Өгүүлэлд бид шүдний пародонтит гэж юу болохыг авч үзэх болно. Шүдний өвчин бүх насны хүмүүст тохиолддог. Хүүхэд болон насанд хүрэгчид амны хөндийд эмгэг процесс үүсэх эрсдэлтэй.
Эрүүний шүдийг барьж байдаг шөрмөсний үрэвслийг пародонтит гэж нэрлэдэг. Гурав дахь өвчтөн бүрт өвчин нь цоорох үйл явцын дараа үүсдэг. Хүүхдэд periodontitis хурдан хөгжиж, аюултай хүндрэлтэй байдаг. Шүдний цочмог пародонтит гэж юу вэ? Үүнийг цаашид хэлэлцэх болно.
Цочмог шүдний үрэвсэл
Эмч нар энэ эмгэгийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг:
- Цочмог сероз пародонтит нь үрэвслийн хөгжлийн эхний үе шат юм. Энэ үе шат нь өвдөлт ихсэх шинж чанартай байдаг. Хаалттай хөндийд халдвар хуримтлагдсанаас болж мэдрэлийн төгсгөлд даралт үүсдэг. Өвдөлт нь хазах үед нэмэгддэг.
- Шүдний идээт цочмог пародонтит нь цаг тухайд нь хийгээгүй тохиолдолд үүсдэг. Шүд нь өвчний эхний шатанд эдгэрсэн. Пульстай өвдөлт нь тодорхой нутагшуулалтгүй шинж чанартай байдаг. Энэ үе шатанд буйл бага зэрэг хавдах боломжтой.
Шүдний архаг үрэвсэл
Өвчний архаг хэлбэр нь ихэвчлэн цочмог үе шатны дараа үүсдэг. Энэ нь 2-10 хоногийн дотор тохиолдож болно. Гэхдээ үрэвсэл нь зөвхөн эмчилгээгүй цочмог пародонтит өвчний үед боломжтой байдаг. Дархлаа сул тул бие даасан хөгжил байж магадгүй. Өвчний шинж тэмдэг бараг байхгүй, хазах үед бага зэрэг өвдөх, таагүй мэдрэмж төрдөг. Гурван хэлбэрт хуваасан:
- Ширхэг - цаг хугацааны явцад эд эсүүд холбогч фиброз формацаар солигдсоноор илэрдэг. Шүдний пародонтит өвчний онцгой шинж тэмдэг, өвчтөнд гомдол байдаггүй. Рентген шинжилгээ хийсний дараа үнэн зөв оношлох боломжтой. Зурган дээр эмч шүдний үндэс дээр хавдар байгааг анзаарах болно.
- Мөхлөгт - шүдний дээд хэсэгт тод ягаан эсвэл улаан өнгөтэй, сул бүтэцтэй хаван харагдахаар тодорхойлогддог. Ясны эвдрэлд хүргэж болзошгүй. Энэ нь өвчний хамгийн аюултай хэлбэр юм. Энэ нь шүдэнд бие махбодийн нөлөө үзүүлэх үед өвдөж буй өвдөлтөөр илэрдэг. Рентген зураг дээр эд бүдэг харагдаж байна.
- Мөхлөгт. Энэ маягтын тусламжтайгаар эмчлэгч эмч зурган дээрх цэвэршилттэй шингэн бүхий салст бүрхэвч дээр уут байгааг анзаарах болно. Эхлээд энэ нь өвчтөнийг ямар нэгэн байдлаар зовоохгүй ч цаг хугацаа өнгөрөхөд байнгын лугшилт, эргэлдэх өвдөлт гарч ирнэ.
Архаг шүдний үрэвсэл хүндэрсэн үедөвдөлт ихсэх, буйл хавагнах, нүүрэнд бага зэрэг хавагнах.
Бага насны хүүхдийн шүдний цочмог пародонтит
Түр шүдэнд үе мөчний үрэвслийн архаг болон хүндэрсэн хэлбэрүүд ихэвчлэн тохиолддог боловч энэ нь өвчний бусад цочмог хэлбэрүүд үүсэх боломжийг үгүйсгэхгүй. Залуу өвчтөнүүдийн цочмог periodontitis-ийн нийтлэг шинж тэмдэг бол пародонтиум дахь үрэвслийн процессын идэвхтэй явц, хязгаарлагдмал үйл явц нь сарнисан процесс руу хурдан шилжих явдал юм. Үрэвслийн сероз үе шат нь ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд хурдан идээт хэлбэрт шилждэг. Хэрэв гэмтэл шүдний үндэст хүрээгүй бол шүд өөрөө эсвэл фистулаар дамжин идээ гарч болно.
