Амблиопи буюу МакКусик-Кауфманы хам шинж нь харааны байнгын бууралт юм. Энэ нь анализаторын органик эмгэгтэй холбоогүй бөгөөд оптик залруулга хийх боломжгүй юм. Энэ нийтлэлд бид өвчний талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.
Кауфманы хам шинж
Энэ синдромын явц нь шинж тэмдэггүй, эсвэл хараагаа тогтмол засах боломжгүй байж болно. Өнгөний ойлголт бас хөндөгдөж, орон зайд чиг баримжаа олгох асуудал гардаг. Ерөнхийдөө харааны мэдрэмж буурдаг. Өвчний оношлогоо нь харааны мэдрэмж, өнгөний мэдрэмжийг бий болгодог. Эмч нар мөн ёроолыг шалгаж, тонометрийн шинжилгээ хийх гэх мэт. Синдромын эмчилгээ нь түүний хөгжлийг үүсгэдэг шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Энэ тохиолдолд мэс заслын болон консерватив эмчилгээ хийх боломжтой. Кауфманы хам шинжийг оношлох сонголтууд болон эмчилгээний аргуудын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг доор авч үзэх болно.
Өвчний талаар дэлгэрэнгүй
Энэ эмгэгийг мөн "дүлий" синдром буюу өөрөөр хэлбэл "залхуу" нүд гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь идэвхгүй байдал, түүнчлэн харааны үйл явцад оролцох чадваргүй байдаг. Нүдний өвчинд энэЭнэ өвчнийг хүний хараа нэг талын мууддаг гол шалтгаануудын нэг гэж үздэг.
Кауфманы хам шинж нь умай доторх, улмаар хөгжил, өсөлтийн удаашралын улмаас үүсдэг.
Дэлхий даяар энэ эмгэг нь хүн амын хоёр орчим хувьтай холбоотой байдаг. Өвчин нь ихэвчлэн бага насны өвчин юм. Ийм учраас ийм чухал асуудлыг эрт илрүүлж, засч залруулах шаардлагатай болдог.
Хам шинжийн оношлогоо
Кауффманы хам шинжийг илрүүлэхийн тулд өвчтөнд нүдний үзлэг хийх шаардлагатай. Нүдний анхан шатны үзлэгийн нэг хэсэг болгон нүдний эмч голчлон зовхинд анхаарлаа хандуулж, үүнээс гадна пальпебраль ан цав дээр анхаарлаа хандуулдаг. Үүнээс гадна нүдний алимны байрлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд сурагчдын гэрэлд үзүүлэх хариу урвалыг тодорхойлох хэрэгтэй. Алсын харааны ерөнхий дүр зургийг нүдний шинжилгээгээр авах боломжтой:
- Тодорхой байдлыг засваргүйгээр, мөн дэвсгэр дээр нь шалгана.
- Өнгөний туршилт явагдаж байна.
- Хугарлын тест болох периметр хийгдэж байна.
Өвчтөний харааны мэдрэмжийн ерөнхий бууралтаас хамааран Кауфманы хам шинжийн хүндийн зэргийг тодорхойлно. Оношийг цаг тухайд нь хийх ёстой.
Нүдний бүтцийг шалгахын тулд офтальмоскопи, биомикроскопи хийхээс гадна Голдман линз ашиглан харааны эрхтний ёроолыг судалдаг. Линз ба шилэн хэсэг болох хугарлын орчныг ил тод болгохын тулд хэрэглэнэдамжуулсан гэрэлд нүдийг шалгах. Хэвлэл мэдээллийн тунгалаг байдлын арын дэвсгэр дээр тэдний нөхцөл байдлыг нүдний хэт авиан шинжилгээгээр шалгах шаардлагатай.
Судалгааны биометрийн сонголтуудын дунд хамгийн чухал үүрэг бол Хиршбергийн дагуу strabismus-ийн өнцгийг тогтоох, синаптофор дээр энэ үзүүлэлтийг хэмжих явдал юм. Амблиопийн хугарлын болон анизотропик төрлийг хасахын тулд ийм хугарлын судалгааг, тухайлбал скиаскопи, рефрактометрийг тогтоодог. Энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн иж бүрэн үзлэгийн нэг хэсэг болгон тонометр эсвэл электроретинографи хийж болно. Шаардлагатай бол Кауффманы синдромтой бол мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Техник ба эмчилгээний сонголт
Зөвхөн эрт, дангаар нь сонгосон, үүнээс гадна синдромыг тууштай эмчлэх нь эерэг үр дүнг өгдөг. Залруулга нь 6-7 нас хүрэхээс өмнө хамгийн сайн хийдэг. Арван нэгээс арван хоёроос дээш насны хүүхдүүдэд Кауфманы хам шинжийг эмчлэх боломжгүй.
