Ясны чөмөг нь цус төлжүүлэх үйл ажиллагааг хариуцдаг хамгийн чухал эрхтнүүдийн нэг юм. Түүний тусламжтайгаар цусны амин чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүд үүсдэг бөгөөд эдгээрээс хамгийн чухал нь:
- лейкоцит;
- тромбоцит;
- эритроцит.
Ясны чөмөгний өвчний нэрс, шинж тэмдэг, оношийг доор үзүүлэв. Гэхдээ эхлээд та цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаар илүү ихийг мэдэх хэрэгтэй.
Эритроцит
Эритроцитууд нь "гемоглобин" хэмээх чухал бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг бөгөөд энэ нь цусыг улаан өнгийг нь өгдөг. Цусны улаан эсийн гол зорилго нь хүчилтөрөгчийг бие махбодид дамжуулах явдал юм. Тархи нь хүчилтөрөгчийн шинэ багцыг байнга хүргэхийг хамгийн их шаарддаг тул хүчилтөрөгчийн дутагдлыг хамгийн түрүүнд мэдэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн цусны улаан эс хангалтгүй үед тохиолддог. Үүнээс болж хүн цайвар болж хувирдагтолгой өвдөж эхэлдэг.
Лейкоцит
Ясны чөмөгөөс үүсдэг цусны өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь лейкоцитууд юм. Эдгээр нь биеийг хамгаалж, биеийн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахыг оролдож буй эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийн дайралтыг тусгадаг цусны цагаан эсүүд юм. Үүний тулд лейкоцитууд тусгай хамгаалалтын бодис үүсгэдэг.
Тромбоцит
Гурав дахь бүлгийн цусны эсүүд нь ялтас гэж нэрлэгддэг ялтас юм. Тэд зураас гарч ирэхэд цус алдалт шууд зогсдог эсэхийг шалгадаг. Энэ тохиолдолд цус нь наалдамхай болж, гэмтсэн шарх нь тэр даруй эдгэрдэг. Бие махбодь их хэмжээний цус алдахгүй байх нь чухал.
Тиймээс түүний тогтвортой үйл ажиллагаа бага зэрэг тасалдсан ч шинэ цусны үйлдвэрлэл удааширч, бүр зогсоход хүргэдэг тул бие махбодид ноцтой асуудал үүсдэг.
Нүүд
Хүний чөмөгт мөн бие махбодид шаардлагатай аливаа эс болон хувирах чадвартай өвөрмөц үүдэл эсүүд байдаг. Тэднийг маш идэвхтэй судалж, хорт хавдрыг эмчлэх хамгийн сүүлийн үеийн аргуудыг ашиглахыг хичээж байна.
Ясны чөмөгний хоёр төрлийн эс байдаг:
- цус үүсгэгч эдээс тогтдог улаан;
- өөхний эдээс тогтсон шар.
Улаан эсийн гарал үүсэл нь тухайн үед биед үүсдэгургийн үр хөврөлийн хөгжил. Эдгээр эсүүд хоёр дахь сард эгэмний ясанд гарч, дараа нь гар, хөлний ясанд үүсдэг. Хүүхдийн хөгжлийн тав, хагас сартайд чөмөг нь бүрэн эрхт эрхтэн болдог
Нас ахих тусам хүн улаан эдийг аажмаар шараар сольж, хөгшрөлтийн процесс дагалддаг. Биеийн үйл ажиллагаа алдагдаж, үүнтэй холбоотойгоор ясны чөмөгний янз бүрийн өвчин үүсдэг. Шинэ цусны эсүүд ясны чөмөгт үүсдэг тул тэдгээрийн мутаци үүсэх боломжтой байдаг. Ийм эсүүд нь хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог.
Апластик цус багадалт
Апластик цус багадалт нь ясны чөмөг нь бүх үндсэн төрлийн цусны эсийг шаардлагатай хэмжээгээр үйлдвэрлэх чадвараа алддаг өвчин юм. Өвчин нь цус багадалт (цусны улаан эсийн тоо хангалтгүй, гемоглобин багатай) ба гематопоэзийн аплази (цусны бүх эсийн нийлэгжилтийг дарангуйлах) шинж тэмдгүүдийг хослуулдаг.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн чөмөгний өвчний гол шинж тэмдэг нь байнгын сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал, хүч чадал дутагдах явдал юм.
Энэ бол маш ховор өвчин: түүний давтамж нь жилд нэг сая хүн ам тутамд 2-6 тохиолдол байдаг. Энэ нь ямар ч насныханд тохиолдож болох боловч залуу (15-30 нас) болон хөгшин (60-аас дээш насны) насанд дээд цэгтээ хүрдэг.
