Хэрвээ биед ямар нэгэн систем байгаа бол түүнийг дүүргэх зүйл байдаг. Бүтцийн салбаруудын үйл ажиллагаа нь агуулгын чанараас хамаарна. Энэ байрлалыг хүний цусны эргэлтийн болон тунгалгийн системийн ажилд бүрэн хамааруулж болно. Эдгээр бүтцийн эрүүл агууламж нь бүхэл бүтэн организмын тогтвортой үйл ажиллагааны салшгүй хүчин зүйл юм. Дараа нь бид цус, лимфийн судасны ач холбогдлыг илүү нарийвчлан шинжлэх болно. Хамгийн сүүлийн хувилбараас эхэлцгээе.
Ерөнхий мэдээлэл
Хүний тунгалгийн судаснууд нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг янз бүрийн бүтцээр илэрхийлэгддэг. Тиймээс, хуваарил:
- Хялгасан судас.
- Том их бие (цээжний болон баруун суваг).
- Энд болон эрхтэн доторх судаснууд.
Мөн бүтэц нь булчинлаг болон булчингийн бус хэлбэртэй байдаг. Урсгалын хурд ба даралт (гемодинамикийн нөхцөл) нь венийн давхаргад тохиолддогтой ойролцоо байна. Хэрэв бид лимфийн судасны бүтцийн талаар ярих юм бол сайн хөгжсөн гаднах бүрхүүлийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дотоод бүрээсийн улмаас хавхлагууд үүсдэг.
Капилляр
Энэ лимфийн судас өөрхангалттай нэвчих чадвартай хана. Капилляр нь суспенз ба коллоид уусмалыг сорох чадвартай. Сувгууд нь лимфийн системийн эхлэлийг төлөөлдөг сүлжээг үүсгэдэг. Холбох, хялгасан судаснууд нь илүү том суваг үүсгэдэг. Үүссэн тунгалгийн судас бүр хүзүү болон өвчүүний ясаар дамжин эгэмний доорх судал руу дамждаг.
Сувгууд дагуу контент зөөх
Лимфийн судсаар дамжин лимфийн хөдөлгөөн нь умайн хүзүүний сувгийн дагуу венийн судас руу явагддаг. Цээжний бүсэд бараг бүх биеэс (толгойноос бусад) гадагшлах урсгал байдаг. Хоёр суваг хоёулаа эгэмний доорх судлууд руу ордог. Өөрөөр хэлбэл, эд эсэд орж буй бүх шингэн цус руу буцаж ирдэг. Үүнтэй холбогдуулан лимфийн судаснуудаар дамжин лимфийн хөдөлгөөнөөр ус зайлуулах ажлыг гүйцэтгэдэг. Гарах урсгал эвдэрсэн үед эмгэгийн эмгэг үүсдэг. Үүнийг лимфоэдема гэж нэрлэдэг. Түүний хамгийн онцлог шинж нь мөчдийн хаван юм.
Системийн функцууд
Лимфийн судас ба зангилаа нь юуны түрүүнд дотоод орчны тогтвортой байдлыг хангадаг. Үүнээс гадна систем нь дараах функцуудыг гүйцэтгэдэг:
- Гэдэснээс вен рүү шим тэжээлийг дамжуулдаг.
- Цус, эрхтэн, эд эс хоорондын холбоог хангана.
- Дархлаа судлалын үйл явцад оролцдог.
- Эс хоорондын зайнаас электролит, ус, уургийг цусанд буцааж өгнө.
- Хортой нэгдлүүдийг саармагжуулна.
Зангилаа нь тунгалгийн судаснуудын дагуу урсдаг. Тэд шингэн агуулдаг. тунгалагийн зангилаануудшингэний үйлдвэрлэл, саад тотгорыг шүүж хамгаалах (макрофаг үүсгэдэг) хангах. Гарах урсгал нь мэдрэлийн симпатик системээр зохицуулагддаг.
