Орчин үеийн амьдралын хэв маяг хүний эрүүл мэндэд тэр бүр сайнаар нөлөөлдөггүй. Зохисгүй хооллолт, стресс, экологи, бие махбодийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байх нь янз бүрийн өвчин, эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг. Энэ нь ялангуяа хоол боловсруулах эрхтний хувьд үнэн бөгөөд түүний ажлын хазайлт нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нийтлэлд бид хоол боловсруулах булчирхайн бүтэц, толгойн эмгэг, эмчилгээний аргуудыг авч үзэх болно.
Барилга
Нойр булчирхай нь хүний хамгийн том эрхтнүүдийн нэг юм. Энэ нь бие махбод дахь олон чухал үйл явцад оролцдог. Эдгээрээс хамгийн чухал нь:
- Хоол боловсруулахад оролцдог нойр булчирхайн шүүсний үйлдвэрлэл.
- Ходоодны хүчиллэг орчныг саармагжуулах.
- Бодисын солилцоо, өөх тос, уураг, нүүрс усны үйл явцад оролцдог дааврын үйлдвэрлэл.
- Гэхдээ гол ньнойр булчирхайн үүрэг нь инсулин үйлдвэрлэх явдал юм.
Энэ байгууллагын ажилд гарсан зөрчил нь аюултай нөхцөл үүсэхэд хүргэдэг.
Нойр булчирхай нь гонзгой, ходоодны ард байрладаг. Уламжлал ёсоор биеийг ихэвчлэн гурван хэсэгт хуваадаг:
- Толгой.
- Бие.
- Сүүл.
Нойр булчирхай нь ихэвчлэн 16-23 см урттай байдаг. Хэмжээ толгойноос сүүл хүртэл багасна.
Толгой
Нойр булчирхайн толгой нь арван хоёр хуруу гэдэстэй нягт наалддаг. Баруун талд нь элэгтэй хиллэдэг, дээр нь ходоод нь залгадаг. Насанд хүрэгчдэд толгой нь эхний хоёр нугаламын түвшинд байрладаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ нь арай өндөр, жижиг хэмжээтэй байдаг. Энэ эрхтэний хэсэг нь түүний биеэс нимгэн хүзүүгээр тусгаарлагдсан байдаг.
Хэвийн утга
Насанд хүрсэн хүний нойр булчирхайн толгойн хэмжээ ихэвчлэн 30 мм хүртэл байдаг. Заримдаа 35 мм хүртэлх утгыг хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ утгаас хазайх нь эмгэг процесс үүсч байгааг илтгэнэ.
Нярайн нойр булчирхайн толгойн норм нь 10 мм орчим байдаг бол нэг сартайдаа хэвийн хэмжээ нь 14 мм хүрдэг. Цаашилбал, толгой нь хүүхдийн жин, наснаас хамааран аажмаар ургадаг. Тиймээс арван настайдаа 16 мм хэмжээтэй байх нь хэвийн сонголт гэж тооцогддог.
Нормоос гажсан шалтгаан
Эрүүл хүний нойр булчирхайн толгой бүх эрхтэн шиг тэмтрэгдэхгүй. Гэвч эмгэгийн өсөлт ажиглагдсанЭмч нь анхны үзлэгт аль хэдийн оношлох боломжтой болно. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайн толгой томрох шалтгаан нь эрт үе шатанд оношлоход маш чухал байдаг янз бүрийн өвчин юм. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэлийг авч үзье:
- Цочмог эсвэл архаг үрэвсэл.
- Хэвийн эсвэл худал байж болох уйланхай.
- Нойр булчирхайн толгойн өөрчлөлт нь хоргүй хавдар байгаатай холбоотой байж болно.
- Хөгжлийн гажиг.
- Буглаа.
- Шээс ялгаруулах сувгийн бөглөрөл буюу спазм (жишээ нь, чулуу эсвэл шимэгчээр бөглөрөх).
- Хортой боловсрол.
- Хэвлийн хөндийн гэмтэл.
- Бие махбодид тохиолддог аутоиммун үйл явц.
Дээрхээс гадна нойр булчирхайн толгойн өвчин дараах хүчин зүйлсээс шалтгаалж болно:
- Архаг өвчний хүндрэл.
- Архи уух.
- Буруу хооллолт.
- Никотины донтолт.
- 60-аас дээш насны хүмүүс.
- Шимэгч.
- Таргалалт.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Харамсалтай нь нойр булчирхайд тохиолддог эмгэг процессууд нь эхний үе шатанд үргэлж тод илрэлүүд дагалддаггүй. Зарим тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрч болно:
- Өвдөлт нь янз бүрийн эрчимтэй, нуруу, зүүн гар руу тархаж болно.
- Биеийн температур нэмэгдэх бөгөөд үүнийг хянахад хэцүүцохиж байна.
- Өтгөний эмгэг. Өтгөн хаталт нь сул баастай солигдоно.
- Хавирга нь шатаж байна.
- Байнга дотор муухайрах, бөөлжих, цөстэй холилдох.
- Заримдаа арьс шарлаж, шээс нь бараан өнгөтэй болно.
Нойр булчирхайд тааламжгүй эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл та аль болох түргэн эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй. Эмэгтэй хүнд, эрэгтэй хүнд яаж өвддөг вэ? Ялгаатай юу? Олон хүмүүс энэ асуултыг эмчийн өрөөнд асуудаг. Нойр булчирхайн толгойд үүсэх эмгэгийн эмгэгийн илрэл нь хүйсээр ялгаатай байдаггүй.
Оношлогооны арга хэмжээ
Хэрэв та нойр булчирхайн толгойд өөрчлөлт гарсан гэж сэжиглэж байгаа бол аль болох түргэн эмчид хандах хэрэгтэй. Оношийг тодорхойлохын тулд лабораторийн болон багажийн судалгааг багтаасан олон тооны оношлогооны арга хэмжээг ашигладаг. Илүү дэлгэрэнгүй харцгаая.
- Юуны өмнө сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмч өвчтөнийг шалгаж, анамнез цуглуулдаг бөгөөд энэ үед архаг өвчин байгаа эсэх, удамшлын хүчин зүйл, өвдөлт болон бусад таагүй шинж тэмдгүүдийн үе шат, тэдгээрийн эрчмийг тодруулдаг.
- Нойр булчирхайн толгойн үзлэгийг тэмтрэлтээр хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, тайвширдаг. Дараа нь амьсгалах үед эмч хуруугаа цээжний хавирганы зөрүүний бүсэд хэвлийн гялтангийн арын хэсэгт аль болох дүрнэ. Энэ аргыг хэрэглэснээр томорсон эрхтнийг тодорхойлох боломжтой.
- Цусны ерөнхий шинжилгээбиед үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэж болно.
- Бүрэн шээсний шинжилгээ.
- Биохимийн цусны шинжилгээ.
Нойр булчирхайн толгойн эмгэгийг оношлох багажийн аргууд нь хамгийн мэдээлэл сайтай байдаг. Үүнд:
- Хэт авиан. Энэ аргыг ашиглан эрхтэний хэмжээ, түүний толгойг тодорхойлох, мөн эмгэгийг тодорхойлох боломжтой. Хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийн хөндийд уйланхай, хавдар, идээжилт, цус алдалтыг илрүүлэх боломжтой.
- MRI эсвэл компьютер томографи.
- Рентген зураг.
- EFGDS. Процедурын явцад улаан хоолойд тусгай гуурс оруулдаг бөгөөд түүгээр эрхтэний салст бүрхүүлийн төлөв байдлыг шалгах боломжтой.
- ERCP - ретроградын холангиопанкреатографи. Энэ процедурыг арван хоёр нугасны дотор байрлуулсан дурангаар хийдэг. Үүний тусламжтайгаар тусгай датчикаар тодосгогч бодис тарьж, дараа нь нойр булчирхайн толгойн өөрчлөлтийн шалтгааныг тогтоохын тулд рентген шинжилгээ хийдэг.
Өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ
Нойр булчирхайн толгойн эмчилгээг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Өөрийгөө эмчлэхийг зөвшөөрдөггүй, учир нь энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, илүү аюултай өвчин үүсгэх боломжтой юм. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Тодорхойлсон эмгэгээс хамааран хамгийн түгээмэл эмчилгээний хувилбаруудыг авч үзье.
- Капитал нойр булчирхайн үрэвсэл (архаг ба цочмог). Энэ болөвчний улмаас эрхтний толгой нэмэгддэг ердийн нойр булчирхайн үрэвслийн нэг төрөл. Үрэвслийн процесс багассанаар эрхтний хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Өвчний архаг хэлбэрийн үед хэвийн эдийг фиброзтой хэсгүүдээр сольсон тул толгойн хэмжээ багасдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь үрэвслийн процессыг зогсооход чиглэгдэх болно. Үүний тулд үрэвслийн эсрэг эм, булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг бууруулдаг эмийг тогтооно. Антибиотикийг мөн зааж өгч болно. Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг арилгах нь маш чухал юм.
