HBV-ийн вакцин нь вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин юм. Энэ нь хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүнийг энэхүү аюултай өвчнөөс найдвартай хамгаалдаг. Вакцинжуулалтын анхны эмийг 1982 онд бүтээсэн боловч Орост энэ эмийг 2002 оноос өргөнөөр хэрэглэж эхэлсэн. HBV нь вакцинжуулалтын хуваарьт багтсан болно. Шинээр төрсөн хүүхдэд гепатитын эсрэг вакцин хийдэг. Олон эхчүүд "Яагаад ийм бага насандаа хүүхдийг вакцинжуулах ёстой вэ?" Гэсэн асуулт гарч ирдэг. Хариуг хамтдаа хайцгаая.
Гепатит В гэж юу вэ?
Гепатит В нь элэгний үрэвсэл үүсгэдэг вируст өвчин юм. Шарлалт, халуурах, баруун гипохонрон дахь өвдөлт байдаг. Энэ өвчин нь элэгний хатуурал, хорт хавдар зэрэг хүнд үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Вирус өөрөө элэгний эсэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Гэхдээ энэ нь дархлааны системийг саатуулдаг. Үүний үр дүнд өөрсдийн лимфоцитууд элэгийг устгаж эхэлдэг. Вирус нь аутоиммун үйл явцыг эхлүүлдэг гэж бид хэлж чадна.
Өвчин нь маш түгээмэл. ByДЭМБ-ын мэдээлснээр 300 сая орчим хүн халдварын шинж тэмдэггүй тээгч байна. Мөн жил бүр 1 сая орчим хүн гепатитын хүндрэлээс болж нас бардаг. Ихэвчлэн 20-оос доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан, залуучууд.
Вирусын нууцлаг тал нь бага насны хүүхдүүдэд гепатит нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэггүй тохиолддогт оршдог. Мөн хүүхэд бага байх тусам өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв хүүхэд гепатит В-ийн халдвар авсан бол шарлалт илт илэрсэн бол энэ эмгэгийн явцыг илүү таатай гэж үзнэ. Энэ нь хүүхдийн дархлаа халдварыг эсэргүүцдэг болохыг харуулж байна. Эсрэгээр нь шинж тэмдэггүй гепатит нь бие нь вирусын эсрэг тэмцдэггүй гэсэн үг юм.
Хүүхэд хаана халдвар авч болох вэ?
Заримдаа эхчүүд нярай хүүхдээ HBV-ийн эсрэг вакцинд хамруулахаас татгалздаг. Эмэгтэйчүүд жирэмсэн байхдаа элэгний халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдсан бол хүүхэд нь өвддөггүй гэж андуурдаг.
Элэгний вирүс дараах замаар дамждаг:
- цусаар;
- өрхийн холбоо барих;
- төрөх үед болон умайд эхээс;
- бэлгийн арга.
Гепатит нь агаар дусал болон ус, хоол хүнсээр дамжих боломжгүй. Хэрэв бид нялх хүүхдийн тухай ярих юм бол тэд ихэнхдээ эхээс халдвар авдаг. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн гепатитын шинжилгээнд хамрагдсан байсан ч энэ нь хүүхдийн халдварыг үгүйсгэхгүй. Эцсийн эцэст жирэмсэн эх үзлэг хийсний дараа эмнэлэгт очиж болно.гоо сайхны процедур эсвэл шүдний эмчилгээ хийлгэх, энэ нь халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Умайн үед хүүхэд ихэвчлэн жирэмсний эмгэгийн үед халдварладаг. Эрүүл ихэс нь ураг халдвараас хамгаалдаг. Тиймээс нярай хүүхэд халдвартай эхийн төрөх сувгаар дамжин элэгний үрэвсэлээр өвчилдөг.
Вакцин хийлгээгүй хүүхэд цус сэлбэх, мэс засал хийх, шүд авахуулах зэрэг эмнэлгийн процедурын үед халдвар авч болно. Энэ бол хүүхдүүдэд халдварын хамгийн түгээмэл зам юм. Хүүхэд өвчтэй гэр бүлийн гишүүд эсвэл үе тэнгийнхэнтэйгээ харьцах замаар халдвар авч болно. Гепатит В (HBV)-ийн вакцин нь хүүхдийг энэ эрсдэлээс хамгаалдаг.
Элэгний үрэвсэл эмчлэх боломжтой юу?