Бүтэцүүдийн харилцан үйлчлэл
Цустай ойрхон байрладаг тунгалгийн хялгасан судаснууд сохроор эхэлдэг. Эдгээр нь бичил судасны бүтцийн нэг хэсэг юм. Энэ нь цус ба лимфийн судаснуудын хооронд функциональ болон анатомийн нягт холболт үүсгэдэг. Гемокапилляраас шаардлагатай элементүүд нь үндсэн бодис руу ордог. Үүнээс эргээд янз бүрийн бодисууд лимфокапилляр руу нэвчдэг. Эдгээр нь ялангуяа бодисын солилцооны үйл явцын бүтээгдэхүүн, эмгэгийн эмгэгийн эсрэг нэгдлүүдийн задрал, хорт хавдрын эсүүд юм. Баяжуулсан, цэвэршүүлсэн лимф нь цусны урсгал руу нэвчдэг. Биеийн дотоод орчин, эс хоорондын (үндсэн) бодис ингэж шинэчлэгддэг.
Бүтцийн ялгаа
Жижиг цусны болон тунгалгийн судаснууд өөр өөр диаметртэй байдаг (сүүлийнх нь том). Эхнийх нь эндотелиоцитүүд нь сүүлчийнхээс 3-4 дахин их байдаг. Лимфкапиллярууд нь суурийн мембран, перицитгүй бөгөөд сохроор төгсдөг. Эдгээр бүтэц нь сүлжээ үүсгэж, жижиг органик эсвэл дотоод органик суваг руу урсдаг.
Посткапилляр
Органик доторх эфферент суваг нь булчингүй (фиброз) бүтэц юм. Ийм лимфийн судас бүр 40 орчим микрон диаметртэй байдаг. Сувгууд дахь эндотелиоцитууд нь сул илэрхийлэгдсэн мембран дээр байрладаг. Үүний доор уян харимхай ба коллаген утаснууд гадна тал руу нэвтэрдэгбүрхүүл. Капиллярын дараах суваг нь ус зайлуулах сувгийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Газар зохион байгуулалттай ор
Эдгээр савнууд нь өмнөхөөсөө илүү том хэмжээтэй бөгөөд өнгөцхөн гэж тооцогддог. Эдгээр нь булчингийн хэлбэрийн бүтцэд хамаардаг. Хэрэв өнгөц тунгалгийн судас (Латин - vasa lymphatica superficialia) нь их бие, хүзүү, нүүрний дээд бүсэд байрладаг бол түүний дотор нэлээд хэдэн миоцит байдаг. Хэрэв суваг нь биеийн доод хэсэг, хөлөөр дамждаг бол илүү олон булчингийн элементүүд байдаг.
Дунд хэмжээний бүтэц
Эдгээр нь булчингийн төрлийн суваг юм. Энэ бүлгийн лимфийн судасны бүтэц нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Гурван бүрхүүл нь гадна, дунд, дотоод хананд маш сайн илэрхийлэгддэг. Сүүлийнх нь сул илэрхийлэгдсэн мембран дээр байрлах эндотелиум, дэд эндотелиум (энэ нь олон талт уян хатан ба коллаген утас агуулдаг), мөн уян хатан утаснуудын plexuses юм.
Хавхлага ба бүрхүүл
Эдгээр элементүүд нь хоорондоо нягт харьцдаг. Хавхлагууд нь дотоод бүрхүүлийн ачаар үүсдэг. Үүний үндэс нь фиброз хавтан юм. Түүний төвд гөлгөр булчингийн элементүүд байдаг. Хавтан нь эндотелээр бүрхэгдсэн байдаг. Сувгийн голч бүрээс нь гөлгөр булчингийн элементүүдийн багцаас үүсдэг. Тэдгээр нь ташуу, дугуй хэлбэртэй байдаг. Мөн бүрхүүл нь холбогч (сул) эдийн давхаргаар дүрслэгддэг. Эдгээр утаснууд нь гаднах бүтцийг бүрдүүлдэг. Түүний элементүүд нь эргэн тойрон дахь даавуунд нийлдэг.
