Тромбоцитууд нь өнгөгүй жижиг цусны эсүүд юм. Тэд бие махбодид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: биологийн шингэний бүлэгнэлт, цус алдалтыг зогсоож, цусны судасны ханыг тэжээхэд оролцдог. Гэмтсэн судасны хананд нэг төрлийн бөглөө үүсгэдэг цусны эсүүд наалдсаны улмаас цусны алдагдал зогсдог. Тромбоцит бөөгнөрөл - энэ нь юу гэсэн үг вэ, энэ нь биед ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? Доорхыг харцгаая.
Цусны бүлэгнэлтэд ялтасын үүрэг
Тромбоцитуудын гол үүрэг бол шархны үед их хэмжээний цус алдахаас сэргийлэх явдал юм. Энэ нь дараах байдлаар тохиолддог: хэрэв хөлөг онгоцны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн бол ялтасууд дохио хүлээн авч, гэмтсэн газар руу илгээгддэг. Үүний дараа тэд бие биентэйгээ идэвхтэй наалдаж, хөлөг онгоцны эвдэрсэн ханыг хааж, сэргээж эхэлдэг. Энэ процессыг тромбоцит нэгтгэх гэж нэрлэдэг. Хүний амьдрал заримдаа энэ урвалын хурдаас хамаардаг.
Хэрэв нэгтгэх процесс нь гэмтсэн эдэд цус алдахаас сэргийлж байвал ялтас нь хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн үг юм. Гэхдээ ямар нэг шалтгааны улмаас ялтасны хуримтлал нэмэгдэж, энэ нь амин чухал систем, эрхтнүүдийн судаснуудыг бүрэн бөглөрөхөд хүргэдэг. Энэ байдал нь бие махбодид ноцтой хор хөнөөл учруулж, зарим тохиолдолд амь насанд заналхийлдэг тул эмгэг юм.
Нэгтгэлийн төрлүүд
Анагаах ухаанд ялтасын агрегацийг дараах төрлүүдэд хуваадаг:
- Багассан. Энэ төрөл нь цусны эргэлтийн тогтолцоонд гэмтэл гарсан тохиолдолд ажиглагддаг. Төрөл бүрийн цус алдалт үүсгэж болно. Мөн сарын тэмдгийн үед ялтасын агрегация багасдаг. Гипоагрегацын өвөрмөц онцлог нь буйлнаас цус алдах, олон тооны хөхөрсөн болон ердийнхөөс удаан эдгээх шарх юм.
- Өссөн. Тромбоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ялангуяа халуун, бөөлжих, шингэний хангалтгүй хэрэглээ зэргээс болж шингэн алдалтын үед. Мөчир хавагнах, мэдээ алдах зэргээр тодорхойлогддог.
- Дунд зэрэглэлийн нэгтгэлт. Энэ төрөл нь хүүхэд төрүүлэх үеийн эмэгтэйчүүдэд түгээмэл байдаг. Ихэсийн цусны эргэлтийн хөгжлийн дэвсгэр дээр дуудагдсан.
- Аяндаа. Тромбоцит нэгтгэх өдөөгчийг ашиглахгүйгээр үнэлдэг. Венийн цусыг туршилтын хоолойд хийж, дараа нь тусгай төхөөрөмжөөр 37 хэм хүртэл халаана.
- Өдөөгдсөн бөөгнөрөл. Энэ аргыг цусны эмгэгийг оношлоход өргөн хэрэглэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд тодорхой индукторбодисууд - коллаген, ристомицин, адреналин, ADP.
Нэгдүүлэлтийг тодорхойлох арга
Цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийг тодорхойлох арга нь лабораторийн шинжилгээ юм. Энэ шинжилгээнд ихэнх тохиолдолд өвчтөний венийн цусыг хэрэглэдэг. Гэхдээ ялтасны агрегацийг илүү нарийвчлалтай судлахын тулд бусад туршилтуудыг бас ашигладаг. Эдгээрт Сухаревын дагуу шинжилгээ, Ли-Уайт, коагулограмм орно.
Тэдгээрийг хэрэгжүүлэхийн тулд тусгай төхөөрөмж ашигладаг - ялтас нэгтгэх анализатор. Цусны бүлэгнэл үүсэхэд оролцдог бодисуудтай төстэй найрлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь венийн цустай холилддог. Тромбоцит агрегацын эдгээр өдөөгч нь судалгаанд шаардлагатай процессуудыг өдөөдөг.
