Ортопедийн бүтээгдэхүүн суурилуулахаас өмнөх бэлтгэл үе шат бол шүдний загварчлал гэж нэрлэгддэг процедур юм. Энэ нь шүдний хөндий, түүний гаднах хэлбэр эсвэл хэсэг, жишээлбэл, лав титэмийг нөхөн сэргээх гэсэн үг юм. Энэ нь хиймэл шүд хэрхэн харагдах, хэр эвтэйхэн болохыг нүдээр ойлгоход зайлшгүй шаардлагатай.
Онцлогууд
Шүдний эмчилгээнд лаваас шүдийг загварчлахыг Wax-up-технологи гэж нэрлэдэг. Шүдний эмч нар ийм загварчлалын хоёр аргыг хэрэглэдэг. Нэг нь хожуул (гипсэн суурь) дээр ирээдүйн шүдний дээжийг бүрдүүлэх, хоёр дахь нь лав дээр тулгуурлан шууд амны хөндийд нийлмэл загвар бий болгох, Wax-up болон Mock-up аргуудыг хослуулан хийх явдал юм.
Энэ нь амны хөндийн согогийг ортопедийн аргаар засах үед заавал хийх ёстой процедур юм. Загваруудыг олон зорилгоор хийх хэрэгтэй. Юуны өмнө эмч удахгүй болох нөхөн сэргээх төлөвлөгөөг гаргах шаардлагатай. Лав загвар нь туршилтын материал болж үйлчилдэг бөгөөд үүний дагуу ортопедист баТехникч нь гэмтсэн шүдийг сэргээх аргыг тодорхойлж, цаашдын ажлын цар хүрээ, протез хийхэд учирч болзошгүй хүндрэлийн талаар ярилцана.
Хэрэв загвар байгаа бол өвчтөн эмчилгээний бүх онцлогийг тайлбарлаж, эцсийн төрлийн шүдний талаар тохиролцоход хялбар байх болно. Энэхүү ажлыг хэрэгжүүлснээр протезийг үйлдвэрлэх эхний шатанд түүний бүх зөрчил, алдааг арилгах боломжтой болно.
Вакс нь боловсруулахад сайнаар нөлөөлдөг, хөргөсний дараа хүссэн хэлбэрээ хурдан, амархан авдаг материал юм. Энэ ажлыг хийхийн тулд энэ нь маш сайн шинж чанартай, тухайлбал:
- нэлээн хуванцар;
- нягт;
- бат бөх.
Техникч нь эдгээр шинж чанаруудын ачаар шүдний шаардлагатай хэмжээсийг маш нарийн гаргаж чаддаг бөгөөд ингэснээр хийсэн протез нь өөрийнхтэй аль болох адилхан болно. Шүдний үйл ажиллагаа, гоо зүйн байдлыг сэргээх ирээдүйн ажлын нарийн ширийн зүйлийг тодорхойлохын тулд шүдний лав загварчлал шаардлагатай.
Симуляцийн ашиг тус
Энэхүү бүх нийтийн процедурын ачаар эцсийн загвар нь төгс төгөлдөр юм. Түүнд тодорхой давуу тал бий, эдгээр нь:
- протез зүүх үед хөрш шүдийг гэмтээх боломжгүй;
- хэмжээ нь параметрүүдтэй яг таарч байгаа тул эвгүй мэдрэмж байхгүй;
- боломжтой материалын ачаар бүх алдаа, алдааг эхний шатанд арилгах боломжтой.
Зөв гүйцэтгэсэн симуляци нь цаг хугацааг эрс багасгадагПротезд дасах, учир нь дизайн нь хамгийн их тав тухтай байдлыг харуулж байна.
Алдаа
Шүдний лав загварчлах, нөхөн сэргээх нь ямар ч сул талгүй хамгийн тохиромжтой арга гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч материалд өөрөө хамааралтай хасах зүйл бий. Бусадтай харьцуулахад лав нь дулааны тэлэлтийн өндөр хурдтай байдаг. Энэ нь түүний полимержилттэй холбоотой юм. Үүнээс үүдэн цутгамал хийцийн хэмжээ зөрөөтэй, цутгамал протезийн бэхэлгээ хангалтгүй байна. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэвний материалыг өргөтгөж, нөхөн лак түрхэх замаар хэмжилтийг дүүргэх аргыг ашигладаг.
