Сигмоидоскопи нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг шалгахаас гадна хошногоны (хошногны анус) байдлыг нүдээр харах боломжийг олгодог дурангийн шинжилгээний арга юм. Үүнээс гадна RRS шинжилгээ нь сигмоид бүдүүн гэдэсний алслагдсан хэсгийг шалгах боломжийг олгодог.
Дамжуулах заалт
Гэдэсний өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх зорилгоор энэхүү дурангийн мэс засал хийдэг. Дүрмээр бол RRS судалгааг онкологийн эмгэгийн сэжигтэй тохиолдолд, гэдэснээс цус, салиа, идээ бээр, өтгөний эмгэг, шулуун гэдэсний архаг үрэвсэлт үйл явцын үед хэрэглэхийг заадаг. Энэхүү үзлэгийн заалт нь мөн геморрой, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар эсвэл эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдийн хорт хавдар юм. Түүнчлэн, бусад дурангийн процедур (жишээлбэл, барийн бургуй эсвэл бүдүүн гэдэсний шинжилгээ) шаардлагатай бол гэдэсний RRS-ийг бэлтгэхэд ашигладаг. Мөн бичил харуурын шинжилгээнд материал авах боломжтой шарх, полип илрүүлэх зорилгоор хийдэг.
Эсрэг заалт. Өвчтөний бэлтгэл
RRS их хэмжээний цус алдалт байгаа тохиолдолд шулуун гэдэсний үзлэг хийдэггүй.эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг, шулуун гэдсээр эсвэл хэвлийн хөндийн цочмог үрэвсэл, түүнчлэн шулуун гэдсээр цочмог ан цав, төрөлхийн буюу олдмол гэдэсний доод нарийсалт.
Шулуун гэдсийг дурангийн шинжилгээнд хамруулах хамгийн чухал нөхцөл бол гэдэс дотрыг агуулгаас дээд зэргээр цэвэрлэх явдал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Тиймээс энэхүү заль мэхийн өмнөхөн тодорхой хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Өвчтөнүүд хоолны дэглэмээс шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, хар талх, буурцагт ургамал, ямар ч хэлбэрийн байцаа болон хий үүсэхэд хүргэдэг бусад хоолыг хасахаас өөр аргагүй болдог (гэдэсний хий үүсэх).
Проктологичоор үзлэг хийхээс өмнө орой болон үзлэг хийх өдөр өглөө нь бага хэмжээний шингэн уухыг зөвшөөрдөг (та хийгүй ус эсвэл сул цай ууж болно) гэдгийг санах нь зүйтэй. элсэн чихэртэй).
Бургуйгаар гэдэс цэвэрлэх
Сигмоидоскопи хийхэд бэлтгэхийн тулд үзлэгийн өмнөх орой 15 минутын зайтай 2 удаа цэвэрлэгээний бургуй хийх шаардлагатай. Өглөө нь энэ гэдэсний цэвэрлэгээг давтан хийх хэрэгтэй. Хэрэв proctologist-ийн үзлэгийг өдрийн эхний хагаст хийхээр төлөвлөж байгаа бол өглөөний цай уухыг хориглоно. Хэрэв үдээс хойш сигмоидоскопи хийх юм бол өвчтөнд хөнгөн өглөөний цай уухыг зөвшөөрдөг боловч гэрээсээ гарахын өмнө дахин нэг бургуй хийх шаардлагатай.
Ингэж RRS-ийн шинжилгээ хийхгүйгээр хийх боломжгүй тул доод гэдсийг хэрхэн зөв цэвэрлэх талаар нарийвчлан авч үзье.
Барихад зориулагдсанцэвэрлэх бургуй нь Esmarch-ийн аяга, газрын тосны вазелин, нэг литр ус (түүний температур 20 хэмээс ихгүй байх ёстой), tripod бэлтгэх ёстой. Уг процедур нь дараах байдалтай байна:
• усны температурыг шалгасны дараа системийг дүүргэх;
• гэдсээ цэвэрлэх ёстой хүнээс Эсмарчийн аягыг 30 см-ээс ихгүй өндөрт өлгөх;
• Үзүүрийг вазелинаар тосолно;
• бид өвчтөнийг зүүн талд нь тавьдаг (хөлийг өвдөг дээрээ бөхийлгөж, ходоодонд бага зэрэг авчрах ёстой);
• өгзөгөө дэлгэж, үзүүрийг нь хүйс рүү 3 см, дараа нь нуруутай параллель 10 см шулуун гэдсээр оруулах;
• дараа нь гэдэс рүү ус урсгахын тулд цоргыг нээнэ үү.
Хэрхэн өөрөө цэвэрлэх бургуй хийх вэ?
Үүнийг хийхийн тулд угаалгын өрөөнд өвдөгний тохойн байрлалыг авч, тохойндоо түшин, чөлөөт гараараа үзүүрийг шулуун гэдэс рүү оруулах хэрэгтэй. Үүнийг аажмаар, маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Үүний дараа та Esmarch-ийн аяганы цоргыг нээж, ус оруулах хэрэгтэй. Хэрэв та өвдөлт мэдэрч байвал шингэний хэрэглээг хааж, бага зэрэг хүлээгээд жигд амьсгалж, ходоодоо илбээрэй.
