Өгүүлэлд бид лимфофолликуляр гиперплазийг хэрхэн эмчлэх талаар авч үзэх болно.
Эс нь хяналтгүй өсөх эмгэг процесс юм. Салст ба салст бүрхүүлийн давхаргыг үүсгэдэг уутанцрын эд эсийн өсөлтийн үйл явц. Ийм өвчин ямар ч насны өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд тэдний хүйс, хоол хүнс, оршин суугаа газраас хамаардаггүй.
Тодорхойлолт
Лимфофолликуляр гиперплази нь дотоод шүүрлийн системд оношлогддог боловч ихэнхдээ эмгэг нь ходоод гэдэсний замд нөлөөлдөг. Ходоод гэдэсний замын өвчин давамгайлж байгаа нь олон тооны урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд байдаг - өндөр түвшний стресс, олон тооны хорт хавдар үүсгэгч бодисууд, ходоод гэдэсний замын архаг эмгэгүүд. Дотоод шүүрлийн эрхтнүүдэд гиперпластик өөрчлөлтүүд нь системийн болон дотоод шүүрлийн эмгэгийн үед үүсдэг. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн гипофиз булчирхайн ямар нэгэн эмгэгтэй гэж оношлогдсон бол бамбай булчирхайд гиперплази илрэх боломжтой.
Хөгжлийн шалтгаан
Эмгэг судлалын хөгжил нь янз бүрийн сөрөг нөлөөллөөс шалтгаалнаэсийн өсөлтөд хүргэдэг гадаад ба дотоод хүчин зүйлүүд. Тиймээс лимфофолликуляр гиперплази нь хавсарсан асуудлууд - гипергликеми, элэгний үйл ажиллагааны эмгэг, таргалалт зэрэгт тохиолдож болно. Эрдэмтэд мөн удамшлын урьдач байдлыг эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг.
Эмгэг судлал дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- Ходоод, 12 нугалаа гэдэсний хөдөлгөөний эмгэг.
- Герпес вирусын халдвар.
- Дархлааны эмгэг.
- Тогтмол стресс, мэдрэлийн хямрал.
- Хеликобактер пилоригийн хордлого.
- Ходоод гэдэсний замын атрофийн, аутоиммун, архаг эмгэгийн эмгэгүүд (жишээлбэл, эдгээр хэлбэрийн гастрит).
- Бластомоген нөлөө.
- Өвөрмөц эдийн задралтай бүтээгдэхүүний нөлөө.
- Ходоод гэдэсний замын мэдрэлийн зохицуулалтын үйл ажиллагааны доголдол.
- Дааврын эмгэг.
- Ходоод гэдэсний замын салст бүрхүүлийн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны алдагдал.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Лимфофолликуляр гиперплазийн шинж тэмдэг нь эмгэг судлалын голомтын байршлаас ихээхэн хамаардаг. Энэ юу гэсэн үг вэ?
Түүний ерөнхий шинж чанар нь альбумины түвшин буурах, Т-лимфоцитын тоо нэмэгдэх явдал юм. Сул дорой байдал, халуурах мэдрэмж байдаг. Хэрэв лимфофолликуляр гиперплази нь хоргүй байвал шинж тэмдэг илэрдэггүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Ходоод гэдэсний замын гиперпластик гэмтэл нь тусгай курс эсвэл гүйж байгаа тохиолдолд сөрөг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд ихэвчлэндиспепси, эпигастрийн өвдөлт үүсдэг.
Үе шат
Үе шатаар нь гиперплази нь уутанцрын тархалт, хэмжээгээр ангилагдана:
- Тэг үе шатанд лимфоид уутанцрууд бүрэн байхгүй эсвэл сул илэрхийлэгддэг, санамсаргүй байдлаар байрлуулсан, жижиг хэмжээтэй байдаг.
- Эхний үе шатанд жижиг уутанцрын дан, сарнисан ургалт үүснэ.
- Хоёр дахь шатанд уутанцрууд нь сарнисан, нягт тархсан боловч нэгдэхгүй конгломерат болно.
- Гурав дахь үе шатанд уутанцруудын мушгих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд заримдаа колонид нэлээд том хэмжээтэй байдаг. Фолликулын салст бүрхэвч заримдаа гиперемик байдаг.
