Урууны өвдөлт ямар ч үед гарч болно. Ийм нөхцөл байдалд байгаа хүн ихэвчлэн айдас, амьдралын айдастай байдаг. Тэр яаралтай зүрхний дусал ууж, хэлнийхээ доор эм түрхэж эхэлдэг. Зүрхний бүсэд байнга өвддөг ихэнх хүмүүс эмнэлгийн тусламж авдаг. Нарийвчилсан үзлэг, янз бүрийн судалгаа хийсний дараа ийм өвдөлт нь зүрхний өвчинтэй ямар ч холбоогүй болох нь олонтаа тохиолддог. Цээжний өвдөлт, түүний дотор зүрхний өвчин зэрэг олон шалтгаан бий гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм нөхцөл байдлыг зөвхөн эмч л шийдэж чадна.
Миний зүрх яагаад өвдөж байна вэ?
Цээжний өвдөлт нь өндөр настан, дунд насны болон залуучуудын дунд түгээмэл тохиолддог шинж тэмдэг юм. Энэ өвдөлт нь зүрхний өвчнийг үргэлж илэрхийлдэггүй бөгөөд ихэнхдээ энэ нь ходоод, нуруу, уушиг, хавирга, цээжний асуудалтай холбоотой байдаг. Хүний биеийн аливаа архаг эмгэг нь retrosternal хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Зүрхний бүсийн өвдөлтийн шалтгааныг уламжлалт байдлаар бүлэгт хуваадаг.
Зүрхний асуудал:
- зүрхний булчингийн гэмтэл - миокардийн шигдээс;
- angina pectoris - angina pectoris;
- хурц бамиокардийн архаг гэмтэл - ишеми;
- зүрхний хавхлагын өвчин бол муу;
- зүрхний булчинд их ачаалал өгдөг.
Биеийн бусад тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах:
- булчингийн;
- мэдрэл;
- амьсгалын;
- дотоод шүүрэл;
- судасны.
Зарим тохиолдол:
- мансууруулах бодис, архи, никотины сөрөг нөлөө;
- хавдар (хоргүй ба хоргүй);
- хагарал, хугарсан хавирга;
- ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны доголдол;
- жирэмслэлт;
- мэдээ алдуулалтын дараах байдал.
Зүрхний өвдөлтийг бусад мэдрэлийн өвчнөөс ялгаж чаддаг байх нь чухал, учир нь энэ тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Мөн зүрх яагаад өвдөж байгааг тодорхойлохын тулд өвдөлтийн хэлбэр тусалдаг.
Зүрхний өвдөлтийг тодорхойлох хялбар аргууд
- Валокордин ууж эсвэл валидол шахмалыг уусгана. Өвдөлт удахгүй намжих ёстой.
- Амьсгаа дар. Зүрхний хэсгийн өвдөлт зогсдоггүй.
- Өвдөлт, яс өвдөж, гарын булчин мэдээ алдалт, чичиргээний халууралт, хөлрөх, амьсгал давчдах зэрэг илэрнэ.
Хөхний хэвлийн өвдөлтийн аливаа илрэлийн хувьд эмчид хандах нь зүйтэй. Зөвхөн тэр багажийн болон биохимийн судалгааны аргыг ашиглан зөв оношлох боломжтой.
Зүрхний өвчний шалтгаан
Зүрхний өвчний олон шалтгаан бийсудасны систем. Бид тэдгээрийн заримыг жагсаав:
- Вирус ба халдвар. Эмч рүү цаг тухайд нь хандахгүй байх, уушгины хатгалгаа, томуу, амьсгалын замын цочмог халдвар зэрэг бактерийн болон вирусийн цочмог өвчнийг буруу эмчлэх нь зүрхний булчинд халдвар авч, үрэвслийг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд ноцтой өвчин үүсдэг: миокардит, перикардит, эндокардит. Тэд зүрхний бүсэд өвдөлт үүсгэж, эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг.
- Суурин амьдралын хэв маяг. Зүрхний олон өвчний хөгжил нь бие махбодийн үйл ажиллагааны тогтмол дутагдалд хүргэдэг. Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягийн хувьд цусны судас, шөрмөс, булчинг (зүрх гэх мэт) хэвийн байдалд байлгах боломжгүй.
- Тэнцвэргүй хооллолт. Орчин үеийн хоол хүнсэнд элбэг байдаг их хэмжээний өөх тос, хурдан нүүрс ус нь бүх эрхтэн, тэр дундаа зүрхийг гэмтээдэг. Зүрхний булчингийн таргалалт нь амьсгал давчдах, хэм алдагдал, гарт өгөх зүрхний хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг.
- Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр зүрхний хэмнэл алдагдах, цусны даралт ихсэх, нурууны өвдөлт үүсдэг. Архаг архидалтын үед амьсгал давчдах, зүрхний дутагдалтай холбоотой кардиомиопати үүсдэг.
- Тамхи. Энэхүү муу зуршлаас болж зүрхний цохилт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн ажлыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цусан дахь хүчилтөрөгчийг янз бүрийн эрхтэнд хүргэх нь удааширдаг.
Зөв амьдралын хэв маяг, эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх нь зүрхний олон өвчнөөс зайлсхийх боломжтой.
Зүрхний өвчний анхны шинж тэмдэг
Олон хүмүүс байнгазүрхний өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож, ноцтой биш гэж үзэж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүйгээр цаг хугацаа алдах. Зүрхний өвчинтэй холбоотой байж болох дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй:
- Цээжний өвдөлт. Зүрхний бүс дэх өвдөлт нь цээжиндээ дарагдаж, шатаж буй мэдрэмж нь зөвхөн зүрхний эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Энэ тохиолдолд хүн янз бүрийн өвдөлтийг мэдэрдэг: хурц, уйтгартай, өвдөж, үе үе, нуруу, гар, хүзүүнд цацруулдаг. Цээжний өвдөлт үргэлж зүрхний асуудал байгааг илтгэдэггүй, жишээлбэл, остеохондрозтой байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй.
- Зүрхний цохилт нэмэгдсэн. Ихэнхдээ энэ нь стресс, сэтгэл хөдлөлийн стресс, бие бялдрын хүч чармайлтаар тохиолддог. Энэ шинж тэмдэг нь хүч чармайлтгүйгээр гарч ирэх үед сул дорой байдал, ухаан алдаж, тайван бус байдал байхгүй тохиолдолд эмчид хандах шаардлагатай.
- Амьсгал давчдах. Энэ нь уушигтай холбоотой өвчинд илэрдэг. Гэхдээ зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс зэрэгт агаар дутагдах мэдрэмж төрж болно.
- Толгой эргэх. Цусны даралт бага эсвэл өндөр байх нь энэ шинж тэмдэгээс гадна ихэвчлэн ядрах, дотор муухайрах шалтгаан болдог.
- Даралт тогтворгүй байх нь зүрх судасны тогтолцоонд үргэлж асуудал үүсгэдэг. Тогтмол бус импульс нь зүрхний үйл ажиллагаа хэвийн бус байгааг илтгэнэ.
- Сул тал. Энэ нь хэт их ачаалалтай төдийгүй зүрхний өвчинтэй холбоотой.
- Цайвар. Энэ шинж тэмдэг нь судас, зүрхний олон өвчинд хамаатай. Өвчин хүндэрсэн үед мөч, хамар, чихний дэлбээ хөхрөх нь ажиглагддаг.
- Хавдаг нь хэзээ гарч ирдэгбөөрний үйл ажиллагаа муу, зүрхний дутагдал.
- Ханиалга. Ханиад, уушигны өвчнөөс бусад тохиолдолд байнгын хуурай ханиалга нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг юм.
- Дотор муухайрах. Ходоодны үрэвсэл, ходоодны шархыг эс тооцвол хордлоготой төстэй байнга дайралт нь зүрхний өвчнийг илтгэнэ.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийн үед та өөрөө тэдний илрэлийн шалтгааныг олж чадахгүй байгаа тул эмчид хандаарай.
Зүрхний эмгэгтэй холбоотой өвдөлтийн шинж тэмдэг
- Angina-ийн дайралт нь зүрхний бүсэд уйтгартай өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нь шахаж, шахаж, зүсэж болно, гэхдээ хурц биш. Өвдөлт нь мөрний ир, зүүн гар, хүзүү, эрүүний хооронд тархдаг. Биеийн ачаалал, стресс, дулааныг хүйтэн болгон өөрчлөх үед үүсдэг. Өвчтөн амьсгал давчдах, үхэхээс айх мэдрэмж төрдөг. Хэдэн секундээс 20 минут хүртэл үргэлжилнэ. Нитроглицерин уух нь халдлагыг намдаадаг.