Суралцах товлох заалт
Дараах тохиолдлуудад нэгтгэлийн зэрэгийн шинжилгээг аль болох хурдан хийхийг зөвлөж байна:
- хэрэв өмнөх шинжилгээнд ийм төрлийн эмгэг илэрсэн бол;
- тромбоз үүсэх хандлагатай;
- хэрэв та хамраас байнга цус гарахаас санаа зовж байвал;
- хүндрэлтэй жирэмслэлт;
- хэт хаван;
- хүнд үе;
- судасны судлууд;
- бохь цустай;
- үргүйдэл;
- жирэмслэлт эсвэл зулбалт;
- тархины цусны эргэлтийн эмгэг;
- хагалгааны өмнө болон дааврын эм хэрэглэхээс өмнө энэ шинжилгээг өгөхийг зөвлөж байна.
Цусны шинжилгээнд бэлдэж байна
Захиалга авнаТромбоцитыг нэгтгэх шинжилгээг авч, хамгийн найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд цусны дээж авах процедурын өмнө тодорхой бэлтгэл хийх шаардлагатай. Үүнд дараах үйл ажиллагаа орно:
- Аспирин нь цусны бүлэгнэлтийг дарах тул шинжилгээ хийхээс долоо хоногийн өмнө хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв эмийг цуцлах боломжгүй бол лаборантад энэ тухай мэдэгдэх шаардлагатай.
- Процедураас нэг өдрийн өмнө өөх тос, халуун ногоотой хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
- Сүүлийн хоол нь шинжилгээнээс 12 цагийн өмнө байх ёстой.
- Сармис, сонгино, кофе, согтууруулах ундааны хэрэглээгээ нэг өдрийн турш орхиж, энэ хугацаанд тамхи татаж болохгүй.
- Өвчтөн 2 өдрийн дотор спортоор хичээллэхээ больж, биеийн хүчний ачаалал ихтэй байх ёсгүй.
- Цусаа өгөхдөө сайн амарч, тайван байгаарай.
- Бие махбодид үрэвсэл байгаа тохиолдолд шинжилгээ хийх боломжгүй.
Үр дүнгийн хуулбар
Тромбоцит агрегацын норм нь судалгаанд ямар өдөөгч хэрэглэснээс хамаарна.
Цусны шинжилгээний үр дүнг харьцуулсан хэвийн утгыг доор харуулав.
| Индуктор | Нэгтгэх хувь, % |
| Адреналин | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Коллаген | 46, 5–93 |
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тромбоцитын хэмжээ арай өөр байдаг. Цусан дахь тромбоцитын хэвийн үзүүлэлтүүдийн хүснэгтийг доор харуулав.
| Нас | Шинэ төрсөн хүүхэд | 1 жил хүртэл | 1 жилээс 4 хүртэл | 15-аас 18 нас | Эрчүүд | Эмэгтэй |
| Үзүүлэлтүүд, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Нэгдлэлтийг нэмэгдүүлэх
Хэрэв шинжилгээний үр дүнд нэгтгэх үйл явц ихэссэн бол цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд цус өтгөрдөг бөгөөд энэ нь маш аюултай нөхцөл бөгөөд болгоомжтой хяналт шаарддаг.
Хэт бөөгнөрөлийг өдөөж болох шалтгаан ба өвчинд:
- чихрийн шижин;
- цусны даралт ихсэлт;
- хэм алдагдал;
- судасны атеросклероз;
- цусны эргэлтийн эмгэг;
- онкологийн өвчин.
Мөн ялтасны агрегацын хэвийн бус өсөлт нь дараах өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг:
- цус харвалт;
- тромбоз;
- зүрхний шигдээс;
- биеийн чухал эрхтэн, тогтолцооны цусан хангамжийн дутагдал.
Цусны бүлэгнэлт ихсэх хамгийн аюултай нөхцөл бол цусны судсыг тромбоор бүрэн бөглөж үхэлд хүргэх явдал юм.
Хэт агрегацын эмчилгээ
Энэ тохиолдолд эмчилгээнд эм болон уламжлалт анагаах ухааны аль алиныг нь хамруулж болно.