- Дөрөвдүгээр үе шатанд элэгдлийн хэсгүүд илэрч, салст бүрхэвчийн гипереми илэрсэн, дээр нь фибриний товруу үүсдэг. Үүнээс гадна, салст бүрхэвч нь царцсан өнгө олж авах бөгөөд тэдгээрийн дээр судасны хэв маяг эрчимждэг.
Хичээлийн заасан онцлог, лимфофолликуляр гиперплази үүсэхийг харгалзан зарим дүгнэлтийг хийж болно:
- Эмнэлзүй нь өвчний 3-4-р үе шатанд л үүсдэг ба хэвлийн хэсгээр өвдөж, гэдэсний цус алдалт илэрнэ.
- Өвчний бусад үе шатанд зөвхөн тохиолдлоор, өөр ямар нэг эмгэгийг оношлох үед илрүүлэх боломжтой. Энэ нь өвөрмөц шинж тэмдэг илрээгүйтэй холбоотой.
Ходоодны гиперплазийн талаар доор хэлэлцэх болно.
Ходоодны салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг гиперплази
Ходоодны салст бүрхэвч нь маш нарийн бүтэцтэй бөгөөд энэ нь хамгаалалтын, шүүрлийн зэрэг олон функцийг гүйцэтгэдэгтэй холбоотой юм. Үүнээс гадна тэрээр гүрвэлзэх хөдөлгөөнд оролцдог.
Ходоодны салст бүрхэвчийн лимфофолликуляр гиперплази нь салст бүрхүүлийн хана нэгэн зэрэг зузааран хучуур эдийн эсийн хэт их өсөлтийг хэлнэ. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь полип, өсөлтийн шинж тэмдэг дагалддаг. Ходоодны гиперплази үүсэх шалтгаан нь ихэвчлэн дааврын өөрчлөлт, мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Гиперплази нь онкологи болж хувирах нь ховор байдаг. Ихэнх тохиолдолд салст бүрхэвчийг бүрдүүлдэг эсүүд нь тодорхой хэв шинжгүй бүтэцтэй эсүүд болж хувирах үед эпителийн дисплази нь хорт хавдрын эсийн харагдах байдлыг өдөөдөг. Хамгийн аюултай өвчин бол салст бүрхүүлийн метаплази бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа алдагдаж, хорт хавдар үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Лимфофолликуляр гиперплази бүхий хоол боловсруулах эрхтний эмчийн гол үүрэг бол оношийг тогтоох, зөв эмчилгээг томилох явдал юм. Түүнчлэн эмчилгээний аргыг дангаар нь сонгох хэрэгтэй.
Лимфофолликуляр гиперплази бүхий гастрит хэрхэн үүсдэг вэ?
Ходоодны урд хэсэгт нөлөөлдөг эмгэг
Статистик мэдээллээс харахад ходоодны хөндийн ийм гиперплази нь зөвхөн Хеликобактер пилоригийн хордлогын улмаас өдөөгдсөн архаг гастритийн үед төдийгүй дархлаа суларсан үед үүсдэг. Ходоодны үрэвсэлтэй хамт дархлааны өөрчлөлт гэж оношлогддогЭнэ нь хүчиллэг багатай нөхцөлд эмнэлзүйн практикийг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь эргээд аутоиммун эмгэг үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог.
Бага насандаа
Хүүхдэд өвчний хөгжлийн тохиолдлыг судалснаар нянгийн идэвхжил бус харин аутоиммун ревматик эмгэгийн улмаас лимфофолликуляр гиперплази үүсдэг болохыг тодорхойлох боломжтой болсон. Эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь аутоиммун эмгэгтэй хавсарч байгаа нь өвчний эхлэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг нь эргэлзээгүй.
Ихэнхдээ салст бүрхэвчийн өөрчлөлтөөс болж гуурсан хоолойд байрлах полип үүсдэг. Полип нь үрэвслийн шинж чанартай бөгөөд тохиолдлын 70-90% -д тохиолддог. Гаднах байдлаараа бөөрөнхий цилиндр хэлбэртэй, өргөн суурьтай, хавтгай оройтой өтгөн формацууд шиг харагдаж байна.
Лимфофолликуляр гэдэсний гиперплази
Шулуун гэдэс нь нарийн гэдэсний доод хэсэг юм. Дотор талаас нь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд үүн дээр олон тооны хясаа байдаг. Түүний гадаргуу дээр мөн шим тэжээлийг шингээхэд оролцдог хялгасан судас, тунгалгийн судаснууд байдаг.
