Гэдэсний лимфома нь эхлээд хоргүй хэлбэртэй байсан ч хэсэг хугацааны дараа хорт хавдар болж хувирдаг хавдар юм. Энэ хавдар нь ходоодонд илэрдэг бөгөөд энэ нь лимфозын эдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ өвчний хөгжилд тодорхой хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.
Лимфома үүсэх гол шалтгаанууд
Эрдэмтэд хорт хавдрын ховор тохиолдох энэхүү өвчнийг удаан хугацааны турш судалж байгаа ч эрүүл эсүүд хор хөнөөлтэй хавдар болон хувирч муудсан шалтгааныг яг юунаас болж байгааг өнөөдрийг хүртэл хэлж чадахгүй байна. Эмч нар зөвхөн гэдэсний лимфомын хөгжлийн хурдад ямар хүчин зүйл нөлөөлж болохыг тодорхойлох боломжтой байв. Хамгийн эхний шалтгаануудын нэг нь хүний аливаа хорт хавдрын өвчнөөр өвчлөх удамшлын шинж чанар бөгөөд үүнээс гадна энэхүү хорт формаци үүсэх нь дархлааны тогтолцооны аливаа эмгэгийг өдөөж болно.
ХДХВ-ийн халдвартай болон хүнд өвчтэй хүмүүсийн лимфома
Иймэрхүү ноцтой өвчин ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст тохиолддог бөгөөд үүнээс гадна эрсдэлт бүлэгт багтдаг.гормон агуулсан эм уусан хүмүүс орно. Аливаа дотоод эрхтнийг хүндээр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн хүмүүс энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.
Шинж тэмдэг
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд гэдэсний лимфомын хамгийн анхны шинж тэмдгүүд нь хөгжлийн эхний үе шатанд аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд юуны түрүүнд өвчтөн үе үе дотор муухайрч, хоолны дуршил аажмаар алга болдог. Хүн ходоодонд байнга ханасан мэдрэмжтэй байж болно. Гэдэсний лимфомын эдгээр шинж тэмдгүүд нь хэвлийн доод хэсгээр бага зэрэг өвдөх, өтгөн хатах, суулгах зэрэгт аажмаар нэмэгддэг.
Түүгээр ч зогсохгүй ийм онкологийн өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд байнгын суулгалт гэх мэт нарийн гэдэсний лимфомын шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд хавдрын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэний дараа өвчтөн хүнд өтгөн хатаж эхэлдэг. хоёр хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь архаг болдог. Лимфомын байнгын өтгөн хаталт нь байнгын, маш хүчтэй хий үүсэх, өтгөний цуст эсвэл улаан хүрэн салиа, цус багадалт, гэдэс дүүрэх зэргээр дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд дээр хүн хоол идээгүй, зүрхний үйл ажиллагаа доголдсон үед ч тохиолддог байнгын базлах зэргийг нэмж болно.
Оношлогоо
Ойлгож, яг яаж гэж андуурахгүйн тулдХорт хавдрын эмгэг үүсч байгаа тул биеийн эрүүл мэндийн үзлэгийг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай. Шинжилгээний хэд хэдэн арга байдаг ч үүссэн хавдрын үе шат, шинж чанарын талаар хамгийн их мэдээлэл өгдөг шилдэг аргууд байдаг.
- Гэдэсний лимфомыг лапаротомийн аргаар оношлох. Энэ процедур нь мэс заслын үйл ажиллагааны нэг юм. Өвчтөний ходоодыг зүсэж, лапаротомийн тусламжтайгаар эмч нар судалгаанд шаардлагатай материалыг гаргаж авдаг. Энэ оношилгооны арга нь хамгийн үнэн зөв нь юм.
- Рентген туяагаар оношилно. Энэ аргыг ашигласнаар та жижиг хорт хавдрыг оношлохоос гадна үсэрхийлэл хаанаас үүссэнийг ойлгох боломжтой.