Заалт
Амны хөндийн төлөв байдалд үндэслэн гажиг заслын эмч нь буйлны дээрх хэсгийн эвдэрч гэмтэх чадвар ихэссэн шүдийг уран сайхны загварчлалаар зааж өгч болно, энэ нь дэвшилтэт цоорох өвчний улмаас илэрдэг. Энэ тохиолдолд микропротез эсвэл титэм ашиглан шүдний ханыг сэргээх шаардлагатай. Мөн хэвийн бус шинж чанараас шалтгаалсан үрэлттэй, жишээлбэл, гажигтай. Та энэ согогийг өнгөлгөө эсвэл титэм ашиглан арилгах боломжтой.
Ялгах өнгө нь заалтыг хэлнэ. Суулгацыг суулгахдаа хүссэн өнгө сонгох боломжтой боловч эхлээд загварчлалын процедурыг хийх хэрэгтэй. Шүдний шүдийг бүхэлд нь устгаснаар лав гипс нь тэдгээрийг нөхөн сэргээх зайлшгүй алхам юм. Зөвхөн үндэс хэвээр байвал загварчлал зайлшгүй шаардлагатай. Шүд бүрэн байхгүй - адентиа нь үүний нэг шинж тэмдэг юмжурам. Олон тооны эмгэгийн согог байгаа тохиолдолд мөн адил хамаарна. Хэрэв та хэд хэдэн титэм, гүүрний байгууламж суурилуулах шаардлагатай бол лав цутгамал хийх нь гарцаагүй. Wax-up процедур нь үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанар, хүслийг харгалзан үзэх боломжийг олгодог.
Эсрэг заалт
Шүдний хэлбэрийг лаваар загварчлах нь өвчтөний хувьд бүрэн аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй процедурт тооцогддог. Энэ нь ямар нэгэн таагүй байдал, таагүй байдал үүсгэдэггүй, өвдөлт намдаах эм хэрэглэхгүйгээр гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч түүнийг хэрэгжүүлэхэд зарим эсрэг заалтууд байдаг. Үүнд:
- ясны эрүүний эд эсийн өвчин;
- цацраг туяа эмчилгээний дараах нөхөн сэргээх хугацаа;
- өөр шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц;
- хар тамхинд дурлах;
- амны хөндийн цочмог хэлбэр.
Гутгамал барихад байгалийн гаралтай түүхий эд, тухайлбал лаа ашигладаг болохыг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс зөгийн бал, зөгий бүтээгдэхүүнээс харшилтай хүмүүст энэ технологийг ашиглахыг хориглоно. Хэрэв материалд хариу үйлдэл үзүүлбэл өвчтөн протез хийх, нөхөн сэргээх аюулгүй аргыг сонгохын тулд эмчид мэдэгдэх ёстой.
Шууд бус загварчлал
Шууд бус загварчлал, шүдийг нөхөн сэргээх нь гипсэн суурь дээр ирээдүйн хиймэл хиймэл шүдний төсөөллийг бий болгох явдал юм. Энэ арга нь их цаг хугацаа шаарддаггүй. Өвчтөн удаан хугацаагаар эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагагүй. Шүдний эмч амны хөндийн өндөр чанартай гипс хийх ёстой бөгөөд эцсийн үйлдвэрлэл нь лабораторид явагддаг. Шууд бус арга нь хүрэхэд хэцүү газарт ургаж буй шүдэнд хэрэглэхэд тохиромжтой.
Шууд загварчлал
Лаваар загвар хийх шууд аргын хувьд хамгийн түрүүнд шүдний хөндийг шингэн лаваар дүүргэж эсвэл хуванцар хэлбэрээр дардаг. Дараа нь загварчлал, бэхэлгээг хийж, дараа нь лав загварыг хөндийгөөс гаргаж авдаг. Аман дахь лав загвараас нийлмэл дээжийг бүтээдэг.
Энэ сонголт нь шүдийг уран сайхны загварчлах, нөхөн сэргээх, мөн тэдгээрийн үйл ажиллагааг шууд бий болгодог. Техникч энэ ажлыг хийсний дараа дээжийн эцсийн хувилбарыг үйлчлүүлэгчид үзүүлж, дараа нь тусгай техник ашиглан аманд шилжүүлнэ. Түр зуурын системтэй бол дээжийг зөв, тохиромжтой хийсэн эсэхийг үнэлэхийн тулд хүн тодорхой хугацаанд алхах шаардлагатай болно. Хэрэв танд засах шаардлагатай бол шүдний эмч түр зуурын загвар дээр бүх засварыг шууд хийх болно.
Шууд арга нь паалантай элэгдэл ихтэй хүмүүст хамгийн тохиромжтой, мөн эрүүний түр зуурын үений асуудалтай хүмүүст, шаардлагатай бол хазалтыг нэмэгдүүлэхэд тохиромжтой. Нэхэмжлэл байхгүй тохиолдолд бүтээгдэхүүнийг байнгын загвар гаргахын тулд лабораторид илгээдэг.