Үгүй бол энэ нь хуримтлагдаж, буйл хавдаж, өвдөж, дархлаа сулардаг. Дархлааны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааны улмаас өвчин удааширдаг. Гэхдээ аливаа өвчин, тэр ч байтугай SARS-ийн хувьд энэ нь шүдний нөхцөл байдал муудаж, хөрш зэргэлдээх эрүүл эдийг халдварлахад хүргэдэг. Хэрэв үндэс үүсэх нь дуусаагүй бол процесс нь шүдний үхэлд хүргэдэг. Энэ хүндрэл нь температурын өсөлтөөр илэрдэг. Шүдний үе мөчний үрэвсэлтэй өвдөлт нь анзаарагдахгүй байх ёсгүй.
Оношлогоо
Эмнэлзүйн хувьд амны хөндийг шинжилж өвчнийг тодорхойлно. Хүүхэд амны хөндийн салст бүрхэвч хавдсанаас болж нүүрний тэгш бус байдал үүсч болно, тунгалагийн зангилаа ихсэх тохиолдол байдаг. Шүдийг өөрөө шалгаж үзэхэд шүдний эмч буйл хавагнах, хөдөлгөөн, цоорох, механик гэмтэл зэргийг ажигладаг.гэмтэл.
Үнэн зөв оношлох, өвчний хэлбэрийг тодорхойлохын тулд нэмэлт оношлогооны шинжилгээг ашигладаг:
- радиологийн арга;
- компьютер томограф;
- шүд шалгана.
Эмчилгээний тактикийг эмчлэгч эмч сонгоно. Энэ нь шөрмөс, үндэс гэмтэх зэргээс шалтгаална. Сүүний шүдний хувьд байнгын rudiment-ийн үрэвсэлт үйл явцад оролцох үе шатыг мөн харгалзан үзнэ. Сүүн шүдний пародонтитийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Та энэ талаар дараа илүү ихийг мэдэх болно.
Өвчний эмчилгээ
Эмчилгээний гол зорилго нь: өвдөлтийг арилгах, үрэвслийн голомтыг устгах, шүдний анатомийн хэлбэр, үйл ажиллагааг сэргээх.
Хэрэв үрэвслийг эмчлэх арга байхгүй бол арилгах тухай асуулт гарч ирнэ. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь гэмтсэн хэсэг нь халдварын эх үүсвэр бөгөөд гүнзгий эдэд нэвтэрч, улмаар байнгын шүдийг гэмтээж болно. Үүнээс гадна хүнд хордлого нь хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Сүүний шүдний пародонтит эмчилгээг цаг алдалгүй, цогцоор нь хийх ёстой.
Өөр өнцгөөс харвал шүд авах нь эрүүний шүдний ургалт, хөгжлийг удаашруулж, гажиг үүсэх болон бусад хүндрэл үүсгэдэг.
Гэрийн арга
Гэрийн нөхцөлд өвчнийг эмчлэх боломжгүй. Халдвар нь өөрөө сувгийн гүнд нуугдаж, антибиотикийн үйлдэл үүнийг даван туулж чадахгүй. Мансууруулах бодис зөвхөн нарийн төвөгтэй эмчилгээнд тусална.
Шүдний өвдөлтийг хүн бүр мэддэгХэрэв та гараараа өвдөж буй газрыг дулаацуулж эсвэл дулаацуулах боолт уявал тайвширдаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг хийх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Аливаа халаалт нь эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь илүү их идэш тэжээлийг өдөөж, цусан дахь хордлого хүртэл янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй.
Хүнсний содаар амаа зайлах нь идээ бээрээс салахад тустай. Нэг халбага содыг нэг аяга бүлээн усанд уусгана. Энэ уусмалаар амаа зайлж, дараа нь нулимна. Гэх мэтчилэн тусламж ирэх хүртэл. Шүдний нүхээр хэрэв байгаа бол хуримтлагдсан идээ аажмаар гарч ирнэ. Гэхдээ энэ бол түр зуурын арга хэмжээ.
Устгах заалт
Хүүхдийн шүдний шүдний үрэвсэлтэй бол ийм шийдвэр гаргахын өмнө эмч рентген туяаг сайтар шалгаж, нөхцөл байдлыг дахин үнэлэх ёстой. Хэрэв үндэс нь уртын 2/3-аас илүү хэмжээгээр шингэж, шүд амархан хөдөлж, их хэмжээний халдвартай эд байгаа бол эдгээр нь арилгах тодорхой заалт юм. Мөн хүүхдийн нас, сүүн шүд солигдоход хэр хугацаа үлдсэн, дархлааны байдал зэргийг харгалзан үздэг.