Хүүхдэд элэгний В вирусыг оношлоход нэлээд хэцүү байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь бусад эмгэгийн хэлбэрээр далдлагдсан бөгөөд амьсгалын замын өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Вирусыг илрүүлэх цорын ганц арга зам байдаг - "Австралийн" эсрэгтөрөгчийг судсаар авах цусны шинжилгээ. Гэхдээ ихэнхдээ эмч хүүхдийг гепатит биш, харин SARS-тай гэж үздэг бөгөөд оношийг цаг тухайд нь хийдэггүй.
Элэгний В вирусын эмчилгээ маш үнэтэй. Зөвхөн тусгай вирусын эсрэг эмүүд - пегилжүүлсэн интерферонууд нь тогтвортой удаан хугацааны ремиссия хийхэд тусалдаг. Гэвч эдгээр үнэтэй эмүүд ч гэсэн вирусыг бүрэн устгаж чадахгүй, харин элэгийг устгах үйл явцыг зогсооно. Үүнээс гадна эдгээр эмүүд олон гаж нөлөө үзүүлдэг. Ийм хүнд, нарийн төвөгтэй өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор HBV-ээс вакцинжуулдаг.
Энэ хэрхэн ажилладаг вэвакцин?
Вирусын гадаргуугаас эсрэгтөрөгч агуулсан бага хэмжээний уураг авдаг. Үүнийг мөөгөнцрийн тэжээллэг орчинд байрлуулсан бөгөөд энэ нь эсийн хуваагдлыг сайжруулдаг. Үүний үр дүнд эмэнд шаардлагатай бодис үүсдэг. Үүнийг мөөгөнцрийн уусмалаас ялгаж, хөнгөн цагааны гидроксид болон хамгаалалтын бодис нэмнэ.
Вакциныг хүний биед нэвтрүүлсний дараа уураг нь хөнгөн цагааны гидроксидын нөлөөгөөр гарч ирдэг. Бие нь эсрэгтөрөгчтэй эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд элэгний В вирүсийн эсрэг хүчтэй дархлаа бий болдог.
"HBV shot" гэдэг нэр нь юу гэсэн үг вэ? Товчлолын кодыг тайлах нь дараах байдалтай байна: HBV нь гепатит В вирус юм.
Вакцинжуулалтын бүтээгдэхүүн
Одоогийн байдлаар поликлиникүүдэд бөөнөөр нь вакцинжуулах дараах төрлийн эмүүдийг вакцинжуулж байна:
- "Гепатит В-ийн рекомбинант мөөгөнцрийн вакцин".
- "Анжерис".
- "Eberbiowac".
- N-V-VAX II.
- "Regevac B".
- "Биовак".
- "Euvax".
- "Бубо тогооч".
Оросын бэлдмэл "В гепатитын эсрэг рекомбинант мөөгөнцрийн вакцин" нь хадгалах бодис агуулаагүй. Ийм аргаар хүүхдийг вакцинжуулахыг зөвлөж байна.
Та "Bubo-coc DPT+HBV" эмэнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь хосолсон арга хэрэгсэлтэй холбоотой байж болно. Үүний зэрэгцээ DTP вакцин, HBV вакциныг хүүхдүүдэд хийдэг. Эмийн нэрийг тайлах нь хөхүүл ханиад-сахуу-татрангийн вакцин (DTP) ба вируст гепатит В (HBV) гэсэн үг юм. Тиймээс энэ вакцин нь хүүхдийг хэд хэдэн өвчнөөс нэг дор хамгаалдаг.
Энэ хэрэгслийн "Bubo-M ADS-M+VGV" нэртэй өөр хувилбар бий. Энэ вакцин нь элэгний үрэвсэлээс гадна сахуу, татрангийн эсрэг үйлчилгээтэй боловч хөхүүл ханиалгахаас сэргийлдэггүй.
Бүх гепатитын вакцинд зөвхөн эсрэгтөрөгч агуулагддаг. Эдгээр нь идэвхгүйжүүлсэн вакцин тул бичил биетэн агуулаагүй.
Вакциныг яаж хийдэг вэ?
HBV-ийн вакциныг тарилга хийдэг. Арьсан доорх тарилга нь вакцинжуулалтын үр нөлөөг бууруулж, хатуурал үүсгэдэг тул ихэвчлэн булчинд тарьдаг. Хөнгөн цагааны гидроксид нь арьсан доорх үрэвсэлд хүргэдэг. Энэ хэсгийн булчингууд маш гүн байдаг тул өгзөгт тарилга хийдэггүй. ХВВ-ийн вакциныг хүүхдүүдийн гуяны хэсэгт, насанд хүрэгчдийн мөрөнд тарьдаг.
Нярайн вакциныг хэрхэн хийдэг вэ?
Гепатит В-ээс бүрэн хамгаалахын тулд вакцинжуулалтын эмийг хэд хэдэн тарилга хийх шаардлагатай. Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтыг дараах схемийн дагуу хийдэг:
- Анх удаа эмийг төрснөөс хойш 12 цагийн дотор хэрэглэдэг. Сүрьеэгийн эсрэг вакциныг нэг өдөр хийх боломжгүй тул BCG вакцин хийлгэхээс өмнө гепатитын эсрэг вакцин хийлгэх нь чухал.
- Хоёр дахь болон гурав дахь тариаг 3 ба 6 сартайд хийнэ.
Эхний вакцин хийлгэсний дараа хүүхдүүдийн 50% нь элэгний вирусын эсрэг, хоёр дахь вакцины дараа - 75%, гурав дахь вакцин хийлгэснээр өвчнөөс 100% хамгаалдаг.
Энэ хуваарь нь эрүүл нялх хүүхдэд тохирохгүйэрсдэлийн бүлэгт багтсан. Гэхдээ халдвар авах магадлал өндөртэй шинэ төрсөн хүүхдүүд байдаг. Эдгээр нь эх нь гепатитаар өвчилсөн, вирус тээгч эсвэл жирэмсэн байх хугацаандаа энэ өвчний шинжилгээнд хамрагдаагүй хүүхдүүд юм. Ийм тохиолдлуудад HBV-ийн вакцинжуулалтын хурдан горимыг ашигладаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Вакцинжуулалтыг дараах хуваарийн дагуу 3 биш, 4 удаа хийдэг:
- Анхны тарилгыг төрснөөс хойш 12 цагийн дотор хийнэ.
- Хоёр дахь болон гурав дахь тарилгыг 1 ба 2 сартайд хийж, дараа нь 1 настайд нь давтан хийнэ.
Хэрэв вакциныг нярайд хийсэн бол 22 жил орчим үргэлжилнэ. Дараа нь насанд хүрсэн үед вакциныг давтаж эсвэл эсрэгбиемийг шалгаж, гепатитын эсрэг дархлаа байгаа эсэхийг шалгана. Зарим хүмүүсийн хувьд вакцин нь насан туршдаа байж болно.
Заримдаа хүүхдийн цочмог өвчний улмаас вакцин хийлгэх хугацааг зөрчих тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд тарилгын хоорондох хамгийн бага хугацаа 1 сараас бага байж болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хамгийн их интервалын хувьд хоёр дахь удаагаа вакцинжуулалтад 4 сар, гурав дахь удаад 18 сараас хэтрэхгүй байх ёстой.
Олон эцэг эхчүүд HBV-1 вакцины талаар сонссон. Энэ ямар вакцин вэ? В гепатитын эсрэг вакциныг анх удаа нэвтрүүлэх тухай хуанли дээр ингэж заасан байдаг.
Том хүүхдүүдийг хэрхэн вакцинжуулах вэ?
Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар хүүхдийг нярайд нь вакцинд хамруулаагүй бол өндөр наснаас нь вакцин хийлгэх боломжтой. Вакцин хийлгэхээс өмнө эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ хийх шаардлагагүй. Тарилга нь дараах схемийн дагуу гурван удаа хийгддэг:
- Анхны вакцинжуулалт.
- Хоёр дахь тарилгыг 1 сарын дараа хийнэ.
- Гурав дахь тарилга эхнийхээс зургаан сарын дараа.
Хэрэв хүүхэд элэгний үрэвсэлтэй эсвэл халдвар тээгч бол тарилга нь түүнд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ ямар ч ашиг тусаа өгөхгүй. Вакцин нь 15-20 жил үргэлжилнэ. Энэ хугацааны дараа та эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдаж, шаардлагатай бол дахин вакцин хийлгэнэ үү.
Насанд хүрэгчдийн вакцинжуулалт
Насанд хүрэгчдэд зориулсан HBV-ийн вакцинжуулалт нэлээд түгээмэл байдаг. Вакцин саяхан хийгдсэн бөгөөд ихэнх хүмүүс бага насандаа гепатитын урьдчилан сэргийлэлт хийлгээгүй. Ихэвчлэн 3 удаагийн цохилт өгдөг:
- Эхний тариаг эмчид үзүүлэнгүүт хийнэ.
