Архаг фарингит нь бие даасан өвчин хэлбэрээр хөгжиж болох боловч ихэнхдээ энэ нь эмчлэхгүй цочмог хэлбэрийн өвчний хөгжил юм. Ерөнхийдөө энэ эмгэгийг залгиурын тунгалгийн булчирхай, салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц гэж ойлгодог. Энэ нь чих хамар хоолойн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Хамгийн их тохиолддог тохиолдол нь хүүхдүүдэд ажиглагддаг.
Фарингитийн ангилал
Энэ өвчний хоёр төрөл байдаг:
- халуун ногоотой;
- архаг фарингит.
Эхний төрөл нь цочроох бодис, амьсгалын замд орох тоос, хэт халалт, эсвэл эсрэгээр гипотерми, микроб, мөөгөнцрийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь хэд хэдэн төрөлд хуваагдана:
- гэмтлийн;
- харшилтай;
- мөөгөнцөр;
- бактери;
- вирус;
- цацраг туяа, халуун уур, химийн бодис, буцалж буй ус зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй.
Архаг хэлбэрийн хувьд дараах сортуудыг ялгадаг:
- гипертрофик;
- атрофик;
- катараль (энгийн).
Өвчний явцад янз бүрийн хэлбэрүүд хавсарч болно, энэ тохиолдолд тэд холимог фарингит гэж ярьдаг.
Шалтгаан
Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн архаг фарингит нь голчлон өвчний цочмог хэлбэрийн болон (эсвэл) дутуу эмчилснээс шалтгаална.
Энэ үйл явцын гол шалтгаан нь дараах байдалтай байна:
- дууны ачаалал ихтэй холбоотой албан тушаалд ажиллах (багш, хөтлөгч, дуучин);
- аюултай үйлдвэрт хөдөлмөр эрхлэлт;
- хэт халуун эсвэл хүйтэн, түүнчлэн халуун ногоотой хоол хүлээн авах, хэт халсан эсвэл хэт хөргөсөн агаар, тоос шороогоор амьсгалах;
- тодорхой эмтэй удаан хугацаагаар хэрэглэх, химийн утаагаар амьсгалах, ходоод-улаан хоолойн сөргөө;
- удаан хугацааны стресстэй нөхцөл байдал, beriberi;
- Ходоод гэдэсний замын эмгэг: ходоод-улаан хоолойн өвчин, холецистит, атрофийн гастрит, нойр булчирхайн үрэвсэл;
- дотоод шүүрлийн өвчин, дааврын эмгэг;
- зүрх, уушиг, бөөрний дутагдал, чихрийн шижин;
- тамхи татах, түүний дотор идэвхтэй болон идэвхгүй хэлбэрүүд;
- бие махбодид үе үе тохиолддог ханиад нь дархлааг бууруулдаг.
ICD-ийн архаг фарингит
Манай улсад ICD-10 (Арав дахь удаагийн өвчний олон улсын ангилал)-ийг 1999 онд хүн амын өвчлөлийг бүртгэх зохицуулалтын баримт бичиг болгон нэвтрүүлсэн.эмнэлгийн байгууллага, үхлийн шалтгаан. Энэ нь янз бүрийн эрхтнүүдийн бүх боломжит эмгэгийг агуулдаг. Архаг фарингит нь үл хамаарах зүйл биш байв. ICD-10-д энэ нь "Амьсгалын тогтолцооны өвчин" X ангиллын "Амьсгалын дээд замын бусад өвчин" хэсэгт хамаарах бөгөөд J31.2 кодыг өгсөн.
Өвчний шинж тэмдэг
Ихэвчлэн өөр өөр хэлбэрээр төстэй байдаг. Насанд хүрэгчдийн архаг фарингитийн гол шинж тэмдэг нь:
- температурын бага зэрэг өсөлт ажиглагдаж эсвэл ажиглагдахгүй байж болно;
- ядаргаа;
- хуурай ба хэт их ханиалгах;
- урд талын тунгалагийн зангилаа бага зэрэг томорсон, тэмтрэлтээр өвдөх;
- тааламжгүй мэдрэмж чихэнд цацарч болзошгүй;
- залгих үед бөөгнөрөх, загатнах мэдрэмж;
- хуурай хоолой.