Зажлах шүдийг нөхөн сэргээх гол зорилго нь хийгдэж буй бүтцийн анатомийн зөв, үнэн зөв байдлаас шалтгаалдаг функциональ нөхөн сэргээх явдал юм. Ийм учраас зажлах шүдийг загварчлах нь заавал байх ёстойжурам.
Шууд арга нь шууд бусаас хэд хэдэн давуу талтай:
- лавын загвар илүү нарийвчлалтай;
- та илэрсэн алдаа, дутагдлыг арилгах боломжтой;
- бохьны ирмэгийн бүсэд ирээдүйн протезийн хил хязгаарыг илүү нарийвчлалтай засах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч үүний тусламжтайгаар шүдний хажуугийн бүлгийн алдааг засах нь маш хэцүү байдаг. Мөн загварыг тааруулах үед салст бүрхэвчийг багажаар санамсаргүйгээр гэмтээх аюултай.
Загварын үндсэн даалгавар
Лаваас хөндийгөөр дүүргэсний дараа лав загвар гаргах нь үндсэн гурван ажил юм. Эхнийх нь төвийн бөглөрөл болон доод эрүүний бүх хөдөлгөөнийг харгалзан лав сэтгэгдэлийг өөрчилсөнтэй холбоотой юм. Энэ нь эсрэг талын шүд нь шигтгээ дээр саад тотгор учруулахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс эмч өвчтөнийг эрүүгээ аажмаар хаахыг хүсч, дараа нь илүүдэл материалыг арилгадаг. Энэ нь шүдийг бүрэн хаах хүртэл хэд хэдэн удаа давтана. Дараа нь доод эрүүгээ бүх чиглэлд зөөлөн хөдөлгөж, илүүдэл лавыг хус.
Дараагийн ажил бол бариулын гадаргуу нь шүдний гадаргуутай нийлж, нэгэн зэрэг тэгш бус байдал, цоорхойгүй байх явдал юм. Энэ нь цоорох өвчний дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.
Өөр нэг зорилго бол ваксыг зөв анатомийн хэлбэрт оруулах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд табын харагдах байдал нь өнгө биш харин түүний тохиргоог сүйтгэдэг. Ихэнхдээ царай муутай хүмүүс олны анхаарлыг татдаг:
- шүд;
- металл титэм;
- tab.
Мөн сайтар ажиглавал шүдний хэлбэр нь тэгш хэмтэй таарахгүй байгаатай холбоотой гэдгийг харж болно. Хэрэв металд анатомийн зөв тохиргоо хийгдсэн бол шигтгээ эсвэл титэм нь үл үзэгдэх болно.
Материалд тавигдах шаардлага
Шүдийг загварчлахын тулд 1 ба 2-р төрлийн лавыг ашигладаг бөгөөд эхнийх нь шууд, хоёр дахь нь шууд бус аргад тохиромжтой. Энэ нь тэдний чанарын шинж чанартай холбоотой юм. Хоёрдахь төрлийн материал нь чанар муутай боловч энэ шинж чанар нь загварын үр дүнд огт нөлөөлөхгүй. Эхний төрлийн лав нь өвчтөний аманд шууд сэтгэгдэл төрүүлэхэд тохиромжтой.
Энэ материалыг сонгох, хадгалах, ашиглахтай холбоотой хэд хэдэн дүрэм журам байдаг. Тэдний нэг нь илүү тодосгогчийг авахын тулд өөр өөр өнгийн лав хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хөргөлтийн дараа материал нь сүйрч болохгүй, энэ нь хатуу байх ёстой. Халаалтын явцад лав масс дахь үйрмэг байгаа нь сэтгэгдэлийн чанарт сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв энэ нь тоосонцор, ширхэгтэй бол гадаргуу нь гөлгөр биш, харин товойлгон байх болно. Мөн хусах явцад материал нь чипс үүсгэхгүй, хэсэг хэсгээрээ унах ёсгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвшөөрөгдсөн хадгалах хугацааг хэтрүүлэх нь лавны чанарт сөргөөр нөлөөлдөг.
Шүдний анатомийн загварчлалыг үнэн зөв, өндөр чанартай хийх нь тухайн аргын материалыг зөв сонгохоос хамаарна.
Бэлтгэл үйл явц
ӨмнөШүдний лав загварчлал хийхийн тулд хэд хэдэн томилгоог хийх шаардлагатай бөгөөд эхнийх нь амны хөндийн оношлогоо юм. Шаардлагатай бол эрүүний рентген зураг, компьютерийн томографи хийх шаардлагатай. Мөн амны хөндийн өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатайг тэмдэглэжээ. Ариутгаж, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхөө бүү мартаарай.
Зөвхөн бүрэн үзлэг, эмчилгээний курс хийсний дараа эмч гипс хийх ажлыг үргэлжлүүлнэ.
Гүйцэтгэх техник
Шүдний загварчлалын техникийг тодорхой дарааллаар гүйцэтгэдэг. Нэгдүгээрт, түр зуурын систем зогсох газар болон эсрэг талаас нь гипс авдаг. Энэ процедурын хувьд тусгай шүдний силикон хэрэглэдэг. Хазуулсан силикон булны тусламжтайгаар эрүүний хаалтыг тогтооно. Чихний ойролцоо бэхлэгдсэн тусгай хавтангийн тусламжтайгаар эрүүнээс шууд хөдөлгөөний чиглэлтэй дээж авдаг. Ийм хавтанг нүүр царай гэж нэрлэдэг.
Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн дээжийг хийж, дараа нь гипс рүү шилжүүлнэ. Дараагийн алхам бол артикулятор дээрх сэтгэгдлийг засах явдал юм. Энэ бол эрүүний хөдөлгөөнийг хуулбарлах төхөөрөмж юм. Энэхүү төхөөрөмжийн ачаар техникч шүд, эрүүний үе мөчний болон зажлах хөдөлгөөнийг засдаг.
Хэрэв дээжийг загвар болгон хувиргавал үр дүнг амны хөндийд шилжүүлнэ. Гипсийг силикон түлхүүрээр авч, ордуудыг арилгана. Системийг засахын тулд цавуу хэрэглэдэг. Хуванцар эсвэл нийлмэл нь сэтгэгдэлд байрлуулсан, тэдгээрийншүдэнд хэрэглэнэ. Төгсгөлд нь сэтгэгдэл (силикон түлхүүр) арилгаж, илүүдэл материалыг арилгаж, нунтаглах, өнгөлөх ажлыг гүйцэтгэдэг. Бэхэлгээ дууссаны дараа эмч гүйцэтгэсэн ажлыг гоо зүйн болон функциональ талаас нь үнэлнэ.
Шүдний хожуулыг загварчлах ажил нь хатуу эдэд үүссэн эмгэг процесс, титэм үүсгэх бэлтгэлийн аль алинд нь эвдэрсэн анатомийн хэлбэрийг сэргээх явдал юм. Уг процедурыг тусгай лав ашиглан гипс хожуул дээр аажмаар давхаргаар хийдэг. Тэд мөн шүдний хэсгүүдийн хэлбэр, тайвшралыг тогтмол сэргээдэг:
- вестибуляр;
- хэл эсвэл тагнай;
- зажлах;
- хажуу.
Хамгийн гол нь лав нь хүзүүний шугаманд 1-1.5 мм хүрэхгүй байх ёстой, эс тэгвээс түүний хэмжээ ихсэх тул титэм нь чанга тэврэх боломжгүй болно. Загварласан шүд нь сэргээгдсэн шүднээс том байж болохгүй. Сүүлчийн болон зэргэлдээх шүдний хажуугийн гадаргуугийн хооронд дунд хэсгийн түвшинд металлын зузаан дахь цоорхойг үлдээх шаардлагатай.
Амны хөндийд зарим төрлийн ортопедийн бүтцийг суурилуулах салшгүй арга болох шүдний лав загварчлал нь үнэтэй шүдний үйлчилгээ гэдгийг санах нь зүйтэй. Их хэмжээний үнийг тайлбарлав:
- хэрэглээний зардал;
- өндөр нарийвчлалтай процесс;
- тусгай төхөөрөмж ашиглан.
Шүдний үений загварчлалын нэгжийн тоо, нарийн төвөгтэй байдал нь өртөгт нөлөөлдөг.өөрчлөгдөж болно. Шүдний лав загварчлалын эцсийн үнийг оношилгооны дараа мэргэжилтэн зарлана. Энэ процедур нь өвчтөнд таагүй мэдрэмжийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд ирээдүйд хиймэл эрхтэнд хурдан дасдаг. Шүдний суулгацын энэхүү нэмэлт алхам нь янз бүрийн аргыг ашиглан протез хийх төгс арга гэж тооцогддог. Уг процедур нь зэргэлдээх шүдэнд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд ашигласан вакс нь олон талт чанараараа ялгагддаг бөгөөд туйлын хоргүй гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна.
