Үргүйдлийн оношилгооны эмнэлзүйн хувьд чухал үзүүлэлт бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эсрэг үрийн эсрэгбие (ASAT) юм. Дүрмээр бол тэдгээр нь аль аль хүйсийн биологийн материалд байх ёсгүй, эсвэл бага хэмжээний концентрацитай байх ёстой. Хэрэв тэдний түвшин өндөр байвал байгалийн жамаар жирэмслэх магадлал хамгийн бага байх болно. Одоогоор in vitro бордоо нь эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга гэж тооцогддог.
Үзэл баримтлал
Анагаах ухаанд "антиспермийн эсрэгбие" гэдэг нь уургийн гаралтай бодисыг хэлдэг. Эдгээр нь хүний биеийн хамгаалалтын системээр үүсгэгддэг. Тэдгээрийг spermatozoa, цусны ийлдэс, умайн хүзүүний салиа, үрийн сийвэнгээс олж болно. Үргүйдэлтэй өвчтөнүүдийн гуравны нэгд эдгээр бодисууд илэрдэг. Тэд эрүүл хүмүүст ч тохиолддог.гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог.
Эрчүүдэд эр бэлгийн эсийн эсрэгбие байгаа нь эмнэлзүйн хувьд онцгой ач холбогдолтой. Үүнийг үрийн шингэнд байгаа нь дархлаа судлалын үргүйдлийн нотолгоо гэж тайлбарлаж байна. Хэрэв эмэгтэйчүүдэд антиспермийн эсрэгбие илэрсэн бол түншүүдийн үл нийцэх байдлын талаар ярих нь заншилтай байдаг. Зарчмын хувьд эдгээр уургийн бодисууд ямар хүйсийн хүний биед гарч ирсэн нь тийм ч чухал биш юм. Эр бэлгийн эсийн эсрэг эсрэгбиеийн цорын ганц үүрэг бол үрийн шингэнийг устгах явдал бөгөөд энэ нь байгалийн аргаар жирэмслэлтээс сэргийлдэг.
Эмэгтэйчүүдийн гадаад төрхийн шалтгаан
Хүний биед ASAT нь шингэн холбогч эдийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох биологийн идэвхт бодис юм. Цусны урсгал руу гадны бодис нэвтэрсэн тохиолдолд л тэдгээрийн үүсэх үйл явц эхэлдэг.
Эмэгтэй хүний бие эр хүний үрийн шингэний бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс татгалзвал хамтрагчдын дархлааны үл нийцэх байдлын талаар ярих нь заншилтай байдаг. Хэрэв тэд салст бүрхэвчээр дамжин цусны урсгал руу орвол антиспермийн эсрэгбие үүсч эхэлдэг.
Тэдний гадаад төрх нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд ACAT үүсэх механизм нь дараах байдалтай байна: хөдөлгөөний үед spermatozoa нь үрэвслийн голомт руу ордог бөгөөд биеийн хамгаалалтын системийн эсүүд эмгэг төрүүлэгчдийг устгахыг оролддог. Үүний үр дүнд тэд бас цохилтонд өртөж, зорилгодоо хүрч чаддаггүй.
Эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний салст болон цусан дахь эр бэлгийн эсийн эсрэгбие үүсэх шалтгаан:
- Салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих.
- Хамтрагчийн үрийн шингэн дэх лейкоцитын концентраци нэмэгдсэн.
- Эякулятад эсрэгбиетэй харилцан үйлчилдэг эр бэлгийн эс оршихуй.
- Умайн хүзүүний элэгдлийг цочроох үр дагавар.
- Эякулятад их хэмжээний "хуучин" эр бэлгийн эс байгаа нь эмгэгийн эмгэг гэж тооцогддог.
- Үрийн шингэний хэвлийн хөндий рүү орох. Энэ нь in vitro бордооны буруу үр дагавар байж болзошгүй.
- Ходоод гэдэсний замд эр бэлгийн эс нэвчдэг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал аман болон шулуун гэдсээр сексийн үед тохиолдож болно.