- ЭХО-оор оношилно. Энэхүү процедурын ачаар одоо байгаа хавдрын хэмжээг тодорхойлох боломжтой бөгөөд үүнээс гадна шулуун гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн болон эрүүл эд эсийн байдлыг харах боломжтой.
- Ерөнхий шинжилгээнд зориулж цусаа хандивлахаас гадна хавдрын маркер бүхий шинжилгээ өгөх. Ийм шинжилгээний үр дүнг судалснаар ямар тодорхой эрхтэн өвчинд нэрвэгдэж байгааг ойлгож болно. Та микроцитийн цус багадалт зэрэг хавдрын зарим үзүүлэлтийг харж, ESR түвшин нэмэгдсэн эсэхийг харах боломжтой.
- Дотоод дурангийн шинжилгээ хийнэ. Ийм оношлогооны процессын хувьд танд тодорхой тоног төхөөрөмж хэрэгтэй болно. Оношлогооноос гадна процедурын явцад та дараа нь ходоодны биопси хийхэд ашиглах материалыг цуглуулж болно. Мөн энэхүү судалгааны ачаар та эмгэг байгаа эсэхийг хянах боломжтой.
- Биопси. Энэ үе шатанд авсан материалыг янз бүрийн судалгаанд илгээхээр бэлтгэж байгаа бөгөөд үүний ачаар эмч нар одоо байгаа хавдрыг илүү нарийвчлан судлах боломжтой болно.
Эмчилгээ
Гэдэсний лимфома нь одоог хүртэл бүрэн ойлгогдоогүй байгаа бөгөөд маш ховор тохиолддог өвчин бөгөөд ойролцоогоор хүмүүсийн 1%-д нь илэрсэн байна. Бүгд ийм төрлийн онкологийн өвчинтэй тулгардаг бөгөөд Ходжкины лимфома нь хоёрдогч хэлбэрийн хорт хавдар бөгөөд зөвхөн хааяа тохиолддог. Ийм эмгэгийн үед үсэрхийлэл нь гэдэс дотор байрладаг, гэмтлийн хувьд энэ нь өөр газар байрлаж болно. Гэдэсний Ходкины бус хэлбэрийн хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүд эмч дээр илүү их ирдэг.
Гэдэсний лимфомын хоёр хувилбар нь 50-аас дээш насны өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин эрэгтэйчүүдээс хамаагүй бага илэрдэг. Нэмж дурдахад, хавдар нь зөвхөн 20% -д нь нарийн гэдсэнд үүсдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй бөгөөд энэ онкологийн өвчин нь ихэвчлэн бүдүүн гэдсэнд оношлогддог.
Эмчилгээний төлөвлөгөө
Бусад олон хорт хавдрын өвчнөөс ялгаатай нь гэдэсний лимфома нь эхний үе шатанд илт илэрдэг тул шинж тэмдэг илэрснээс хойш таагүй мэдрэмж төрж буй өвчтөнүүдийг эмчид цаг тухайд нь илгээдэг. Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл дахилтгүйгээр эдгэрэх магадлал өндөр байдагнэмэгдүүлэх. Хавдар судлалын энэ өвчний тод шинж тэмдэг илэрсэн өвчтөнийг эмчид үзүүлсний дараа оношийг тавьдаг.
Онош батлагдсаны дараа гэдэсний лимфоматай өвчтөнд тус тусад нь эмчилгээний төлөвлөгөө гаргадаг бөгөөд энэ нь хоёр төрлийн байж болно.
