Одоогийн байдлаар лямблиазын онош нь ховор биш юм. Энэ нь халдварт өвчин бөгөөд үүсгэгч бодис нь гэдэс дотор шимэгчлэн амьдардаг бөгөөд цусны урсгалаар цөсний суваг, элэг рүү нэвтэрч чаддаг. Giardia нь хүрээлэн буй орчны сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй тул эмгэг нь эмчилгээнд онцгой хандлагыг шаарддаг. Хүүхдүүд энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг ч энэ нь хувийн ариун цэврийн дүрмийг үл тоомсорлодог насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн тохиолддог.
Эмгэг судлалын онцлог
Өвчин үүсгэгч нь зөвхөн микроскопоор харагдахуйц шимэгч юм. Giardia элэг рүү орох нь ховор биш боловч ихэнхдээ нарийн гэдсэнд үүсдэг.
Эзэмшигч хүний биед эмгэг төрүүлэгч нь ургамлын хэлбэрээр байдаг. Гэдсэнд орсныхоо дараа түүний биен дэх сорох аяганы тусламжтайгаар эрхтний салст бүрхэвчинд наалддаг. Ургамлын хэлбэрээр байдаг Giardia нь ялгадас, өвчтөний хувцаснаас илрэхгүй. Гаднах орчинд шимэгч нь уйланхай хэлбэртэй, өөрөөр хэлбэл дотор нь хаалттай байдагтөрлийн бүрхүүл. Ийм формацийн тусламжтайгаар эмгэг төрөгч шингэн, шим тэжээлгүйгээр удаан хугацаагаар оршин тогтнох боломжтой. Энэ нь цистүүд шинэ эзний биед орох хүртэл үргэлжилнэ. Тэдний хуваарилалтын үйл явц тогтмол байна.
Хөгжлийн механизм
Өвчин дараах байдлаар илэрдэг:
- Хүний биед нэвтрэн орж, ломбли нь нарийн гэдэс рүү яаран ордог. Салст бүрхэвчинд наалдсанаар тэд шаардлагатай бүх шим тэжээлээ авдаг.
- Бүдүүн гэдсэнд орсны дараа шимэгчид уйланхай болон хувирдаг. Тэд гадаад орчинд ялгадасаар ялгардаг.
- Giardia уйланхай хэлбэрээр шинэ эзний биед нэвтрэн орох хүртэл удаан хугацаагаар оршин тогтнодог. Үүн дээр тэд дахин хөдөлгөөнтэй болдог.
Бөнөөр халдварласан тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд цусны урсгалаар элэг рүү ордог. Бие махбодь нь олон шимэгч хорхойтнуудын амьдрах дуртай орчин бөгөөд тэдний амьдрах таатай нөхцөл бүрддэг. Giardia нь гэдэс болон элгэнд хоёуланд нь байдаг тул бүх биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг хорт нэгдлүүдийг ялгаруулдаг.
Халдварын замууд
Өвчний гол шалтгаан нь эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрддөггүй. Giardia нь угаагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, цоргоны ус (хлор нь шимэгч хорхойд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй) хэрэглэснээс болж ходоод гэдэсний зам, элгэнд ордог. Түүнчлэн эмгэг төрүүлэгч нь өвчтөний хэрэглэж буй хувцас, гэр ахуйн эд зүйлсээр дамжин халдварладаг.
Гэдэсний түрэмгий орчинд шимэгч хорхойнууд амьд үлдэж, бие махбодийн хамгаалалт суларсан тохиолдолд л ямблиоз үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнээс гадна дараах нөхцөл байдал нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд юм:
- Цөсний замын бүтцийн гажиг (тэдгээр нь төрөлхийн болон олдмол байж болно).
- Ходоодны эмгэг, үүний цаана түүний хүчиллэг байдлын үзүүлэлт буурдаг.
- Хоол боловсруулах эрхтний эрхтэнд мэс заслын эмчилгээ хийх.
- Урт хугацааны бага илчлэг хоолны дэглэм.
- Бие махбодид уургийн хангалтгүй хэрэглээ.
Хүүхдүүд ялангуяа эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь хамгийн олон тооны уйланхай нь хөрсөнд байдаг бол хүүхэд бүр бохирдсон объекттой үе үе харьцдагтай холбоотой юм. Giardia нь ихэвчлэн цэцэрлэгт явдаг хүүхдүүдийн элгэнд илэрдэг.
Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг
Давсарлагааны шинж тэмдэг илрэх ба хүнд байдал нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Giardia нь зөвхөн гэдэс, элэг төдийгүй бусад дотоод эрхтнүүдээс олддог. Ихэнхдээ эмч нар хосолсон хэлбэрийг оношлодог. Гиардиазын явцын шинж чанар нь цочмог ба архаг байж болно. Энэ нь бие махбод дахь шимэгчдийн тоо, тэдгээрийн идэвхжилд дархлааны систем хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс шалтгаална.
Насанд хүрэгчдийн элгэнд гиарди байгаа бол дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ:
- баруун гипохондрийн өвдөлт;
- эрхтэн томрох;
- арьсныарьс, салст бүрхэвч цайвар өнгөтэй болно;
- хэлэн дээр цайвар бүрхүүл үүснэ;
- хий үүсэх, гэдэс дүүрэх, өтгөний эмгэгт өртөх;
- шарлалт үүсдэг (хэрэв гельминт цөсний суваг руу орсон бол).
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дагуу үнэн зөв оношлох боломжгүй юм. Нэмж дурдахад, насанд хүрэгсдийн элэг дэх Giardia-ийн нэмэлт шинж тэмдгүүд нь дараахь нөхцлүүдийг агуулж болно: нойргүйдэл, гүйцэтгэл буурах, толгой өвдөх. Гельминтүүд хорт бодис ялгаруулж байгаатай холбогдуулан харшлын урвал ихэвчлэн гарч ирдэг. Дээрх шинж тэмдэг илэрвэл та эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Шаардлагатай гэж үзвэл элгэнд байгаа Giardia-г арилгахын тулд халдварт өвчний мэргэжилтэн рүү илгээнэ.
Хүүхдийн шинж тэмдэг
Бага насны хүүхдэд өвчин нь олон тооны халдварыг нуун дарагдуулдаг. Үүнтэй холбоотойгоор эмч нар үргэлж зөв онош тавьдаггүй. Энэ тохиолдолд цаг хугацаа алддаг - эмгэг нь архаг болдог.
Элэгэнд гиарди өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эцэг эхчүүд хүүхдээ мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Хүүхдэд дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- өтгөний эмгэг (байнгын суулгалт, өтгөн хаталт);
- биеийн температурыг субфебриль хүртэл нэмэгдүүлэх (37.5 градус хүртэл, энэ үзүүлэлт 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно);
- баруун гипохондри эсвэл хүйсний ойролцоо өвдөлт;
- ядаргаа;
- төвлөрөл буурах;
- шөнө шүдээ хавирах;
- өсөхлимфийн зангилаа (ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр);
- бахлагдах ханиалга;
- унтах эмгэг;
- харшлын тууралт.
Үүнээс гадна өвчний үед элэг, дэлүү томордог. Ихэнхдээ эмгэг судлалын хөгжлийн цаана хүүхдийн биеийн жин буурдаг.
Оношлогоо
Анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Элэг, гэдсэнд байдаг гиарди нь хүний амин чухал бодисоор үржиж, хооллож, бүхэл бүтэн биед маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул эмчилгээг аль болох хурдан хийх хэрэгтэй.
Өвчний оношилгоонд дараах шинжилгээнүүд орно:
- Копрограмм. Биологийн материал нь өвчтөний ялгадас юм. Үүнээс Giardia уйланхайг олж болно. Нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд долоо хоног бүрийн интервалтайгаар шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай. Учир нь уйланхай үүсэх нь байнга тохиолддог ч өдөр бүр биш.
- Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ. Giardiasis-ийн үед өвчтөнд эозинофил, лимфоцит, лейкоцит, ESR-ийн түвшин нэмэгдэж, гемоглобины хэмжээ буурдаг.
- ЭЛИЗА. Биоматериал нь венийн цус юм. Судалгааны явцад дархлааны систем нь халдлагын үед ялгардаг эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг. Аргын сул тал нь мэдээлэл багатай байдаг, учир нь тодорхой бодисууд нь тухайн үед өвчин байгаа эсэхийг тэр бүр илтгэдэггүй тул өвчтөн өмнө нь эмгэгтэй байсан бол тэдгээр нь хэвээр үлддэг.
- 12 хуруу гэдэсний үзлэг. Аргын мөн чанар нь дүн шинжилгээ хийх явдал юмхүний цөс. Энэ аргыг 10-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхгүй.
- Хэт авиан. Өвчтөн элэгний lamblia-ийн олон тод шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг тогтооно. Судалгааны явцад шимэгч хорхойг харах боломжгүй бөгөөд энэ нь эрхтэн дэх эмгэг процессыг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг.
- Элэгний шинжилгээ. Гельминтүүдийн биед үзүүлэх сөрөг үр дагаврыг үнэлэх зорилгоор томилсон.