Гэдэсний хананд олон үржил шимт үйл явц, дархлал хомсдолын үр дүнд лимфофолликуляр гиперплази үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд эмгэгийн нөхцөл нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- Мэдэгдэхүйц дархлаа дарангуйлах.
- Онцгой жин хасах.
- Хэвлийн өвдөлт.
- Баасанд цус, салиа байгаа.
- Өтөг сулрах, байнга өтгөн хатах.
Дархлааны тогтолцооны үндсэн үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт орсон: Т-лимфоцитын хувь мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн.
Өвчний ялгарал
Өвчний ялгадас нь ялгадас, шээс, цусны лабораторийн шинжилгээ, фибрин фибрийн дурангийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд лимфофолликуляр дисплази нь гэдэсний төгсгөлийн хэсэгт нөлөөлдөг үед оношлогддог. Энэ нь эмгэг процесс нь хоёрдогч бөгөөд эмчилгээний үр нөлөөг шаарддаггүйг харуулж байна. Урьдчилан сэргийлэх болон эмчилгээний арга хэмжээний хувьд хэд хэдэн бүтээгдэхүүнийг хориглодог хатуу хоолны дэглэмийг санал болгож болно. Үрэвсэл хүндэрч, Кроны өвчний сэжигтэй тохиолдолд хорт хавдар, мэс засал, эмийн эмчилгээг зааж өгнө.
Тунгалгын булчирхайн гиперплази
Тунгалгын булчирхайн гиперпластик өөрчлөлт нь тунгалгийн зангилааны эсийн хэт их өсөлт, доройтол, бүтцийн өөрчлөлтийн улмаас тэдгээрийн тоо аажмаар буурч дагалддаг эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Дүрмээр бол лимфийн зангилааны гиперплази нь бие махбодид нэвтэрсэн янз бүрийн халдварын эсрэг бие махбодийн дархлааны хариу урвал юм. Лимфаденит нь бактери, вирус, онкологийн гаралтай байж болно. Тиймээс эрүүний доорх лимфаденит нь ихэвчлэн тонзиллит, час улаан халууралт, фелиноз, цоорох, сахуу зэрэг өвчний үед үүсдэг.паротит болон бусад өвчин.
Оношлогоо
Өвчин нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг тул хөгжлийнхөө эхний үе шатанд илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Ихэнх тохиолдолд лимфоид фолликулууд нь бусад өвчний колонойеоскопи хийх үед илэрдэг.
Гэдэс, ходоодны салст бүрхэвчийн томрохыг шалгах бусад оношлогооны аргууд нь сигмоидоскопи, FGDS, колоноскопи, тодосгогч бодис ашиглан рентген зураг орно. Рентген туяаны тусламжтайгаар эмгэгийн эсийн тархалтын түвшинг үнэлэх боломжтой.
Лимфофолликуляр гиперплази илэрсэн тохиолдолд өвчтөнд үе үе үзлэг хийдэг бөгөөд энэ нь хэвийн бус хэсгүүд нь хорт хавдар болж доройтох магадлалтай байдаг.
Энэ өвчнийг хоол боловсруулах эрхтний эмч, хавдар судлаач, мэс засалч, хавдрын эмч нар эмчилдэг.
Эмчилгээ
Ходоод гэдэсний замын лимфофолликуляр гиперплази нь эмгэгийн тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд ходоодны хүчиллэгийг бууруулах, хеликобактерийн үйл ажиллагааг дарангуйлахад чиглэсэн эмчилгээг зааж өгдөг. Эмчилгээ нь хоолны дэглэм, эм, түүний дотор антибиотик хэрэглэх замаар ходоодны үрэвслийг заавал арилгах явдал юм.
Лимфофолликуляр гиперплазийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой.
Хорт хавдар байгаа тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авна. Хоол боловсруулах тогтолцоонд гиперплази үүссэн тохиолдолд тайралт хийдэггэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд, ходоодны тайралт. Нөхөн сэргээх хугацаа нь өвчний шинж чанар, хүнд байдал, өвчтөний ерөнхий байдал, хагалгааны амжилтаас хамаарна.
Цус үүсгэгч, дотоод шүүрлийн системийн гиперплазийн эмгэгийн голомтыг илрүүлэхэд хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд хими эмчилгээ, мэс заслын аргыг хослуулсан хавсарсан эмчилгээ шаардлагатай.
Лимфофолликулын хоргүй гиперплазийн эмчилгээ ерөнхийдөө шаардлагагүй.
