог бөгөөд зөвхөн үүсэх шалтгаан нь арай өөр байна:

  1. Вакцинд үзүүлэх хариу урвал. Вакцин хийлгэсний дараа гипертерми нь эцэг эхчүүдэд сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд энэ нь ирээдүйд үүнээс татгалзахад хүргэдэг. Иймэрхүү хариу үйлдэл нь хэвийн сонголт бөгөөд дараа нь дархлааны систем идэвхжиж, бага температурт хүргэдэг. Вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдэд antipyretic ("Nurofen") болон antihistamine ("Fenistil") өгвөл та хүүхдэд гипертерми үүсэхээс хамгаалж чадна.
  2. Харшлын урвал. Тэд хоол хүнс, эм идсэний дараа гарч ирж болно. Харшлын шинж тэмдэг нь тууралт, загатнах, улайлт юм. Биеийн өөр нэг хариу үйлдэлбиеийн температурыг нэмэгдүүлэх үйлчилгээтэй.
  3. Халдварт болон катараль эмгэгийн продромаль үе. Энэ нь бие махбодид вирус үржиж эхэлдэг өвчний эхлэл юм. Энэ тохиолдолд өөр шинж тэмдэг илрэхгүй, харин зөвхөн биеийн температур нэмэгддэг.
  4. Арьс, зөөлөн эд, үе мөчний гэмтэл, гэмтэл. Хүүхэд гипертерми хэлбэрээр хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Температурын огцом өсөлтийг хэрхэн яаж буулгах вэ
Температурын огцом өсөлтийг хэрхэн яаж буулгах вэ

Үндсэндээ хүүхдийн температурын огцом өсөлтийн шалтгаан нь богино хугацаанд ажиглагдаж, дараа нь өвөрмөц өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Бактерийн болон вируст халдвар

Вирусын халдварын шинж тэмдэг нь шинж тэмдэггүй температурын огцом өсөлтийн шалтгаантай холбоотой байж болно. Энэ өвчний аюул нь хүүхдийн дархлааг сулруулж, улмаар халдвартай тэмцэх чадварыг бууруулдаг явдал юм. 2-3 хоногийн дараа бусад шинж тэмдэг илэрдэг - ханиалгах, хамар гоожих. Бронхит эсвэл уушгины үрэвсэл үүсгэж болзошгүй.

Заримдаа өндөр температур нь салхин цэцэг гэх мэт өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Энэ тохиолдолд хүүхдийн биед тууралт үүсэхийг хянах шаардлагатай.

Бактерийн халдвар нь үргэлж эмчид үзүүлэх шинж тэмдэг дагалддаг. Үл хамаарах зүйл бол шээсний замын халдвар юм. Эцэг эхчүүд хүүхдийн шээсний өнгө, шээх үед ямар өвдөлтийг мэдэрч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол зохих шинжилгээ хийлгэж, хүүхдийг мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Онцгой өсөлтийн нийтлэг шалтгаануудадБактерийн халдвартай хүүхдийн 39 хэм хүртэлх температурт:

  1. Ангина. Өндөр температурт орсны дараа хоолой өвдөж, гүйлсэн булчирхайд цагаан бүрхүүл үүсдэг.
  2. Фарингит. Шинж тэмдэг - хоолойн улайлт, гипертерми.
  3. Дунд чихний урэвсэл. Өвчин нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд тэднийг юу өвтгөж байгааг тайлбарлаж чадахгүй. Дунд чихний урэвсэлээр хүүхэд хөдөлж эхэлдэг, унтдаггүй, чихэндээ гараараа хүрдэг.
  4. Стоматит. Хоол идэхээс татгалзах, их хэмжээний шүлс гоожих, амны хөндийн салст бүрхэвчийн шарх зэрэг нь өндөр температурт нэгддэг.
ODS-ийн үед температурын огцом өсөлт
ODS-ийн үед температурын огцом өсөлт

Заримдаа эцэг эхчүүд туршлагагүйн улмаас хүүхдэд өвчний нэмэлт шинж тэмдгийг анзаардаггүй. Тиймээс өөрийгөө эмчлэхгүй, харин хүүхдийг хүүхдийн эмчид үзүүлэх нь дээр. Тэрээр зөв оношийг хурдан гаргаж, шаардлагатай бол хүүхдэд нэмэлт үзлэг хийх боломжтой.