Цээжний суваг
Энэ лимфийн судастайхана, бүтэц нь доод хөндийн венийн бүтэцтэй төстэй. Дотор бүрхүүл нь эндотели, дэд эндотели, уян хатан дотоод утаснуудаас бүрддэг. Эхнийх нь тасалдалтай сул илэрхийлэлтэй суурийн мембран дээр байрладаг. Дэд эндотели нь муу ялгаатай эсүүд, янз бүрийн чиглэлд чиглэсэн уян хатан ба коллаген утаснууд, түүнчлэн гөлгөр булчингийн элементүүдийг агуулдаг. Цээжний суваг дахь дотоод бүрхүүл нь хүзүүний венийн лимфийг дэмжих 9 хавхлага үүсгэдэг. Дунд бүрхүүл нь гөлгөр булчингийн элементүүдээр дүрслэгддэг. Тэд ташуу, дугуй чиглэлтэй байдаг. Мөн бүрхүүлд олон талт уян хатан ба коллаген утаснууд байдаг. Диафрагмын түвшний гаднах бүтэц нь дотоод болон дунд бүтцийн нийлбэрээс дөрөв дахин зузаан байдаг. Бүрхүүл нь сул холбогч эд ба уртааш байрлалтай гөлгөр миоцитын багцаар дүрслэгддэг. Өнгөц тунгалгийн судас нь хүзүүний судалд ордог. Амны ойролцоо сувгийн хана диафрагмын түвшингээс 2 дахин нимгэн байдаг.
Бусад зүйлс
Лимфийн судсанд зэрэгцэн байрлах хоёр хавхлагын хооронд тусгай хэсэг байдаг. Үүнийг тунгалгийн булчирхай гэж нэрлэдэг. Энэ нь булчингийн ханцуйвч, хавхлагын синусын хана, хавсралтын газар, үнэндээ хавхлагаар илэрхийлэгддэг. Баруун болон цээжний суваг нь том хонгилоор дүрслэгддэг. Лимфийн системийн эдгээр элементүүдэд миоцитүүд (булчингийн элементүүд) бүх мембранд байдаг (тэдгээрийн гурав нь байдаг).
Сувгийн ханыг тэжээх
Гадна талдаацус ба тунгалгийн сувгийн бүрээс нь судасны судастай байдаг. Эдгээр жижиг артерийн мөчрүүд нь салст бүрхэвчийн дагуу хуваагддаг: дунд ба гадна тал нь артериудад, гурвуул нь венийн судаснуудад байдаг. Артерийн хананаас хялгасан судасны цус нь судлууд болон венулууд руу нийлдэг. Тэд артерийн судасны хажууд байрладаг. Венийн дотоод давхарга дахь хялгасан судаснуудаас цус венийн хөндий рүү шилждэг. Том лимфийн сувгийн хоол тэжээл нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Энэ нь артерийн салбарууд нь венийн судаснууд дагалддаггүй бөгөөд тус тусад нь явдаг. Венул болон артериолд судас олддоггүй.
Тунгалгын судасны үрэвсэл
Энэ эмгэгийг хоёрдогч гэж үздэг. Энэ нь арьсны идээт-үрэвслийн процесс (фурункул, карбункул, аливаа идээт шарх) болон тодорхой төрлийн халдварын (сүрьеэ, тэмбүү болон бусад) хүндрэл юм. Үйл явцын явц нь цочмог эсвэл архаг байж болно. Мөн лимфийн судасны өвөрмөц бус, өвөрмөц үрэвсэл тусгаарлагдсан. Өвчин нь сул дорой байдал, сул дорой байдал зэргээр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд бас халуурдаг. Эмгэг судлалын өвөрмөц шинж тэмдэг нь тунгалгийн булчирхайн өвдөлт юм. Эмгэг судлалын үүсгэгч бодис нь pyogenic төрлийн ямар ч нян байж болно (E. coli, enterococcus, staphylococcus aureus). Өвчин нь ямар ч хүндрэлгүйгээр оношлогддог. Эмгэг судлалын үе шатыг харгалзан эмчилгээний арга хэмжээг тогтооно. Сульфаниламид ба антибиотикийг консерватив аргаар хэрэглэдэг. Нарийвчилсан тохиолдолд тунгалгийн өнгөн судсыг буглааны нүхээр гадагшлуулдаг.
