Бид нийтлэлдээ гар дээрх хадаас яагаад урагддагийг авч үзэх болно.
Анагаах ухааны шинжлэх ухаанд энэ эмгэгийг "онихолиз" гэж нэрлэдэг. Олдмол ониходистрофийн нийтлэг төрөл бөгөөд энэ нь матрицыг хадгалах явцад хадаасны ор ба хадаасны хоорондох холболтыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Энэ үзэгдэл нь эмнэлзүйн хувьд хадаасны хавтан алслагдсан ирмэгээс салах үед хадаасны тавцанд наалдахгүй байх замаар илэрдэг.
Халдварт бус гаралтай онихолизын үед хумсны хавтангийн өнгө, тууштай байдал өөрчлөгддөггүй. Генезисийн халдварын улмаас үүссэн гэмтэлтэй үед хадаас өнгө өөрчлөгдөж, үүлэрхэг болж, давхаргатай, барзгар болдог. Өвчин нь эмнэлзүйн хувьд оношлогддог тул мөөгөнцрийн гэмтлээс хусах, соматик эмгэгийг хасах шаардлагатай. Гар дээрх хадаас хагарах үед энэ эмгэгийн эмчилгээ нь удаан хугацааны туршид явагддаг бөгөөд архаг халдварын голомтыг ариутгах, витамины цогцолбор авах, эрдэс бодис агуулсан бодисыг зааж өгөх зэрэг орно.сан.
Тиймээс онихолиз гэдэг нь хумсны хавтанг орноос салгах явдал юм. Эмгэг судлалын үйл явц нь нэг хуруу эсвэл гар дээр үүсдэг, эсвэл хэд хэдэн хуруунд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Тохиолдлын 60 орчим хувь нь хадаасны гэмтлийн үр дагавар, 30% -д нь архаг цагаан хорхойн улмаас үүсдэг. Үлдсэн 10 нь системийн соматик эмгэг, пиодерма, дерматоз юм.
Гар дээрх хумс урагдах нь ямар ч насныханд тохиолдож болох нөхцөл байдал нь эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд үүнийг олон мэргэжилтнүүд мэргэжлийн хумс арчилгаатай холбодог. Өвчин нь улирлын болон арьсны өнгөний ялгаагүй бөгөөд эндемик биш юм. Энэ асуудлын хамаарал нь амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж буй гоо зүйн хүчин зүйлээр тодорхойлогддог.
Ониколизийн шалтгаан
Ониколизийн хөгжлийг өдөөж болох шалтгааныг микоз, гэмтэл, харшил гэсэн гурван ангилалд хувааж болно. Эмгэг судлалын үйл явц үүсэх зарчим нь шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Хөхөрсөний дараа хумс тайрах тохиолдол гардаг.
Хумсны гэмтлийн салалт
Гэмтсэн үед хадаасны ор болон хадаас өөрөө эмгэг процесст оролцдог. Тэдгээрийн хооронд арьсан доорх гематом үүсч, арьсны бүтцэд хумсыг тэжээдэг жижиг судаснуудад механик шахалт үүсдэг бөгөөд үүний дараа түүний тэжээл алдагдаж, уян хатан чанар, химийн найрлага өөрчлөгддөг. Хадаастай хадаас деформацид орж эхэлдэг. Коллагены трофик үйл явц тасалдсанаас болжхумсны хавтанг хадаасны ортой бэхэлсэн шөрмөс, хадаас ба орны хоорондох холболт суларч, чөлөөт ирмэгээс холдож эхэлдэг. Ийм салангид талбай том байх тусам үрэвсэл үүсэх хоёрдогч халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ хавтангийн матрицтай холболт тасалддаггүй, эд эсийн трофикыг сэргээж, гематомыг шингээж авсны дараа хадаас өмнөх шигээ ургаж эхэлдэг.
Энэ эмгэгийн үзэгдэл нь ихэвчлэн хадаас хүчтэй хөхөрсөний дараа ажиглагддаг, тухайлбал, хуруугаа хаалгаар дарах эсвэл дээр нь хүнд зүйл унагах үед ажиглагддаг. Хэрэв гарны хадаас урагдсан бол тэр даруй харагдах болно, учир нь тэр дороо гематом үүсдэг.