Эмийн эмчилгээнд хэрэглэдэг:
- Цус шингэрүүлдэг эм. Энэ нь аспирин байж магадгүй.
- Антикоагулянтууд нь цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг эм юм.
- Тромбоцитийн эсрэг эмүүд - ялтасны агрегация буурч, цусны зуурамтгай чанар хэвийн болно.
- Мөн судас өргөсгөх шинж тэмдэг илэрдэг агшилтын эсрэг эм хэрэглэх нь зүйтэй.
Тромбоцит агрегацийг ихэсгэхэд хүргэсэн үндсэн эмгэгийг эмчлэх нь маш чухал.
Эмийн бус эмчилгээ:
- Хоолны дэглэм. Хоолны дэглэмд уураг-ногооны хоол хүнс давамгайлах ёстой - сүүн бүтээгдэхүүн, ногоон, ногоон, улаан хүнсний ногоо, цитрус, цагаан гаа. Далайн хоол хүнс хэрэглэх нь ялтасны хуримтлалыг бууруулдаг тул хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна. Сагаган, уулын үнс, анар зэргийг оруулахгүй.
- Өдөрт хамгийн багадаа хоёр литр ус уух ёстой.
- Амтат гэрийн хошоонгор, ногоон цай, цээнэ цэцгийн үндэс зэрэг ургамал нь цусны бүлэгнэлтийг бууруулах үйлчилгээтэй. Гэхдээ тэдний хэрэглээг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
Багассан нэгтгэлт
Энэ байдлыг гипоагрегация гэж нэрлэдэг бөгөөд цусны бүлэгнэлт муугаас цус алдах эрсдэлтэй тул ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Энэ нь хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй. Тромбоцит агрегация буурах нь төрөлхийн болон олдмол байж болно.
Дараах эмгэгүүд шалтгаан байж болно:
- цус багадалт;
- халдвар илрэх;
- бөөрний дутагдал;
- хордлого;
- цусны хорт хавдар;
- химийн эмчилгээ.
Гипоагрегатаас үүдэлтэй хүндрэлүүд нь:
- цус алдалт;
- цус багадалт;
- төрөх үеийн хүндрэлүүд;
- хүнд тохиолдолд цус их алдсаны улмаас үхэл тохиолдож болно.
Гипоагрегацын эмчилгээ
Эм:
- Гол эмчилгээ нь цус тогтоогч эм уух юм. Үүнд: Дицинон, транексамик ба аминокапроик хүчил, ATP.
- Цус нимгэрүүлэх нөлөө багатай ямар ч төрлийн эм хэрэглэхийг хориглоно. Аспирин, Ибупрофен, Эуфиллин, Парацетамол зэрэг эмийг хэрэглэхгүй.
Эмийн бус эмчилгээнд:
- Хоолны дэглэм. Хоолны дэглэм нь гематопоэзийн үйл явцад оролцдог бүтээгдэхүүн байх ёстой - өндөг, Сагаган, үхрийн элэг, анар, загас (ялангуяа улаан), сарнай хонго, манжин. Салат амтлахад гүнжидийн тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Ургамлаар нэмэлт эмчилгээ хийвэл хамхуулын навчны декоциний сайн тусалдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн агрегацын онцлог
Жирэмсэн үед ялтасны бөөгнөрөлийг хянах нь маш чухал үйл явц бөгөөд учир нь нормоос ноцтой хазайх нь эх, хүүхдийн аль алинд нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Хүүхэд төрүүлэх үед үзүүлэлтүүдэд зарим алдаа гарахыг зөвшөөрдөг. Ихэсийн цусны эргэлтийн үед бөөгнөрөл бага зэрэг нэмэгддэг.
Хэрэв шинжилгээний үр дүнд хэт бөөгнөрөл илэрсэн бол энэ нь эрт үе шатанд зулбах эсвэл аяндаа үр хөндөлт хийхэд хүргэдэг. Энэ эмгэгийн хоёр үндсэн шалтгаан байдаг:
- токсикозын улмаас шингэн алдалт;
- бөөгнөрөл ихсэхэд хүргэдэг өвчний нөлөө.
