ICD-10-ийн дагуу чихрийн шижингийн хөл, шалтгаан, эмчилгээ

Агуулгын хүснэгт:

ICD-10-ийн дагуу чихрийн шижингийн хөл, шалтгаан, эмчилгээ
ICD-10-ийн дагуу чихрийн шижингийн хөл, шалтгаан, эмчилгээ

Видео: ICD-10-ийн дагуу чихрийн шижингийн хөл, шалтгаан, эмчилгээ

Видео: ICD-10-ийн дагуу чихрийн шижингийн хөл, шалтгаан, эмчилгээ
Видео: Рассел Фостер: Почему мы спим? 2024, Арваннэгдүгээр
Anonim

Хүн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөхөд заримдаа эрүүл мэнд муудаж, чихрийн шижингийн хөлний синдром илэрдэг (ICD код - 10). Дүрмээр бол өвчтөний буруугаас болж доройтдог. Үүний шалтгаан нь тэрээр тусгай хоолны дэглэм баримталдаггүй, мэргэжилтний томилолтыг дагаж мөрддөггүй байж магадгүй юм. E 10, 5 - Чихрийн шижингийн хөлний ICD код 10 нь эд эсийн үхжил (гангрена) үүсгэдэг маш аюултай өвчин юм.

mcd 10-ийн чихрийн шижингийн хөлийн код
mcd 10-ийн чихрийн шижингийн хөлийн код

Боловсролын шалтгаан

Үндсэндээ чихрийн шижингийн хөл, ICD код 10 нь E 10, 5 нь өвчтөн өөрөө тогтоосон дүрмийг үл тоомсорлосны улмаас үүсдэг. Өвчтөн зүгээр л эрүүл мэнддээ анхаарал тавьдаггүй, буруу хооллодог, эмчилгээ хийлгэхээс татгалздаг. Хүний эрүүл мэндэд ийм хандлага нь гунигтай төгсгөлд хүргэж болзошгүй.

Дараагийн өдөөн хатгасан зүйлЧихрийн шижингийн хөлний синдром (ICD 10 E10.5) нь өнгөрсөн үеийн өвчин, гэмтэл юм. Бүх зүйлээс гадна эм өөрөө, түүний чанар, эмийн тунг хэр зөв хийхээс их зүйл шалтгаална. Дээр дурдсан бүх зүйлээс болж чихрийн шижингийн хөлний өвчин үүсдэг - доод мөчдийн судасны эмгэг. Хамгийн эрсдэлтэй бүлэгт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс ордог.

Чихрийн шижингийн хөлний өвчин нь хөлний эд эс гэмтсэнээр тодорхойлогддог. Тэдний үрэвсэл үүсэх үед үр дүн нь чихрийн шижингийн хөлний гангрена болж хөгжих хүчтэй идээшил юм. ICD 10-ийн дагуу код нь E 10-14, дөрөв дэх утга 5.

mkb 10 чихрийн шижин хөлний гангрена
mkb 10 чихрийн шижин хөлний гангрена

Өвчний нэг шалтгаан нь чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг байж болно - доод мөчдийн судаснуудад гэмтэл учруулдаг ба энэ нь бактерийн халдвараар хүндэрдэг.

Өвчний хэлбэрүүд

Энэ өдрийг тохиолдуулан 90-ээд оны үед чихрийн шижингийн хөлний хүндрэлийг авч үзэхэд зориулсан олон улсын анхны симпозиум болж байсан. Эцэст нь өвчний ангиллыг боловсруулж, түүний дэвшилтэт хэлбэрийг тодорхойлсон.

Өвчний эдгээр хэлбэрийг ялгах:

  • Невропатик - мэдрэлийн системийг тасалдуулахад хүргэдэг. Энэ нь үе мөчний эдийг хавдах, шархлуулах, устгах хэлбэрээр илэрдэг.
  • Ишеми - атеросклерозын илрэлийн үр дүн, үүнээс болж доод мөчдийн цусны эргэлт эвдэрсэн.
  • Невроишеми, холимог гэж нэрлэгддэг. Энэ хэлбэр нь хоёр шинж тэмдгийг агуулдагөмнөх төрлүүд.
чихрийн шижин чихрийн шижин хөл mcb 10
чихрийн шижин чихрийн шижин хөл mcb 10

Өвчний аль нэгийг нь оношлохдоо өөрийгөө эмчилж болохгүй, уламжлалт анагаах ухааны тусламжид хандах хэрэгтэй. Практикаас харахад ийм аргууд үр дүнтэй байдаггүй бөгөөд зарим тохиолдолд өвчний хөгжлийг хурдасгагч болдог.

Чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн невропатик хэлбэр, бага зэрэг тохиолддог - мэдрэлийн ишеми. Маш ховор тохиолдолд ишемийн хэлбэр үүсдэг. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө мэргэжилтэн өвчний хэлбэрийг тодорхойлж, үүн дээр үндэслэн эмчилгээг эхлэх ёстой.

чихрийн шижин чихрийн шижин хөл mcb 10
чихрийн шижин чихрийн шижин хөл mcb 10

Яагаад хүндрэл гардаг вэ?

Чихрийн шижингийн хөлний чихрийн шижин өвчний үед (ICD - 10 E 10, 5) цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь аюултай, ялангуяа ийм үзэгдэл удаан хугацаанд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байвал аюултай. Сахарын хэмжээ ихсэх нь мэдрэл, судаснуудад сөргөөр нөлөөлдөг. Нэгдүгээрт, хялгасан судаснууд өвдөж, өвчин нь том судаснуудад нөлөөлсний дараа аажмаар үхэж эхэлдэг. Энэ бүхэн цусны эргэлтэнд нөлөөлдөг. Үүнээс болж эд эсийн үхжил дагалддаг эдгэрэлт үүсдэг.

Хөл нь биеийн маш идэвхтэй хэсэг, байнга хөдөлгөөнд байдаг, ачаалалд байнга өртдөг зэрэг нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Хүний биеийн энэ хэсэг нь ихэвчлэн гэмтдэг. Резин, нарийн, эвгүй гутал эсвэл синтетик утасаар хийсэн гутал нь өвчин тусах өндөр эрсдэлтэй.

Заримдаахүмүүс жижиг хагарал, зүслэг, зураас, үрэлт, хөхөрсөн, тэр ч байтугай мөөгөнцөрийг анзаардаггүй, энэ бүхэн нь гэмтлийг нэмэгдүүлэхэд сайнаар нөлөөлдөг, учир нь цусны хангамж дутагдсанаас гэмтсэн хэсэгт хамгаалалтын функц ажиллахгүй байна. Ийм нөлөөллийн үр дүн нь шарх удаан хугацаанд эдгэрэхгүй, халдвар авсан үед том шархлаа үүсдэг бөгөөд эхний үе шатанд эмчилгээг эс тооцвол үр дагаваргүйгээр арилгахад маш хэцүү байдаг.

Чихрийн шижинтэй хөл үүсэх үед өвчнийг бүрэн арилгах нь маш ховор байдаг тул дүрмээр бол архаг болдог. Үүнээс болж өвчтөн хоолны дэглэм барьж, жор болон эмчийн зөвлөсөн бүх зүйлийг чанд дагаж мөрдөх үүрэгтэй. Хэрэв танд ямар нэг асуудал гарвал яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

хөлний чихрийн шижингийн гангрена, ICD код 10
хөлний чихрийн шижингийн гангрена, ICD код 10

Невропатик

Өвчний хэлбэр бүр нь бие даасан шинж тэмдгээр илэрдэг. Жишээлбэл, невропатик нь хөлний мэдрэмтгий чанар буурч, тэдгээрийн дээр каллус үүсэх, деформаци үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Хүнд хэлбэрт орох үед эрдэнэ шиш байсан хэсэгт шарх үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь бөөрөнхий хэлбэртэйгээр ялгагдана.

Ишеми

Ишемийн хэлбэр нь сул судасны цохилтоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хөлний хэсэгт бараг сонсогддоггүй. Үүний зэрэгцээ арьс цайвар, хүйтэн болж, өвдөлттэй шархлаа гарч ирдэг. Ийм шархлааны хэлбэр жигд биш, ирмэг нь тодорхой хил хязгааргүй байдаг.

Невроишеми

Нейроишеми нь өмнөх хоёр хэлбэрийн илрэлийг агуулдаг. Анагаах ухаанд өвчний зургаан үе шатыг ялгадаг.хөлний гажиг:

  1. Түр шархлаагүй.
  2. Анхдагч шархлаа.
  3. Шөрмөс болон булчингийн эд гэмтсэн тохиолдолд ахисан зэрэгтэй.
  4. Дэвшилтэт хэлбэр, хэрэв байгаа бол ясны эд гэмтдэг.
  5. Гангренагийн эхний үе шат.
  6. Өргөн хүрээтэй гангрена, энэ нь том талбайд нөлөөлдөг.

Өвчин эхэлснийг илтгэх эхний шинжүүд: хөл мэдээ алдалт, галууны овойлт. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.

