Сүрьеэ нь хэд хэдэн төрлийн микобактерээр үүсгэгддэг хүн, амьтны халдварт өвчин юм. Энэ өвчний үүсгэгч бодис нь Кохын савханцар бөгөөд агаар дуслаар дамжин биед нэвтэрдэг.
Та яаж сүрьеэтэй болох вэ
Өвчтэй нэг хүн өдөрт 20 орчим хүнд халдварладаг нь мэдэгдэж байна. Халдвар нь хувийн холбоо барихгүйгээр, жишээлбэл, бохир аяга тавагнаас халдвар авч болно. Сүрьеэгийн үүсгэгч бодис нь чийг, нарны гэрэлтэй харьцах үед бага эсвэл өндөр температурт ч үхдэггүй. Кохын саваа нь тоос шороо, сэтгүүл, номын хуудсан дээр 3 сар хүртэл амьдрах чадвартай. Шавж (жоом, ялаа) нь сүрьеэ тээгч байж болно. Өвчилсөн малын сүү, махыг идвэл өвчин тусах боломжтой.
ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн хүн амын гуравны нэг орчим нь халдвар авсан байна. Жил бүр 8 сая хүн халдвар авч, 2 сая хүн уг өвчний улмаас нас бардаг. 2008 онд Орост 25 мянган хүн нас баржээ. Тааламжгүй нөхцөлд амьдардаг хүмүүс сүрьеэгээр өвчлөх магадлал өндөр байдаг нь мэдэгдэж байна. Мөн хэд хэдэн хүчин зүйл бийҮүний улмаас хүн өвчинд мэдрэмтгий байдаг. Хамгийн ноцтой нь ДОХ.
Сүрьеэгийн эхэн үеийн шинж тэмдэг
Сүрьеэ нь нэлээд хүнд өвчин боловч үүнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь түүний хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд бронхиттай төстэй байдаг. Хэрэв архаг сүрьеэтэй бол ийм шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өвчтөн удаан хугацааны турш өвчтэй гэж сэжиглэхгүй байж болно. Мөн олон хүнд сүрьеэгийн эхний шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
Юуг анхаарах вэ
- Шөнөдөө их хөлрөх. Энэ шинж тэмдэг бусад бүхний өмнө илэрч, өвчтэй хүн эмчилгээ хийлгэж эхлэх хүртэл илэрдэг.
- Хүнд ядаргаа, нойрмоглох, сулрах. Эрт үе шатанд сүрьеэгийн эдгээр шинж тэмдгүүд нь бага зэргийн шинж чанартай байдаг тул энэ нь зөвхөн биеийн ядаргаа гэж олон хүмүүс үздэг. Чиний хийх ёстой зүйл бол сайхан унтаж амарч, бүх зүйл өнгөрөх болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүн үнэхээр өвчтэй бол ийм үйлдэл нь тус болохгүй.
- Хуурай ханиалга. Энэ нь ихэвчлэн ханиадны шинж тэмдгүүдийн нэг гэж андуурдаг. Хожуу үе шатанд цэр ялгарах үр дүнтэй ханиалга ихэвчлэн цустай байдаг.
- Субфебриль халууралт нь хүний биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх (ихэвчлэн 37 хэм хагасаас ихгүй) биеийн төлөв байдлыг хэлнэ. Олон хүмүүсийн хувьд энэ биеийн температур нь сүрьеэгийн сүүлийн үе шатанд үлдэж магадгүй ч энэ нь магадгүй юм38 хэм ба түүнээс дээш халах болно.
- Хурдан зүрхний цохилт.
- Ходоод өвдөж байна.
- Элэг, тунгалагийн зангилаа томорно.
- Бронхит.
Энгийн ханиаднаас ялгаатай нь ханиалга зогсдоггүй, температурыг бууруулах боломжгүй юм. Тохиромжтой эм уусан ч арилдаггүй уушгинд амьсгал давчдах байдаг. Сүрьеэтэй өвчтөнд шинжилгээ өгвөл шээсэнд их хэмжээний уураг илэрч, цусан дахь ESR-ийн түвшин нэмэгддэг.
Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийн нэгэн адил сүрьеэгээр оношлогддог. Энэ өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь ялгаатай биш юм. Хэдийгээр өвчний эхэн үед хоолны дуршил муудаж болно. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн жин буурч эсвэл биеийн жин нэмэгдэхгүй байна. Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр эмч хүүхдийн биеийн жин нь түүний наснаас таарахгүй байгаа нь тогтоогдвол түүнийг шинжилгээнд илгээх ёстой бөгөөд энэ үеэр Mantoux тест хийх болно.
Сүрьеэ бол тоглоом биш
Гэсэн хэдий ч олон хүмүүс сүрьеэгийн эхний шинж тэмдгийг ханиад, томуу, стресс, ядаргаа гэж үздэг тул нухацтай авч үздэггүй.
