Хүн төрөлхтөн энэ гараг дээр микроскоп гэх мэт олон төрлийн амьдралын хэв маягтай хөрш зэргэлдээ оршдог. Юуны өмнө эдгээр нь вирус, бактери юм. Ийм өчүүхэн биетүүд хүний популяцид асар их нөлөө үзүүлдэг нь хачирхалтай.
Галзуу өвчний товч мэдээлэл
Хүн төрөлхтөн оршин тогтнох явцад цаг уурын нөхцөл, газар нутаг, нийгмийн тогтоц, шинжлэх ухаан, технологи, анагаах ухааны дэвшил зэрэг олон зүйл өөрчлөгдсөн. Сүүлчийн ачаар хүмүүс хэдхэн зууны өмнө тархсан тахал өвчний улмаас үхэхээ больсон. Гэсэн хэдий ч бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан эмчлэх боломжгүй хэд хэдэн өвчин байсаар байна. Тэдний дунд галзуу өвчин онцгой анхаарал татаж байна.
Энэ өвчин маш удаан хугацаанд мэдэгдэж байсан. Тэрээр олон нэрийг өөрчилсөн боловч өвчний аймшигтай мөн чанар өөрчлөгдөөгүй хэвээр үлдсэн - энэ нь үхлийн аюултай юм. Халдвар авсан амьтдын тээж явдаг галзуу вирус (галзуу)-аар үүсгэгддэг. Хазалтын үед шарханд орсон шүлс нь вирусын бүрэлдэхүүнээр дүүрдэг бөгөөд хэрэв та гэмтлийн эмнэлэгт яаралтай очихгүй бол өвчин тун удахгүй идэвхтэй үе шатанд орно.
Өвчний нэрний найрлагад "чөтгөр" гэсэн үг байдаг - энэ нь эрт дээр үед өвчилсөн гэж тооцогддог өвчтэй хүн байсан. Арав дахь өдөр өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа инкубацийн хугацаа хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд маш ховор тохиолдолд жилээр тооцдог. Өвчний мөн чанар нь дараах байдалтай байна: вирус нь нугасны болон тархинд нөлөөлж, гэрэл, гидрофоби, аэрофоби, хий үзэгдэл, саажилт болон бусад хүнд хэлбэрийн эмгэгийг үүсгэдэг. Өөрөөр хэлбэл, хүн ганц балга ус ууж чаддаггүй бөгөөд үүнийг хараад өвчтөн шууд таталт өгч, агаарын өчүүхэн төдий хөдөлгөөнд булчингийн хурц спазмыг мэдэрдэг. Амьсгалын булчин болон зүрхний булчингийн саажилтын улмаас үхэл тохиолддог.
Хамгаалах хоёр арга
Өвчин нь маш аюултай бөгөөд бараг 100% үхэлд хүргэдэг тул хүмүүс олон зууны турш үүнийг эмчлэх, ядаж урьдчилан сэргийлэх арга замыг хайж ирсэн. 19-р зууны төгсгөлд нэрт микробиологич Луис Пастер амьтад дээр хийсэн олон лабораторийн туршилтын үр дүнд галзуу өвчний дэлхий даяар үхлийн аюултай аяныг зогсооход тусалсан вакцин зохион бүтээжээ.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эрдэмтэд өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх өөр аргыг олсон байна. Энэ бол галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин юм. Одоогийн байдлаар эдгээр эм нь галзуу өвчний цорын ганц саад болж байна. Галзуу өвчний эсрэг вакцин нь хоёр дахь эм шиг вирусыг устгах чадваргүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдний үйл ажиллагааны зарчим нь бусад механизм дээр суурилдаг.
Галзуу өвчний эсрэг эмийн ялгах шинж
Тэгвэл эдгээр эмүүдийн үндсэн ялгаа нь юу вэ?
