Өвчтөнүүд шүдний эмчид янз бүрийн асуудалтай ирдэг. Тэдгээрийн заримыг эмчлэхэд хялбар байдаг бөгөөд хүнийг зовлон зүдгүүрээс аврахын тулд маш их хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай байдаг. Үүнд шүдний уйланхай орно. Дараа нь өвчний хөгжлийн шалтгаан, эмчилгээний аргуудыг авч үзье.
Эмгэг зүй гэж юу вэ
Шүдний уйланхай нь шүдний үндэс хэсэгт өөрийн ханатай тусгаарлагдсан шүдний тогтоц юм. Формацийн дотор бактерийн эсүүд суурьшиж, үхжилтийн эд эсийн үлдэгдэл байдаг. Цистийн гадаргуу дээр шингэн ялгаруулах эсүүд байдаг тул ихсэх чадвартай.
Дархлааны систем нь хавдрыг даван туулахыг оролдож байгаа тул үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Шүдний үндэс дээрх уйланхайн диаметр нь хэдэн миллиметр хэмжээтэй, заримдаа хэдэн см хүрдэг.
Цист ямар харагддаг
Хэрэв формац нь жижиг бол энгийн нүдээр харах бараг боломжгүй юм. Шүдний уйланхай мэдэгдэхүйц болоход гэрэл зураг нь үүнийг тодорхой харуулж байгаа бөгөөд энэ нь үйл явц хэт хол явж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай гэсэн үг юм.
Бохь дээр тогтоц байхгүй ч болж хувирдагулаан, хавдаж, өвдөж байна. Эмч рентген зураг дээр оношийг тодруулж, шүдний үндэс хэсэгт тодорхой контур бүхий бараан толбо хэлбэрээр үүссэн формаци харагдаж байна.
Цист үүсэх шалтгаан
Шүдний үндэс дээр хавдар үүсэх нь олон шалтгааны улмаас үүсдэг боловч ихэнхдээ энэ нь шүдний эдэд халдвар нэвтэрсэнтэй холбоотой байдаг. Энэ нь дараах тохиолдолд боломжтой:
- Шүдэнд гэмтэл гарсан.
- Чанар муутай цоорох эмчилгээний үр дүнд халдвар шүдний үндэс рүү нэвтэрсэн байна.
- Амны хөндий эсвэл дотоод эрхтний аливаа тогтолцооны халдварт эмгэгийн үед цусны урсгалтай бактери нь шүдний пародонтид нэвтэрсэн.
- Цоорох эмчилгээ эсвэл протез хийх үед эндодонтийн хэрэгслээр нэвтрүүлсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд.
- Титэм доор үрэвсэлт үйл явц байна.
- Архаг шүдний үрэвсэл.
- Архаг синусит өвчний хүндрэл гарсан.
- Шүдний хүнд өвчний үед.
- Суулгац эсвэл цоорох эмчилгээ амжилтгүй болсны дараа.
- Шүдлэх ухаанаас үүдэлтэй хүндрэлүүд.
- Хамар залгиурын халдварт өвчин.
Шалтгаануудын урт жагсаалт нь шүдний уйланхай үүсэхийг өдөөдөг халдвар нэвтэрсэн хэвээр байна.
Эмгэг судлалын хөгжил
Цист нь пародонтит өвчний үед ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд үүнийг огт эмчилдэггүй, эсвэл эмчилгээ нь бичиг үсэг мэддэггүй.
Цаашид хөгжүүлэх үйл явцуйланхай иймэрхүү харагдаж байна:
- Шүдний шүдний халдвар даамжирч уйланхай үүсэхэд хүргэдэг.
- Хэмжээ нь аажмаар нэмэгдэж, хавдар нь дээрээс нь холбогч эдийн бүрээсээр хучигдсан байдаг ба дотор нь хучуур эдүүдийн доторлогоо үүсдэг.
- Үхсэн эсүүд болон үхсэн лейкоцитуудаас хагас шингэн бодисыг аажмаар цуглуулж, эмгэгийг даван туулахыг оролдсон.
- Эмчилгээгүй бол уйланхай улам ургаж, зэргэлдээх шүдэнд нэвтэрдэг.
Эхний шинж тэмдэг илэрсэн үед эмчид хандах нь маш чухал бөгөөд ингэснээр та шүдийг аварч уйланхайг арилгах боломжтой.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Хөгжлийн эхний үе шатанд шүдний уйланхай бараг ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг тул оношлоход нэлээд хэцүү байдаг. Анхны таагүй байдал ихэвчлэн формац нь зохих хэмжээнд хүрэх үед гарч ирдэг. Гэхдээ та шүдний уйланхайны шинж тэмдгийг тодруулж болох бөгөөд энэ нь асуудлыг цаг тухайд нь сэжиглэж, эмчид хандах боломжийг олгоно:
- Шүдний үндэсийн ойролцоо хаван аажмаар нэмэгддэг. Процесс урт боловч мэдэгдэхүйц.