чихрийн шижин хөлийн синдром mcb 10
чихрийн шижин хөлийн синдром mcb 10

Оношлогоо

Оношлогоог зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч өвчтөний нарийвчилсан үзлэг, түүнчлэн оношлогооны үзлэгийн үндсэн дээр хийх боломжтой бөгөөд үүнд: цусны ерөнхий шинжилгээ, судасны хэт авиан шинжилгээ, мэдрэлийн шинжилгээ орно. үзлэг, доплерографи, судас ба хөлний рентген зураг, шархлааны биопси.

Үзлэгийн явцад биеийн температур, судасны цохилт, даралт, амьсгалын хэмжээг хэмждэг. Дараа нь гэмтэлийг шалгаж, өвчний явцын зэргийг тогтооно. Асуудлын талаар илүү нарийвчилсан судалгаа хийхийн тулд эмч шархыг шалгах, мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой.

Эмчилгээ

Эмчилгээний эхний алхам бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох явдал бөгөөд үүнээс их зүйл, түүний дотор бүх сөрөг үр дагаварууд хамаардаг. Ишемийн болон невропатик зэргийн эмчилгээ нь ижил төстэй бөгөөд тэдний гол үйлдэл нь мөчний цусны урсгалыг зохицуулахад чиглэгддэг. Үүнийг эмчилгээний болон мэс заслын аргын тусламжтайгаар хийж болно.

Эмчилгээний аргаархаван арилгах, цусны хангамжийг сайжруулах бактерийн эсрэг бодис, эмийг зааж өгнө. Хагалгааны үед арьсыг огтлохгүйгээр судаснуудад цусны эргэлтийг сэргээх боломжтой болдог. Энэхүү техник нь артерийн хатгалт эсвэл алсын зайн шунтын ачаар хийгддэг. Өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн өвдөлтгүй дэглэмийг бий болгож, шархыг антисептик эмээр болгоомжтой эмчилдэг.

Мэдрэлийн эмгэгийн зэрэгтэй эмч нар ялангуяа мөчний мэдрэлийн системийг сэргээхэд анхаарлаа хандуулдаг тул заримдаа бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулахад чиглэсэн эм хэрэглэдэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийгээгүй, өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн үр дагавар нь гунигтай байдаг тул эмч нар мөчийг тайрах шийдвэр гаргах ёстой.

Амжилттай эмчилгээ хийх чухал нөхцөл бол муу зуршлаас, ялангуяа тамхинаас бүрэн татгалзах явдал юм. Никотин нь бичил судсанд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг та мэдэж байгаа бөгөөд үүнээс болж эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл богино хугацаанд тусалдаг.

Чихрийн шижинтэй хөлний өвчтэй хүмүүст үндэсний эмчилгээг нэмэлт эмчилгээ болгон санал болгож болно, учир нь удаан хугацаагаар хэрэглэвэл уламжлалт анагаах ухаан маш сайн үр дүнг өгдөг. Тэдгээрийг ашиглахын бас нэг давуу тал бол гэмтэл учруулахгүй зөөлөн үйлчилгээ юм.

Чихрийн шижинтэй хөлийг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэхийн тулд байгалийн гаралтай янз бүрийн эмийн бодисыг ванн, нойтон жин, шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг. Эмийн ургамлын декоциний болон дусаахыг өргөн хэрэглэдэг - chamomile, мэргэн, эвкалипт, celandine. Эдгээх оо нь ургамал эсвэл зөгий бүтээгдэхүүн дээр тулгуурлан үйлдвэрлэгддэг бөгөөд тэдгээрийг хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл боолтоор түрхдэг.

чихрийн шижин хөл mcb 10
чихрийн шижин хөл mcb 10

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эрүүл мэндээ тогтмол хянаж, цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, зөвхөн бүх судалгаа, шинжилгээнд хамрагдсан өндөр чанартай эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Чанартай материалаар хийсэн биед эвтэйхэн гутал өмсөх нь чухал. Гутал өмссөн үед бичил хагарал, гэмтэл гарах ёсгүй.

Мөн гутал нь амьсгалах чадвартай байх ёстой бөгөөд ингэснээр арьс амьсгалах болно. Үрэвсэх, үрчлээ үүсэхээс дээд зэргээр зайлсхийх шаардлагатай.

Хөлний эрүүл ахуйг хянах нь адил чухал тул хэт их хөлрөхөөс сэргийлэхийн тулд тос, шүршигч хэрэглэж болно.

Өдөр бүр хөлөө угаалгын савангаар сайтар угааж, мөөгөнцөр, үрэлт болон бусад гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

Зөвлөмж болгож буй: