Түүний олон өвчтөнд мэдрэлийн эмч толгойны ECHO-г зааж өгдөг. Энэ нь эхоэнцефалографи гэсэн үг бөгөөд тархийг шалгаж, түүний янз бүрийн хэсгүүдийн хэт авиан мэдрэгчийг тодорхойлдог инвазив бус процедур юм. Олон өвчтөнүүд асуулт асуудаг: "Хэрэв эмч толгойн ECHO-г санал болгож байгаа бол энэ үзлэг юуг харуулж байна вэ?". Ийм байдлаар амь насанд заналхийлж болох тархины эмгэгүүд илэрдэг: цус алдалт, хавдар, буглаа, гэмтэл. Энэ процедурыг нарийвчлан авч үзье.
Эхоэнцефалографи гэж юу вэ?
Толгойн цуурай нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэт авиан ашиглан тархийг шалгах аюулгүй бөгөөд нэлээд мэдээлэл сайтай арга юм. 0.5-15 МГц / с давтамжтай ийм долгион нь биеийн янз бүрийн эд эсээр амархан дамждаг бөгөөд янз бүрийн найрлагатай эд эсийн хилийн ойролцоо байрладаг аливаа гадаргуугаас тусдаг (медулла, гавлын яс, цус, тархи нугасны шингэн, зөөлөн эд). толгой).
Ийм судалгааны үр дүнд цацруулагч гадаргуу нь нэлээн чадвартай болонэмгэгийн шинж чанартай формаци (янз бүрийн гематом ба буглаа, гадны биетүүд, буталсан газар, уйланхай). Эхоэнцефалографийн тусламжтайгаар өвчтөний артери, венийн судсыг мөн шалгаж, тархины судаснуудын нээлттэй байдлыг шалгана. Ийм журам нь цусны урсгалын зөрчлийг амархан илрүүлж, улмаар ноцтой өвчин үүсгэдэг.
Насанд хүрэгчдэд эхоэнцефалографи хэзээ зааж өгдөг вэ?
Насанд хүрэгчдэд зориулсан энэхүү процедурыг дараах эмгэгийн формацийг илрүүлэх зорилгоор зааж өгсөн болно:
- хавдар;
- буглаа;
- толгойн гэмтэл;
- гавлын дотоод гематом;
- гидроцефалус;
- толгой өвдөх;
- толгой эргэх;
- гавлын дотоод гипертензи;
- тархины шинж чанартай бусад өвчин.
Үүнээс гадна зарим өвчнийг оношлохын тулд толгойны цуурайны шинжилгээг хийдэг. Энэ нь:
- хүзүүний гэмтэл;
- VSD;
- цусны урсгал алдагдсан;
- нугаламын булчирхайн дутагдал;
- тархины ишеми;
- хөхөрсөн ба тархи доргилт;
- чих шуугих;
- энцефалопати;
- цус харвалт.
Хүүхдэд эхоэнцефалографи хэзээ зааж өгдөг вэ?
1.5-аас доош насны хүүхдийн фонтанел ургаж амжаагүй байгаа тул энэ аргыг хэрэглэснээр тархины бүх хэсгийг бүрэн шалгаж болно.
Хүүхдийн толгойн цуурайг дараах тохиолдолд тогтооно:
- үнэлэхийн тулдгидросефалусын зэрэг;
- нойр их эвдэрсэн бол;
- мэдрэлийн өвчний эмчилгээний үр дүнг үнэлэх;
- мэдрэлийн хачиг зовоодог бол;
- биеийн хөгжил саатсан;
- булчингийн гипертоник илэрсэн бол;
- гацах, шээс задрах үед;
- толгойн гэмтэл авсан тохиолдолд.
Эхоэнцефалографийн бэлтгэл
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд толгойны цуурайг хийхийн тулд бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Та ямар ч хоол хүнс, шингэн зүйл авч болно. Та энэ процедурыг ямар ч насныхан, мөн жирэмслэлт, хөхүүл үед хийж болно. Зөвхөн мэдрэгч тавих газруудад толгой дээр ил шарх байгаа тохиолдолд өөр төрлийн судалгааг ашиглах нь зүйтэй - компьютер томограф эсвэл MRI.
Хэрэв бага насны хүүхдэд тархины эхоэнцефалографи хийвэл эцэг эх нь аврах ажилд ирж, толгойгоо хэсэг хугацаанд нэг байрлалд байлгах хэрэгтэй.
Энэ арга нь туйлын өвдөлтгүй боловч процедурын явцад сканнерын хавтгайг олон удаа өөрчлөх шаардлагатай бөгөөд толгой нь хөдөлж болохгүй. Мэс заслын үед тайвшруулах, мэдээ алдуулах шаардлагагүй.
Судалгаа хэрхэн хийгдсэн бэ?
ECHO толгойг хэрхэн хийдэг вэ? Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн хэвтээ байрлалтай байх ёстой, гэхдээ зарим тохиолдолд сууж байхдаа процедурыг хийдэг. Шалгалт нь баруун талаас, дараа нь толгойн зүүн талаас, духангаас Дагзны бүс хүртэл эхэлдэг. Энэхүү судалгааны аргыг ихэвчлэн ашигладагЯаралтай оношилгооны хувьд жижиг хэмжээтэй, авч явахад хялбар.
Нэг хэмжээст эхоэнцефалографи нь батерейгаар тоноглогдсон тохиолдолд эмчийн өрөөнд, түргэн тусламжийн машинд, гудамжинд болон гэртээ хийж болно. Судалгаа 10-15 минут үргэлжлэх бөгөөд хоёр горимоор явагдана.
Эхний горим нь дамжуулалт юм. Энэ аргын тусламжтайгаар толгойн хоёр талд нэгэн зэрэг нэг тэнхлэгт суурилуулсан хоёр хэт авианы мэдрэгчийг ашигладаг. Энэ тохиолдолд нэг датчик дохио илгээж, нөгөө нь хүлээн авдаг. Ийм байдлаар "толгойн дунд шугам" -ыг тооцоолно. Ихэнхдээ энэ нь анатомийн дунд шугамтай давхцдаг боловч энэ хамаарал нь зөөлөн эдийн хөхөрсөн, түүнчлэн гавлын хөндий эсвэл хэвлийн хөндийн доор цус хуримтлагдах үед арилдаг.
Хоёр дахь горим нь ялгаралт юм. Энэ тохиолдолд хэт авиан нь гавлын яс руу нэвтрэхэд хялбар байдаг ийм цэгүүдэд суурилуулсан зөвхөн нэг мэдрэгчийг ашигладаг. Зургийг илүү мэдээлэлтэй болгохын тулд энэ төхөөрөмжийг бага зэрэг шилжүүлсэн.
Хоёр хэмжээст эхоэнцефалографи нь датчикийг толгойн гадаргуу дээгүүр аажмаар хөдөлгөсний үр дүнд гардаг. Үүний зэрэгцээ ийм төхөөрөмжийг хөдөлгөж авсан тархины хэвтээ хэсгийн зураг дэлгэц дээр гарч ирдэг. Эмгэг судлалын жижиг голомтуудтай холбоотойгоор ийм судалгаа хангалттай үнэн зөв биш юм. Энэ тохиолдолд соронзон резонансын дүрслэл хийх нь хамгийн тохиромжтой.
Үр дүнгийн хуулбар
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн толгойн ЦУУРХАЙ-н үр дүнг ижилхэн тайлбарладаг. Тайлбарлахын тулддуу бичлэгийн мэргэжилтэн, та онолын зарим асуудлыг мэдэж байх ёстой.
Тиймээс ихэвчлэн эхоэнцефалографи нь цогцолбор гэж нэрлэгддэг гурван дохио буюу "тэсрэлт"-ээс бүрддэг.
Анхны цогцолбор нь мэдрэгчтэй хамгийн ойр байгаа дохио юм. Түүний үүсэх нь гавлын яс, арьсан доорх эд бүхий арьс, тархины өнгөц бүтцээс тусгагдсан хэт авиан шинжилгээгээр хийгддэг.
Медиан цогцолбор (M-echo) нь тархины хагас бөмбөрцгийн дунд байрлах тархины ийм бүтэцтэй хэт авиан "мөргөлдөөний" үр дүнд олж авсан дохио юм.
Төгсгөлийн цогцолбор нь мэдрэгчийн эсрэг талын толгойн зөөлөн эд, гавлын яс, тархины хатуу бүрхүүлээс ирж буй дохио юм.
Эхоэнцефалографи нь эдгээр гурван үндсэн дохионы нэгдэл бөгөөд монитор эсвэл цаасан дээр абсцисса ба ординатын тэнхлэгтэй график шиг харагддаг.
Толгойн цуурайг тайлах нь дараах үзүүлэлтүүдийн үнэлгээнээс эхэлнэ:
- М-цуурай. Ийм дохио нь ихэвчлэн хоёр цогцолборын хоорондох дунд байрлалыг эзэлдэг. 1-2 мм-ээр хөдөлж байвал зөвшөөрнө. Шинжлэх ухааны олон судалгаагаар мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл 0.6 мм-ээс дээш шилжилтийг анхааруулж, нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатайг нотолж байна.