Хорт хавдар
Гэхдээ чөмөгний жинхэнэ аймшигт өвчин бол яах аргагүй хорт хавдар юм. Энэ нь маш будлиантай, тодорхой бус шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд үүний дагууэрт үе шатанд илрүүлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Хорт хавдрыг зөвхөн эхний үе шатанд эмчилдэг тул энэ нь амин чухал арга хэмжээ юм. Өвдөлттэй метастазын тархалт нь тохиолдлын 95% -д өвдөлттэй үхэлд хүргэдэг. Тиймээс та өвчний шинж тэмдгийг аль болох хурдан анхаарч, эмчид хандах хэрэгтэй. Ийм энгийн үйлдэл нь өвчтөний амийг аварч чадна.
Хорт хавдрын шалтгаан
Хүнд чөмөгний өвчин тусах маш олон шалтгаан бий. Түүний амьдралын хэв маяг, стресстэй нөхцөл байдал, дархлааны тогтолцооны асуудал, удамшлын зарим эрүүл мэндийн шинж чанар зэргээс шалтгаалан эрүүл мэнд муудаж байгаа нь нэлээд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээрт хорт хавдар үүсэх урьдач нөхцөл орно.
Сүүлийн жилүүдэд хийгдсэн судалгаагаар ясны чөмөг бусад эрхтнүүдээс гадна ховор тохиолддог гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. Хамгийн түгээмэл тохиолдлууд нь ясны чөмөг үсэрхийлсэн үед тохиолддог.
Хавдар судлалын салбарын мэргэжилтнүүд ясны чөмөгний үсэрхийлэл нь ихэвчлэн уушиг, бамбай булчирхай, хөхний булчирхай, түрүү булчирхайн хорт хавдартай хүмүүст тохиолддог гэж мэдээлж байна. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын тархины үсэрхийлэл нь зөвхөн 8% -д тохиолддог. Хавдрын голомтоос эсийн тархалт нь цусны тусламжтайгаар үүсдэг ба энэ нь хорт хавдрын эсийг ясны чөмөгт хүргэдэг.
МашХовор тохиолдолд энэ эрхтний анхдагч хавдар бас тохиолддог. Эрдэмтэд түүний гадаад төрх байдлын талаар нэгдсэн саналд хүрээгүй байна. Халдвар, химийн хорт бодис эсвэл хүрээлэн буй орчны бусад сөрөг нөлөөлөл зэрэг шалтгаанууд нь түүний үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэж болох ч энэ талаар баттай нотолгоо байхгүй байна.
Хорт хавдрын шинж тэмдэг
Өвчин нь маш онцлог шинж чанартай:
- Хүнд сул дорой байдал, ядаргаа.
- Байнгын нойрмоглох, толгой өвдөх.
- Суулгалт дагалддаг гэдэсний өвдөлт.
- Байнгын бөөлжих.
- Булчин болон ясны хүчтэй өвдөлт.
- Ясны эмзэг байдал нэмэгдсэн.
- Халдварт өвчинд өртөмтгий.
Хэдийгээр насанд хүрэгчдэд чөмөгний өвчний эдгээр шинж тэмдгүүд нь ясны чөмөгний эмгэгийг тодорхойлох 100% арга биш боловч өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах ноцтой дохио юм.
Оношлогоо
Ясны чөмөгний өвчнийг оношлох хамгийн үр дүнтэй арга бол цусны шинжилгээ бөгөөд хорт хавдрыг хөгжлийн эхний үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог. Ердийн хэт авиан гэх мэт энгийн эмнэлгийн процедурын үед өвчин ихэвчлэн илэрдэг. Дүрмээр бол метастазууд нь эрхтнүүдэд их хэмжээгээр тархсан тул аль хэдийн гурав дахь шатанд хүрсэн хорт хавдрыг илрүүлдэг.тэвчээртэй байж, тэдний тогтвортой ажилд цохилт өгсөн.
Ихэвчлэн өвчний ийм үе шатыг амжилттай эмчлэх боломжгүй, та зөвхөн үйл явцыг бага зэрэг удаашруулж, өсөн нэмэгдэж буй өвдөлтийг эмээр дарах боломжтой.
Нэмэлт аргууд
Бүх оношлогооны аргуудаас дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй:
- Өнөөдөр ясны чөмөгний өвчнийг оношлох хамгийн үр дүнтэй арга бол энгийн цусны шинжилгээ юм. Энэхүү судалгаа нь өвчнийг эрт үе шатанд оношлох боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг маш хурдан хийдэг. Энэ нь эмчилгээний үйл явцыг нэн даруй эхлүүлэхэд туслах бөгөөд энэ нь өвчтөний эдгэрэх магадлалыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх болно.
- Ясны чөмөг хатгах нь тусгай техник ашиглан эд эсийг зайлуулах ажилбар юм. Энэ нь өвчтөний хувьд нэлээд өвдөлттэй процедур боловч өвчин байгаа эсэхийг сэжиглэхийн тулд үүнийг хийх ёстой. Цоолбор хийх процедур нь тусгай тариур ашиглахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь цээжний цоорхойгоор ясны агуулгыг авдаг.