- Өмнө нь зохиомол хээлтүүлэгээр жирэмслэхийг оролдсон бол. Энэ тохиолдолд oocytes (өндөг) цуглуулах явцад авсан гэмтлийн улмаас салиа, цусан дахь antisperm эсрэгбие үүсч болно. Эдгээр нь ихэвчлэн дааврын огцом өсөлтийн дэвсгэр дээр үүсдэг.
Устсан эр бэлгийн эсийг макрофаг эсүүд шингээдэг. Сүүлийнх нь тэдгээрийг хамгийн жижиг элементүүдэд хуваадаг. Эдгээр жижиг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зарим нь цаг хугацааны явцад макрофаг эсийн гадаргуу дээр antisperm антиген үүсгэдэг. Сүүлд нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт цусны эргэлт, тунгалгийн системд ордог. Үүний үр дүнд antisperm эсрэгбие үүсэх процесс эхэлдэг. Тэд шингэн холбогч эдээр дамжин биед тархаж, дараа нь гадны эсрэгтөрөгчийг хайж салст бүрхэвч рүү нэвтэрдэг. Замдаа эр бэлгийн эстэй тааралдвал шууд ASAT хийнэтэдэн рүү дайрч эхлээрэй.
Тиймээс уургийн бодис цусанд аль хэдийн гарч ирсэн бол эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний салст бүрхэвч нь нэг төрлийн саад болдог. Энэ нь эр бэлгийн эсийг өндөг рүү хүргэхийн оронд энэ үйл явцыг саатуулдаг.
Эмэгтэй хүний биологийн материал дахь ASAT-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа ч тэр үед жирэмслэлт тохиолдсон байдаг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эхийг эмч нар байнга хянаж байх шаардлагатай. Энэ нь эр бэлгийн эсийн эсрэгбие нь ургийн амьдрах чадварт сөргөөр нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.
Эрчүүдэд харагдах шалтгаан
ASAT өсвөр насныханд бэлгийн бойжилтын үед үүсч эхэлдэг. Хачирхалтай нь, гэхдээ өөрийн эр бэлгийн эсийг эрэгтэй хүний биед харь гэж үзэж болно. Ихэвчлэн үрийн шингэний эсрэгтөрөгчийг хамгаалалтын системээр устгадаг тул цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй харьцах ёсгүй. Эрүүл эрчүүдэд spermatozoa нь тусгаарлагдсан байдалд байдаг. Гэвч сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор судас болон судасжилтын хоорондох биологийн саад эвдэрсэн.
Хэрэв эрчүүдийн цус, үрийн шингэнд эр бэлгийн эсийн эсрэгбие их байвал шалтгаан нь:
- Халдварт өвчин.
- Судасны хөндийн хөндий нарийссан.
- Аарцгийн хүнд гэмтэл.
- хорт хавдар.
- Хэвлийн хөндийд мэс заслын оролцооэсвэл нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүд.
- Буугаагүй эр бэлгийн эс (төрөлхийн).
Цусны урсгал руу орж буй эр бэлгийн эсийг дархлааны систем гадны эс гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Биеийн хамгаалалт нь тэдэнд довтолж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэд устдаг. Үрийн шингэн болон цусанд антиспермийн эсрэгбие байгаа нь өндөгний бордох магадлалыг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулдаг. Тэд биоматериалаас олдвол дархлаа судлалын үргүйдлийн талаар ярих нь заншилтай байдаг.
Үзсэн тоо
Хүний биед 3 төрлийн антиспермийн эсрэгбие үүсч болно:
- IgA.
- IgG.
- IgM.
Эхний 2 төрлийн ASAT нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой. Үрийн шингэнд антисперм IgA эсрэгбие нь дүрмээр бол биологийн саадыг зөрчсөний улмаас гарч ирдэг. Нөхөн сэргээх үйл явц хэдэн долоо хоног үргэлжилнэ. Амжилттай эмчилгээ хийсний дараа IgA ангиллын уургийн бодисын концентраци буурдаг. Энэ төрлийн ASAT-ийн хортой нөлөө нь эр бэлгийн эсийн морфологийн шинж чанарыг өөрчлөх явдал юм.