Онош батлагдсан үед өвчтөний эрүүл мэндийн онцлогийг харгалзан эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулдаг.
Эмчилгээ
Шимэгч хорхойноос салах үйл явц урт бөгөөд тэвчээр шаарддаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эмийг бие даан бичихийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээрийг хяналтгүй хэрэглэснээр олон тооны гельминтүүд огцом үхэж, улмаар хүнд хордлого үүсдэг.
Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас үл хамааран насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд элэгний гиарди өвчний эмчилгээг дараахь схемийн дагуу явуулна:
- Эхний шат. Энэ хугацаанд өвчтөнд эмийг тус тусад нь зааж өгдөг бөгөөд зорилго нь хордлогыг арилгах, ферментийн үйлдвэрлэлийг сайжруулах, бие махбодийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх явдал юм. Үүнээс гадна, эхний үе шатанд шимэгч хорхойтнуудын нөхөн үржихүйг дэмждэг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах хоолны дэглэмийг хатуу мөрдөх шаардлагатай. Цэс нь заавал байх ёстой: үр тариа, сүү, kefir, зуслангийн бяслаг, хатаасан жимс, ургамлын гаралтай хоол. Энэ хугацаа нь ойролцоогоор.2 долоо хоног.
- Giardia-г устгах. Эхний үе шатны бүх арга хэмжээнээс гадна протозойн эм, антигистамин, сорбент зэргийг нэмж оруулдаг.
- Бие махбодийг сэргээх. Эцсийн хугацаа нь хоолны дэглэм барихаас гадна витамины цогцолборыг уух явдал юм. Дахин халдвар авахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Хэрэв хүний элгэнд гиарди өвчний шинж тэмдэг илэрвэл гэр бүлийн бүх гишүүдийг эмчлэх шаардлагатай. Түүний үргэлжлэх хугацаа хамгийн багадаа 1 сар байна.
Ардын эмчилгээ
Шимэгч хорхойг устгахын тулд та уламжлалт бус аргыг нэмж ашиглаж болно. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд элэгний Giardia-ийн ийм эмчилгээ нь мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах хэрэгцээг үгүйсгэхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Үүнээс гадна өвчний шинж тэмдэг нь бусад эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд элэгний гиарди өвчнийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй жор:
- Сармисны толгойг дээд тал нь цавчих ба 250 мл сүүгээр хийнэ. Үүнийг 10 минутын турш исгэж идээрэй. Хүчдэл. Шөнө нэг амьсгаагаар ууна.
- 300 гр хулууны үрийг 50 мл усанд хийж амтлахын тулд зөгийн бал нэмнэ. Бэлэн болсон эмийг өдрийн цагаар өлөн элгэн дээрээ бага багаар хэрэглээрэй.
- 10гр эрдэнэ шишийн торго бэлтгэнэ. Тэдний дээр 200 мл буцалж буй ус хийнэ. Энэ нь ойролцоогоор 2 цаг исгэж байг Үр дүнд нь 2 tbsp. л. өдөрт гурван удаа.
Ардын эмчилгээг тогтмол хэрэглэснээр эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа багаснагиардиаз.
Үр дагавар
Шимэгч хорхойн амин чухал үйл ажиллагаа нь бүх биед сөргөөр нөлөөлдөг. Цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр хүндрэл гардаггүй. Гэвч бие махбодид шимэгч хорхой удаан хугацаагаар байх тусам гиардиазын хүнд хэлбэрүүд үүсдэг. Түүнийг хорт нэгдлээр тасралтгүй хордуулах үйл явц нь дархлааг эрс сулруулж, үүнээс болж дотоод эрхтний бусад өвчнүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Халдвараас сэргийлэхийн тулд дараах дүрмийг баримтална:
- Хоол идэхийн өмнө болон дараа гараа бохирдсон үед нь угаах;
- хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ идэхийн өмнө буцалгана;
- цоргоны ус ууж болохгүй;
- усан сан, задгай усанд сэлээд шүршүүрт орох;
- Гэрийн сантехникийг тогтмол ариутгана.
Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь гельминтийн халдвар авах эрсдэлийг эрс бууруулдаг.
дүгнэлтэнд
Лямблиоз нь бие махбодид гельминт ихээр агуулагддаг халдварт өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь элэг, гэдэс, цөсний замд байршдаг. Цусны урсгалаар бусад эрхтэнд нэвтэрч болно. Giardia нь хүрээлэн буй орчны түрэмгий нөхцөлд тэсвэртэй тул тэдгээрийг эмчлэхэд удаан хугацаа шаардагддаг.