Гурав дахь болон сүүлийн хоёр шинж тэмдэг нь архаг фарингит үед бараг үргэлж илэрдэг.
Ходоод гэдэсний замын өвчлөлийн үед тохиолдох үед цээж хорсох, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс насанд хүрэгчдийн архаг фарингит шинж тэмдэг, эмчилгээ нь холбогдох эмгэгээс хамаарч холбоотой байх ёстой. Энэ өвчин нь бусад ханиадтай төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг. Тиймээс архаг тонзиллит ба фарингит нь бие биенээсээ ялгаатай бөгөөд эхний өвчний үед тагнайн хос гүйлсэн булчирхайд динамик ажиглагдаж, энэ нь сүүлчийн өвчний хөгжилд халдварын шалтгаан болдог.
Өвчний гранулозын тухай ойлголт
Хоолойны ар талд энэ өвчин үүсэх үедмөхлөгүүд үүсдэг бөгөөд үүнд зангилаатай төстэй лимфоид эдийн хэсгүүд, үхсэн бактери орно. Энэ нь байнга гижигдэх, түлэгдэх, залгих үед даралтаар өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг.
Архаг мөхлөгт фарингит нь төрөл төрөгсөд нь сөрөг хүчин зүйлд өртсөн хүмүүст тохиолдож болно. Дээр дурдсан шалтгаанаас гадна энэ өвчний бүх хэлбэрийн шинж чанар нь цоорох формаци, хамрын хөндийн хэвийн бус бүтэц, хамрын таславчийн муруйлт зэргээс шалтгаалан энэ хэлбэр үүсч болно.
Энэ өвчний үед хоолойн ханаар идээ урсдаг. Хэрэв өвчтөн ханиалгаж байвал дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. Салст шүүрэл нь хатаж, хоолойд царцдас үүсдэг. Хоолойд гадны биет мэдрэгдэж байна.
Өвчний атрофийн болон субатрофик сортууд
Эхний хэлбэрийн үед хамар залгиурын салст бүрхэвч дээр аажмаар цуст царцдас гарч ирдэг. Тэд цайвар, туранхай болж, хуурай болдог. Хоолойн гадаргуу нь хатсан салстаар хучигдсан байж болно.
Гипертрофийн хэлбэрийн үед салст бүрхэвч хавдаж, залгиурын арын хананд гиперпластик лимфоид эдийн голомт үүсч, гипереми ажиглагдаж байна.
Субатрофик фарингит үед хоолойд бөөн загатнах, хуурайших зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ханиалга гарахгүй, цэр гарахгүй, хуурай ханиалга байна. Залгиурын хананд салиа хуримтлагдаж, царцдас гарч, амны хөндийгөөс эвгүй үнэр гарч ирдэг. Ханиалга нь цочромтгой бөгөөд нойргүйдэл үүсгэдэг.
Оношлогоо
Өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөх үед хийгддэг. Эмгэг төрүүлэгч байгаа тохиолдолд сүүлчийнх нь бактерийн өсгөвөрлөхөд ирүүлсэн т рхэцээс илэрдэг. Мөн нянгийн өсгөвөрийг илрүүлэхийн тулд цусны ерөнхий шинжилгээ хийдэг. Архаг мөхлөгт фарингитийн дараа хүндрэл гарсан тохиолдолд ларингоскопи нэмэлтээр тогтоогддог.
Чих хамар хоолойн эмч хоолойн үзлэгийг оновчтой гэрэлтүүлэг бүхий фарингоскоп ашиглан хийдэг.
Шаардлагатай бол мөгөөрсөн хоолой, залгиурын дурангийн шинжилгээ, эдгээр эрхтнүүдийн томографи хийж болно.
Эмчилгээ
Архаг фарингитыг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгохын тулд энэ өвчний илрэлийг үүсгэсэн шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй. Хэрэв эмгэг нь хүндрэлгүй хэлбэрээр явагддаг бол антибиотик эмчилгээг хэрэглэхгүй.
Энэ тохиолдолд тэд уураар амьсгалах, хоолны дэглэм барих, халуун ундаа уух, хоолойгоо дулаацуулах, зайлах зэрэг шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Сүүлийнхийг антисептик уусмалаар хийж болно. Эмчилгээ хийлгэх үед та тамхи татахаа бүрэн зогсоох ёстой.
Тиймээс насанд хүрэгчдийн архаг фарингит өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан уялдаатай байдаг.
Антибиотик хэрэглэх
Хэрэв шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг тогтоовол эмч эдгээр эмийг зааж өгнө.
Антибиотик нь эмийн нэг хэсэг болох үндсэн идэвхтэй бодисоос гадна өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй эфирийн тос, мэдээ алдуулагч агуулсан байдаг.
Фарингитийн хувьд дараах жорыг зааж өгсөнЭнэ цувралын эмүүд:
"Octenisept". Түүний тусламжтайгаар тэд зөвхөн бактери төдийгүй герпес вирус, мөөгөнцөр, хламидитай тэмцдэг. Суллах хэлбэр нь аэрозоль бөгөөд үйлдэл нь хэрэглэснээс хойш 1 минутын дараа гарч, нэг цаг үргэлжилнэ. Энэ эм нь аюулгүй, биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй.
"Биопарокс" нь фусафунгин хэмээх эмийн брэнд юм. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ нь голчлон цочмог фарингитт аэрозоль хэлбэрээр ашиглагддаг.
"Гексорал". Уусмал эсвэл шүрших хэлбэрээр гаргасан. Нянгийн эсрэг болон мөөгөнцрийн эсрэг өргөн хүрээтэй үйл ажиллагаатай. Мөн үнэргүйжүүлэх, мэдээ алдуулах, дугтуйлах үйлчилгээ үзүүлдэг. Антисептик үйлчилгээтэй.
Эмийн эмчилгээний бусад эм
Архаг фарингитийг хэрхэн эмчлэх талаар бодоход дан антибиотик хангалттай биш байж магадгүй.
Энэ тохиолдолд дараах хэрэгслийг ашиглана:
- "Strepsils".
- "Septolete".
- "Фарингосепт". Эдгээр гурван зүйл нь сорох эм, сорох эмийг хэлдэг - тэдгээрийг ихэвчлэн өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед хэрэглэдэг.
- "Иодинол".
- "Имудон".
- "Элчин сайд".
- "Hexaspray".
- "Ingalipt"
- "Каметон".
Эдгээр эмүүдийн зарим нь харшил үүсгэдэг тулТэдний хэрэглээ хязгаарлагдмал.
Себидин, Дрилл зэрэг зарим эмүүд нь хортой хлоргексидин агуулдаг тул нарийн хэрэглээтэй байдаг.
Үүнээс гадна фурацилин эсвэл калийн перманганатын сул уусмалаар хоолойгоо зайлж болно.
Уламжлалт анагаах ухаан хэрэглэх
Архаг фарингитыг хэрхэн эмчлэхийг тодорхойлохдоо зөвхөн уламжлалт анагаах ухааны эмийг хэрэглэж болно. Антисептик ба үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийн ургамлын сүүлчийн болон декоциний хамт хоолойг дулаацуулах, дулаанаар амьсгалах, их хэмжээний бүлээн шингэн уухад тусалдаг.
Эфирийн тос нэмсэн ургамлын халуун ус хийж болно. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд 3 цаг тутамд нэг хумс (тус бүр 2 нахиа) зажлах эсвэл давстай бүлээн уусмал, 1 халбага усаар зайлж болно. 500 мл усанд давс хийнэ.