Тиймээс жилд хоёр удаа хүүхдээ мэргэжлийн эмчид үзүүлж амны хөндийн эрүүл ахуйд хяналт тавьж байхыг эмч нар зөвлөж байна. Нэгэнт эрт оношилсноор пародонтитийг амжилттай эмчилж, шүдийг аврах боломжтой.
Эмчилгээний эсрэг заалт
Шүдний практикт пародонтитийг эмчлэхэд анхаарах ёстой хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг. Үүнд:
- хүнд үрэвсэл, дараа нь септик урвал;
- үндэс хэсэгт хавдар илрүүлэх;
- маш галзууroot;
- цулцангийн үйл явцын хатингаршил;
- үе мөчний үрэвсэл, энэ нь ихэвчлэн давтан хурцадмал дагалддаг;
- эмчийн багаж хэрэгсэлд хүрэх боломжгүй сувгийн хазайлт илэрсэн үед;
- зарим газрыг бүрэн битүүмжлэх боломжгүй;
- цоолсон үндэс ханатай.
Хэрэв дор хаяж нэг нөхцөл байдал байгаа бол эхлээд эдгээр согогийг засч, дараа нь үндсэн эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна.
Консерватив аргууд
Шүдээ аврах боломжтой бол шүдний эмч анхны үзлэгээс эхлэн тусгай эмчилгээг эхэлдэг. Хүүхдүүдийн хувьд насанд хүрэгчдийнхээс илүү зөөлөн арга хэрэглэдэг. Эмчилгээг хоёр, гурван удаагийн айлчлалаар хийдэг. Эмчилгээг дараах байдлаар хийнэ:
- шүдээ мэдээ алдуулах;
- цооролтоос хөндийг цэвэрлэх, зөөлрүүлсэн эдийг арилгах;
- сувгийн амыг эмнэлгийн хэрэгслээр тэлэх;
- цэвэр сувгууд;
- хөндрийг тусгай антисептикээр эмчил;
- шаардлагатай бол эксудатыг арилгахын тулд үндсэн нүхийг нээнэ үү.
Шүдний эмч 5-7 хоног шүдээ онгойлгож, өдөрт 7 хүртэл удаа содын уусмалаар амаа зайлахыг зөвлөдөг. Давтан элсэлт нь нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаална, үүнийг эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг. Биеийн хүчтэй хордлогын үед антибиотик эмчилгээг зааж өгч болно.
Хоёр дахь айлчлал:
- цоорох хөндий эмчилгээ;
- антисептикийг үндэс сувагт тарьдаг бөгөөд энэ нь эсрэг тэмцдэгүрэвсэл;
- Түр дүүргэлтийг суулгаж байна.
Гурав дахь уулзалт:
- түр дүүргэлтийг арилгах;
- сувгууд нь шингэдэг зуурмагаар бөглөрсөн;
- дулаалагч дэвсгэр түрхэх;
- байнгын дүүргэгч суулгана.
Эмчилгээнд хамрагдсан шүдний үндсийг дахин халдварлахаас сэргийлэхийн тулд ломбо нь үр дүнтэй, нягт суурилуулсан байх ёстой. Сүүний шүдэнд үүнийг хийх боломжгүй тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд сувгийн амнаас дээш resorcinol-formalin-ийн тусгай хольцоор шингээсэн турунда суурилуулах шаардлагатай. Хагалгааны дараа хэсэг хугацааны дараа эмч пародонтитийг эмчилсний дараа шүдийг дүүргэж эхэлдэг.
Физик эмчилгээ
Туслах эмчилгээ нь физик эмчилгээ юм. Эдгээр нь тийм ч үнэтэй биш бөгөөд туйлын өвдөлтгүй, өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг:
- Эмчилгээний электрофорез. Импульсийн гүйдлийн тусламжтайгаар антисептик нөлөөг сайжруулна.
- Хэт авианы нөлөөгөөр антисептик тарьдаг хэт фонофорез.
- Лазер эмчилгээ, лазер туяа нь сувгийн сувгийг ариутгах үед.
Мэс заслын эмчилгээ
Зөөлөн эмчилгээ үрэвслийг зогсоож чадаагүй тохиолдолд энэ эмчилгээг хэрэглэнэ. Мэс заслын өөр нэг шинж тэмдэг бол сувгийн бөглөрөл эсвэл идээт уут байгаа явдал юм.
