Өнөөдөр хүмүүст тийм ч их тохиолддоггүй олон төрлийн өвчин байдаг. Гэсэн хэдий ч та тэдний талаар бага зэрэг мэдэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, ийм байдлаар, жишээлбэл, ийм асуудал гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Тиймээс би одоо паренхимийн шарлалт гэх мэт эмгэгийн талаар дэлгэрэнгүй ярихыг хүсч байна.
Нэр томьёо
Өвчинтэй тэмцэхийн өмнө энэ нийтлэлд идэвхтэй хэрэглэгдэх ойлголтуудыг тодорхойлох шаардлагатай. Тиймээс, паренхимийн шарлалт нь зөвхөн арьс төдийгүй салст бүрхэвч (нүдний склера) -ийг мөхлөгт өнгөөр буддаг өвчин, эс тэгвээс өвөрмөц шинж тэмдгийн цогцолбор юм. Энэ бүхэн өвчтөний биед билирубин (цөсний пигмент) аажмаар хуримтлагдаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Түүнчлэн энэхүү шинж тэмдгийн цогцолбор нь өвчтөнд элэгний асуудал байгаа тул аль болох хурдан арилгах шаардлагатай байгааг илтгэж байгааг анхаарах нь чухал.
Анагаах ухаанд бас хуурамч шарлалт гэсэн ойлголт байдаг нь сонирхолтой юм. ATЭнэ тохиолдолд хүний биед билирубин хуримтлагддаггүй, харин каротин нь байгалийн гаралтай бодис бөгөөд үүнээс болж арьсны өнгө үүсдэг. Тиймээс, хэрэв та лууван, хулуу, жүрж, манжинг хэт олон удаа, их хэмжээгээр идвэл ийм зүйл тохиолдож болно. Хэрэв та пикрин хүчил болон бусад эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл үүнтэй төстэй асуудал үүсч болно.
Эмнэлзүйн зураг
Паренхимийн шарлалт гэх мэт эмгэг хэрхэн үргэлжлэх вэ? Өвчний эмгэг жам нь дараах байдалтай байна. Тиймээс эхлээд хэвийн үйл ажиллагааны явцад цөсний пигмент болох билирубин нь биеэс байгалийн жамаар ялгардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв элгэнд тодорхой асуудал үүсвэл энэ нь бие махбодид аажмаар хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь арьс, салст бүрхэвч шар өнгөтэй болдог. Паренхимийн шарлалт гэж юу болох тухай мэдээллийг судалж үзэхэд энэ асуудал хөгжлийн үндсэн гурван үе шаттай гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.
- Эхний шат. Энэ тохиолдолд ферментийн идэвхжил буурч, гепатоцитын мембран гэмтэж, шууд билирубин хэвийн нийлэгжихээ болино.
- Өвчний 2-р үе шатанд өвчтөнүүд гиперферментаци, элэгний эсийн мембраны нэвчилт нэмэгдэх зэрэг асуудалтай тулгардаг. Хажуу талын өвдөлт нь хялгасан судас шахагдсанаас үүсдэг.
- Гурав дахь шатанд билирубин глюкуронжих үйл явц зөрчигдөж, элэгний дутагдал үүсдэг. Мөн шээс нь маш хөнгөн болж, хажуу талдаа өвдөлт байнга мэдрэгддэг.
Өвчний эхний үе шатанд паренхимийн шарлалттай тэмцэж эхлэх нь маш чухал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эцсийн эцэст, энэ тохиолдолд асуудлыг шийдвэрлэх нь илүү хялбар бөгөөд хурдан байх болно. Хэрэв та нөхөн сэргээх үйл явцын эхлэлийг 3-р шат руу "чирж" байвал энэ өвчнөөс эдгэрэхэд маш хэцүү байх болно.
Асуудлын шалтгаан
Яагаад паренхимийн шарлалт гарч ирдэг вэ, түүний үүсэх гол шалтгаан юу вэ?
- Юуны өмнө энэ тохиолдолд гол асуудал бол халдварт бодисууд гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: эдгээр нь вирус, бактери, хорт бодис юм. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд бид хумхаа, тэмбүү, токсоплазмоз гэх мэт өвчний талаар ярьж байна.
- Гепатоцидыг органик болон органик бус хорт бодисоор ялах. Хорт мөөг, чанар муутай архи, хүнцэл уусны дараа эсвэл могойд хазуулснаас болж бие махбодид хортой хордлого үүсдэг.
- Элэгний хордлоготой зарим эмийг хэрэглэх нь мөн энэ асуудалд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд бид ихэнхдээ Парацетамол эсвэл антибиотик зэрэг эмийн талаар ярьж байна.
Удамшил
Паренхимийн шарлалт үүсэх шалтгааныг авч үзвэл энэ өвчин мөн удамшлын хүчин зүйлтэй гэдгийг хэлэх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, гэр бүлийн нэг гишүүнээс нөгөөд хүйсээр дамжих боломжтой.
- Дээж дээр байрлах тусгай лигандины уураг дутагдаж болзошгүйэлэгний гадаргуу.
- Шалтгаан нь UDP-глюкуронилтрансфераза хэмээх тусгай ферментийн удамшлын дутагдал байж болно.
- Вилсон-Коноваловын өвчин мөн удамшлын шинжтэй бөгөөд элэгний эсэд зэс хуримтлагдах үед энэ удамшлын согогийн улмаас энэ эрхтэний үйл ажиллагаа доголддог.
Үндсэн шинж тэмдэг
Паренхимийн шарлалт гэх мэт өвчнийг авч үзвэл шинж тэмдэг - үүнийг бас хэлэх хэрэгтэй. Тэгвэл энэ өвчний илрэл юу вэ?
- Юуны өмнө арьс, салст бүрхэвч, голчлон нүдний склера шар өнгөтэй болж энэ асуудал нотлогддог.
- Өвчтөн мөн бага зэргийн загатнах шинжтэй байж болно.
- Толгой өвдөх, халуурах, мигрень байна.
- Өвчтөнүүд хоолны дуршил алдагдаж, жингээ хасдаг тухай гомдоллодог.
- Мөн булчин өвдөх, ерөнхий сулрал байдаг.
Шинжилгээний хувь хэмжээ бас өөрчлөгдөж байна.
- Баас нь цайвар, бага зэрэг өнгөтэй болно. Энэ нь цөсний өөр нэг пигмент болох стеркобилин алдагдсантай холбоотой.
- Шээсний өнгө ч өөрчлөгддөг. Хэт цайвар эсвэл хэт бараан байж болно.
- Өвчтөний цусанд шууд болон шууд бус билирубиний агууламж нэмэгддэг.
Оношлогоо
Хүн паренхимийн шарлалттай гэдгийг яаж ойлгох вэ? Оношлогоо - энэ нь танд оршихуйн талаар хэлэх болноэнэ өвчин. Үүний тулд танд хэрэгтэй:
- Шээс, баас, цусны ерөнхий шинжилгээ хийнэ.
- Эмнэлзүйн ерөнхий дүр зургийг үнэлэх.
- Биохимийн цусны шинжилгээ.
- Зарим багажийн үзлэгийг захиалж болно.
Клиникийн шинжилгээ
Хэрэв өвчтөнд ялгадас, шээсний шинжилгээ хийлгэсэн бол энэ тохиолдолд энэ өвчний үед билирубин, уробилины түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, стеркобилины хэмжээ буурч, хүний ялгадас сул өнгөтэй болдог.
Та бас цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд лейкоцитоз, цус багадалт үүсч болно. Хэрэв өвчтөн паренхимийн шарлалттай бол цусны биохими нь бас чухал юм. Энд холбогдоогүй билирубин, уробилины үзүүлэлтүүд нэмэгдэнэ.
Зарим тохиолдолд өвчтөнд бусад нэмэлт судалгааг зааж өгнө. Энэ нь байж болно:
- Цусан дахь фолийн хүчил, В12 витамины хэмжээг тодорхойлох.
- Хавдрын маркерыг тодорхойлох.
- Копрограмм: шимэгч ба гельминтүүдийн шинжилгээ.
Хэрэгслийн судалгаа
Туршлагатай мэргэжилтэн паренхимийн шарлалтын хамшинжийг бүрэн өвчнөөс ямар ч асуудалгүйгээр амархан ялгаж чадна. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд анагаах ухааны хамгийн нэр хүндтэй хүмүүс ч гэсэн оношийг батлахын тулд нэмэлт багажийн судалгаа шаарддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд оноож болно:
- Рентген туяа. Ходоод, улаан хоолой, гэдэсний асуудлыг тодорхойлох.
- Холесистографи. Энэ нь цөсний хүүдийд чулуу байгаа эсэхийг ойлгоход зайлшгүй шаардлагатай.
- Эт авиан нь элэг болон бусад чухал эрхтний төлөв байдлын талаар мэдээлэл өгөх боломжтой.
- CT эсвэл MRI.
Өвчтөнд элэгний биопси авах нь маш ховор байдаг.
Эмчилгээ
Энэ эмгэг нь түүнийг арилгах хэд хэдэн арга замтай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ бүхэн үндсэн өвчнийг үл тоомсорлох зэргээс шалтгаална. Ихэнх тохиолдолд эмч нар илүүдэл билирубиныг биеэс зайлуулах эмийг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч эм нь үргэлж тусалдаггүй. Энэ тохиолдолд эмч нар фото эмчилгээ гэх мэт процедурыг зааж өгч болно. Учир нь хэт ягаан туяа нь билирубиний молекулуудыг хурдан задалж, тэдгээрийг аль болох хурдан арилгахад тусалдаг. Энэ өвчний үед витамин, ялангуяа В, С, липоидын хүчил, амин хүчлүүдийн цогцолборыг авах нь чухал юм.
Урьдчилан сэргийлэх ба хүндрэлүүд
Паренхимийн шарлалт нь бусад өвчний (вируст гепатит В, С, давсагны чулуу гэх мэт) шинж тэмдгийн цогц шинж чанартай байдаг тул эдгээр өвчнөөс цаг тухайд нь салж эхлэх нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст, хэрэв өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол энэ нь тодорхой хүндрэл үүсгэж болзошгүйг санах ёстой. Тухайлбал: өвчтөн элэг, цөсний хүүдийн ажлыг эргэлт буцалтгүй тасалдуулж болно. Үүний зэрэгцээ билирубиний концентраци ихсэх нь бие махбодийг хордуулдаг бөгөөд энэ нь түүний бүх эрхтэн, тогтолцооны ажилд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