- Нойр булчирхайн толгойн уйланхай. Гэмтэл, үрэвслийн үр дүнд үүсдэг жинхэнэ (төрөлхийн) ба олдмол байдаг. Нойр булчирхайн толгой дээрх уйланхай нь арван хоёр нугасыг шахаж чаддаг тул аюултай. Эмчилгээний тактикийг цистийн хэмжээ, хүндрэлийн магадлал (жишээлбэл, хагарал) зэргийг харгалзан эмчлэгч эмч сонгоно. Бага хэмжээний боловсролтой бол өөх тос, гурилан бүтээгдэхүүн, тамхи татдаг хоолыг эс тооцвол тусгай хоолны дэглэм тогтоодог. Мөн орондоо амрахыг зөвлөж байна. Үрэвслийн хөгжлийг багасгахын тулд антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мөн булчирхайн ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд ферментийг тогтоодог (жишээлбэл, Креон). Хэрэв нэг сарын дотор сайжрахгүй бол эмч уйланхайг арилгах эсвэл арилгах мэс заслын аргыг шийдэж болно. Дүрмээр бол үйл ажиллагааны лапароскопийн аргыг одоогоор хэрэглэж байгаа бөгөөд энэ нь хамгийн бага гэмтэлтэй байдаг. Бага хэмжээний формацтай бол цистийн ус зайлуулах эсвэл склерозын аргыг хэрэглэж болно. ATхамгийн хүнд тохиолдолд хэвлийн мэс засал хийдэг.
- Хавдар. Одоогийн байдлаар нойр булчирхайн толгой дээрх хавдрын процессыг оношлох нь маш түгээмэл байдаг. Эхний үе шатанд ийм формацийг зөвхөн хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар илрүүлж болох боловч хожим нь хавдрын улмаас үүссэн бусад шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, элэгний колик) нэгддэг. Хоргүй хавдар аажмаар ургадаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг мэс заслын аргаар хийх болно. Хавдрын хэмжээ, хүндрэлийн хөгжил зэргээс хамааран хавдрыг арилгах эсвэл артерийн судсыг эмболизаци хийх мэс засал хийдэг (энэ тохиолдолд формацийн цусны хангамжийг хаадаг). Нарийн төвөгтэй тохиолдолд нойр булчирхайн толгойг тайрч авах, заримдаа арван хоёр нугасны хэсэгтэй хамт тайрахыг зааж өгч болно. Хорт хавдартай бол булчирхайн толгойг арван хоёр нугасны хамт арилгадаг. Зарим тохиолдолд ходоодны хэсэг, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг арилгадаг. Үүний дараа цөсний сувгийг сэргээн засварлах ажлыг гүйцэтгэдэг. 2 долоо хоног орчмын дараа туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ хийлгэнэ.
Хоолны дэглэм
Нойр булчирхайн толгойн өвчнийг эмчлэх чухал нөхцөл бол хоолны дэглэм юм. Санал болгож буй хүснэгтийн дугаар 5, шарсан, давслаг, халуун ногоотой, өөх тосыг эс тооцвол. Хоол нь бутархай, жижиг хэсгүүд байх ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авснаар нойр булчирхайн толгой болон бүхэл бүтэн эрхтний өвчин тусах эрсдлийг эрс бууруулж чадна. Үүнийг хийхийн тулд та хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой:
- Эрүүл амьдралын хэв маяг.
- Зөв хооллолт, шарсан, өөх тос, тамхи татдаг, түргэн хоол оруулахгүй.
- Унтахынхаа өмнө хэт идэж, идэж болохгүй.
- Тамхи, архинаас гарах.
- Дунд зэргийн дасгал.
- Өвчнийг цаг алдалгүй эмчилнэ.
- Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэж, өөрийгөө эмчилж болохгүй.
- Эмчид аль болох хурдан үзүүлээрэй.
Хүндрэлүүд
Нойр булчирхайн толгойд үүссэн эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй эсвэл бүрэн байхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл нь:
- Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгийн илрэл.
- Реактив гепатит.
- Холестаз.
- Холецистит.
- Гялтангийн үрэвсэл.
- Уушгины хатгалгаа.
- Ходоод гэдэсний замын эмгэг.
- Чихрийн шижин.
- хорт хавдар.
- Өөх.
Дүгнэлт
Нойр булчирхайн толгой нь эрхтэний маш чухал хэсэг юм. Түүний ялагдал нь ноцтой өвчин үүсч болох бөгөөд энэ нь зохих эмчилгээ хийлгүйгээр нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хуваарьт үзлэг, өөрийгөө эмчлэхийг үл тоомсорлож болохгүй. Нойр булчирхайн анхны сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл та бие махбодоо сонсож, эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст хэрхэн өвддөг - ялгаа байхгүй.