- Гурав дахь ховдолын дохиог салгаж, тэлэх ёсгүй, учир нь энэ нь гавлын дотоод даралт ихсэж байгааг илтгэнэ.
- М-цуурай долгион 10-30% хооронд байх ёстой. хүртэл нэмэгдүүлсэн бол50-70% бол энэ нь гипертензийн-гидроцефалик хам шинжийг илтгэнэ.
- Нэг талаас М-цуурай болон анхны цогцолбор, нөгөө талаас М-цуурай болон эцсийн дохионы хооронд тэнцүү тооны жижиг дохио байх ёстой.
- Насанд хүрэгчдийн дундаж борлуулалтын индекс (SI) 3, 9-4, 1 ба түүнээс дээш байх ёстой. Хэрэв 3.8-аас доош буурвал энэ нь гавлын дотоод даралт ихэссэнийг илтгэнэ.
Бусад үзүүлэлт
Үүнээс гадна эхоэнцефалографи нь дараах үзүүлэлтүүдээс бүрдэнэ:
- Гурав дахь ховдолын индекс 22-24 байна. 22-оос бага бол гидросефалусын шинж тэмдэг юм.
- Дунд хананы индекс 4-5 байна. Хэрэв индикатор 5-аас их байвал энэ нь супранториал орон зайд даралт ихэссэнийг илтгэнэ.
- Цус харвалтын эмнэлэгт эхний өдрүүдэд M-echo 5 мм ба түүнээс дээш шилжсэн бол энэ нь цусархаг шинж чанартай болохыг илтгэнэ. Хэрэв мултрал байхгүй эсвэл 2.5 мм-ээс ихгүй байвал цус харвалт ишеми болно.
- Өвчний урт хугацааны дараа M-echo их хэмжээгээр шилжсэн тохиолдолд үрэвслийн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хавдар ихэвчлэн илэрдэг. Температурын өсөлт, биеийн хордлого, өвчний огцом хөгжил, M-цуурай их хэмжээгээр өөрчлөгдөх нь тархины буглаа байгааг илтгэнэ.
Ийм судалгаа алдаатай тул үр дүнгийн тайлбарыг мэдрэлийн эмч хийх ёстой. Эмч цуурай болон тухайн хүний шинж тэмдэгтэй таарч байвал эмчилгээг тогтооно.
Эхоэнцефалографийн онцлог
Янз бүрийн төхөөрөмж бүхий эмнэлгийн судалгаа, түүний үр дүнгийн тайлбар нь хүний хүчин зүйлээс хамаардаг. Өндөр мэргэжлийн мэргэжилтэн бүр тодорхой туршлагатай байдаг бөгөөд үүний ачаар олж авсан өгөгдлийг өөрийнхөөрөө дүгнэж чаддаг бөгөөд хэт авиан эмчийн санал бодол мэдрэлийн эмчийн санал бодолтой давхцахгүй байх тохиолдол байдаг. Иймд эхоэнцефалографийн дараа хүнийг мэргэжлийн өндөр түвшинд нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамруулах шаардлагатай бөгөөд ийм шинжилгээ, тархины хэт авиан шинжилгээний хариуг үндэслэн эмчилгээг тогтооно.
Толгойн цуурай: хаана хийх вэ?
Та тархины шинжилгээ өгөх маш олон сонголттой. Юуны өмнө та процедурын газар, эмч нар - эмчлэгч мэдрэлийн эмч, оношлогоо хийх мэргэжилтэнтэй тохиролцох хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд эхоэнцефалографиг мэдрэлийн эмч шууд хийдэг тул бүх зүйл нэг дор хийгддэг тул та хаашаа ч явах шаардлагагүй болно.
Дүгнэлт
Тиймээс бид толгойн ECHO гэж юу болохыг олж мэдсэн. Тархины янз бүрийн эмгэгийн эмгэгийг илрүүлэхийн тулд echoencephalography хийдэг. Энэ процедурыг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэрэглэж болох бөгөөд нэлээд аюулгүй бөгөөд мэдээлэл сайтай байдаг. Энэхүү судалгааны ачаар үнэн зөв оношийг тавьж, олон эмгэг формацийн нутагшуулалтыг тодорхойлдог. Уг процедур нь өөрөө харьцангуй хямд бөгөөд үүнээс гадна бага зэрэг хугацаа шаардагдана.