Орчин үеийн анагаах ухаан нь сүрьеэ өвчнийг эрт үед нь эмчлэх боломжтой. Гэхдээ эхний үе шатанд өвчнийг тодорхойлох нь маш чухал хэвээр байгаа тул энэ нь халдвар тархах боломжийг олгодоггүй. Хэдийгээр хүн саяхан энэ өвчнөөр өвдөж, олон нийтийн газар байх, хүмүүстэй харилцах зэрэг нь түүнийг төлөөлдөгбусдын эрүүл мэндэд аюул учруулах. Хэрэв та эрт үе шатанд сүрьеэгийн шинж тэмдгийг анзаарсан бол аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй. Хүүхдүүд болон дархлаа султай насанд хүрэгчид халдварт өртөмтгий байдаг.
Сүрьеэгийн хэлбэрүүд
Хаалттай болон нээлттэй маягтуудыг тусад нь. Өвчин, эмчилгээний явцад тус бүр өөрийн гэсэн онцлогтой.
Сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэр нь ханиалгах, найтаах, шүлсээ нулимах зэргээр хүрээлэн буй орчинд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг ялгаруулдаг тул бусдад хамгийн аюултай. Мөн түүнтэй харьцсан хүмүүс халдвар авах өндөр эрсдэлтэй.
Нээлттэй сүрьеэ нь ихэвчлэн Кох саваатай холбоогүй хүмүүст тохиолддог. Халдвар нь уушгинд нэвтэрч, үрэвсэл үүсдэг. Дараа нь үрэвссэн хэсэг нь үхдэг. Уушигны флюрографийн процедурын үед энэ үйл явц тодорхой харагдаж байна. Энэ үе шат нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.
Өмнө нь өвдөж байсан хүмүүст илэрдэг хоёрдогч ил сүрьеэ гэж нэрлэгддэг. Өвчний явцад уушигны зарим хэсэг нь үхдэг боловч өвчний цаашдын хөгжилд түүний эд эсүүд задарч, халдвар нь цусны урсгал руу орж, бусад дотоод эрхтнүүдэд тархдаг. Өвчний энэ хэлбэрийг бас милиар гэж нэрлэдэг. Сүрьеэгийн энэ үе шат нь ихэвчлэн хоёр сарын дотор үүсдэг ба хүчтэй ханиалгах, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Орос улсад сүрьеэгийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд нэлээд олон удаа гарч эхэлсэн. Ийм оношийг тавьдагөвчтөнд сүрьеэтэй өвчтэй боловч халдварт бодис нь гадаад орчинд ордоггүй тул эрүүл хүмүүст аюул учруулахгүй. Сүрьеэгийн хоёр дахь хэлбэрийн хувьд өвчин аажмаар үргэлжилж, дараа нь буурч, дараа нь дахин хүндэрч, архаг хэлбэрт шилждэг. Өвчин оношлох нь тийм ч хялбар биш юм. Энэ хэлбэрийн сүрьеэтэй тэмцэхэд хэцүү.
Сүрьеэгийн битүү хэлбэр нь
- Халдварын гаднах шинж тэмдэг илрээгүй.
- Гялтангийн үрэвсэл, уушгинд шингэн хуримтлагдах.
- Гүнзгий амьсгаа авах үед цээжээр өвдөх.
- Ерөнхий сул тал.
Сүрьеэгийн оношлогоо
1. Цэрний т рхэцийн бичил харуурын шинжилгээ. Энэ судалгааны сөрөг үр дүн нь халдвар байхгүй гэсэн үг биш юм. Ихэнхдээ өвчний эхний үе шатанд Кохын савааг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Тиймээс энэ процедурыг дор хаяж гурван удаа хийх ёстой.
2. Цээжний рентген зураг эсвэл флюрографи.
3. Цэрний соёл. Энэ процедур нь хүний цэрний дээжээс бактерийн өсгөвөр үржүүлдэг. Шинжилгээг нэлээд удаан хугацаанд хийдэг - ойролцоогоор гурван сар. Гэхдээ энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмч нарт үр дүнтэй эм бичиж өгөх боломжийг олгодог.
Эмчилгээ
Сүрьеэгийн хоёр хэлбэрийг фтизиатр эмчилдэг. Зөвхөн цаг алдалгүй оношлоход л бүрэн эдгэрэх баталгаатай гэдгийг мэдэх шаардлагатай. Сүрьеэгийн хаалттай хэлбэрийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жил бүр флюрографийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Олон хүмүүс сүрьеэгийн шинж тэмдгийг эрт үе шатанд анзаардаггүй, рентген туяанд өртөх нь эрүүл мэндэд хортой гэж үзэж, улмаар сүрьеэгийн диспансерт хэвтдэг.
Энэ хүнд өвчний эмчилгээг тасралтгүй, удаан хугацаанд хийх ёстой. Эмчлүүлж буй хүмүүст химийн бодисоос гадна дархлаа сайжруулах эм, амьсгалын дасгал, физик эмчилгээ хийлгэдэг.