Эмчилгээний сонголт
Зарим тохиолдолд эмчилгээг хамгийн орчин үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан мэс заслаар эхлүүлж, дараа нь хими, туяа эмчилгээ хийлгэж үр дүнг засдаг. Бусад тохиолдолд эмчилгээ нь мэс засалгүйгээр хими эмчилгээнээс эхэлдэг боловч энэ эмчилгээний процесс нь гэдэсний ханыг гэмтээх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад ийм эмчилгээ нь хүчтэй бөөлжих, байнгын дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний бүх хугацаанд зогсохгүй, өвчтөнд хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг. Энэ нь лимфома нь хими эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүдэд маш мэдрэмтгий байдагтай холбоотой юм. Хэрэв өвчтөн уг процедурыг тэсвэрлэх чадваргүй бол яаралтай мэс засал хийлгэж болно. Хэрэв өвчин эхний шатандаа хордлогын тодорхой шинж тэмдэггүй, тунгалгийн булчирхайд их хэмжээний гэмтэл байхгүй бол эмч туяа эмчилгээг зааж өгч болно.
Тогтвортой үр дүнд хүрэхийн тулд хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээг хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд ихэнхдээ энэ хосолсон аргыг онкологийн өвчин аль хэдийн хоёр дахь шатандаа орсон тохиолдолд ашигладаг. Нэгдүгээрт, ийм өвчтөнүүдийг томилдог4-6 мөчлөгийн хими эмчилгээ, дараа нь рентген туяа ашиглан ургалтыг эмчилдэг туяа эмчилгээ.
Хэрэв өвчтөн Ходжкины лимфомын эхний үе шаттай байсан бол эмч радикал хөтөлбөрийн дагуу цацрагийн эмчилгээг зааж өгч болох бөгөөд энэ тохиолдолд зөвхөн өвчинд нэрвэгдсэн тунгалгийн булчирхайг төдийгүй бүх зэргэлдээх хэсгүүдийг хамарна. гамма туяанд өртдөг. Цацрагийн эмчилгээний энэ радикал хувилбарыг мөн дахилтаас сэргийлэхэд ашигладаг.
Яагаад цаг алдалгүй эмчлэх нь тийм чухал вэ?
Эмч нар цаг тухайд нь эмчлэх нь ихэнх тохиолдолд энэ хүнд өвчнийг даван туулахад тусалдаг тул энэ өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд орон нутгийн эмч, хавдрын эмч дээр очиж үзэх нь маш чухал гэдгийг эмч нар анхааруулж байна. Лимфома өвчнийг эмчлэх аргууд байнга өөрчлөгдөж, сайжирч байгаа тул энэ зорилгоор сайжруулсан эм, технологийг ашигладаг гэж би хэлэх ёстой. Гэхдээ өвчтөний даалгавар бол гарч ирсэн шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, тэр даруй эмчээс тусламж хүсэх явдал юм, учир нь эхний шатанд лимфома илүү амжилттай, хурдан эмчилдэг тул дахилт нь бага тохиолддог. Нэмж дурдахад, өвчтөний даалгавар бол хавдар судлаачийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх явдал бөгөөд дархлаагаа байнга хадгалах, хоолны дэглэмээ хянах, түүнд илүү эрүүл, маш өндөр чанартай бүтээгдэхүүн оруулах нь маш чухал юм.
Урьдчилсан мэдээ
Эмч зөвхөн өвчний тодорхой үе шатыг тодорхойлсны дараа гэдэсний лимфомын талаар ямар нэгэн таамаглал дэвшүүлж болно. Эхний үе шатанд бүх прогноз сайн, хэрэв эмчилгээг эхлүүлбэл өвчтөнүүдийн 90% -д амьд үлдэж, дахилт үүсэх магадлал 15% байна. Өвчин хамгийн сүүлийн шатанд байгаа ч гэсэн хүн эерэг үр дүнд хүрэхийг найдаж болно. Ийм өвчтэй хүмүүсийн бараг тал хувь нь дор хаяж таван жил тайван хэмнэлтэй амьдарч чаддаг. Өвчтөнүүдийн ойролцоогоор гуравны нэг нь дахилтаас болж зовж байгаа ч нөгөө тал нь харамсалтай нь нас бардаг.