- Зүрхний шигдээс - зүрхний бүсэд шатаж, дарж өвдөж, цээжний ар, зүүн тал руу цацруулдаг. Өвчтөн байнга амьсгалж, хөдөлгөөний үед өвдөлт нэмэгддэг. Тэр цээжин дээрээ жинг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь амьсгалахад хэцүү болгодог. Нитроглицерин тус болохгүй.
- Гол судасны өвчин - өвчүүний дээд хэсэгт өвдөлт. Энэ нь дасгал хийсний дараа гарч ирдэг бөгөөд хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Аортын аневризмыг задлах үед нуман хаалга хүчтэй өвдөж, ухаан алдахад хүргэдэг.
- Миокардит, перикардит - зүрхний бүсэд бага зэрэг өвдөж өвддөг. Энэ нь байнгын, тасралтгүй, angina pectoris-тэй төстэй байдаг. Мэдрэмж байназүүн мөр, хүзүү рүү ухрах. Ажлын болон унтах үед амьсгал давчдах, амьсгал боогдох халдлага ажиглагддаг. Перикардитын үед өвдөлт нь уйтгартай, монотон, биеийн температур нэмэгддэг. Гүнзгий амьсгалах, ханиалгах нь өвдөлтийг ихэсгэдэг.
- Уушгины эмболи - өвчний эхэн үед өвчтөн зүрхний бүсэд хүчтэй өвдөж, зүрх дэлсэх, цусны даралт багасах, арьсны хөхрөлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвдөлт намдаах эм өвдөлтийг зогсоодоггүй.
Зүрхний бус гаралтай өвдөлт
- Ходоод гэдэсний замын өвчин - ходоодны спазмтай өвдөлт нь ихэвчлэн цээжин дэх өвдөлтийн мэдрэмжээр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэхдээ зүрх сэтгэлээс ялгаатай нь тэд зүрхний шарх, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг. Тэдний үргэлжлэх хугацаа нь илүү урт бөгөөд хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой байдаг тул хоол идсэний дараа алга болдог. Цөсний хүүдий болон сувгийн спазмтай үед зүрхний бүс ба цээжний зүүн хэсэгт лугшилттай өвдөлт үүсдэг. Мөн цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед үүссэн нөхцөл байдлыг зүрхний шигдээс гэж андуурч болно.
- Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин - Гэнэтийн хөдөлгөөн хийх, амьсгал давчдах үед цээжний зүүн хагаст өвдөх нь нурууны гажиг болох сколиоз, хавирга хоорондын булчингийн үрэвсэлээс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр асуудлуудыг эмчлэгч эмч эсвэл гимнастик даван туулахад тусална.
- Остеохондроз - Умайн хүзүүний цээжний хэсэгт өртөх үед зүрхний бүсэд даралттай, зовиуртай өвдөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь angina pectoris-ийн дайралттай амархан андуурдаг. Энэ нь хүзүү, цээж, гарт цацруулдаг. Өвдөлт нь нитроглицеринээр намдаадаггүй, харин стероид бус эмээр сайн арилдаг.
- Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь зүрхний байнгын үйл ажиллагаа дагалддагцээжний зүүн доод хэсэгт өвдөлт. Стрессийн өвдөлт нь цочромтгой байдал, нойргүйдэл үүсгэдэг. Сэтгэлийн хямралын үр дүнд зүрхний бүсэд бага зэрэг зовиуртай өвдөлт гарч ирж болно.
- Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг нь зүрхний бүсэд хурц өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөн, амьсгалах, ханиалгах, инээх зэргээр улам хүндэрдэг. Нурууны доод хэсэг, нуруу, зүрхэнд өгдөг. Ангины өвдөлттэй андуурна.