Эмгэг судлалын халдварт шалтгаан
Халдварт хэлбэрийн онихолиз нь үрэвслийн процесс дээр суурилдаг бөгөөд өөрчлөлт, эксудаци, пролиферация гэсэн гурван үндсэн үе шатыг дамждаг. Эхний үе шатанд арьсны эмгэг гэмтэл гарч, арьсны ретикулоэндотелийн болон дархлааны тогтолцооны эсүүд цитокин, үрэвслийн медиаторуудыг үүсгэж эхэлдэг. Үүний дараа хадаасны цусан хангамжийн үйл явц алдагдаж, трофизм үүсч, хавтангийн бүтэц өөрчлөгддөг.
Эксудацийн үе шат нь дээрх бүх эмгэгийг улам хүндрүүлж, ус, электролитийн тэнцвэрт байдалд өөрчлөлт оруулдаг. Энэ тохиолдолд хадаасны хаван ажиглагдаж, хадаасны эс хоорондын давхаргад нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч бактерийн ургамал, мөөгөнцөрт өртөмтгий болдог. Хавтан болон хадаасны ёроолын доод хэсгийн ялагдал эхэлдэг, хадаас нь орноосоо тусгаарлагддаг.
Илүү ихэмгэг процессын хөгжилд хортой микробууд оролцдог тул гуужуулагч илүү хүчтэй болдог. Хумс хугарах үед энэ нь маш тааламжгүй байдаг. Фагоцит ба Т-лимфоцитууд нь гадны эсрэгтөрөгчийг устгаж, үржих процессыг өдөөдөг - үрэвслийн эцсийн шат бөгөөд энэ нь хадаасны ёроолын гиперкератоз, түүний хэв гажилт үүсэхэд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ үүссэн согогийг сэргээхэд зориулагдсан хумсны хавтангийн гиперкератозын өсөлт эхэлдэг. Үрэвслийн процессыг бүрэн арилгасны дараа хадаас хэвийн ургаж болно.
Өвчний илрэлийн харшлын шинж чанар
Харшлын онихолиз нь үрэвслийн шинжтэй ижил боловч эксудацийн үе шатанд хумс, арьсны арьсанд нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийн эсрэгбиеийн хэт их үйлдвэрлэлийн урвал давамгайлж, арьсны хэт мэдрэгжилтийг нэмэгдүүлдэг. хумсны хавтан ба арьсны деформацийн процессыг сайжруулж, нөхөн төлжих процессыг удаашруулдаг.
Ангилал
Өвчний нэг төрлийн бус байдлыг харгалзан зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд арьсны өвчинд онихолизын хэд хэдэн төрлийг ялгадаг:
- Түлэгдэлт, шарх, хэлтэрхий, физик болон химийн нөлөөлөл, усанд удаан хугацаагаар байх, бариу гутал өмссөний улмаас арьс доорхи хэсэг, хумс гэмтсэний үр дүнд үүсдэг гэмтэл.
- Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт трофик эмгэг бүхий удаан хугацааны дерматозын үр дагавар гэж үздэг арьсны.
- Өвчний үед үүсдэг системтэйхоол боловсруулах систем ба бодисын солилцооны эмгэг.
- Дотоод шүүрэл, дотоод шүүрэл ба хошин эмгэгийн үед үүсдэг.
- Мөөгөнцөр нь хумсны доорхи орон зайд бактерийн колони үүссэний үр дагавар бөгөөд хумсны хавтанг хэвийн байлгахын зэрэгцээ хадаасны орны бүтцийг зөрчих явдал юм. Хоёрдогч онихолизын голомт бүхий удаан үргэлжилсэн микотик халдварын үр дүн байж болно.
- Халдвараас үүдэлтэй бактери.
- Хэт ягаан туяа, химийн бодистой харьцах, гэрэл мэдрэмтгий болгох үйлчилгээтэй эм хэрэглэх үед үүсдэг харшилтай.
Хумс урагдах үед шинж тэмдэг хэрхэн илэрдэг.