Галзуу өвчний эсрэг вакцины үйлдэл нь дараах схем дээр суурилдаг. Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлсний дараа вирусын эсрэгтөрөгч нь биед нэвтэрдэг. Энэ бол амьд вирусын нэг төрлийн саармагжуулсан аналог бөгөөд энэ талаар шаардлагатай бүх мэдээллийг агуулдаг. Дархлаа нь тодорхой хугацаанд (ойролцоогоор 2 долоо хоног) бие махбодийг зохих ёсоор хамгаалах арга замыг боловсруулсан байх шаардлагатай. Энэ нь тусгай уураг - эсрэгбие үүсэх замаар үүсдэг. Эдгээр бодисууд нь заасан вирусын эсрэгтөрөгчтэй холбоотой бүх зүйлийг санаж, түрэмгий бодис биед ороход тэр даруй устгадаг. Ихэнх вакцинууд ийм байдлаар ажилладаг. Үүний дагуу идэвхтэй дархлаа үүсдэг. Галзуу өвчний эсрэг вакциныг ийм зорилгоор ашигладаг.
Галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин нь арай өөрөөр ажилладаг. Түүний тусламжтайгаар үхсэн вирусын эсрэгтөрөгч бие махбодид ордоггүй, харин донорын эсрэгбиемүүд ордог. Идэвхтэй дархлаа бий болж байхад бие нь хортой микробын халдлагаас бүрэн хамгаалалтгүй байдаг. Тиймээс өвчтөнд галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин тарьдаг - хүн, амьтны хандивласан цус (ихэнхдээ адуу) дээр үндэслэсэн эм. Тиймээс олон тооны эсрэгбие ба эсрэгтөрөгч бие махбодид ордог (эм нь мөн тэдгээрийг агуулдаг) бөгөөд энэ нь идэвхгүй дархлааг хөгжүүлэхэд тусалдаг. Үндсэндээ эмийг хавсарсан дархлаажуулалтын нэг хэсэг болгон ашигладаг.
Тайлсан эмүүдийн ялгааЭнэ нь вакцин нь илүү тогтвортой, удаан хугацааны дархлааг өгдөг боловч хэсэг хугацааны дараа иммуноглобулины тусламжтайгаар биеийг вирусын эсрэг шууд боловч богино хугацааны хамгаалалт бий болгодог.
Галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин: төрөл
Эсрэгбиеийн гарал үүслээс хамааран эмийг хоёр төрөлд хуваадаг:
- Гетерологийн.
- Ижил төрлийн.
Эхний төрлийг "Адууны цусны ийлдэсээс галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин" гэж нэрлэдэг. Хоёр дахь нь хүний хандивласан цусанд суурилсан эм юм. Биологийн материал дахь эсрэгбиеийн хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд өмнө нь галзуу өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн хүнээс цус авдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ төрлийн эмийг амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнээс илүү үр дүнтэй, аюулгүй гэж үздэг. Дархлаажуулалтад шаардагдах ижил төрлийн зүйлийн тун нь түүний хагас юм.
Галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин зэрэг дөрвөн төрлийн эмийн нэр бүртгэгдсэн байна. Бүтээгдэхүүн нь нэгээс олон үйлдвэрлэгчтэй: хоёр эмийг Орос улсад үйлдвэрлэдэг (Biopharma, FGBI ARRIAH), бусад нь Хятад (FC Sichuan Yuanda Shuyan), Израиль (Kamada Ltd.), Украин (Biolek ). Өвчний онцгой аюул, ийм эмийн хэрэглээний онцлогийг харгалзан тэдгээрийг эмийн сангаас эмнэлгийн байгууллагад шууд зардаг.
"Ребинолин" - галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин
Энэ эмийн эхний төрөлхүний биоматериал дээр үндэслэсэн. Эрдэмтэд үүнийг илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Түүний шинж чанар, хэрэглээний нюансуудыг авч үзэхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй:
- Тунгийн хэлбэр. Галзуу өвчний иммуноглобулин (зааварт энэ баримтыг тодорхой зааж өгсөн) нь тунгалаг эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй, бага зэрэг тунадас агуулсан бодис юм. Энэ эм нь булчинд эсвэл арьсан дор биед тарих уусмал хэлбэрээр байдаг.