Үндэсний дээд хэсгийг таслах үйл ажиллагааны зорилго. Үүнийг дараах дарааллаар гүйцэтгэнэ:
- эхний сувагхурдан хатуурдаг материалаар дүүргэх;
- дараа нь шүдний үндэсийн проекцын хэсэгт буй бохийг огтолно;
- ясны хэсгийг хайчилж, гэмтсэн үндэсний үзүүрийг таслана;
- дараа нь үхсэн эд, идээт шингэнийг зайлуулна;
- Бактерийн эсрэг эмийг хөндий рүү хийнэ;
- шархыг оёх;
- Хэцүү тохиолдолд нэг өдрийн турш ус зайлуулах хоолой тавина.
Энэ бол хэцүү хагалгаа, 40 минут орчим болдог, өвчтөн ерөнхий мэдээ алдуулалтанд байдаг.
Насанд хүрэгчдийн үе мөчний үрэвсэл
Байнгын шүдний үрэвсэл гэж юу вэ? Өвчний шалтгаан нь зарчмын хувьд сүүний шүдтэй адил юм. Зөвхөн үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх нэмэлт түлхэц болно:
- шүдний гэмтэл;
- хүнцэл амны хөндийд удаан хугацаагаар үйлчлэх;
- сепсис.
Үрэвслийн үе шатнаас хамааран өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг:
- шүдний сэгсрэх байрлал;
- бохь дээр мэдэгдэхүйц хавдар;
- шүдний завсрын цоорхой гарч ирнэ;
- шөнийн цагаар ч гэсэн буйлнаас цус гарах;
- ховор халуурна.
Өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд үрэвсэлт үйл явцыг цаг тухайд нь зогсоож, шүдийг аврахын тулд шүдний эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй.
Байнгын шүдний пародонтит эмчилгээг эмч хоёр үе шаттайгаар хийдэг. Юуны өмнө эх сувгийг халдвартай эдээс механик аргаар цэвэрлэж, дараа нь хөндийг антисептик, бактерийн эсрэг эмээр эмчилнэ. ByЭмчилгээний төгсгөлд дүүргэгчийг суурилуулна. Сүүний шүдтэй адил эмч эмчилгээний дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлдэг бөгөөд дахин үрэвсэх тохиолдолд мэс засал хийдэг. Физик эмчилгээ, бактерийн эсрэг эмийг зааж өгөх боломжтой.
Хүндрэлүүд
Эмчилгээний дараах биеийн хэвийн хариу үйлдэл нь бага зэрэг өвдөх өвдөлт юм. Хамгийн тохиромжтой нь нэг хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ. Өвдөлт нэмэгдэж, хавдаж, ерөнхий байдал муудаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
Шалтгаан нь антисептик эмийг бие даасан үл тэвчихтэй холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд физик эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Энэ тохиолдолд дүүргэгчийг зөв суурилуулсан эсэхийг шалгахын тулд хоёр дахь рентген зураг авах шаардлагатай. Хоёрдогч үрэвслийг саармагжуулах, урьдчилан сэргийлэхийн тулд сувгийн механик болон эмийн эмчилгээг давтан хийх шаардлагатай байж болно.
Боломжтой алдаа
Эмчилгээний явцад гарсан хэд хэдэн алдаа нь дахин үрэвсэхэд хүргэдэг:
- бага хэмжээний антисептик түрхвэл эмгэг төрүүлэгч микрофлорын нэг хэсэг үлдэж, шинэ үрэвсэлт үйл явц үүсгэнэ;
- эрчимтэй механик цэвэрлэгээ хийвэл эндодонтын багажийн үндэс гэмтэх, хугарах эрсдэлтэй;
- сувгийг дүүргэх алдаа - битүүмжлэл нь битүүмжлэгдээгүй бөгөөд үүссэн хөндийд микроб үрждэг.
Тиймээс бид шүдний пародонтит гэж юу болохыг авч үзсэн.
Тиймээс асуудал гарахаас зайлсхийхийн тулд дараах удирдамжийг дагана уу:
- хүүхдийнхээ зөв хооллолтыг зохион байгуулах;
- жилд 2 удаа шүдний эмчид үзүүлэх;
- хүүхдээ багаас нь шүдээ угаахыг сурга.
Эдгээр энгийн зөвлөгөө нь танд болон таны хүүхдэд сайхан, эрүүл инээмсэглэхэд тусална.