Амьсгалах зориулалттай дусаахыг дараах ургамлаас бэлтгэдэг:
- мэргэн;
- plantain;
- chamomile;
- календула;
- лаванда;
- шохойн цэцэг;
- гаа;
- yarrow.
Дэвсгэр бэлтгэхийн тулд 10 гр хуурай өвсийг 200 мл буцалж буй усанд хийж, 1 цаг байлгаад шүүж, 30 мл ус нэмж амьсгална.
Архаг фарингит үед хоолойн арын ханыг өдөр бүр дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр эмчилж болно: Зөгийн жилий 10%-ийн спиртийн 1 хэсэг, 2 хэсэг.глицерин ба тоорын тос.
Үрэвсэлийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд 10 гр хятад замбага цэцгийн мод, 5 гр гаа, утсыг авч 200 мл ус хийнэ, зөөлөн гал дээр 3 минут буцалгана. Энэ найрлагыг нэг цагийн турш дусааж, дараа нь шүүж, 50 мл бүлээн хэлбэрээр авна. Амтыг сайжруулахын тулд зөгийн бал нэмж болно.
Camomile цай нь мөн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үүнээс гадна даавууг зөөлрүүлэхэд тусалдаг. Үүнийг дараах байдлаар бэлтгэсэн: 1 tsp. ургамлын буталсан навчийг 200 мл буцалж буй ус авч, фитомасс асгаж, дусааж, шүүж, бүлээнээр нь ууж эсвэл зайлж угаана.
Мэргэн навч, үхрийн нүд, chamomile баг цэцэгтэй тэнцүү хэмжээгээр бэлтгэсэн дусаах нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ хольцын 10 граммыг нэг аяга усаар асгаж, 5 минут буцалгаж, нэг цагийн турш уусгана. Шөнөдөө бүлээн хоолонд 3 дусал гацуурын тос нэмнэ.
Цочролыг намдааж, ханиалгах довтолгоог арилгахын тулд хоп боргоцой, нимбэгний бальзамын навч, мэргэн, орегано, Гэгээн Жонны цэцгийн декоциний бэлтгэж, тэнцүү хэмжээгээр авна. Шөнийн цагаар 2 tbsp халуунд унтдаг. Энэ цуглуулгаас 500 мл буцалж буй ус хийнэ, тагийг нь таглаж, шөнийн турш уусвэрийг нь үлдээнэ. Өглөө нь шүүж, аяганы гуравны нэгийг өдөрт хэд хэдэн удаа ууж эсвэл дусаах замаар зайлж угаана.
Урьдчилан сэргийлэх
Тамхи татах гэх мэт муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй. Боломжтой бол бие махбодид цочроох, хортой хүчин зүйлийн нөлөөллөөс зайлсхийх,зөв хооллолтыг баримталж, дархлаагаа бэхжүүл.
Шүдний эмгэгийг цаг тухайд нь засах шаардлагатай.
Халаалтын улиралд өрөөнд байгаа хэт хуурайшилтыг чийгшүүлэгчээр арилгана.
Ходоод улаан хоолойн рефлюкс гэх мэт өвчин байгаа тохиолдолд унтах үед орны толгойг дээш өргөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ходоодны хүчиллэг бодисыг улаан хоолой руу орохоос сэргийлж, залгиурын салст бүрхэвчийг цочроохоос сэргийлнэ.
дүгнэлтэнд
Архаг фарингит нь бие даасан өвчин хэлбэрээр байнга тохиолддог цочмог хэлбэр эсвэл эмчилдэггүй өвчний үргэлжлэл байж болно. Сүүлчийнхээс ялгаатай нь авч үзэж буй эмгэгийн үед халуурах нь ховор тохиолддог. Архаг мөхлөгт фарингит гэх мэт хэлбэр нь шүдний эмгэгийн үед өвлөгдөж болно. Антибиотик, антисептик, бага зэргийн хэлбэрээр шингээх эм, ургамлын гаралтай эм зэргийг эмчилгээнд хэрэглэж болно.