Оношлогооны аргууд

Хүүхдийн температур 39 хэм хүртэл огцом өсөхөд шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд мэргэжилтэн дараах үзлэгийг зааж өгнө:

  • цус, шээсний шинжилгээ;
  • ЭКГ;
  • Бөөр ба хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
  • рентген зураг;
  • нарийн фокусын нэмэлт шинжилгээ - дааврын судалгаа, эсрэгбие байгаа эсэх болон бусад.

Яг нарийн багц процедурыг эмч өөрийн үзэмжээр тогтооно. Шээсний шинжилгээнд ямар нэгэн өөрчлөлт илэрвэл рентген зураг авахуулах, уушгины аускультация хийх шаардлагагүй болно.

Энэ нь удаан үргэлжилсэн өндөр температурт тохиолддогМэргэжилтэн үүнийг норм гэж үздэг тул та санаа зовох хэрэггүй. Энэ тохиолдолд шинжилгээ өгөхгүй. Энэ тохиолдолд та өөр эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй, учир нь хүүхдийн биед ийм нөхцөл байдал нь стресст хүргэдэг.

Яаралтай эмчилгээ шаардлагатай нөхцөл

Хэрэв төрөлхийн эмгэг байгаа бол ямар ч шинж тэмдэггүй хүүхдийн температур огцом нэмэгдэх нь эндокардитийн анхны хэлбэрийг илтгэнэ. Өвчний эхэн үед үзүүлэлтүүд нь нэлээд өндөр бөгөөд аажмаар буурч, 37 градусын түвшинд хэвээр үлддэг. Хүүхэд тахикарди болон амьсгал давчдах болно.

Хүүхдийн температурын огцом өсөлтийг шинж тэмдэггүй хэрхэн бууруулах вэ? Хэрэв халууралт нь вакцинжуулалтаас үүдэлтэй бол хүүхдэд илүү их шингэн өгөх, антигистаминыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Олон мэргэжилтнүүд вакцин хийлгэхээс 3 хоногийн өмнө болон дараа нь эм уухыг зөвлөж байна. Хүүхдийн эмчийн үзлэг, цус, шээсний шинжилгээнд хамрагдсаны дараа бүрэн эрүүл хүүхдэд вакцин хийлгэнэ.

Шинж тэмдэг илрээгүй хүүхдийн гэнэтийн халууралт
Шинж тэмдэг илрээгүй хүүхдийн гэнэтийн халууралт

Хэрэв вакцин хийлгэснээс хойш 24 цагийн дотор хүүхдийн биеийн байдал сайжрахгүй, нэг удаагийн халуун бууруулах эм уухад тус болохгүй бол та яаралтай мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хугацаа нь дууссан аливаа эм хэрэглэх нь нялх хүүхдэд халуурах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь бусад шинж тэмдгүүдээр аажмаар нэмэгддэг. Хүнд хордлогын үед хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Хүүхдийн эм уухаасаа өмнө эцэг эхчүүд хугацаа нь дууссан эсэхийг шалгаж, эмийн санд бэлдээгүй бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Ийм тохиолдолд эмч шаардлагатай:

  • хүүхэд уухаас татгалзаж, бие нь маш их шингэн алдсан;
  • хэрэв 2 настай хүүхдэд шинж тэмдэггүй температур огцом нэмэгдэж, 12 сар хүртэлх нярайд 38 хэмээс дээш байвал;
  • гипертерми 3 хоног үргэлжилдэг ба буурдаггүй;
  • халуун бууруулах эм уусны дараа өндөр температур буурахгүй;
  • арьс цайвар, хүйтэн мөч.

Энэ нөхцөл нь яаралтай эмнэлгийн тусламж, зохих эмчилгээ шаарддаг.

Температур өсөх үед яах вэ

Хүүхдийн халууралт нь эцэг эхээс онцгой анхаарал шаарддаг. Хүүхдэд 40 хүртэлх температурын огцом өсөлт нь хүүхдийн бие халдвартай тэмцэж байна гэсэн үг тул та сандрах хэрэггүй. Зарим шинжээчид эцэг эх нь ялангуяа санаа зовох хэрэггүй гэж үздэг, учир нь бие махбодид 41 хэмээс дээш температурт гипертерми үүсэхийг зөвшөөрдөггүй механизмууд байдаг. Мөн энэ тохиолдолд тохиолддог халууралт таталт нь тархины үйл ажиллагаа, хүүхдийн ерөнхий байдалд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Таталт нь өндөр температураас биш, харин түүний огцом өсөлтөөс болдог гэж үздэг.