- Бие махбодид үзүүлэх нөлөө. Хэрэглэснээс хойш дор хаяж 3 хоногийн дараа галзуу өвчний вирусыг устгахад чиглэсэн эсрэгбиеийн хамгийн их концентрацид хүрдэг. Эдгээр уураг нь нэг сарын дотор биеэс гадагшилдаг.
- Заалт. Энэ нь өвчтэй амьтадтай холбоо тогтооход зориулагдсан бөгөөд энэ нь өртсөн арьсанд хазуулсан, шүлс ялгаруулдаг. Мансууруулах бодисыг галзуу өвчний эсрэг вакцинтай хослуулан хийж, үр нөлөөг харилцан сайжруулна.
- Хүсээгүй илрэлүүд. Гадны бодис бие махбодид орж ирдэг тул хариу үйлдэл нь маш хурц байж болно. Улайлт, хавдар, гипертермиас гадна гэнэтийн урвалын тохиолдол бүртгэгдсэн: Квинкийн хаван, чонон хөрвөс эсвэл анафилаксийн шок. Мөн үе үе бөөлжих, цусны даралт буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрсэн.
- Бусад эмтэй харьцах. Амьд вирусын өсгөвөр агуулсан вакцинд үл нийцэх. Антибиотик болон татрангийн хордлоготой хамт хэрэглэж болно.
- Тусгай заавар. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх боломжтой байдагХүний биед иммуноглобулины нөлөөг судлах нь энэ эм нь ураг болон жирэмсэн эхэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй гэдгийг батлах боломжийг бидэнд олгодог.
Хүний цусны ийлдэс дэх галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин нь галзуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй хэрэгсэл юм. Энэ эм нь амьдралын шалгуураар тогтоогдсон тул эсрэг заалтгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Түүнчлэн хохирогч тусламж хүсэх тусам үр дүн нь тогтвортой байх болно.
Эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ
Галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулин хэрэглэхээс өмнө хэрэглэх заавар нь дараах алгоритмыг агуулна:
- Шархыг урсгал ус, саван, антисептикээр сайтар угаана.
- Эмийг хэрэглэхээс өмнө ампулын бүрэн бүтэн байдал, эмийн гадаад байдал, хүчинтэй байх хугацааг шалгана.
- Галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулиныг (гомологийн) биеийн жингийн кг тутамд 20 IU тунгаар хэрэглэнэ.
- Бараг бүхэл тунг нь шарх эсвэл ойролцоох өртсөн эдэд шууд тарьвал сайн. Хэрэв энэ үйлдэл хийх боломжгүй бол булчинд тарих тарилгыг бүрэн хэмжээгээр хийнэ.
- Хүүхдийн хувьд эмийг гуяны хэсэгт, насанд хүрэгчдэд - өгзөг рүү тарьдаг.
Израиль гаралтай "Ребинолин" хэмээх эм. Хадгалах горимын дагуу эмийн хадгалах хугацаа 2 жил байна. Иммуноглобулиныг хөлдөөхийг хатуу хориглоно. Зөвшөөрөгдсөн температурхадгалах - 2-оос 8 ⁰С хүртэл.
Цогц хандлага
Дүрмээр бол галзуу өвчний эсрэг вакцины хамт ямар ч төрлийн иммуноглобулиныг хийдэг. Үүнтэй холбогдуулан та заавал анхаарах ёстой хэд хэдэн зүйл байна:
- Галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулиныг нэвтрүүлэх нь вакциныг хэрэглэхээс өмнө хатуу хийгддэг (эм хоорондын завсарлага 30 минут).
