S1 нугаламын нугаламын гажиг нь нурууны хөгжлийн хазайлтын үр дүнд илэрдэг ховор эмгэгийн ангилалд багтдаг. Бүсэлхий нурууны өвдөлтөөр өвдсөн хүмүүсийн дөнгөж 2% -д нь эмгэг судлал оношлогддог. Ихэнхдээ энэ нормоос хазайлт нь олон жилийн туршид ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд зөвхөн жилийн бие махбодийн үзлэгийн үеэр л илрүүлж болно. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь чухал бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх болно.
Аномалийн ерөнхий ойлголт
Эрүүл хүний хувьд тахианы нуруу нь нурууны доод хэсэгт нийлсэн дан яс юм. Хөдлөх үед бүх ачаалал түүн дээр унадаг. Бүсэлхий нурууны хэвийн бүтэцтэй бол бүх нугаламууд хоорондоо хүчтэй тогтоцоор холбогддог бөгөөд энэ нь тэдний хөдөлгөөнгүй байдлыг хангадаг.
S1 нугаламын бүсэлхийжилт нь sacrum-ийн хэвийн бус өөрчлөлт бөгөөд анхдагч sacral сегмент (S1) хөгжөөгүй байдаг. ATҮүний үр дүнд энэ нугалам нь бусад ясны бүтэцтэй холбогддоггүй бөгөөд бүсэлхийн бүсэд тусдаа зургаа дахь нугалам (L6) үүсгэдэг.
Анатомийн бүтцийн хувьд эрүүл ясны сегментээс ялгагдахгүй. Цорын ганц ялгаа нь бусадтай нэгдмэл байдлаар тогтдоггүй тул тодорхой хөдөлгөөнтэй байдаг. Оношлогооны явцад энэ нь тахианы хэсэгтэй бараг хамт өссөн нь тогтоогдсон ч онош өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.
Хүнийг өргөх үед ачааллыг буруу хуваарилсны үр дүнд нурууны үүссэн хэсэг шилждэг. Энэ нь бүсэлхийн бүсэд өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Хэрэв эмчлэхгүй бол гажиг нь ноцтой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.
Ангилал
Анагаах ухаанд нурууны энэ эмгэгийн хэд хэдэн ангилал байдаг.
Сакрумын эхний нугаламын урсацын зэргээс хамааран дараах төрлийн эмгэгийг ялгадаг:
- S1 нугаламын нурууг бүрэн засна. Энэ тохиолдолд рентген зураг дээр харцаганы нурууны 6 тусдаа нугалам тодорхой ялгагдана. Энэ төрлийн эмгэгийн өвөрмөц онцлог нь ясны анхны сегмент (S1) нь бусад нугаламтай холбоогүй, харин нурууны салангид хэсэг юм.
- S1 нугаламын хэсэгчилсэн нуруу. Энэ төрлийн хэвийн бус өөрчлөлт нь нулимс гарч байгаа хэдий ч sacrum болон хэсэгчлэн бүсэлхийн бүстэй холбоотой байдаг. Эмгэг судлалын хөгжил нь нурууны хэсэгчилсэн хөдөлгөөнгүй, өвдөлт дагалддаг.
Хэвийн бус өөрчлөлтийн байршлаас хамаарнадараах сортууд байна:
- S1 нугаламын зүүн эсвэл баруун бэлхүүс;
- S1 нугаламын хоёр талын салалт.
Шалтгаан
Одоогоор аномалийн хөгжлийн нарийн шалтгааныг тогтоох боломжгүй байна. Гэхдээ шинжээчид гол өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь жирэмсний 3-р гурван сард хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжлийг зөрчсөн гэж үздэг. Яг энэ үед араг яс үүсдэг.
Хувь нэмэр оруулах шалтгаан:
- Эмэгтэй хүний халдварт эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх;
- жирэмсэн үедээ тамхи татах, архи уух;
- 30-аас дээш насны жирэмслэлт;
- эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эм уух;
- генийн түвшний урьдач байдал.