- Хоёр дахь - 1 сарын дараа.
- Гурав дахь - эхнийхээс зургаан сарын дараа.
Дархлаа 8-20 жил үргэлжилнэ. Энэ хугацааны дараа дахин вакцинжуулалт хийдэг. Эрүүл мэндийн ажилтнууд элэгний халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг тул 5 жил тутамд вакцинд хамрагдах шаардлагатай.
Хэрэв хүнд бусад халдварын эсрэг дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай бол та Hexavak зэрэг хавсарсан эмийг хэрэглэж болно. Энэ нь насанд хүрэгчдэд зориулсан HBV-ийн вакцинжуулалтад тохиромжтой сонголт юм. "AaDPT + гепатит В + идэвхигүйжүүлсэн полиомиелит вакцин + Act-HIB" вакцины тэмдэглэгээг тайлсан нь уг эм нь зөвхөн гепатитын эсрэг дархлаа өгдөг болохыг харуулж байна. Энэ эм нь сахуу, татран, хөхүүл ханиалгах, полиомиелит, түүнчлэн үрэвсэл үүсгэдэг Haemophilus influenzae-аас хамгаалдаг.амьсгалын замын эрхтнүүд болон цусан дахь хордлого.
Хэрэв хүн элэгний үрэвсэлтэй өвчтөнтэй харьцсан бол эхний 2 долоо хоногт яаралтай вакцинжуулалтын схем туслах болно:
- Эмнэлгийн байгууллагад хандсан даруйд эхний тарилга хийнэ.
- Хоёр дахь - 7 дахь өдөр.
- Гурав дахь - 21 дэх өдөр.
- Дөрөв дэх - эхнийхээс 6-12 сарын дараа.
Вакцины хамт гепатит В-ийн эсрэг бэлэн эсрэгбие бүхий иммуноглобулин тарина. Энэ дэглэмийг зөвхөн насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд хэрэглэж болно, бага насны хүүхдэд хэрэглэхгүй.
Вакцинжуулалтад хэрхэн бэлдэх вэ?
Гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалтад тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Процедурын өмнө та температурыг хэмжих хэрэгтэй. Амьсгалын замын цочмог өвчний үед вакцинжуулалтыг хойшлуулах хэрэгтэй. Хэрэв биеийн температур +37 хэмээс дээш байвал вакцинжуулалтыг хойшлуулах хэрэгтэй.
Заримдаа эмч нар харшлаас сэргийлэхийн тулд вакцин хийлгэхийн өмнө антигистамин шахмал уухыг зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь сонголттой. Энэ зөвлөмжийг зөвхөн хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчид харшлын урвалын түүхтэй бол дагаж мөрдөх ёстой.
Вакцинжуулалтын эсрэг заалт
Энэ вакцин нь нэлээд аюулгүй бөгөөд эсрэг заалт багатай. Дараах тохиолдолд вакцин хийлгэхээс татгалзах шаардлагатай:
- жирэмсэн үед;
- цочмог халдварт өвчин эсвэл архаг өвчин хурцдах үед;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих;
- мөөгөнцрийн харшилтай эсвэл өмнөх вакцин хийлгэсэн бол.
Хэрэв нярайд байгаа бол гэдгийг анхаарах хэрэгтэйRh хүчин зүйлийн зөрчилдөөний улмаас төрөлхийн гэмтэл эсвэл цус задралын шарлалт байгаа бол энэ нь вакцинжуулалтын эсрэг заалт биш юм.
Гаж нөлөө
Вакцин идэвхгүй, бичил биетэн агуулаагүй тул гаж нөлөө маш ховор тохиолддог. Ихэвчлэн температур бага зэрэг нэмэгдэж, арьсны урвал илэрдэг: тарилгын талбайд улайлт, бат бөх байдал, бага зэрэг өвдөх. Харшлын урвал зөвхөн ховор тохиолдолд л боломжтой.
Ихэнхдээ эхчүүд хүүхдээ элэгний В вирүсийн эсрэг вакцинжуулахаас айдаг эсвэл шаардлагагүй гэж үздэг. Гэвч вакцин нь аюулгүй байдлын өндөр түвшинд байдаг тул тэдний айдас дэмий хоосон байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ вирусын халдвар авах боломжгүй гэж эцэг эхчүүд андуурдаг. Халдвар нь ямар ч насныханд тохиолдож болно. Зөвхөн цаг тухайд нь вакцин хийлгэснээр хүүхдийг аюултай өвчнөөс хамгаалж чадна.