Хавдар
Ходкины өвчин - лимфогрануломатоз нь ихэвчлэн залуучууд (15-10 насны) өвчилдөг. Эхний үе шатанд эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд өвчтөний томорсон тунгалгийн зангилаа нь төвөг учруулдаггүй. Өвчин хөгжихийн хэрээр метастаз үүсдэг. Хавдар нь бусад тунгалгийн булчирхай, эрхтнүүдэд тархдаг бөгөөд эдгээрийн дунд дэлүү ихэвчлэн хамгийн түрүүнд өвддөг. Үүний дараа эмгэг судлалын шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Ялангуяа өвчтөн халуурч, ерөнхий сулрал, хөлрөх, арьс загатнах, жин хасах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчин нь лейкоцитын томьёо, мөн биопсийн материалыг судлах замаар оношлогддог.
Лимфаденопати
Энэ эмгэгийг бусдаас ялгах нь маш энгийн. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд умайн хүзүүний томорсон элементүүдэд хүндрэл үүсч болно. Лимфоденопати нь реактив ба неопластик гэж хуваагддаг - үрэвсэлгүй ба үрэвсэлт. Сүүлийнх нь лимфийн судасны халдварт ба халдварт бус өвчин гэж ангилдаг. Тэд холбогч эдийн сарнисан эмгэг, харшил, ревматоид артрит дагалддаг. Тунгалгын булчирхайн реактив өсөлт нь аутоиммун, харшлын, хорт довтолгоо эсвэл үрэвслийн шинж чанартай халдварт үйл явцын дархлааны хариу урвалын улмаас эсийн өсөлтийг илтгэнэ. Хавдрын эсрэг бүтцийн элементүүдийн өсөлт нь бусад эрхтнүүдээс (лимфоцитын лейкеми эсвэл хорт хавдрын үсэрхийлэлтэй) хорт хавдрын эсүүд нэвчсэнээс үүдэлтэй эсвэл хорт лимфома ба лимфосаркомын эсрэг системд өөрөө үүсдэг. Эмгэг судлалерөнхий болон хязгаарлагдмал байж болно. Гэсэн хэдий ч сүүлийнх нь эхнийх рүү шилжиж болно. Эхлээд лимфогрануломатозыг хязгаарлагдмал лимфаденопати гэж нэрлэдэг бөгөөд дараа нь хэсэг хугацааны дараа ерөнхий шинж чанартай болдог. Реактив бүлэгт оношилгооны шинж чанартай нэлээд өргөн хүрээний эмгэгүүд багтдаг.
Сувгийн саркома
Энэ бол бас нэг хорт хавдар юм. Лимфосаркома нь ямар ч насныханд илэрч болно. Дүрмээр бол энэ нь нэг талдаа тунгалгийн булчирхайн өсөлтөөс эхэлдэг. Хавдрын үйл явц нь нэлээд өндөр явцтай, идэвхтэй метастаз, тодорхой хорт хавдараар тодорхойлогддог. Богино хугацаанд өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц доройтож болно. Өвчтөн халуурч, биеийн жин хурдан буурч, шөнийн цагаар хөлрөх нь нэмэгддэг. Оношлогоо нь өртсөн тунгалагийн зангилааны гистологи, цитологийн шинжилгээнээс бүрдэнэ.
