Холимог төрлийн өвчний нарийн төвөгтэй тохиолдлуудыг оношлоход хэцүү, эмчлэхэд бүр хэцүү байдаг. Энэ төрлийн үрэвсэлт үйл явц нь хүүхдийн холимог халдварын илрэлийг агуулдаг. Энэ нэр нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг хэд хэдэн вирус, бактерийг хэлдэг.
Холимог төрлийн өвчин тус бүрийн хувьд шинжилгээнд тусгай арга барил боловсруулж байна. Холимог халдвар нь ELISA болон ПГУ-ын аргыг хэрэглэх үед гажуудсан үзүүлэлтээр тодорхойлогддог. Ихэнхдээ нэг вирус эсвэл бактерийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд нөгөөг нь эмчлэх шаардлагатай.
Холимог вирус ба бактерийн асуудал
Бэлгийн замаар дамжих түгээмэл өвчлөлөөс бактерийн холимог халдварууд ялгардаг бөгөөд янз бүрийн хослолын улмаас эмчилгээ нь төвөгтэй байдаг:
- хламиди;
- ureaplasma;
- гарднерелл;
- микоплазма;
- гонококкийн вирус;
- candide;
- Трихомонас.
Вирус нь нянгийн илрэл дээр нэмэгддэг тул нарийн төвөгтэй эмчилгээний төрөл, эмийн төрлийг сонгохдоо тэдгээрийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Оношлогооны буруу хандлага нь хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэдэг. Byтэдэнд эмчилгээ хийлгэж, дараа нь дахилт гарах болно.
Хүүхдэд холимог халдвар илэрсэн тохиолдолд онцгой анхаарал хандуулдаг. Залуу бие нь хүчтэй антибиотикт мэдрэмтгий байдаг тул нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагагүй байдаг. Эрүүл мэндийн байдлыг оношлох үед вирусын өргөн жагсаалтыг илрүүлэх шинжилгээг өгдөг.
Бактери ба вирус холилдоход юу тохиолддог вэ?
Хүүхдийн холимог халдвар нь дараах хосуудыг холих замаар үүсч болно:
- бактери - бактери;
- бактери - вирус;
- вирус бол вирус;
- шимэгч - бактери;
- паразит - шимэгч;
- шимэгч хорхой нь вирус;
- илүү төвөгтэй дериватив.
Хэрэв моно халдварыг удаан хугацаанд судалж, өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийг туршилтаар тогтоосон бол холимог халдвар нь ямар ч хэлбэрээр илэрдэг. Дараах төрлийн хөгжлийн хувилбарууд боломжтой:
- ижил төрлийн халдварууд бие биенээ дарангуйлж, бүрэн шинж тэмдэггүй, хүндрэлгүйгээр дамждаг;
- вирус, бактери, шимэгч хорхойтнуудын цогц хослолууд нь оношлох боломжгүй шинэ нөхцөл байдлыг үүсгэдэг;
- Моно халдварын үед үүсдэг цочмог шинж тэмдгийг дарах нь биеийн дархлааны хүчийг нэг зүйлээр өдөөсний улмаас үүсдэг;
- ихэвчлэн олон тооны эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд хурдан хөгждөг.
Бактери, вирус холилдсоны дараа юу хүлээх вэ?
Хоёр төрлийн бичил биетэн ч гэсэн нарийн төвөгтэй хослолын үр дүнд шинэхолимог халдвар. Шинж тэмдгийн тодорхойлолт нь биеийн ерөнхий байдлыг оношлохоос эхэлдэг. Халдвар авсны дараа хүн бүр өөрийн гэсэн үрэвслийн шинж тэмдэгтэй байх болно.
Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь зөвхөн цөөн тооны хүмүүст ажиглагддаг, бусад үрэвсэл нь түүний хувилбарын дагуу явагддаг. Гэхдээ сэтгэлийн хямрал эсвэл цочмог нөхцөл байдал нэмэгдэх эсэхийг бага зэрэг магадлалтайгаар батлах боломжтой үед халдварын хамаарлыг тогтоосон. Тиймээс тэд бие биенээ нөхдөг холимог халдварыг ялгадаг:
- сахуутай улаанбурхан;
- менингококк + томуу;
- стрептококк ба сүрьеэ;
- паратиф + хижиг.
Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүдийн нэмэгдэл нь нэмэх энгийн хуулийн дагуу биш, хөгжлийн байнга өөрчлөгдөж байдаг шинж чанарын дагуу үүсдэг. Энэ нь өвчний статистикийг бүрдүүлэхэд хүндрэл учруулж, тохиолдол бүрт өвчтөнийг эмчлэх хувь хүний хандлагыг боловсруулдаг.
