Зүрхний агшилтын хэмнэлийг зангилаа, боодол болгон бүлэглэсэн булчингууд нь хангадаг. Жишээлбэл, сино-тосгуурын зангилаа нь зүрхний хэмнэлийг эхлүүлж, тосгуур ховдолын зангилаа нь импульсийг цааш нь - ховдол руу илгээдэг. Хэмнэл алдагдах нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд заримдаа энэ нь ноцтой өвчний анхны шинж тэмдэг болдог. Нэг төрлийн хэм алдагдал нь экстрасистол юм. Шинж тэмдэг
нь ихэвчлэн дараах байдлаар илэрдэг: цээжинд түлхэлт үүсч, дараа нь зүрх нь живэх эсвэл 1-2 секундын турш богино хугацаанд зогсох мэдрэмж төрдөг. Ийм хэмнэлийг зөрчсөн тохиолдолд дутуу агшилт үүсдэг - экстрасистол. Энэ нь импульсийн эх үүсвэр болох синусын зангилаанд тохиолддоггүй, харин зүрхний булчингийн бусад хэсгүүдэд, өдөөсөн миокардид үүсдэг. Ер бусын агшилтын дараа зүрх нь цусаар бүрэн дүүрч амжаагүй байгаа тул тодорхой түр зогсолт үүсдэг бөгөөд үүнээс болж шаардлагатай хэмжээнээс их хэмжээгээр ажилд ордог. Дараа нь хүчтэй түлхэлт, тэсрэлт дагалддаг. Эдгээр чичиргээ нь хүнд маш их мэдрэгддэг. Хэрэв миокардид өртсөн бол хүнд хэлбэрийн экстрасистол үүсдэг бол шинж тэмдгүүд нь хангалттай байдагөвөрмөц: хүчилтөрөгчийн дутагдал, толгой эргэх, сулрах, зүрхний цочмог өвдөлт.
Этрасистолын төрлүүд
Ер бусын импульс үүссэн газраас хамааран ховдолын болон ховдолын дээд (ховдолын дээд) экстрасистолыг тодорхойлно. Хэрэв ийм агшилт нь нэг эх үүсвэрээс үүссэн бол тэдгээрийг монотопик, өөр өөр - политопын экстрасистол гэж нэрлэдэг. Дутуу импульс нь нэг нэгээр нь явж болно - тэдгээрийг хосолсон гэж нэрлэдэг - эсвэл хоёр, гурав дараалан - волейбол. Зүрхний үйл ажиллагааны үр ашиг буурдаг тул байнга экстрасистол нь маш аюултай. Зүрхний дутагдал үүсч болно. Хэрэв экстрасистолууд нь ховдолын (зүрхний ховдолоос гаралтай) байвал тэдгээрийн давтамж, гар бөмбөг нь фибрилляцийг өдөөж болно. Ийм хэмнэлийн зөрчлийг "үхлийн" гэж нэрлэдэг. Ховдолын фибрилляци нь аюултай нөхцөл юм. Энэ нь үр дүнтэй агшилт, ялгаралт байхгүй зүрхний үйл ажиллагааны тогтворгүй шинж чанартай байдаг. Фибрилляци 5-7 минут үргэлжилбэл үхэлд хүргэх нь гарцаагүй.
Оношлогоо, эмчилгээ
Электрокардиографи нь зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг илрүүлж, экстрасистол үүсэх газрыг тодорхойлох боломжтой. Энэ тохиолдолд өвчтөнд шинж тэмдэг илрээгүй байж болно. Экстрасистолын шалтгааныг ойлгохын тулд бие махбодийн бүрэн шинжилгээг хийх нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст тэд зөвхөн зүрхний өвчний улмаас гарч ирдэг. Экстрасистол нь стресс, мэдрэлийн өвчин, тархины гэмтэл, гэмтэл зэргээс үүдэлтэй байж болнохавдар. Энэ тохиолдолд эмчилгээг үндсэн өвчинд чиглүүлэх ёстой бөгөөд тайвшруулах эм нь зүрхний хэмнэлийг хэвийн байлгахад тохиромжтой. Өвчин архагшсан үед хэм алдагдалын эсрэг эмийг тогтооно. Энэ нь ялангуяа өвчтөнд ховдолын дээд хэсгийн экстрасистолын шинж тэмдэг нь түүнд тааламжгүй, өвдөлттэй мэдрэмж төрүүлдэг бол үнэн юм.