- Толгой өвдөх, ялангуяа дээд эрүүний синусын хэсэгт уйланхай үүссэн тохиолдолд илэрдэг. Өвдөлт намдаах эм уусан ч өвдөлт намдаахгүй.
- Бохь дээр фистул гарч ирж, үндэс нь эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.
- Үйл явц хүндрэхийн хэрээр температур нэмэгддэг.
- Цистийн өсөлтийн явцад ерөнхий сулрал гарч ирдэг.
- Эрүүл мэндийн ерөнхий байдал муудаж байна.
- Лимфийн зангилаа томорч өвдөж эхэлдэг.
- Бохь дээр флюс гарч ирэв.
- Фистулаас идээ гарч эхэлдэг.
Шүдний эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй, шүдний уйланхайг эмчлэх нь хөгжлийн эхний үе шатанд хамаагүй хялбар байдаг.
Оношлогоог хэрхэн тодруулах вэ
Шүдний эмчид анх очиход эмч шүдний ямар эмгэг илэрсэн, ямар эмчилгээ хийлгэсэн зэргийг мэдэхийн тулд судалгаа явуулна. Ихэнхдээ пульпит эсвэл пародонтит эмчилгээ хийлгэж, дараа нь буйл задарсаны дараа хүндрэл гардаг байсан.
Рентген зураг нь хамгийн үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог. Та үүнийг хэд хэдэн аргаар авах боломжтой:
- Холбоо барих амны хөндийн рентген зураг. Энэ нь ясны эд эсийн эвдрэлийн зэрэг, шүдний суваг, үндэсийн нөхцөл байдлыг харах, эндодонтийн хэрэгслийн цооролт, хэлтэрхий зэргийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Цист хөрш зэргэлдээх шүдтэй хэрхэн холбогдож байгаа нь мөн зураг дээр тодорхой харагдаж байна.
- Ортопантомограмм. Энэ бол нэг дор хоёр эрүүний тойм юм.
- Гавлын ясыг хамараас эрүү хүртэл бүрхсэн ерөнхий рентген зураг. Зураг дээр дээд эрүүний синусын байдлыг тодорхой харуулсан бөгөөд хэрэв уйланхай нь тэдний хөндийд ургасан бол илрүүлэх боломжтой.
Рентген туяанаас гадна цахилгаан одонтодиагностикийн аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь уйланхайн хажууд байрлах шүдний цахилгаан өдөөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог. Зарим тохиолдолд цистийн агуулгыг гистологийн шинжилгээгээр хорт эсвэл хоргүй эсэхийг тодорхойлохыг зөвлөж байна.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь цистийг 100% нарийвчлалтайгаар таних боломжийг олгодог.шүдний үндэс. Шалгалтын үр дүнгээс хамаарч эмчилгээг сонгоно. Эмч өвчтөнтэй тактикаа заавал ярилцана.
Цист эмчилгээ
Шүдний уйланхай илрэх, эмчлэх, арилгах үед асуулт гарч ирдэг. Сонголт нь өвчтөнөөс хамаарна, гэхдээ шүдний эмч зөв шийдвэр гаргахын тулд бүх зүйлийг нарийвчлан тайлбарлах ёстой.
Эмчилгээг хоёр аргаар хийх боломжтой:
- Мэс заслын аргаар зайлуулах.
- Консерватив эмчилгээ.
Үйл ажиллагаа
Дараах тохиолдлуудад мэс засал хийх заалттай:
- Хүнд хаван гарсан.
- Өвчтөн хүчтэй өвдөж байна.
- Цистийн хэмжээ 1 см-ээс ихэссэн.
- Хавдар нь титэм тавьсан шүдний доор байрладаг.
Шүдний практикт уйланхайны төрөл, хэмжээ зэргээс хамааран хэд хэдэн төрлийн мэс заслын арга хэмжээг ашигладаг:
Цистотоми. Мэс засал хийх заалт:
- Шүдний уйланхай том байна.
- Хавдар хэд хэдэн шүдийг барьж авсан.
- Цистууд эрүүний доод хэсэгт байрлаж, ясны эд сийрэгжилт ажиглагдвал.
- Хамрын хөндийн ясны ёроол гэмтсэн байна.