Гурвалсан холигч бактери
Холимог халдвар ихэвчлэн дараах нөлөөн дор үүсдэг:
- ureaplasma;
- хламиди;
- микоплазм.
Эдгээр гурван төрлийн бактери нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн замаар амархан дамждаг. Тэд мөн жирэмсэн эмэгтэйн ургийн бүтцэд нөлөөлж, төрөх үед урагт дамждаг.
Жирэмслэхээс өмнө оношлохдоо хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд халдварын өргөн жагсаалтыг заавал оруулах ёстой. Жагсаалтад орсон нянгийн төрлүүдийг бараг үргэлж candida болон gardnerella дагалддагэмэгтэйчүүд. Эмчилгээ нь сүүлчийн бичил биетнийг устгаснаар эхэлсэн бөгөөд дараа нь илүү хүчтэй антибиотикт шилжсэн.
Холимог төрлийн бактери, вирус нь үл мэдэгдэх хэлбэрийг авч, шинэ шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм нөхцлийн үр дагавар нь бараг үргэлж өөр нэг дахилт болдог. Гурвалсан халдлагын дархлаа нь ихэвчлэн тогтворгүй байдаг.
Бактерийн шавьжаар дамжих
Улс орны өтгөн ургамал бүхий хойд бүс нутагт пневмококк, менингоэнцефалит, боррелиоз хачиг зэрэг хавсарсан халдвар авсан хүмүүс асар их байдаг. Цочмог нөхцөлтэй өвчтөнүүдийг ажиглах цөөн тооны тохиолдол байдаг тул эдгээр гурван төрлийн өвчнийг энэ хослолоор оношлоход хэцүү байдаг. Бид тэдгээрийн хэдхэнийг онцолж болно:
- Үрэвсэлт үйл явц хурдан хөгжиж, халуурах шинж тэмдэг илэрдэг.
- Үе мөчний эд гэмтэх нь элбэг.
- Халуурах үед толгой өвдөх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
Холимог хэлбэрийн хувьд үнэн зөв үзүүлэлтээр оношлох боломжгүй. Эмчилгээ нь бүх эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг эмийг багтаасан эмчилгээний курсээс эхэлдэг. Өвчний зураг 14 хоногийн дараа л гарч ирдэг.
Вирус холих
Холимог герпетик халдвар илэрвэл хүүхдийн дархлаа хүчтэй буурдаг. Өвчтөнүүдийн үзлэгийг хоёр төрлийн вирусээр хийсэн:
- Эпштейн-Барр + цитомегаловирус.
- Эпштейн-Барра + энгийн герпес.
Хоёр төрлийн вирус нь моно халдварын шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Ажиглалтын явцад цочмог гол нөхцөлүүдийг тодорхойлсон:
- Хүүхдэд тархины үйл ажиллагаа алдагдаж, тархины шинж тэмдэг илэрдэг.
- Лимфоцит үйлдвэрлэхэд асуудал гардаг.
- Бусад вирус, бактерийг авах эрсдэл нэмэгдэнэ. Гадны бичил биетний халдлагад өртөхөөс өмнө бие нь сулардаг.
- Хоол боловсруулах тогтолцооны дотоод асуудал үүсэх: шархлааны анхны хөгжил, эрхтнүүдийн дотоод хана элэгдэл.
- Герпес халдварын дахилтын түвшин нэмэгдсэн.
- Амьсгалын дээд замын өвчний эрсдэл нэмэгддэг.
- Зүрх болон төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг.
- Цусны цагаан эсийн хөдөлгөөнд бас асуудал бий.
Герпесвирусын холимог халдвар нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон дархлааны тогтолцооны өвчтэй хүмүүст маш аюултай. Гэсэн хэдий ч олон тооны ажиглалтаар оношийг зөв тавьсан тохиолдолд эмчилгээний үр дүнтэй аргуудыг тогтоосон.
Амьсгалын замын хүндрэл
Холимог халдварууд: уушгины хатгалгаа + мөөгөнцөр (мөөгөнцөр эсвэл хөгц) эсвэл бусад бичил биетэнтэй хавсарсан. Бактери-вирусын холимог нь зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүдийг харилцан дарахад хүргэдэг бол тусдаа зүйл нь илүү хурц нөхцөл байдалд хүргэдэг.