Хүүхдийн зүрхний өвчин
Хүүхдийн энэ эрхтэний өвчлөл ихэвчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй болж төгсдөг ба зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь зүрхний өвдөлт, эмгэгийн талаар маш ховор гомдоллодог тул оношийг цаг тухайд нь хийж, эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Ихэнхдээ тэд зүрхний гажигтай байдаг бөгөөд тэдгээрийн олон янз байдаг. Тэд бүгд маш аюултай бөгөөд төрсний дараа ч гэсэн зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Ихэнхдээ хүүхдийн зүрхний өвчний шалтгаан нь хоолой өвдөхөд хүндрэлтэй байдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг сайтар хянаж, ноцтой өвчин тусахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Зүрх болон мөрний ирт өвдөлт
Энэ тохиолдолд өвдөлтийн шалтгааныг зүрх сэтгэлээс нь хайх ёстой боловч түүнийг өдөөж буй бусад эмгэгийг үгүйсгэх ёсгүй. Зүрх ба скапулын доорх өвдөлт нь цочмог, шатаж буй, уйтгартай, татах, дарах шинж чанартай байдаг. Энэ нь гарч ирэх үед та биеийн янз бүрийн байрлалаар үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч, өөрчлөлтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Мөрний ирний доор ухрах үед дараах өвчний үед өвдөлт үүсдэг.зүрх:
- Зүрхний булчинд цусан хангамж муудсанаас angina pectoris хэлбэрээр илэрдэг ишемийн өвчин үүсдэг. Үүний үр дагавар нь миокардийн шигдээс, angina pectoris бөгөөд бие махбодийн хүч чармайлт, стрессийн үед гарч ирдэг зүрхний пароксизмаль өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд 15 хүртэл минут үргэлжилдэг. Тэднийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгахад тэд өөрсдөө дамждаг.
- Тийм судасны спазм - цусны судасны хана нарийссанаас үүдэлтэй зүрхний дутагдал, хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг. Ихэнхдээ довтолгоо нь хэвтээ байрлалаас эхэлдэг.
- хэм алдагдал - зүрхний хэмнэл алдагдах, өвдөлт байхгүй, гэхдээ энэ нь angina pectoris шинж тэмдэгтэй хамт тохиолдож болно.
- Зүрхний шигдээс - зүрхний зүүн ховдолын цусан хангамж гэнэт зогсч, гэмтсэн хэсэг үхдэг. Хүчтэй retrosternal өвдөлт, амьсгал давчдах, тогтворгүй судасны цохилт, түгшүүр, айдас байдаг. Довтолгоо гэнэт гарч ирдэг, дөчин минут хүртэл үргэлжилдэг, нитроглицерин нь тус болохгүй. Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.
Зүрх болон зүүн мөрний ирээр өвдөх хамгийн аюултай тохиолдол бол зүрхний шигдээс юм. Өмнө дурьдсанчлан дайралт гэнэт тохиолдож, эм нь тус болохгүй тул өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хүргэх шаардлагатай.
Зүрхний хэсэгт оёх өвдөлт
Ийм өвдөлтөөс болж хүмүүс ихэвчлэн эмчид ханддаг. Цээжний зүүн талд хорсох нь түгшүүртэй нөхцөл байдлыг үүсгэдэг, гэхдээ энэ нь миокардийн өвчинтэй үргэлж холбоотой байдаггүй. Зүрхэнд хатгах өвдөлт нь дараахаас үүдэлтэй байж болно:
- хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг, эмгэгхажуугийн мөгөөрсний өөрчлөлт (эдгээр өвчний үед гулзайлтын үед өвдөлт ихсэх, гараа огцом хөдөлгөх, их бие эргэх);
- невроз;
- цээжний бүсэд нурууны муруйлт;
- мэдрэлийн үндэс чимхэх;
- остеохондроз (ханиалгах, гүнзгий амьсгаа авах, их биеийг эргүүлэхэд өвдөлт нэмэгддэг).
Зүрхний бүсэд хатгаж өвдсөн тохиолдолд тэдгээрийн үүссэн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай. Ихэнхдээ энэ нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэгийг илтгэдэг ургамлын судасны дистони шинж тэмдэгтэй холбоотой байдаг. Хүмүүс сэтгэлийн түгшүүр, толгой өвдөх, даралт ихсэх, зүрх сэтгэлд үл ойлгогдох мэдрэмж төрдөг. Үүний шалтгаан нь амьдралын завгүй хэмнэл, байнгын стресстэй нөхцөл байдал байж болно. Зүрхэнд хорсох үед өвдөлт нь биеийн хөдөлгөөнөөс хамаарч байгаа эсэх, биеийн байрлал өөрчлөгдөхөд нэмэгдэж байгаа эсэх, амьсгалах үед зүрхний бүсэд өвдөлт мэдрэгдэж байгаа эсэхийг тодорхойлох хэрэгтэй. Нэг мэдэгдэлд эерэг хариулт өгөх нь өвдөлт нь зүрхний өвчинтэй холбоогүй болохыг харуулж байна. Ямар ч тохиолдолд та мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол зүрх судасны эмч рүү илгээж, шинжилгээ өгөх болно.
Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь зүрхний олон өвчин үүсэхээс сэргийлж, эдгэрэхэд тусалдаг. Эдгээр арга хэмжээнд:
- Спорт. Тэд зүрх, биеийг бүхэлд нь бэхжүүлдэг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь нүүрс усыг шатаах, биеийн эсийг хүчилтөрөгчөөр хангахад хувь нэмэр оруулдаг. Усанд сэлэх нь ялангуяа ашигтай байдагажиллаж байна.
- Эрүүл хооллолт. Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд чихэрлэг, өөх тос, шарсан хоолгүйгээр бага хэмжээгээр тогтмол хооллох шаардлагатай. Эдгэрэх үеийн хоолны цэсэнд хулуу (кали, витамин С агуулсан, судсыг бэхжүүлж, даралтыг бууруулдаг), брокколи, анар (судасыг бэхжүүлж, цусыг шингэлж, гемоглобиныг сайжруулдаг) байх ёстой.
- Стресс байхгүй. Та гэртээ тэтгэвэрт гарах ёсгүй, илүү олон удаа гадаа байж, найзуудтайгаа уулзаж, дуртай зүйлээ хийх хэрэгтэй.
- Тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг муу зуршлаасаа татгалз. Тэр даруй сайжирч байна.
- Үечилсэн үзлэг. Зүрхний өвчнийг бие даан тодорхойлоход хэцүү байдаг тул жилд нэг удаа биохимийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
Ийм энгийн арга хэмжээг хэрэгжүүлснээр зүрхний хэсэг дэх өвдөлт цээжин дээр дарж, амьсгалахад саад болох олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, ядаж таргалалтаас ангижрахад тусална.
Зүрхний өвдөлтийн оношлогоо
Зүрхний өвдөлтийг нарийн тодорхойлохын тулд гүнзгийрүүлсэн үзлэг хийх шаардлагатай. Үүнийг хийх боломжтой:
- электрокардиографи - зүрхний үйл ажиллагааг шалгах;
- цусны биохими - дотоод эрхтний ажлыг үнэлэх, микроэлементийн хэрэгцээг тогтоох, бодисын солилцооны талаар мэдээлэл авах;
- эхокардиографи - зүрх, хавхлагын бүх өөрчлөлтийг шалгана;
- электрон цацрагт томограф - зүрх судасны бүх төрлийн эмгэгийг оношлох;
- MRI - өвдөлтийн шалтгааныг тогтооно.
Холбоо барих үедЗүрхний бүсэд өвдөж байгаа гомдолтойгоор эмнэлэгт очиход өвчтөн зүрх судасны эмч, невропатологич, ревматологич, гастроэнтерологичтой уулзах шаардлагатай.
Цээжний зүүн талын өвдөлтийг эмчлэх зарчим
Эмч оношийг тодруулсны дараа өвчтөнийг эмчилж эхэлдэг. Цээжний зүүн хагаст өвдөлт нь зүрхний судасны гэмтэлтэй холбоогүй тохиолдолд кардиалги эмчилгээ нь үндсэн өвчний эмчилгээнээс шалтгаална. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг миокардит, перикардит, булчин болон мэдрэлийн системийн үрэвслийг намдаахад хэрэглэдэг.
Нейроцируляр дистони өвчнийг эмчлэхэд тайвшруулах эм хэрэглэдэг. Бодисын солилцооны үйл ажиллагаа бүхий эмүүд нь миокардийн дистрофи дахь өвдөлтийг намдаадаг. Хоол боловсруулах эрхтний өвчнийг гэмтлээс нь хамаарч эмчилдэг.
Дүгнэлт
Зүрхний хэсэгт өвдөж буй өвчтөнд үзлэг хийх явцад хамгийн чухал зүйл бол тэдний гадаад төрх байдлын шалтгааныг олж мэдэх явдал юм. Зөв оношлох нь эдгэрэлтийн эхлэл юм. Орчин үеийн оношлогооны төхөөрөмж нь электрокардиографи, эхокардиографи, доплерографи болон судалгааны бусад аргуудыг ашиглан оношийг зөв, хурдан хийх боломжийг олгодог. "Зүрхний бус" өвдөлтийн шалтгааныг MRI, хэт авиан, рентген шинжилгээний тусламжтайгаар тодорхойлно. Өвчтөн, эмч хоёрын харилцан яриа нь эмгэг судлал, өнгөрсөн өвчний талаархи бүх мэдээллийг цуглуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь судалгааны цар хүрээг тодорхойлох, нарийн мэргэжлийн эмч нарын зөвлөгөөг томилох, эмчилгээний курс сонгох боломжийг олгодог.