Уг процедур нь өвчтөн болон эмчийн хувьд төвөгтэй биш боловч удаан эдгэрэх үе шат шаардлагатай. Шүдний мэс засалч нь урд талын ханыг зайлуулж, цистийн агуулгыг цэвэрлэж, эмчилгээнд антисептик хэрэглэдэг. Хагалгааны дараа антибиотик эмчилгээг зааж өгнө.
Цистэктоми. Процедурын явцад эмч арилгадагшүдний уйланхай нь үндэсийн дээд хэсэгтэй хамт. Шархыг оёж, антибиотикийн курс тогтооно. Тэд дараах тохиолдолд ийм ажиллагаа явуулдаг:
- Цист нь жижиг.
- Шүд дутсан хэсэгт хавдар байрлана.
- Уйланхай үүсэх нь хучуур эд хэвийн бус үүссэнтэй холбоотой.
Хагас огтлолт. Шүдний уйланхайг үндэстэй хамт, түүнчлэн өртсөн шүдний хэсгийг арилгах. Хагалгааны дараа шүдний үйл ажиллагааг сэргээх титэм тавьдаг.
Консерватив эмчилгээ
Бүх тохиолдолд яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Шүдний эмнэлзүйн арсенал нь шүдийг зайлуулахгүйгээр уйланхайг арилгах чадвартай байдаг. Эмчилгээний журам нь дараах алхмуудыг агуулна:
- Антисептик ашиглан сувгийн эмчилгээ.
- Үндэсний дээд хэсэгт зориулсан эмийн танилцуулга.
- Түр дүүргэлт.
- Тодорхой хугацааны дараа эмчилгээний үр дүнг рентген зураг ашиглан үнэлдэг. Шаардлагатай бол процедурыг давтана.
- Цист алга болсны дараа эмч байнгын ломбо суулгана.
Практикт өөр аргыг хэрэглэдэг - депофорез. Кальцийн зэсийн гидроксидыг хэрэглэж, суваг руу шахаж, цахилгаан гүйдлийн тусламжтайгаар хөрш зэргэлдээ эд, түүний дотор цистийг тараана. Ихэвчлэн өвчтөнийг цистээс ангижруулахын тулд 3-4 процедурыг хийхэд хангалттай. Шүдний суваг дахь эмийн үлдэгдэл нь дахин давтагдахаас сэргийлдэгболовсрол.
Эмгэг судлал нь ихэвчлэн халдварт шинж чанартай байдаг тул консерватив эмчилгээнд антибиотик хэрэглэдэг. Тэд зөөлөн эдэд үрэвсэлт үйл явцыг арилгаж, улмаар өвчний явцыг хөнгөвчилдөг.
Зөвхөн эмч бактерийн эсрэг эмийг зааж өгөх ёстой бөгөөд ихэнхдээ энэ ангилалд багтдаг:
- "Тетрациклин" боловч олон тооны гаж нөлөөг харгалзан сүүлийн үед бага, бага хэрэглэж байна.
- Цифроплоксацин.
- Амоксициллин.
Зарим тохиолдолд орон нутгийн антибиотикийг нэмэлт болгон хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Лазер арилгах
Шүдний уйланхайг лазераар эмчлэх нь одоогоор шүдний эмчилгээнд үр дүнтэй арга гэж тооцогддог. Эмч нар энэ эмчилгээний хэд хэдэн ашиг тусыг дурджээ:
- Өвчтөн эмчилгээний явцад өвддөггүй.
- Лазер нь эмгэг төрүүлэгч микрофлортой төгс тэмцдэг.
- Лазер туяа халдварлах чадваргүй.
- Шарх хурдан эдгэдэг тул эдгэрэх хугацааг багасгадаг.
- Шүд байрандаа үлддэг тул авах шаардлагагүй.
- Цус алдах эрсдэлгүй.
Процедур бүхэлдээ дараах байдалтай байна:
- Эмч ломбо арилгах юм уу шүдийг сувгийг нээхэд бэлддэг.
- Тусгай хэрэгслүүдийн тусламжтайгаар сувгуудыг өргөжүүлсэн.
- Багажийг томруулсан нүхэнд оруулж, лазерыг хэрэглэнэ.
Шүдний уйланхайг эмчлэх энэ арга ньилүү үнэтэй, гэхдээ энэ нь хурдан эдгэрч, хүндрэлгүйгээр үр дүнгээ өгдөг. Процедурын явцад өвчтөн бараг өвдөлт мэдэрдэггүй бөгөөд энэ нь бас чухал юм.
Гэрээр эмчлэх боломжтой юу?