Сколозоор өвчилсөн өсвөр үеийнхний 60% -д эмгэг үүсэх шалтгаан нь нурууны хөгжлийн зөрчил байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь бэлхүүс юм. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө төлөвлөсөн жирэмслэлтээс дор хаяж зургаан сарын өмнө хоол тэжээлээ хэвийн болгох, муу зуршлаасаа татгалзаж, халдварт өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах нь маш чухал юм.
Эмнэлзүйн шинж тэмдэг
Сээр нурууны хэвийн бус өөрчлөлтийн шинж тэмдэг удаан хугацаанд мэдрэгддэггүй. Ихэнхдээ бие махбодид байгалийн хөгшрөлтийн үйл явц эхэлдэг 40 жилийн дараа гарч ирдэг.
S1 нугаламын нугаламын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно.эмгэг процесс.
| Бүсэлхийллийн хэлбэр | Онцлог шинж тэмдэг |
| Бүсэлхий |
|
| Ischial |
|
Өвдөг нугалан үсэрч, өсгий дээрээ буух гэж оролдох үед үүссэн хурц өвдөлтөөр гажиг байгаа эсэхийг таньж болно. Гэхдээ энэ оношлогооны арга нь баталгаажуулах судалгаа шаарддаг. Тиймээс зөвхөн эмч л үнэн зөв оношлох боломжтой.
Сээр нурууны гажиг ямар аюултай вэ?
Нормативаас хазайсан нь эрт илрэх тусам ноцтой хүндрэл үүсэх магадлал бага байдаг. Тааламжгүй шинж тэмдэг илрээгүй байгаа нь S1 харцаганы эмчилгээнээс татгалзах шалтгаан болохгүй.
Асуудлыг үл тоомсорлох нь дараах эмгэгүүд үүсэхэд хүргэдэг:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- кифоз;
- спондилоз.
Хүүхдэд заавал эрүүл мэндийн үзлэг хийх нь сургуулийн өмнөх болон сургуулийн байгууллагад элсэх үед эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлэхэд тусалдаг. Хэрэв энэ насанд зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол энэ нь sacral бүсийн хөгжил дутмаг байгаатай холбоотой бусад эмгэгийн явцыг өдөөх болно.
Үүнд:
- жин өргөх үед сахиурын шилжилт хөдөлгөөн;
- хэвийн бус сегменттэй зэргэлдээх эдэд цусны эргэлт муудах;
- radicular syndrome;
- нурууны тэнхлэгийг зөрчсөн.
Эдгээр бүх эмгэг өөрчлөлт нь хүний биеийн байдал, хэвлийн булчингийн эд, аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
Оношлогоо
S1 нугаламын нурууны үеийг оношлох гол арга бол рентген зураг бөгөөд энэ нь ууц нурууны гажиг илэрсэн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахад тусалдаг. Судалгааг 2 төсөөллөөр хийсэн.
Рентген зураг дээр S1 нугаламын нурууны үеийг илрүүлэх үндсэн шалгуур:
- дээд нугаламын бүс дэх цоорхой;
- нугасны нугаламыг хаадаг нугасны уртыг багасгасан;
- нурууны 5-р нугаламын хэсэгт нэмэлт сүүдэр байгаа эсэх;
- нугаламын өндөр L5 түвшинд хэвийн хэмжээнээс бага байна.
Хэрэв рентген зураг авсны дараа эмч эргэлзэж байвал MRI болон CT-ийн нэмэлт шинжилгээг зааж өгнө. Мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хасах боломжийг олгоноradicular syndrome, sciatica, lumboischialgia.
Үндсэн эмчилгээ
Бүсэлхий нурууны бүсэд таагүй мэдрэмж төрж, хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг бол албадан эмчилгээ шаардлагатай. Мөн нурууны хэвийн бус өөрчлөлт нь хүндрэл үүсэхийг өдөөж байвал эмчилгээг хийдэг.
Эм нь зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор тогтоогддог.
Эмийн үндсэн төрлүүд:
- хондропротектор ("Дон", "Артра");
- бичил эргэлтийн залруулга ("Актовегин", "Трентал");
- NSAID ("Диклофенак", "Кетопрофен");
- булчин сулруулагч ("Тизанидин", "Мидокалм").