IgG ангиллын уургийн бодисууд нь үрийн шингэн дэх лейкоцитын түвшинг нэмэгдүүлж, хүчиллэгийг нь бууруулж, шингэрүүлэх хугацааг богиносгож, өндөгний бордох процессоос сэргийлдэг.
ASAT оношлогоо
Хэрэв та жирэмслэх явцад хүндрэлтэй байгаа бол эхлээд бэлгийн харьцааны эсрэгбиемийг тодорхойлохын тулд хоёр түншийн биоматериалын судалгааг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
БайнаБие дэх ASAT-ийг илрүүлэх хэд хэдэн арга:
- Шуварскийн сорил.
- ЭЛИСА-аар эр бэлгийн эсийн эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ.
- Курзрок-Миллерийн тест.
- MAR тест.
Шуварскийн тест (судалгааны өөр нэр - бэлгийн хавьтлын дараах тест) нь түншүүдийн дархлааны нийцтэй байдлын түвшинг харуулдаг. Биологийн материал гэдэг нь эмэгтэй хүний өндгөвчний дунд үед авсан умайн хүзүүний салст, мөн хэдэн өдрийн турш (ойролцоогоор 5-6) уусан эр бэлгийн эс юм.
Тэдгээрийг шилэн слайд дээр тавиад холино. Дараа нь микроскопийн тусламжтайгаар тэд spermatozoa нас барсан эсэхийг хянадаг. Судалгааны үргэлжлэх хугацаа 2 цаг байна. Хэрэв spermatozoa-ийн талаас илүү хувь нь умайн хүзүүний салст дусал руу нэвтэрсэн бол энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Энэ нь эмэгтэй хүний биоматериалд эсрэгбие байхгүй гэсэн үг юм. Хэрэв spermatozoa ихэнх нь үхэж, үлдсэн хэсэг нь хөдөлгөөн багатай бол Шуварскийн сорилыг эерэг гэж үзнэ. Энэ тохиолдолд бид түншүүдийн дархлааны үл нийцэх байдлын тухай ярьж байна.
Хэрэв Шуварскийн шинжилгээний явцад хэвийн бус байдал илэрвэл цусыг антиспермийн эсрэгбиемүүдэд нэмэлт хандивлана. Үүнийг хэрэгжүүлэх хугацаа нь ойролцоогоор 4 хоног байна. Эмэгтэйчїїдэд спермийн эсрэгбиемийг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийх заалт нь жирэмслэх гэсэн олон жилийн амжилтгїй оролдлого юм. Эрэгтэйчүүдэд спермограммын явцад илэрсэн эмгэг өөрчлөлтүүд байгаа тохиолдолд шинжилгээг хийдэг.
Шинжилгээний үр дүн аль болох найдвартай байхын тулд үүнийг хасах шаардлагатай.тэдгээрийг гажуудуулж болох хүчин зүйлүүд. Үүнийг хийхийн тулд та дараах дүрмийг баримтлах ёстой:
- сүүлийн хоол болон биоматериал хүргэхээс өмнө дор хаяж 8 цаг өнгөрөх ёстой;
- Цусны дээж авахаас 15 минутын өмнө та бие болон сэтгэл санааны амар амгаланг хангах хэрэгтэй;
- Тамхинаас 12 цагийн дотор гарах ёстой;
- хэдхэн хоногийн дараа эм уухаа болих (хэрэв эрүүл мэндийн шалтгаанаар үүнийг хийх боломжгүй бол эмчид мэдэгдэх нь чухал);
- хэрэв өвчтөн 5-аас доош насны хүүхэд бол үзлэг хийхээс 30 минутын өмнө та түүнд аль болох олон удаа 150-200 мл буцалсан ус санал болгох хэрэгтэй.
Antisperm эсрэгбиеийн нормын үзүүлэлт нь 60 нэгж / л-ээс бага байна. Үр дүн нь энэ утгаас их байвал эерэг гэж үзнэ. Хэрэв энэ нь эргэлзээтэй байвал (заагч нь 60 нэгж / л) нэмэлт судалгааг зааж өгсөн болно.