Шүдний үндэс дээрх уйланхайг эмчлэх нь ардын эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнгүй болно. Та өвдөлт намдаах замаар зайлж, үрэвслийн процессыг бага зэрэг тайвшруулж болно, гэхдээ неоплазм нь хаашаа ч явахгүй. Хэрэв та ардын эмчилгээг хэрэглэхээр шийдсэн бол та санаж байх хэрэгтэй:
- Цист үүссэн газарт бохь халааж болохгүй. Энэ нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйн хурдыг нэмэгдүүлж, үрэвслийг нэмэгдүүлэх болно. Цистийн хэт халалт нь түүний хагарлыг өдөөж болох бөгөөд дараа нь идээ нь цусны урсгал руу орж, биеийг бүхэлд нь хамарна. Хүндрэл гарах нь гарцаагүй.
- Мөс эсвэл хүйтэн халаагуур тавихыг зөвлөдөггүй. Өвдөлт ихсэх магадлал өндөр тул та мэдрэлийг тайвшруулж болно.
Өөрийгөө эмчилж болохгүй, эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаваргүйгээр хавдар арилгахад туслах чадвартай мэргэжилтэнтэй холбоо барих нь дээр.
Хэрэв уйланхай титэм дор байвал би яах ёстой вэ?
Титэм дор хавдар үүсэх нь ихэвчлэн түүнийг суурилуулах явцад гарсан зөрчлийн үр дүн юм. Үүний үр дүнд бичил биетүүд шүд, буйлны хооронд суурьшиж, идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд юу хийх вэ:
- Хэрэв уйланхай жижиг бол титэмийг арилгах боломжгүй ч эмчилгээг консерватив аргаар мэс засалгүйгээр хийж болно.
- 8мм-ээс их уйланхай байвал шүд алдах эрсдэл нэмэгддэг чэмч нар, ийм нөхцөлд түүнийг аварч чадна. Шүд нээгдэж, суваг нь цистийг арилгах тусгай бэлдмэлээр эмчилдэг. Хэсэг хугацааны дараа хавдар арилсны дараа титэмийг оронд нь тавьж болно.
- Хэрэв авсан арга хэмжээ нь тус болохгүй бол та уйланхайг яаралтай арилгах арга хэмжээ авна.
- Хүнд тохиолдолд шүд авах шаардлагатай.
Хэрэв тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл та өөрөө онош тавьж болохгүй. Эмчтэй уулзах нь дээр, тэгвэл хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
Цистийн үр дагавар
Хэрэв хавдрыг эмчлэхгүй бол өсөлт үргэлжилсээр байвал эрүүний ясны эдийг устгах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь бүр илүү ноцтой хүндрэлд хүргэнэ:
- Идээт үрэвсэл.
- Цистийн өсөлт нь эрүүний ясыг уусгана.
- Үрэвссэн тунгалгийн зангилаа.
- Периостит эсвэл остеомиелит үүсдэг.
- Буглаа үүснэ.
- Архаг синусит нь дээд эрүүний синусын цистийн соёололтоос болж үүсдэг.
- Цист их хэмжээгээр ургаснаар эрүүний эмгэг хугарах магадлал өндөр байдаг.
- Идээт бодис цусанд нэвчсэний улмаас үүссэн цусны халдвар.
Уйланхайн эмчилгээг хойшлуулж болохгүй, учир нь нэлээд ноцтой хүндрэлүүд байдаг. Зарим тохиолдолд цист формаци нь хорт хавдар болж хувирах аюултай.
Цистээс сэргийлэх
Шүдний үндэс дээр хавдар үүсэхээс өөрийгөө 100% хамгаалах боломжгүй ч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно.энэ нь тэдний үүсэх магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулах болно. Үүнд:
- Үзэгдэх асуудалгүй байсан ч шүдний эмчид үе үе очиж үзээрэй.
- Шүдээ арчлах бүх зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.
- Амны үрэвслийг эмчил.
- Эрүү нүүрний бүсийг гэмтээхээс сэргийлнэ.
- Амны өвдөлтийн хам шинжийг үл тоомсорлож болохгүй.
Үндэсний уйланхай бол өгүүлбэр биш. Эмгэг судлал нь эмчилгээнд маш тохиромжтой, ялангуяа эрт илрүүлэлт амжилттай байдаг. Өвдөлт намдаах эм хэрэглэснээр та зөвхөн шинж тэмдгийг зөөлрүүлж, оношлоход хэцүү болгодог. Эмгэг судлал хөгжсөөр байгаа бөгөөд эмчилгээгүйгээр ноцтой үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй.