Тарих усны хэмжээг (энэ нь хоёр литрээс хэтрэхгүй) хянах шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэдэсийг илүү сайн цэвэрлэхийн тулд шингэнийг дор хаяж 10 минутын турш барихыг зөвлөж байна. Боломжтой бол алхаж эсвэл гэдсэн дээрээ хэвтэж болно.
Хэрэв нэг дор 2 цэвэрлэгээний бургуй тавих шаардлагатай бол хооронд нь 45 минут орчим завсарлага авч болно. Эхний бургуйгаас угаах усыг зайлуулахын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.
Өвчтний хүсэлтээр та тусгай микрокластер (жишээлбэл, "Микролакс") хэрэглэж болно. Тэдгээрийг шулуун гэдсээр хэрэглэдэг. Эмийн нөлөө 15 минутын дараа ажиглагдана.
Бургуйгүй сигмоидоскопи хийх бэлтгэл
Үүнийг хийхийн тулд тохирох фармакологийн бэлдмэлийг авна. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь:
• "Фортранс". Шалгалтын өмнөх орой өвчтөн 17.00-20.00 цаг хүртэл 3 литр ус уух ёстой бөгөөд үүнд заасан бэлдмэлийн 3 уутыг эхлээд уусгана. Нэг цагт ойролцоогоор нэг литр уусмал ууна. Өглөө өглөөний цай уухгүй.
• "Дуфалак". Сигмоидоскопи хийх өмнөх өдөр та 18-20 цагийн хооронд 2 литр ус ууж, 200 мл сиропыг уусгана. Шалгалтын өдөр өглөөний цай уухыг хориглоно.
• Флотын фосфо-сод. Хэрэв RRS шинжилгээг өдрийн эхний хагаст хийхээр төлөвлөж байгаа бол процедурын өмнөх өглөө өглөөний цайны оронд хөнгөн шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь цай, кофе, нухашгүй шүүс, хийжүүлсэн ундаагүй ундаа байж болно. Дараа нь 100 мл хүйтэн усанд нэг ууттай эмийг уусгаж, уусмалыг ууна. Үүний зэрэгцээ 2 аяга хүйтэн усаар угаана. Үдийн хоолны оронд та дор хаяж 800 мл хөнгөн шингэн, оройн хоолны оронд өөр шил уух хэрэгтэй. Үүний дараа та өглөөнийхтэй адил өөр нэг уут эмийг уух хэрэгтэй.
Сигмоидоскопийн онцлог
RRS процедурыг зөвхөн өлөн элгэн дээрээ хийдэг. Шалгахын тулд өвчтөн зайлуулах ёстойбэлхүүсээс доош хувцас өмсөж, буйдан дээр өвдөгний тохойн байрлалыг аваарай. Анусын хүчтэй өвдөлтийн үед сигмоидоскопи нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар хийгддэг. Энэ зорилгоор дикайнтай тосыг хэрэглэдэг. Перианал блок хийж болно. Шаардлагатай бол ерөнхий мэдээ алдуулалт хийнэ.
Эмч шулуун гэдсээр шулуун гэдсээр аажмаар урагш хөдөлгөж, дунд зэргийн агаараар хангадаг бөгөөд энэ нь гэдэсний нугалаа шулуун болгож, салст бүрхэвчийг илүү сайн харагдахад хувь нэмэр оруулдаг. Дараа нь бөглөрөлтийг арилгаж, харааны хяналтан дор ректоскопыг сигмоид бүдүүн гэдэс рүү шилжүүлнэ. Шалгалтын дараа гуурсыг гэдэсний хөндийгөөс дугуй хөдөлгөөнөөр гаргаж, үзлэгийг үргэлжлүүлнэ.
RRS шинжилгээ нь бүрэн аюулгүй, зөвхөн аргачлалын хувьд буруу хийсэн тохиолдолд гэдэсний цооролт үүсч болзошгүй тул яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Сигмоидоскопийн тойм
Энэ шинжилгээ нь өвдөлтгүй, гэхдээ мэдээжийн хэрэг тааламжгүй гэдгийг би шууд хэлэх ёстой. Зарим өвчтөнд ямар ч таагүй мэдрэмж төрдөггүй бол зарим нь дор хаяж орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаарддаг. Ихэнхдээ сигмоидоскопи хийх хандлагад нөлөөлдөг тодорхойлох хүчин зүйл нь үүнээс айдаг.
Шулуун гэдэс, сигмоид бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, шархлаат колит, Кроны өвчин зэрэг өвчнийг илрүүлэхийн тулд RRS шинжилгээг хийдэг. Энэ процедурын талаархи эмч нарын тойм эерэг байдаг, учир нь энэ нь өвдөлтийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юмхэвлийн хөндий, өтгөн дэх цус болон бусад хольц, архаг өтгөн хаталт, суулгалт, тодорхойгүй шалтгаантай төмрийн дутагдлын цус багадалт.
Гэдэсний хавдрыг эрт илрүүлэх зорилгоор 55-аас дээш насны бүх хүмүүст сигмоидоскопи хийхийг зөвлөдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүндэрсэн удамшлын хувьд энэ журмыг жил бүр хийх ёстой.