Kurzrock-Miller тест - үр дүнгийн дагуу түншүүдийн аль нь хүүхэдгүй нэгдлийн шалтгаан болохыг тодорхойлох боломжтой тест. Эмэгтэй хүн өндгөвчний дундуур умайн хүзүүний салиа, эрэгтэй хүн хэд хоног цээрлэсний дараа эр бэлгийн эсийг авдаг.
Тестийг дараах аргуудын аль нэгээр хийж болно:
- Шууд. Биологийн материалыг нэгтгэж, умайн хүзүүний салсттай хүрэлцэх үед эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг үнэлдэг.
- Загалмай. Түншүүдийн биоматериалыг хүүхэдтэй хүмүүсээс авсан донорын дээжтэй хослуулсан.
Судалгааны үр дүнгийн сонголт:
- Эерэг. Энэ нь салсттай харьцах гэсэн үг юмspermatozoa нь хөдөлгөөнөө алддаггүй, өөрөөр хэлбэл жирэмслэх боломжтой байдаг.
- Сул эерэг. Судалгааны явцад spermatozoa-ийн зарим хэсэг нь хөдөлгөөнийг хадгалж үлдсэн бол нөгөө нь тийм биш байв. Энэ тохиолдолд жирэмслэх боломжтой, гэхдээ эмчилгээний дараа.
- Сөрөг. Энэ нь spermatozoa нь салст бүрхэвч рүү нэвтэрч чадахгүй гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд үргүйдлийн тухай ярих нь заншилтай байдаг.
Хэрэв кроссовер шинжилгээний явцад тухайн хүний эр бэлгийн эс донорын салст руу нэвчсэн бол хүүхэдгүй нэгдэх шалтгаан нь эмэгтэй хүн юм. Хэрэв гадны үрийн шингэн өвчтөний дээжинд амархан орж ирвэл эрэгтэй нь үргүйдэлтэй гэж тооцогддог.
Спермийн эсрэгбие илрүүлэх MAR-тест нь цогц судалгаа юм. Энэ нь эрэгтэй хүний хүүхэд төрүүлэх чадварыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Биоматериалыг авсны дараа эр бэлгийн эсийг гадны шинж тэмдгээр үнэлдэг. Энэ нь цагаан өнгөтэй байх ёстой бөгөөд гэрэл гэгээтэй байх ёстой. Хэрэв энэ нь тунгалаг байвал энэ нь халдварт эмгэг байгааг илтгэнэ. Мөн үрийн шингэний рН хамгийн багадаа 7.2 байх ёстой.
Дараа нь биоматериалын дээжийг микроскопын доор байрлуулна. Түүний тусламжтайгаар эр бэлгийн эсийн тоо, морфологи, хөдөлгөөний зэргийг үнэлдэг. Мөн үрийн шингэний чанарын өөрчлөлтийг цаг хугацааны явцад хянах, дотор нь эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Эр бэлгийн эсийн эсрэгбие илрүүлэх мар-тестийн гол үе шат нь биоматериалыг тусгай бодистой холих явдал юм. Үүний ялгагдах онцлог нь зөвхөн үрийн шингэнтэй харьцах чадвартай байдаг бөгөөд эсүүд нь үүнтэй холбоотой байдаг.эсрэгбие.
Судалгааны явцад IgA болон IgG-ийн түвшинг илрүүлдэг. Үр дүнг хувиар илэрхийлнэ. Хэрэв эсрэгбиетэй холбоотой эр бэлгийн эсийн хэмжээ 10% -иас хэтрэхгүй бол байгалийн жамаар хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг. Одоогийн байдлаар ДЭМБ нормын тодорхой үзүүлэлтүүдийг тодорхойлоогүй байна. Гэхдээ эсрэгбиетэй холбоотой эр бэлгийн эсийн 50% нь үржил шимт байдалд ихээхэн нөлөөлдөг гэж үздэг. Энэ үзүүлэлт өндөр байх тусам жирэмслэх чадвар буурна.