Шинж тэмдэг
Эмнэлзүйн зураглал нь ердийн шинж чанартай бөгөөд хадаасны хавтанг орноос хажуугийн эсвэл алслагдсан хэсгүүдийн чөлөөт ирмэгээс хадаасны нүх рүү салгаснаар тодорхойлогддог. Харааны хувьд хумсны өнгө нь махнаас цагаан, цагаан саарал болж өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь арьсан доорх зай руу агаар нэвтэрч байгаатай холбоотой юм. Хэрэв агаарын оронд микробууд орж ирвэл хадаасны өнгө өөрчлөгддөг. Бактерийн нөлөөн дор хадаас шар өнгөтэй болж, мөөгөнцөр нь хүрэн өнгөтэй, ногоон өнгөтэй - Pseudomonas aeruginosa халдвар. Хумсны хавтанг бичил биетээр гэмтээснээр тууштай байдал нь өөрчлөгдөж, хэлбэрээ алдаж, барзгар болдог.
Хумсны ор болон хумс хоорондын зайд кератин, шороо хуримтлагдаж, арьсан доорх гиперкератоз үүсч, эвгүй үнэр үүснэ. Голомт үүсэх боломжхоёрдогч төрлийн өвчин. Хэрэв хадаасны зөвхөн нэг хэсэг нь гуужиж байвал энэ нь хэсэгчилсэн онихолиз үүсэхийг илтгэнэ, харин хадаас бүхэлдээ энэ процесст хамрагдсан бол тэдгээр нь нийт харагдах байдлын тухай ярьдаг.
Боломжтой өвчний гадаад шинж тэмдэг
Хэрэв хумс хөхөрсөний дараа хар өнгөтэй болсон бол энэ үзэгдэл нь гэмтлийн үед хадаасны доорх судас гэмтэж, цус алдалт үүссэнээр тодорхойлогддог. Энэ нь хадаасны ёроолд харлаж, улмаар хумсны хавтан салгагдаж байгаа мэт харагдаж байна.
Цагаан хумс унавал бактерийн онихолизын шинж тэмдэг байж болно.
Хэрэв буглаа орчмын хэсэг нь идээт процессыг өдөөдөг энэ хэсэгт халдварын шууд нотолгоо юм.
Миний хумс яагаад хугардаг вэ?
Заримдаа хумсны хавтан даган хагарах үзэгдэл байдаг. Гэмтлийн улмаас эсвэл бусад шалтгааны улмаас хагарал үүсч болно. Үүнд:
- химийн бодисын нөлөө (жишээлбэл, гэр ахуйн химийн бодис);
- устай удаан харьцах;
- температурыг өөрчлөх;
- засварт ашигласан химийн хортой бодистой харьцах (будаг, цавуу гэх мэт);
- буруу арчилгаа;
- чанар муутай хумсны бүтээгдэхүүн;
- мөөгөнцрийн өвчин;
- арьсны эмгэг;
- чихрийн шижин;
- бие дэх шингэний дутагдал;
- дааврын эмгэг;
- витамин, эрдэс бодисын дутагдал;
- элэгний өвчин эсвэлхоол боловсруулах эрхтнүүд.
Оношлогоо
Ихэнх тохиолдолд гарны хадаас мултрах эсвэл хар өнгөтэй болсон тохиолдолд арьсны эмч нарт онош тавихад хэцүү биш юм. Энэ өвчний өмнө хумсны Bo зураасаар гэмтэх нь оношилгооны үнэ цэнэтэй шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь хумсны хавтан системчилсэн гэмтэл эсвэл соматик эмгэгийн явцын улмаас өсөлт нь үе үе зогсонги байдалд байгааг илтгэнэ.
Бо-ийн шугамууд - өсөлтийн бүсийн гэмтэлээс үүссэн хөндлөн хонхор хэлбэрийн хумсны хавтангийн согогууд. Орчин үеийн дерматологийн хувьд хөндлөн шугамууд нь хавтангийн химийн найрлагыг өөрчилдөг хумсны матрицын трофик эмгэгийн үр дагавар гэж үздэг. Энэ нь 90 орчим хоногийн дотор ургадаг тул Бо шугамаас хумсны нугалаа хүртэлх зай нь гэмтсэн мөч эсвэл цагаан хумс гарч ирэх архаг эмгэгийн үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох боломжтой.
Хэд хэдэн эсвэл нэг хуруу, гарын хумс дээр салгах, энэ үзэгдлийн боломжит шалтгааныг тодорхойлох нь энэ өвчний олон янзын эмгэг судлалын дүр төрх (бүтэцийн өөрчлөлт, өөрчлөлт) бүхий эмнэлзүйн оношийг гаргах боломжийг олгодог. өнгө, тунгалаг байдал, талбай болон гүнээрээ ялгаатай гиперкератозын давхаргууд.