- Санхүүгийг ашиглахын тулд биеийн өөр өөр хэсгүүдийг сонгож, бие биенээсээ аль болох хол байрлуулна. Жишээлбэл, иммуноглобулин зүүн өгзөг рүү, вакцин баруун талын гурвалжин булчинд ордог.
- Эмийн тариур өөр байх ёстой.
- Судсаар эм өгөхгүй.
- Галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулины тунг нэмэгдүүлэхийг хатуу хориглоно.
Амьтны биоматериал дээр суурилсан эм
"Адууны цусны ийлдэс дэх галзуугийн иммуноглобулин" (шингэн) нь гетерологийн төрөлд багтдаг. Энэ нь бага зэрэг аюулгүй гэж тооцогддог, учир нь түүнд агуулагдах тусгай уураг нь бие махбодид урьдчилан таамаглах боломжгүй урвал үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ хүний биоматериал дээр суурилсан эмийг хэрэглэх нь өвчтөнүүдэд харьцангуй сайн тэсвэртэй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан гетеролог иммуноглобулиныг хэрэглэхийн өмнө гарын шуунд арьсан доорх шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай.
Хэрэв 20 минутын дараа ноцтой хавдар, улайлт байхгүй бол шингэрүүлсэн иммуноглобулин (1-ээс 100-ийн уусмал) арьсан дор тарина. Тэгээд зөвхөн болхагас цагийн дараа шинжилгээ нь сөрөг хэвээр байгаа тул үлдсэн эмийг хэрэглэнэ. Тэр даруй биш, харин дараах схемийн дагуу: галзуу өвчний эсрэг иммуноглобулины халсан тунгийн нэг хэсгийг шархны хэсэгт тарьж, 15 минутын дараа дараагийн хэсгийг шархны эргэн тойрон дахь эдэд тарина. Хэрэв хазуулсан талбайн анатомийн шинж чанар нь ампулыг бүхэлд нь гэмтсэн хэсэгт хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй бол үлдсэн хэсгийг нь булчинд тарихад хэрэглэнэ. Бүх процедур нэг цаг орчим үргэлжилнэ.
Хэрэв галзуу өвчний эсрэг гетерологийн иммуноглобулиныг дархлаажуулалтад хэрэглэж байгаа бол шинжилгээнд эерэг гарсан тохиолдолд эмийг хэрэглэхээс өмнө антигистаминыг бичиж, цочролоос сэргийлэхийн тулд адреналины уусмал хэрэглэнэ гэж зааварт заасан байдаг.
Энэ төрлийн өмнөхөөс өөр нэг ялгаа нь тун юм. Морины ийлдэс дээр суурилсан бүтээгдэхүүнийг давхар тунгаар (биеийн жингийн килограмм тутамд 40 IU) хэрэглэдэг.
Галзуу өвчний вакцин
Одоогийн байдлаар ОХУ-д дотооддоо үйлдвэрлэсэн 5, Энэтхэгийн нэг эм бүртгэлтэй. Энэхүү вакциныг нэрмэл усаар дүүргэсэн тунгалаг ампуланд хийж, идэвхгүйжүүлсэн галзуугийн вирус агуулсан. Шингэрүүлсний дараа энэ нь ягаан эсвэл өнгөгүй шингэн хэлбэрээр харагдана. Энэ хэрэгслийг ашиглахдаа чухал нюансууд байдаг:
- Хэрэглэхдээ антисептикийн шаардлагатай дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд вакцинжуулалтын өрөө нь цочролын эсрэг бодис, яаралтай тусламжийн эмээр тоноглогдсон байх ёстой. Үржүүлгийн дараа хадгалахыг зөвшөөрдөггалзуугийн эсрэг вакцин 5 минутаас хэтрэхгүй.
- Гомолог иммуноглобулин тарьснаас хойш хагас цагийн дараа вакцин хийхийг зөвшөөрнө.
