Мононуклеоз нь вируст халдварт өвчин юм. Доктор Филатов анх удаа 1887 онд түүний халдварт шинж чанарыг онцлон тэмдэглэв. Хэсэг хугацааны дараа, 1889 онд эрдэмтэн Эмил Пфайфер ижил төстэй эмнэлзүйн илрэлүүдийн талаар бичжээ. Удаан хугацааны туршид мэргэжилтнүүд мононуклеозыг сайтар судалжээ. Хүүхдүүдийн шинж тэмдэг бараг ижил байсан: бүгд халуурч, цочмог тонзиллит, тунгалгийн булчирхай, дэлүү, элэг хавдсан байв. Хожим нь мэдсэнээр энэ хүнд өвчинд хамгийн их өртөмтгий нь хоёроос арван найман насны хүүхдүүд юм.
Этиологи
Өвчний үүсгэгч нь Эпштейн-Барр вирус бөгөөд герпесвирусын гэр бүлд хамаардаг. Хүрээлэн буй орчинд химийн болон физик хүчин зүйлийн нөлөөн дор хурдан үхдэг. Хорт хавдар үүсэхийг дэмждэг гэсэн таамаг байдаг.
Хүнд хэрхэн дамждагмононуклеоз?
Хүүхдэд халдвар авснаас хойш долоо хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг: залгих үед өвдөх, тагнай болон гуйлсэн булчирхайд цагаан товруу үүсэх, буйлнаас цус гарах, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайнууд мэдэгдэхүйц томордог - тэмтрэлтээр хүүхэд өвдөлтийг гомдоллодог. Вирус нь аэроген болон парентерал замаар дамждаг. Амжилттай эмчилгээ хийлгэсний дараа ч эмгэг төрүүлэгч нь хүрээлэн буй орчинд удаан хугацаагаар тархах боломжтой.
Өвчинд өртөмтгий байдал бага, голчлон 14-18 насны залуучууд бүртгэгддэг. Насанд хүрэгчдэд халдвар авах тохиолдол маш ховор тохиолддог, учир нь ухамсартай насны хүн дархлаа үүсгэдэг. Халдварт мононуклеоз нь маш халдвартай биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүүхдэд шинж тэмдэг удаан хугацаагаар үргэлжилж болно. Эдгээр нь ихэвчлэн ханиадны шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг тул олон эцэг эхчүүд өвчин өөрөө арилна гэж бодоод оношийг хойшлуулж, эмчилгээгээ хойшлуулдаг.
Эмгэг жам ба эмнэлзүйн зураг
Вирус нь амьсгалын зам, ам залгиураар дамжин хүүхдийн биед нэвтэрч, тэндээс лимфийн урсгалаар дамжин бүх тунгалгийн зангилаанууд (гуя, умайн хүзүү гэх мэт) рүү шилждэг. Дараа нь цусны урсгал руу орж, лимфоцит руу нэвтэрч, өөрөө нөхөн үржих болно. Инкубацийн хугацаа дөрвөөс жаран хоног хүртэл үргэлжилж болно. Хүүхдэд мононуклеоз аажмаар үүсдэг.
Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн халдварын 5-6 дахь өдрийн төгсгөлд илэрдэг. Температур нь 39 С хүртэл нэмэгдэж, мигрень, хоолой өвдөх, хамар, эвдэрсэнамьсгал. Гүйлсэн булчирхайн гэмтэл (шинж тэмдгүүд нь фибриноз тонзиллиттэй төстэй), арьсны гадаргуу дээр улаан цэг хэлбэрээр тууралт үүсдэг. Эдгээр илрэлүүдтэй зэрэгцэн лимфаденопати үүсдэг (тунгалгийн зангилаа нь хушга шиг болдог).
Энэ төлөв хоёр сар хүртэл үргэлжилж болно. Мөн дэлүү, элэг их хэмжээгээр нэмэгддэг. Цочмог үе шатанд мононуклеоз нь маш аюултай. Хүүхдүүдийн шинж тэмдгүүд нь нэлээд хурц бөгөөд тэднийг удаан хугацаанд зовоож байдаг. Зарим өвчтөнд хоёр дахь өдөр температур буурч, дараа нь дахин нэмэгддэг. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эцэг эхчүүдийг сэрэмжлүүлж, эмчид үзүүлэхэд хүргэдэг.
Аюултай хүндрэлүүд нь эмчлэхгүй бол энэ өвчнийг үүсгэж болно:
-менингит;
-цус задралын цус багадалт;
- Дунд чихний урэвсэл, синусит, уушигны үрэвсэл;
-энцефалит;
- дэлүү хагарсан.
Өвчтөнүүдийг ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтүүлдэг боловч хөнгөн хэлбэрээр, амбулаторийн нөхцөлд хүүхдийн мононуклеозыг эмчилдэг. Шинж тэмдгүүд (эмчилгээ нь нарийн оношлогдсоны дараа эхэлдэг) хоргүйжүүлэх, шинж тэмдэг, өвдөлт намдаах, antipyretic эмчилгээний тусламжтайгаар арилдаг. Хүнд өвчтэй, дархлаа суларсан хүүхдүүдэд антибиотикийг тогтоодог. Дархлаа сайжруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Антисептиктэй хоолойгоо зайлж, эрүүл хооллолтыг үзүүлж байна. Хүүхэд амьдардаг өрөө нь цэвэр, агааржуулалттай байх ёстой. Хүүхдийн цагаан хэрэглэл, хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүн, тоглоом, сав суулга зэргийг тогтмол халдваргүйжүүлэхийг зөвлөж байна.