Эхлээд эцэг эхчүүд үүнийг нарийн хэмжих хэрэгтэй. Хүүхэд хүйтэн, температур өндөр байх тохиолдол байдаг. Ийм нөхцөлд "цагаан" халууралт үүсдэг бөгөөд энэ нь захын судаснуудын (гар, хөл) рефлексийн спазмаар тодорхойлогддог.

Хүүхдийн температурын огцом өсөлтийг хэрхэн бууруулах вэ? Эцэг эхчүүд дараах загварыг дагаж мөрдөх ёстой:

  • Температур 37, 5цохихыг зөвлөдөггүй. Ийм үзүүлэлтүүд нь дархлаа болон биеийн бусад хамгаалалтын хүчийг бэхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв эцэг эх нь температурыг бууруулж эхэлбэл тэд биеийг улам сулруулдаг.
  • 37, 5-38, 5 гэсэн үзүүлэлттэй бол физик аргуудыг (усаар арчих, том саванд хүйтэн, бүлээн уух) хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой.
  • 38.5 хэмээс дээш температурт биеийн халуун бууруулах эмийг физик аргуудын хамт хэрэглэнэ. Ямар эм өгөх, булчинд тарих вэ, та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хүүхдүүдэд хамгийн их таалагддаг нь: Ибуфен, Нурофен, Цефекон болон бусад. Анхны тусламжийн хэрэгсэлд эм үргэлж байх ёстой. Аспирин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
  • Хүүхдийн арьс болон хүрээлэн буй орчны хооронд хэвийн агаарын солилцоог хангах нь чухал. Хүүхдийг хэт их боож, дэрлэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь ихэвчлэн хэт халах, улмаар температурын өсөлтөд хүргэдэг.

Дүрмийн үл хамаарах зүйл бол мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдүүд юм. Амьсгалын замын цочмог халдвар болон бусад өвчнөөр өвчилсөн хүүхдэд зүрхний гажиг, уйланхай, тархины цус алдалт оношлогдсон тохиолдолд температурыг огцом нэмэгдүүлэхийг мэргэжилтнүүд эцэг эхчүүдэд зөвлөдөггүй.

Хүүхдэд 39 градус хүртэл температурын огцом өсөлт
Хүүхдэд 39 градус хүртэл температурын огцом өсөлт

Энэ тохиолдолд хийх ёстой хамгийн чухал зүйл бол өвчтөний тусламж үйлчилгээг зөв зохион байгуулах явдал юм. Өрөөнд цэвэр агаарын урсгалыг хангах шаардлагатай.

Хоол тэжээл нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэгнөхцөл байдал сайжирсан. Хүүхдэдээ илүү их уух нь шингэн алдалтаас сэргийлэх нь чухал:

  1. Та сул цай чанаж эсвэл хатаасан жимсний компот чанаж болно. Ундаа нь халуун биш, харин дулаан байх ёстой. Уг шингэн нь шингэн алдалтаас сэргийлээд зогсохгүй биеэс хорт бодисыг гадагшлуулна.
  2. Хүүхдэд хоолны дуршилд нь анхаарч хөнгөн хоол өгч болно. Бөөлжихгүйн тулд хүүхдээ хүчээр тэжээх хэрэггүй. Та ногооны шөл, будаа, уурын котлет, хатаасан талх өгч болно.

Хүүхдийг 2-3 хоног ажиглах шаардлагатай. Вирусын халдвар үүсэх үед өвчний бусад шинж тэмдэг илэрч байх ёстой. Хэрэв энэ хугацааны эцэс гэхэд биеийн температур хэвийн хэмжээнд хүрээгүй бол та даруй хүүхдийн эмчид хандаарай.

Доктор Комаровскийн зөвлөгөө

Нэрт хүүхдийн эмч эцэг эхчүүдэд дулааны зохицуулалт хэрхэн ажилладаг талаар тайлбарлаж байна. Хүүхдийн бие дулаан үйлдвэрлэх, дулаан дамжуулах гэсэн хоёр процессыг байнга хянаж байдаг.

Хэрэв та өндөр температуртай бол эцэг эхчүүд үүнийг бууруулахад тусална. Та ямар ч эм хэрэглэхгүйгээр энэ үйл явцыг зохицуулж болно. Та хүүхдэд юу болж байгаа, түүний үйл ажиллагаа, хоол тэжээл, хүрээлэн буй орчинд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Идэвхтэй спорт, халуун хоол нь температурыг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Энд бид 37 градусын тухай ярьж болно.