- Лимфома, лейкеми зэрэг аюултай эмгэгийн хөгжлийн түвшинг оношлох, үнэлэх цорын ганц арга бол ясны чөмөгний биопси юм. Энэ нь мөн эмийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд тусалдаг.
- Сцинтиграфи нь ясны хавдар байгаа эсэхийг илрүүлдэг радиоизотопын шинжилгээ юм.
- Соронзон резонансын дүрслэлийг ашиглах нь өвчний бүрэн дүр зургийг авах, бие дэх хорт хавдрын хэмжээ, байршлыг олоход тусална.
- Илүү ихОрчин үеийн оношлогооны аргуудын нэг бол компьютерийн томографийн тусламжтайгаар та янз бүрийн эмгэгийг хялбархан тодорхойлох боломжтой.
Зөвхөн эмч хамгийн сайн судалгааны аргыг сонгох боломжтой, үүний тулд тэрээр аль хэдийн байгаа шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийдэг.
Эмчилгээний арга
Ясны чөмөгний өвчнийг эмчлэх нь маш урт, өвдөлттэй, өндөр өртөгтэй ажил юм. Цус багадалттай тэмцэхийн тулд маш ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг олон тооны эм хэрэглэдэг. Хамгийн радикал эмчилгээ бол чөмөг шилжүүлэн суулгах.
Ясны чөмөгний хорт хавдрын гурван үндсэн эмчилгээ байдаг:
- Хими эмчилгээний үед өвчтөн хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлж, үхэлд хүргэдэг тодорхой хэмжээний тусгай эм ууж, улмаар үсэрхийллийг устгадаг. Ийм эмийг ихэвчлэн курст зааж өгдөг бөгөөд тэдгээрийн тоог эмчлэгч эмч тогтоодог. Тэд өвчтөний нөхцөл байдлыг эрс дордуулдаг олон тооны таагүй үр дагаварт хүргэдэг.
- Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах хагалгаанд бэлтгэхийн өмнө цацраг туяа эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ үед их хэмжээний цацрагийн тусламжтайгаар өөрийн өртсөн ясны чөмөг устгадаг. Зарим тохиолдолд чөмөг шилжүүлэн суулгах нь хүнийг аврах цорын ганц арга зам юм. Үүнийг хийхийн тулд ихэвчлэн ойр дотны хамаатан садан болох донороос шинэ ясны чөмөг авдаг. Дараа нь өвчтөний биед байрлуулсан бөгөөд энэ нь амжилттай үндэстэй байх ёстой. Тодорхой хугацааны дараа шинэ эсүүд тогтвортой ажиллагааг сэргээдэгорганизм.
- Харамсалтай нь энэ процедур нь зөвхөн хорт хавдрын эхний үе шатанд л тусалдаг. Гурав, дөрөв дэх үе шатанд амжилттай эмчилгээ хийх боломжгүй ч өвдөлтийг намдаах, өвчтөний насыг бага зэрэг уртасгах зарим аргууд байдаг.
Шилжүүлэх
Шилжүүлэн суулгах заалт нь гематологи, онкологийн болон зарим удамшлын өвчтэй өвчтөнүүдэд чухал ач холбогдолтой. Түүнчлэн цочмог архаг лейкеми, лимфома, янз бүрийн төрлийн цус багадалт, нейробластома, янз бүрийн төрлийн хавсарсан дархлал хомсдолтой өвчтөнүүдэд цаг тухайд нь зааж өгөх нь чухал юм.
Цусны хорт хавдар эсвэл зарим төрлийн дархлалын хомсдолтой өвчтөнд плюрипотент SC-ууд хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаггүй. Цусны хорт хавдартай өвчтөнүүдэд цусанд маш олон тооны эсүүд үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хөгжлийн бүх үеийг өнгөрөөгүй байдаг. Апластик цус багадалтын үед цус шаардлагатай тооны эсийг сэргээхээ болино. Муудсан эсвэл боловсорч гүйцээгүй, чанар муутай эсүүд нь судас болон ясны чөмөгийг үл анзааран хэт их дүүргэж, улмаар бусад эрхтэнд тархдаг.
Ясны улаан чөмөгний өвчний өсөлтийг зогсоож, хортой эсийг устгахын тулд хими, туяа эмчилгээ зэрэг хэт радикал эмчилгээг тогтооно. Харамсалтай нь эдгээр радикал үйл ажиллагааны үеэр өвчтэй эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон эрүүл хүмүүс хоёулаа үхдэг. Мөн энэ шалтгааны улмаас цус төлжүүлэх эрхтний үхсэн эсүүд нь эрүүл плюрипотент SC-ээр солигддог.өвчтөн эсвэл тохирох донор.
Та эрүүл мэндээ хянаж, мэргэжлийн эмчид тогтмол очиж, жил бүр хуваарийн дагуу эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Ясны чөмөгний өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