Үүнээс гадна гар дээрх хадаас гарах үед мөөгөнцөрийг хусах шаардлагатай оношлогооны төлөвлөгөөнд хумсанд микотик гэмтэл учруулахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Онихолизыг псориаз, мөөгөнцрийн халдвар, хаг өвчнөөс ялгадаг. Боуэний өвчин ба үл мэдэгдэх шалтгаантай ониходистрофи.
Эмчилгээ
Энэ эмгэг процессын эмчилгээ нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй байдаг. Энэ нь гар болон хөлний хумсыг эмчлэхэд хамаатай, гэхдээ хадаас салгах шалтгаан нь гэмтэл биш байсан тохиолдолд л хийдэг.
Хамгийн гол нь болж өгвөл онихолиз үүсгэсэн суурь өвчнийг арилгах хэрэгтэй. Өвчний тунгийн хэлбэрийн хувьд хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг гастроэнтерологчийн тусламжтайгаар засахыг зөвлөж байна, учир нь витамин, эрдэс бодис дутагдсанаас хумс салгах боломжтой бөгөөд үүнгүйгээр хумс хэвийн ургах боломжгүй юм.
Хумсны хавтангийн багахан хэсгийг салгасан гэмтлийн онихолизын үед гуужсан хэсгийг өдөр бүр зүсэж, халдваргүйжүүлж, хумсны орыг бактерийн эсрэг наалтаар хамгаална.
Их хэмжээний салст бүрхэвчийг мэс заслын аргаар эмчилдэг, боолтыг ариутгах, бактерийн эсрэг уусмалаар хийдэг. Үйл ажиллагааны явцад гематом, гиперкератозын давхарга, шороог арилгадаг. Янз бүрийн концентрацитай желатины уусмалыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр хадаас сэргээгддэг.
Микотик эсвэл бактерийн гаралтай онихолизын үед анилин будагч бодисын спиртийн уусмал, антимикотик ба бактерийн эсрэг эмийг нэмэлтээр хэрэглэдэг. Онихолизтэй өвчтөнд витамин, кальци, төмрийн бэлдмэл, тоник эм ууж байгааг харуулж байна. Хэт их холбоо барих нь эсрэг заалттай байдагус, гэр ахуйн химийн бодис, гоо сайхны лакаар. Гоо сайхны согогийг харгалзан өвчний прогноз харьцангуй таатай байна.
Тэгэхээр хумсаа урж, яах вэ?
Үйл явдлын ерөнхий багц
Хумсны хавтанг салгах эмчилгээний цогц арга хэмжээ нь дараах байдалтай байна:
- витамин цогцолбор авах;
- төрөл бүрийн тос хэрэглэх - бактерийн эсрэг ба мөөгөнцрийн эсрэг;
- антисептик бүхий ванны хэрэглээ, эмийн ургамлын декоциний;
- антисептик агуулсан тос.
Үүнээс гадна хумс унавал дахихаас сэргийлэхийн тулд дараах арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна:
- бэртэл гэмтэлээс зайлсхийх;
- оймсоо ойр ойрхон солих (хэрэв өвчин хөлийн хумсанд ажиглагдсан бол);
- эрүүл ахуйгаа сахих;
- гар хөлийг чийгтэй байлгаж болохгүй.
Ардын арга
Та мөн ардын жороор хумсаа эмчилж болно:
- Уксустай ваннууд. Бүлээн усанд 9%-ийн цуу асгаж, гар, хөлөө 20 минутын турш ууршуулж, дараа нь хатаана. Уксусыг мөн хумсны тосонд хэрэглэдэг.
- Цайны модны тостой гуурс. Саванд халуун ус хийнэ, 20 дусал тос нэмээд хумсаа 20 минут байлгана.
- Устөрөгчийн хэт исэл хэрэглэх. Уураар жигнэх хумсыг хэт исэлд дүрсэн арчдасаар боож, хуванцар боолтоор бэхлээрэй. Лосьоноо нэг цаг байлгаад хумсаа усаар зайлна.
- Иод эмчилгээ. Энэ бол хамгийн энгийн арга юмиодын спиртийн уусмалыг хөвөн арчдасаар хумсанд түрхэхэд хангалттай эмчилгээ.