Хүүхдийн температур 39 хүртэл огцом өсөхөд Комаровский дараах зүйлийг зөвлөж байна:

  • өрөөнд өндөр чийгшил бий болгох;
  • хангалттай шингэн нийлүүлэхорганизм;
  • хүүхдийг хэт их хооллож болохгүй;
  • унтуулах;
  • халууруулагч өгөх.

Эмч эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэд бие махбод дахь интерфероны түвшинг бууруулдаг тул халдварын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг. Зарим тохиолдолд цусны хэт зузаан найрлагаас болж эерэг үр дүнд хүрэхийг зөвшөөрдөггүй. Хүүхэддээ их хэмжээний шингэн өгөх нь чухал.

Хүүхдэд 40 градус хүртэл температурын огцом өсөлт
Хүүхдэд 40 градус хүртэл температурын огцом өсөлт

Антипиретик эмийн хувьд Комаровский "Парацетамол", "Ибупрофен" хэрэглэхийг зөвлөж байна. Лаа хэрэглэж болно. Цусан дахь хамгийн хурдан шингэдэг эмүүд нь шингэн хэлбэртэй байдаг - сироп, уусмал, дараа нь шахмал. Тиймээс юуны түрүүнд хүүхдэд хормын дотор бүх биед тархаж, сайн нөлөө үзүүлэх эмийг өгөх нь зүйтэй.

Дээрх халуун бууруулах эмүүд дараах үр дүнг өгдөг:

  • температурыг 1-2 градусаар бууруулна;
  • 60 минутын дараа хүчинтэй;
  • эерэг нөлөө 3-4 цагийн дотор хүрнэ;
  • батлах үйлдэл 6 цаг үргэлжилнэ.

Хүүхдэд хамар гоожих, ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл халуун бууруулах эмийг хэрэглэж болно. Хэрэв нөхцөл байдлын тодорхой шалтгаан тодорхойгүй бол эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хүүхдийн биеийн температурыг бие даан даван туулахад шаардлагатай бүх нөхцлийг бүрдүүлэхийг хүүхдийн эмч эцэг эхчүүдэд зөвлөж байна.

Архи, цуу хэлбэрээр үрэх нь биед амархан нэвтэрч, мөн ууршдаг тул хордлого, харшлын урвал үүсгэдэг.

Хэрэв хүүхэд өндөр температуртай, арьс нь цайвар байвал эмчийн яаралтай зөвлөгөө авах шаардлагатай.

Түргэн тусламж шаардлагатай үед

Хүүхдэд температур огцом нэмэгдэж, буурах үед яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай нөхцөлүүдэд дараахь зүйлс орно:

  • халуурах таталт;
  • арьс суларч, хурц цайрах;
  • халууралт бууруулах эм уусны дараа халууралт буурахгүй харин нэмэгддэг;
  • шахмал эсвэл сиропоос харшил үүсч, хоолойн хаван дагалддаг.
Доктор Комаровский температурын огцом өсөлт
Доктор Комаровский температурын огцом өсөлт

Аюулын шинж тэмдэг илэрсэн үед эцэг эхчүүд өөрийгөө эмчилж болохгүй. Хүүхдийн нөхцөл байдал хүндэрсэн тохиолдолд эмч нь чиглүүлэх хандлагатай байдаг. Эмч шаардлагатай эмийг тарьж, эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгож болно.

Гипертермитэй үед юуг зөвлөдөггүй

Хүүхдийн температур 39 хэм хүртэл огцом нэмэгдэхийг хориглоно:

  • амьсгалах;
  • үрэх;
  • боодол;
  • усанд орох (шүршүүрийн доор 36.6 градусын температуртай усаар богино хугацаанд усанд орохыг зөвшөөрнө);
  • хүүхдийг цуу, спиртээр үрэх;
  • гичийн гипс;
  • халуун ундаа.

Агаарыг чийгшүүлэхийн оронд агааржуулалт хийх цонх онгойлгох нь дээр. Үүнийг эцэг эхчүүд ойлгох ёстойхүүхдийн эрүүл мэнд, амьдрал нь тэдний үйлдлээс бүрэн хамаардаг. Тиймээс гипертермитэй бол хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах нь чухал юм.

Дүгнэлт

Хүүхдийн температурын огцом өсөлт нь үрэвсэл, халдварын хариу урвалыг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд эцэг эхчүүд сандрах хэрэггүй, харин түүний өсөлтийн түвшинг хянах хэрэгтэй. Өвчний бусад шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл нуугдмал байж болох тул халууралт 3 хоногоос дээш үргэлжилбэл мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөө зайлшгүй шаардлагатай.

Зөвлөмж болгож буй: