Шээсний цилиндр нь бөөрний гуурсан хоолойн хөндийн маш жижиг хэсгүүд юм. Эдгээр нь байгаа нь эрүүл мэндийн зарим асуудал байгааг илтгэнэ. Цилиндрури нь бөөрний шүүлтүүр хангалтгүйгээс үүсдэг. Дүрмээр бол энэ нь ямар нэгэн эмгэгтэй холбоотой байдаг.
Тэдгээрийг шээсний ерөнхий шинжилгээнд (товчилсон OAM) илрүүлдэг. Энэхүү шинжилгээг эмнэлгийн байгууллагад хандсан бүх хүмүүст хийхийг зөвлөж байна. OAM болон цусны ерөнхий шинжилгээ (богинохондоо CBC) нь өвчтөний эрүүл мэндийн олон асуудлыг тодорхойлоход тусалдаг. Мөн OAM болон UAC нь цогц шалгалтын стандарт журам юм.
Хүүхдийн шээс дэх цилиндр
Шээс нь ихэвчлэн бага зэрэг хүчиллэг байдаг. РН-ийн утга долоогоос хэтрэхгүй байх ёстой, хамгийн бага утга нь тав хагас байна. Цилиндрийг шээсэнд үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүчиллэг урвалтай байдаг. Үүнээс гадна OAM нь уургийн хэмжээг ихэсгэж болзошгүй.
Эдгээр бичил биетүүд үүсэх үйл явц нь бөөртэй холбоотой асуудал байгааг илтгэнэ. Ихэвчлэн шээсэнд цилиндр олддог боловч харах талбарт хоёроос илүүгүй байдаг.
Төрөл ба шалтгаан
Шээс дэх цилиндрхэд хэдэн аргаар үүсгэж болно:
- уураг;
- эпител эс;
- эритроцит.
Хүчтэй биеийн хөдөлгөөн эсвэл уургийн хооллолт нь шээсэнд нэг гиалин ялгарах шалтгаан болдог гэдгийг анхаарах нь маш чухал юм.
Нийт гурван бүлэг цилиндр байна:
- гиалин;
- мөхлөгт;
- лав.
Үүний зэрэгцээ мөхлөгийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг:
- эритроцит;
- лейкоцит;
- эпител.
Hyaline
Шээсэн дэх гиалин нь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Гаднах байдлаар тэд ил тод, жигд байдаг. Цилиндрийн төгсгөлүүд нь дугуй хэлбэртэй байна. Шээсний шинжилгээний үр дүнд тодорхойлогддог ганц (хоёр хүртэл) гиалин цилиндрүүд нь эрүүл биед хэвийн үзэгдэл гэдгийг мэдэх нь маш чухал юм. Өмнө дурьдсанчлан, үүний шалтгаан нь биеийн хөдөлгөөн, уургийн хооллолт юм. Хэрэв шээснээс илүү их нь илэрсэн бол шалтгаан нь:
- хаш;
- бөөрний сүрьеэ;
- шингэн алдалт;
- зүрх судасны тогтолцооны эмгэг (зүрх судасны систем);
- элэгний өвчин гэх мэт.
Мөхлөгт
Шээсэнд хоёр төрлийн мөхлөг хэлбэртэй байдаг:
- бүдүүн;
- нарийн ширхэгтэй.
Бөөрний гуурсан хоолой гэмтсэний үр дүнд гарч ирдэг. Үүний зэрэгцээ эсийн элементүүд задардаг. Хэрэв шээсэнд ийм төрлийн цилиндр илэрсэн бол энэ нь бөөрний ноцтой асуудал байгааг илтгэнэ:
- гломерулонефрит;
- склерозын өөрчлөлт;
- нефролитиаз;
- бөөрөнд хорт хавдар үүсэх гэх мэт.
Вакси
Шээсэн дэх лав шигтгээ нь бусад төрлөөс гадаад төрхөөрөө огт өөр, өтгөн бүтэцтэй, лав шиг харагддаг. Энэ нь судалгаагаар маш муу шинж тэмдэг бөгөөд энэ төрлийн цилиндр нь зарим гуурсан хоолой бүрэн хатингарсан, шээсний урсгал байхгүй байгааг харуулж байна.
Дараах тохиолдлуудад шээсний шинжилгээнд лав шигтгээ илэрч болно:
- дулааны (агональ) төлөв;
- гломерулонефритын архаг хүнд хэлбэр;
- бөөрний амилоидоз;
- нефротик хам шинж;
- бөөрний хордлого гэх мэт.
RBC
Одоо шээсний эритроцитийн тухай товчхон ярья. Эдгээр нь дараах байдлаар үүсдэг: эритроцитын бүтэц нь давхардсан эсвэл гиалин бүтэцтэй наалддаг. Энэ тохиолдолд эритроцитын элементийг цилиндрийн бүтцээс ялгаж болно. Энэ нь гематури (өөрөөр хэлбэл шээсэнд гипс байгаа эсэхийг) танихад тусалдаг. Тэд нэгэн төрлийн байх тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд шалтгаан нь: байж болно.
- цочмог гломерулонефрит;
- бөөрний шигдээс;
- венийн тромбоз гэх мэт.
Цусны улаан эс байгаа нь үргэлж эмгэг юм. Энэ харагдац нь гаднаасаа дараах онцлогтой:
- хүрэн өнгөтэй;
- ирмэг байж болноурагдсан;
- цилиндрүүд нэлээд хэврэг.
Эритроцитыг тодорхойлохын тулд зөвхөн шинэ материалыг шалгах шаардлагатай. Тэд бөөр, шээсний замын өвчний талаар ярьдаг.
Лейкоцит
Шээсэн дэхь эмгэгийн гипс нь өвчтөний шээсний системд ямар эмгэг процесс явагдаж байгааг эмчид тодорхой харуулж чадна. Шинжилгээ хийдэг лабораторийн туслах нь шээсэнд ямар төрлийн цилиндр байгааг зааж өгөх үүрэгтэй. Одоо өөр нэг төрлийн тухай товчхон - лейкоцитын цилиндр.
Энэ хэлбэрийг илрүүлэх нь пиелонефрит, сепсис, чонон ярын үрэвсэл гэх мэт ноцтой өвчнийг илтгэнэ. Эдгээр нь лейкоцитын гиалин матрицад наалдсаны үр дүнд үүсдэг. Лейкоцитын ялгадасыг илрүүлэхэд хэцүү бөгөөд шээсний тунадасыг судлахдаа эпителийн төрөлтэй андуурч болох бөгөөд энэ талаар бид яг одоо ярих болно.
Эпител
Эпителийн цилиндр нь хучуур эдийн эсүүдийн нягтралаас үүсдэг уургийн бүтэц юм. Тэднийг юу үүсгэдэг вэ? Тэдний үүсэх шалтгаан нь гуурсан хоолойн ялзрал, дистрофийн өөрчлөлтөд оршдог. Энэ зүйлийн олдвор нь бөөрний доройтлын эмгэгийг илтгэнэ.
Тэд саяхан шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бөөрний дутагдалтай өвчтөний шээсэнд илэрч болно. Тэдний илрүүлснээр эрхтэн шилжүүлэн суулгахаас татгалзаж байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь тэдний шээсэнд харагдах цорын ганц шалтгаан биш юм. Тэд дараах хаягаар харагдана:
- хурц гуурсан хоолойн нефропати;
- гломерулонефрит;
- терминалмужууд гэх мэт.
Гломерулонефриттэй өвчтөнд ийм төрлийн цилиндр гарч ирэх нь маш муу шинж тэмдэг (гуурсан хоолойн аппаратыг гэмтээх, хоёрдогч нефротик хам шинж нэмэгдэх) гэдгийг анхаарах нь чухал.
Пигменттэй
Энэ зүйл нь бор өнгөтэй цусны пигментүүдээс бүрддэг. Пигментжүүлсэн будаг нь хэд хэдэн аргаар үүсдэг:
- үл нийцэхгүй цус сэлбэх үед;
- хорт бодист өртөх гэх мэт.
Бүх цилиндрийг зөвхөн шээсэнд хүчиллэг урвалаар илрүүлж болно гэдгийг дахин сануулж байна, учир нь тэдгээрт шүлтлэг нөлөө нь хор хөнөөлтэй байдаг. Шүлтлэг урвал бүхий шээсэнд тэдгээр нь огт илрэхгүй эсвэл илрэхгүй, гэхдээ бага хэмжээгээр байдаг.
Тунадасыг шалгахдаа салс эсвэл шээсний хүчлийн давснаас үүссэн псевдоцилиндрүүд байж болохыг мартаж болохгүй.