Эмчилгээний явц, эмийн тунг тогтоосон гажиг хэлбэр, хүндрэх үеийн шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарч эмч тогтооно.
Цаашдын эмчилгээний горимд дараах процедурууд орно:
- корсет өмссөн;
- зүү;
- физик эмчилгээ;электрофорез;
- массаж;
- парафины хэрэглээ;
- хэт авиан эмчилгээ.
Мөн сувилал, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
S1 нугаламын нурууны хөдөлгөөнтэй физик эмчилгээний дасгалын онцлог
Эмчилгээний нэг аргууд нь мөн физик эмчилгээний дасгалууд боловч боломжтой дасгалуудыг нөхөн сэргээх эмчтэй урьдчилан тохиролцсон байдаг.
S1 нугаламын нурууны булчинг чангалах эмчилгээний дасгалыг хөлөө нугалж хэвтээ байрлалд хийх боловч хөл нь шалан дээр байх ёстой. Босоо дасгал хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь аливаа хазайлт, эргэлт нь тогтворгүй эмгэгийн хэлбэрийг өдөөж болно.
Хүүхдийн өвчнийг оношлохдоо физик эмчилгээний дасгалууд нь нурууны нугасны муруйлтыг засахад тусалдаг засах дасгалуудаар нэмэгддэг.
Мэс засал
Өвдөлт намдаах эм уусны дараа ч арилдаггүй цочмог өвдөлттэй бол мэс засал хийх нь маш ховор байдаг. Нуруу нугасны тогтворжилт муудаж байгаа нь мэс заслын шинж тэмдэг юм.
Процедурын зорилго нь ясны хэсгүүдийг зохиомлоор нэгтгэх явдал юм. Үүний тулд S1, S2 нугаламыг хооронд нь төмөр хавтангаар бэхэлж, тусгай корсетийн тусламжтайгаар бэлхүүс нурууны хэсгийг хөдөлгөөнгүй болгодог.
Хэрэв хиймэл нэгдэл хийх боломжгүй бол S1 нугаламыг sacrum руу шууд бэхэлж, S1 ба S2 ясны сегментүүдийн хооронд тусгай дискийг байрлуулна.
S1 нугаламын нугаламын бүрэн болон дутуу нуруутай хэрхэн амьдрах талаар хэрэгтэй зөвлөмжүүд
Сээр нурууны бүтцэд ийм эмгэг өөрчлөлт орсон өвчтөнүүд амьдралынхаа туршид тодорхой дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна. Эдгээр хязгаарлалтууд нь гэмтсэн сегментийн ачааллыг бууруулж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ:
- Хүчтэй унтгудас.
- Гэртээ болон мэргэжлийн үйл ажиллагаа сонгохдоо хүнд зүйл өргөхийг хориглох шаардлагатай.
- Хэрэв та шалан дээрээс юм авах шаардлагатай бол эхлээд суугаад дараа нь авах хэрэгтэй. Гэхдээ хайртай хүмүүсээсээ тусламж хүсэх нь дээр.
- Биеийн тамир, спортын хязгаарлалт.
Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл нуруунд ийм хэвийн бус өөрчлөлт гарсан хүн олон жил ажиллах боломжтой.
Шүүмж
S1 нугаламын нурууны нугалам нь хүний амь насанд аюул учруулахгүй гэж эмч нар үзэж байна. Гэхдээ эмгэг нь цаг тухайд нь эмчилгээ шаарддаг бөгөөд энэ нь хоёрдогч өөрчлөлтийг бий болгох магадлалыг арилгах болно. Консерватив эмчилгээ болон мэс засал хийлгэсэн мэргэжилтнүүдийн таамаг таатай байна.
Гэхдээ хүн амьдралынхаа туршид биеийн хөдөлгөөнтэй холбоотой хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Зөвхөн эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах нь хөдөлж, хэвийн амьдрах чадварыг бүрэн хадгалахад тусална.