Консерватив эмчилгээ
Хэрэв түншүүдийн аль нэг нь үрийн шингэний эсрэг бага хэмжээний эсрэгбиетэй бол эмийн эмчилгээ, 6 сарын турш бэлгэвч хэрэглэх заалттай.
Жирэмслэхээс хамгаалах ямар ч саад бэрхшээлгүйгээр бэлгийн хавьталд орохыг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн үржил шимтэй өдрүүдэд. Бэлгэвч хэрэглэх хэрэгцээг эмэгтэй хүний биед эр бэлгийн эс бага орох тусам ASAT-ын үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурдагтай холбон тайлбарладаг.
Одоогийн байдлаар үрийн шингэний эсрэг эсрэгбиеийн эмчилгээний олон схем боловсруулагдсан. Хамгийн алдартай нь дараах алхмуудыг агуулдаг:
- дусаагуур. Дүрмээр бол Rheosorbilac болон Glutargin-ийг нэг нэгээр нь хийдэг. Курс - 3 хоног.
- Тарилга. Дусаагуурын курс дууссаны дараа нэн даруй булчинд тарина: хүний иммуноглобулин (зөвхөн 3 удаа, өдөр бүр), Дипроспан (нэг удаа), Эрбисол (10 хоног).
- Тарилгын курсын хоёр дахь шат. Тэд өдөрт гурван удаа "Галавит" нэвтрүүлгийг танилцуулж байна.
Эмчилгээний бүх хугацаандӨвчтөн мөн Кларитин уух шаардлагатай.
Бүх эмийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд тэдгээрийн тунг бүх судалгааны үр дүнд үндэслэн, хүн бүрийн өвчний явцын онцлогийг харгалзан нэг бүрчлэн тооцдог.
Ардын арга
Уламжлалт бус эмчилгээг өвчнөөс ангижруулах цорын ганц арга гэж үзэж болохгүй. Уламжлалт анагаах ухааны жор хэрэглэхийг хориглодоггүй, гэхдээ та эхлээд эмчээсээ зөвшөөрөл авах хэрэгтэй. Энэ нь эмийн ургамлууд бичсэн эмийн нөлөөг сулруулдагтай холбоотой.
Дархлаа судлалын үргүйдлийн эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй нь дараах жорууд юм:
- Нэг чимх улаан герани авч, дээр нь 200 мл буцалж буй ус хийнэ. Үүнийг 10 минутын турш исгэж идээрэй. Заасан хугацааны дараа эмийг ямар ч хоол идсэнээс хойш 30 минутын дараа амаар ууж болно - эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нэг халбага.
- 2 хоолны халбага ууна. л. галууны борцог. Ургамлыг 400 мл буцалж буй усаар хийнэ. 1 цагийн турш шаардана. Өдөр бүр өлөн элгэн дээрээ хэрэглэнэ.
- 2 хоолны халбага бэлтгэнэ. л. календула ба 1 tbsp. л. chamomile. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хольж, 200 мл буцалж буй усаар хийнэ. Дор хаяж 12 цаг байлгана. Дараа нь эмийг шүүж, угаана.
- Календулын хандмал болон Зөгийн жилий ханд (архи) 1:1 харьцаатай холино. Дараа нь 1 tbsp. л. үүссэн бүтээгдэхүүнийг бүлээн буцалсан усаар шингэлэх ёстой. Энэ шийдэл нь мөн угаах зориулалттай.
Дээрх зүйлийг тогтмол хэрэглэхЖорууд нь хоёр түншийн биологийн материал дахь эр бэлгийн эсийн эсрэгбиеийн концентрацийг бууруулна.
Умайн дотуур хээлтүүлэг
Энэ нэр томъёо нь нөхөн үржихүйн технологийг хэлдэг. Үүний мөн чанар нь дараах байдалтай байна: эр хүн эр бэлгийн эсийг авч, дараа нь эмэгтэйд шууд умайд шилждэг, өөрөөр хэлбэл бэлгийн харьцаанд ордоггүй. Түнш болон донорын дээжийг суулгаж болно.