Хэрэв нормоос хазайх нь чухал биш бол хоол тэжээлийн тусламжтайгаар цусны эргэлтийн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхийг оролдож болно - магнигаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна; Хэрэв сайжрахгүй бол эмч эмийн эмчилгээг томилно.
Тромбоцит агрегацын эмгэгийн бууралт илэрсэн тохиолдолд энэ нь хүүхэд, эхэд ноцтой аюул учруулж байгааг илтгэнэ. Энэ хазайлтаар цус алдалт нь хүүхэд төрөх үед болон дараа нь тохиолдож болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гипоагрегацын шалтгаан нь дараах байдалтай байна:
- токсикоз;
- эм хэрэглэх - шээс хөөх эм, бактерийн эсрэг эм хэрэглэх;
- харшил;
- витамин дутагдалтай.
Энэ тохиолдолд В, С витамин агуулсан нимбэг, амтат чинжүү, байцаа, үхрийн нүд зэргийг идэхийг зөвлөж байна.
Тромбоцит агрегацын зэргийг шинжлэх нь жирэмслэлтийн үед төдийгүй төлөвлөлтийн үе шатанд маш чухал юм.
Дараах тохиолдолд эмгэг судлалын шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай:
- үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол;
- байн байн зулбалтаар төгссөн жирэмслэлттэй;
- хэрэв төлөвлөсөн болжирэмслэлт;
- жирэмслэлтээс хамгаалах үед.
Цаг үеэ оношлоход шаардлагатай эмчилгээг зааж, хүндрэл гарах эрсдэлийг багасгадаг.
Хүүхдэд нэгтгэх
Сүүлийн үед хүүхдүүдэд тромбоцитын агрегация буурах тохиолдол ихсэж байна. Тэд хоёулаа олдмол болон удамшлын шинж чанартай.
Хүчирхэгжилтийн шалтгаан нь халдварт өвчин, шингэн алдалт, стресс, цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин, цус багадалт байж болно. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд энэ нөхцөл байдал цус багадалт ажиглагдаж болно. Өсвөр насандаа стресстэй нөхцөл байдал, түүнчлэн хүүхдийн физиологийн өсөлтөөс болж бөөгнөрөл ихэсдэг.
Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь уух дэглэм, тусгай хоолны дэглэм, шаардлагатай бол эмийн эмчилгээ болно.
Гипоагрегаци үүсэх үед эцэг эхчүүд хүүхдийн биед олон тооны хөхөрсөн, хамраас цус гарахыг анзаарч болно. Үүний зэрэгцээ хоолны дэглэм барьж, хангалттай хэмжээний ус уух нь зүйтэй.
Эхний болон хоёр дахь тохиолдлын аль алинд нь цус алдалтын эмгэгийн үндсэн шалтгааныг тогтоох нь эмчилгээний маш чухал нөхцөл байх болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Тромбоцит агрегацын ноцтой гажиг нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул та эмчид тогтмол очиж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд үнэн юм. Бага зэргийн хазайлттай үед засвар үйлчилгээ хийж, динамикийг хянах шаардлагатай. МэдэхХэрэв таны бөөгнөрөл багассан эсвэл нэмэгдсэн бол илүү ноцтой эмгэг үүсэх магадлалыг эрс багасгах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно. Өдөрт 2 литр шингэн ууж, уух дэглэмийг хянах шаардлагатай. Мөн танд заасан хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна. Хоол хүнс нь бутархай байх ёстой - өдөрт ойролцоогоор 5 удаа, гэхдээ бага багаар. Зөв хооллолтыг илүүд үзэж, илчлэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Цэвэр агаарт алхах, стрессгүй байх нь цус төлжүүлэх үйл явцад сайнаар нөлөөлдөг.
Дүгнэлт
Нэгдүүлэх үйл явцыг судлах нь ноцтой өвчин үүсэхийг илтгэх маш чухал оношлогооны арга юм. Тиймээс шаардлагатай шинжилгээг өгөхийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь эрт оношлох нь оновчтой эмчилгээг томилж, хүндрэлийн эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах боломжийг олгоно. Энэ нь ялангуяа бага насны хүүхдүүд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үнэн байдаг. Эцсийн эцэст, ялтасны үйл ажиллагаа хэвийн бус байвал жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэхэд асуудал гарч болзошгүй.