Тиймээс энгийн ханиалга нь сайтар шалгаж үзэхэд өсөлт эхлэхээс өмнө устгах ёстой аюултай бактерийн цуглуулга байж болно.хамгийн түгээмэл халдвар. Аюултай холимог нь дараах төрлийн вирус, бактери юм:
- амьсгалын замын цочмог вируст өвчин оношлогдсон;
- уушгинд хламиди илэрсэн;
- фокусын уушигны үрэвсэл илэрсэн;
- токсоплазма.
Эдгээр бүх нөхцлийг холих нь үхэлд хүргэсэн. Зөв эмчилгээ хийхийн тулд эмгэг төрүүлэгчийн шинжилгээг үе үе давтан хийх замаар хамгийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгт үе шаттайгаар үзүүлэх нөлөөг сонгоно. Эдгээр аргууд нь ихэвчлэн тусалдаггүй бөгөөд хүүхдүүд холимог халдварын улмаас хүнд үр дагаварт хүргэдэг:
- 39 хэмээс дээш температурын огцом өсөлт;
- бөөлжих, дотор муухайрах, амьсгал давчдах;
- суулгалт нь өтгөн хаталтанд оров;
- амьсгалын дээд замын голомтот гэмтэл ажиглагдсан;
- дотоод эрхтний эмгэг өөрчлөлт.
Холимог бактери, вирусыг оношлох асуудал
Моно халдварын илэрсэн шинж тэмдгүүдийн үед бүх боломжит эмгэг төрүүлэгчтэй холбоотой оношилгоо хийх шаардлагатай. Гэхдээ өвчтөнүүдийг шалгах ийм аргууд нь маш үнэтэй бөгөөд хүн бүр үүнийг төлж чадахгүй. Практикт гол вирус, бактерийн шинжилгээг илүү олон удаа зааж өгдөг. Заримдаа лабораторийн аргагүйгээр шимэгчийн хүндрэл үүсэх магадлалыг үгүйсгэдэг.
Хүний нэг төрлийн эмгэг төрүүлэгчийг нарийн зорилтот аргаар эмчилсний үр дүнд үрэвсэлт үйл явц нь ирээдүйд хүндрэлтэй хэлбэрээр давтагдах болно. Өнөөдрийг хүртэл энэ чиглэлээр холимог халдварыг бүрэн судлаагүй байнаАнагаах ухаан нь вирус, бактери, шимэгч хорхойн шинэ төрлийн холбоог арилгах шаардлагатай болно.
Хүүхдийн холимог этиологи
Нярайн эмчилгээнд холимог халдварын асуудал онцгой хурцаар тавигддаг. Хөгжиж буй ургийн организмын төлөв байдлыг судлахад анхаарлаа хандуулдаг. Умайн доторх халдвар нь жирэмсэн эхчүүдэд хамгийн гунигтай үр дагаварт хүргэдэг. Хүүхдүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй болж, хөгжлийн бэрхшээлтэй болно.
Нярайн нас баралтын шалтгаан нь өвчний төлөв байдлын эмгэг төрүүлэгчдийн бүрэн бус судалгаа юм. Ихэнхдээ эмчилгээг хамгийн түгээмэл бактери, вирусын харилцан нөлөөллийг харгалзахгүйгээр хийдэг. Дараах төрлийн эмгэг төрүүлэгчдээс бүрдсэн холимог халдвартай өвчтөнүүдийг системтэй хүлээн авдаг:
- энгийн герпес вирус + цитомегаловирус;
- энгийн герпес вирус + Эпштейн-Барр + цитомегаловирус.
Эдгээр хавсарсан халдварууд нь нярайн 50 гаруй хувьд илэрдэг.
Эмчилгээний зөв хандлага
Хүүхдэд тохиолдох эмгэгийн хүндрэлийг зөвхөн асар олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетний цогц үзлэгээр л үгүйсгэх боломжтой. Мөн оношлогооны аргууд нь ижил төрлийн халдварын хэд хэдэн төрлийн шинжилгээг агуулдаг. Дахин шалгалтыг эерэг үр дүн гарсан газарт явуулдаг. Эмч нарын энэхүү шаардлага нь хуурамч үзүүлэлтүүдийг хасахад зайлшгүй шаардлагатай.
Эмчилгээний аргыг дараах хүчин зүйлсийг харгалзан боловсруулсан болно:
- антибиотикийн харилцан нөлөөлөл;
- бактерийн эсрэг болон вирусын эсрэг эм хэрэглэх, гаж нөлөө ихсэхээс бусад;
- хамгийн идэвхтэй хэлбэрийн эмчилгээ, дараа нь илэрсэн халдварын дахин шинжилгээ.