Нүдний эмгэгийг засах амжилт нь түүний шалтгааныг арилгахтай шууд холбоотой. Тиймээс бүдэг хараатай хэлбэрийн хувьд дараах эмчилгээний аргууд шаардлагатай:
- Катаракт арилгах.
- Птозыг засах мэс засал.
- Шингэх эмчилгээ хийж байна.
- Гемофтальм өвчний үед шилэн хагалгаа хийж байна.
Мэс заслын залруулга
Нөхцөл байдалдdysbinocular төрлийн амблиопи, strabismus-ийн мэс заслын залруулга хийдэг. Өвчний хугарлын буюу анизотропик хэлбэрийн эмчилгээг консерватив аргаар хийдэг. Хамгийн эхэнд дүрмээр бол харааны оновчтой залруулга тогтоогддог. Үүний зэрэгцээ нүдний шил, линзийг сайтар сонгож авдаг. Анизометропи өвчний эсрэг лазер залруулга хийдэг.
Плеоптик
Ойролцоогоор 3 долоо хоногийн дараа гялалзах эмчилгээ эхэлдэг бөгөөд энэ нь харааны эрхтний зонхилох үүргийг арилгах зорилготой юм. Мөн амблиопик нүдний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх нь чухал юм. Кауфманы хам шинжийг эмчлэхийн тулд идэвхтэй, үүнээс гадна идэвхгүй плеоптик хэрэглэдэг.
Идэвхгүй гэдэг нь тэргүүлэх нүдийг битүүмжлэх, бөглөрөх явдал юм. Идэвхтэй төрөл нь эргээд харааны тэргүүлэх эрхтэний бөглөрөлтийг гэмтэлтэй нүдний торлог бүрхэвчийг өдөөдөг гүйцэтгэлтэй хослуулдаг. Өдөөлт нь гэрэл болон цахилгаан импульсээр үүсдэг. Тусгай компьютерийн программуудыг бас ашигладаг.
Тоног төхөөрөмжийн аргууд
Техник хангамжийн аргуудын дотроос энэ өвчнийг эмчлэх хамгийн түгээмэл арга бол Amblyocore дээр сургах, түүнчлэн дараах эмчилгээний аргууд юм:
- Лазер өдөөлт хийж байна.
- Цайвар өнгөний өдөөлт болон цахилгаан өдөөлтийг хэрэгжүүлэх.
- Цахилгаан соронзон өдөөлт хийж байна.
- Чичиргээний өдөөлтийг рефлексийн өдөөлттэй хамт.
- Компьютерийн өдөөлтийн янз бүрийн төрлүүд.
Плеоптик курсийг жилд 3-4 удаа давтах шаардлагатай. ХүүхдэдДөрвөн нас хүрээгүй бага насны хүүхдүүдийг торгуулийн тусламжтайгаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь гиперзасрын эмчилгээ хийлгэсний улмаас давамгайлсан эрхтний хараа муудах явдал юм. Атропины уусмалыг мөн зааж өгч болно. Энэ нөхцөлд тэргүүлэх нүдний хараа мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь хөгжөөгүй эрхтнийг автоматаар идэвхжүүлдэг. Энэ синдромын үед физик эмчилгээний аргууд ялангуяа үр дүнтэй байдаг. Тиймээс чичиргээний массаж, эмийн электрофорезын хамт рефлексологи зэрэг эмчилгээний сонголтууд ялангуяа тохиромжтой.
Алсын хараа сэргээх
Эмчилгээний плеоптик үе шат дууссаны дараа дүрмээр бол дурангийн хараа сэргээгддэг. Үүний тулд ортодонт эмчилгээ хийдэг. Хоёр нүдэнд ижил харааны мэдрэмжтэй байх үед энэ үе шатыг хийхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд хүүхдийн нас дөрвөн жилээс багагүй байх ёстой. Ихэвчлэн эдгээр зорилгоор синоптофор аппаратыг ашигладаг бөгөөд өвчтөн нүдний шилээр дамжуулан бүхэл бүтэн зургийн салангид хэсгүүдийг харж чаддаг тул тэдгээрийг нэг зураг болгон нүдээр нэгтгэх шаардлагатай байдаг.
Кауфманы хам шинжийг хоёр харааны эрхтэнд ойролцоогоор ижил хэмжээний хурц тод байдал үүсэх хүртэл эмчилдэг. Өвчтөнд тайвшруулах эм бичиж өгч болох бөгөөд сэтгэлзүйн эмчилгээ нь илүүдэхгүй.