- Мансууруулах бодисыг гуя (5-аас доош насны хүүхдүүд) эсвэл мөрний бүслүүрийн гурвалжин булчинд тарина. Бэлдмэлийг өгзөг хэсэгт хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
- Өвчтөн залилангийн дараа дор хаяж хагас цагийн турш эмнэлгийн ажилтнуудын хяналтан дор байх ёстой.
Дархлаажуулалтын төрөл
Дархлаажуулалт нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх гэсэн хоёр төрөлтэй. Хэрэв хүн галзуу өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй аюултай үйл ажиллагаа эрхэлдэг бол эхнийх нь идэвхждэг. Эдгээр нь анчид, байгаль хамгаалагчид, нян судлалын лабораторийн ажилчид, малын эмч нар юм. Хоёр дахь төрлийг өвчтэй амьтантай харьцсаны дараа шууд хэрэглэнэ. Хоёр сонголт хоёулаа гүйцэтгэх тодорхой алгоритмтай байдаг. Схемүүдээс гадна эдгээр төрлүүдийн хооронд өөр нэг ялгаа бий. Хэрэв эхний тохиолдолд цочмог үе шатанд байгаа архаг өвчин эсвэл жирэмслэлт нь эсрэг заалт болж болзошгүй бол хоёр дахь төрлийн дархлаажуулалтыг амин чухал заалтын дагуу хийдэг.
Вакцинжуулалтын хуваарь
Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн вакцинжуулалтын хуваарь дараах байдалтай байна:
- Хэрэв хавьтлын шинж чанар нь арьсны бага зэргийн гэмтэл - зураас, жижиг хазуулсан, үрэлт, түүнчлэн гэрийн тэжээвэр амьтдын шүлстэй холбоотой бөгөөд эдгээр бүх шарх нь их бие, мөчний хэсэгт байрласан бол тухайн хүнийг шууд вакцинд хамруулна. хохирлыг арилгасан. Галзуу өвчний эсрэг нэг тунвакцин 1 мл байна. Дархлаажуулалтыг хавьтсан өдөр, дараа нь 3, 7, 14, 30, 90 дэх өдөр хийдэг. Ажиглалтад байгаа амьтан үхээгүй эсвэл галзуугийн вирүс илрээгүй бол хуваарийг өөрчилж болно. Энэ тохиолдолд вакциныг нэвтрүүлэхээс гурав дахин их хэмжээгээр хязгаарлагдана.
- Гэрийн тэжээвэр амьтдын улмаас толгой, хүзүү, гар, бэлэг эрхтэн, шагай, хурууны шарх, түүнчлэн зэрлэг амьтан, мэрэгч, сарьсан багваахай зэрлэг амьтад, сарьсан багваахай зэрлэг амьтдын гэмтэл, шүлс зэрэгт яаралтай цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай. Холбоо барих өдөр галзуу өвчний эсрэг вакциныг нэвтрүүлэхээс өмнө дээр дурдсан дүрмийн дагуу иммуноглобулиныг заавал тарилга хийдэг. Дараа нь дархлаажуулалтыг стандарт схемийн дагуу хийдэг.
Эрүүл мэндийн шалтгаанаар
Энэ хэллэгийг эмчийн өрөө эсвэл эмнэлгийн тасгийн нутаг дэвсгэрт байнга сонсдог тул хүн бүр үүнд дассан байдаг. Гэвч харамсалтай нь хүмүүс заримдаа хүний амьдрал ямар үнэ цэнэтэй байдгийг мартах хандлагатай байдаг. Өдөр бүр хүүхдийнхээ инээмсэглэлийг харах, хүлээн авагчаас эхийн дуу хоолойг сонсох, шувуудын нислэгийг үзэх - энэ бүхэн үнэхээр энгийн зүйл тул энгийн зүйл мэт санагддаг. Гагцхүү байшинд асуудал гарахад л хүмүүс үүнийг санаж байдаг. Өөртөө болон ойр дотны хүмүүстээ анхаарал тавьж, болзошгүй аюулын үед тусламж хайхыг бүү хойшлуул.