Эр бэлгийн эс их хэмжээгээр агуулагдахаас гадна дараах өвчин эмгэгүүд нь үр шилжүүлэн суулгах шинж тэмдэг болдог:
- Бэлгийн сулрал.
- Эрчүүдийн хорт хавдар.
- Эр бэлгийн эсийн идэвхжил бага.
- Эр хүний бэлэг эрхтэн хэвийн бус хөгжсөн.
- Сийвэнгийн үрийн шингэний зуурамтгай чанар өндөр.
- Эмэгтэй хүний вагинизм.
- Үрийн шингэний харшлын урвал.
- Суперовуляци байхгүй.
Эмэгтэйд фаллопийн хоолой бөглөрсөн гэж оношлогдвол уг процедурыг хийдэггүй. Үүнээс гадна, энэ хүйсийн хүмүүст эсрэг заалтууд нь: онкологийн өвчин, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн халдварт эмгэг, фибройд, полипууд. Бүх судалгааны үр дүнг (цусны шинжилгээ, спермограмм, хэт авиан) хүлээн авсны дараа үр шилжүүлэн суулгах нь зүйтэй эсэх асуудлыг шийднэ.
Уг процедурыг дараах алгоритмын дагуу гүйцэтгэнэ:
- Суперовуляци өдөөх (шаардлагатай бол).
- Эхлэлийг хянаж байна.
- Хүнээс хашаабиоматериал, түүний бэлтгэл.
- Умайн хүзүүний сувгаар эр бэлгийн эсийг катетераар умайн хөндийд оруулах.
Статистикийн мэдээгээр амжилт 12% байна. Умайн дотор хээлтүүлэг хийх процедурыг 4 хүртэл удаа хийхийг зөвшөөрдөг. Хэрэв бүх оролдлого бүтэлгүйтвэл эмч нар витро үр тогтоохыг зөвлөж байна.
ЭКО
Хэрэв антиспермийн эсрэгбиеийн шинжилгээнд өндөр түвшин илэрсэн бол ихэнх тохиолдолд мэргэжилтнүүд өвчтөнд энэ аргыг ашиглахыг зөвлөдөг.
In vitro бордоо нь нөхөн үржихүйн технологи бөгөөд түүний мөн чанар нь дараах байдалтай байна: биоматериал (өндөг, эр бэлгийн эс) хамтрагчаас авч, дараа нь дээжийг нэгтгэсэн тусгай орчинд байрлуулна. Дараа нь үр тогтсон өндөг нь умайн хөндий рүү шилжиж, жирэмсний хөгжлийн процесс эхэлдэг.
Өвчтөнүүдийн 45 орчим хувьд нь эхний оролдлого амжилттай болдог. Гүйцэтгэлд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдгийг ойлгох нь чухал. Олон хүүхэдгүй хосуудын хувьд IVF нь эцэг эх болох цорын ганц арга зам боловч эхнийх нь дараа жирэмслэх боломжгүй байдаг. Энэ бол нарийн төвөгтэй, урт процесс юм. Дадлагаас харахад хоёр дахь оролдлогын дараа жирэмслэлт ихэнх тохиолдолд тохиолддог.
Хаахдаа
Эр бэлгийн эсийн эсрэгбие нь хүний биеийн дархлааны тогтолцооноос үүсдэг уургийн бодис юм. Ихэвчлэн тэдгээрийг илрүүлэх ёсгүй, эсвэл илрүүлдэгбиоматериалд байх боловч бага хэмжээгээр. Хэрэв тэдний түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн бол дархлаа судлалын үргүйдлийн талаар ярих нь заншилтай байдаг. Эмчилгээний тактикийг тодорхойлохын тулд эмч иж бүрэн оношлохын тулд хоёр түнш рүү илгээдэг. Үүний үр дүнгээс харахад аль нь үргүй болох нь тодорхой болно. Хүнд тохиолдолд консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Ийм нөхцөлд олон хосын хувьд IVF нь эцэг эх болох цорын ганц арга зам юм.
