Хүчилтөрөгч болон шим тэжээл нь хялгасан судсаар дамжин дотоод эрхтэнд хүрдэг. Судасны хана нь нимгэн бөгөөд тэдгээрийг шахах үед цусны урсгал удааширдаг. Хүн хоёр цагаас илүү хөдөлдөггүй тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд цусны урсгал бүхэлдээ зогсдог. Энэ үйл явц нь зөөлөн эдийн үхжил үүсэхийг өдөөдөг.
Хэрэв та декубитийн эсрэг эм хэрэглэхгүй бол үхжил нь бүх давхарга дахь булчин болон ясны эдэд нөлөөлдөг. Үхлийн зэрэг нь эмгэг процессын гүнээр тодорхойлогддог. Нийт ялагдал дөрвөн үе шаттай.
Биеийн аль хэсэгт ихэвчлэн өртдөг вэ?
Арьсны үхжил үүсэх газар нь өвчтөний хэв маягаас шууд хамаардаг.
Декубитийн шарх нь ихэвчлэн биеийн дараах хэсэгт илэрдэг:
- Толгойны ар тал, мөрний ир, sacrum болон өсгий. Энэ тохиолдолд өвчтөн нуруугаараа хэвтдэг.
- Эдгээр хэсгийн арьс нимгэн байдаг тул мөчний нугалах хэсэг.
- Өвчтөн хажуудаа байх үед шагай.
Энэ тохиолдолд хэрхэн туслах, гүн гэмтэл үүсэхээс сэргийлэх вэ? Юуны өмнө эмгэг процессын шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Өдөөгч хүчин зүйлсийг анхаарч, мэдээжийн хэрэг өвчтэй хүний арьсыг арчлахад хувь нэмэр оруулдаг декубитийн эсрэг тусгай эмийг (тос, тос, гель, боолт) сонгох хэрэгтэй.
Үхжилтийн зэрэг
- Нэгдүгээр зэрэг. Энэ нь арьсны бүтцийг алдагдуулахгүйгээр бага зэрэг улайлтаар илэрдэг. Хөнгөн массаж эсвэл биеийн байрлалыг өөрчилсний дараа энэ нь өнгөрдөг.
- Хоёрдугаар зэрэг. Үүний тусламжтайгаар улайлт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь байрлалыг өөрчилсний дараа ч арилдаггүй. Магадгүй өвдөлттэй шархлаа, цэврүү, элэгдэл, цэврүүтэх, өнгөц ургах шинж тэмдэг илэрч болно. Арьсны бүтэц гэмтсэн.
- Гурав дахь зэрэг нь арьсны гүн гэмтлээр илэрдэг. Энэ үе шатанд арьсны бүх давхарга үрэвсдэг. Үе шат нь хаван, шархлаа, сэтгэлийн хямрал, хүчтэй улайлтаар тодорхойлогддог. Шархлаа нь шар өнгийн агууламжтай эсвэл улаан мөхлөгөөр дүүрдэг. Шархнаас эвгүй үнэр ялгардаг.
- Дөрөвдүгээр зэрэг нь хар арьсны хэсгүүдээр дүүрсэн шархлаа ихтэй үхэжсэн арьсны хэсэг юм.
Хэвтэрхийн шалтгаан
Эд үхжил үүсэх гол шалтгаанууд нь:
- хүн хэвтэж байгаа байрлалд удаан хугацаагаар байх (цус харвалт, зүрхний шигдээс, нуруу нугасны гэмтэл гэх мэт өвчтнүүд);
- шээс болон өтгөн гадагшлах;
- хөлс ихсэх;
- бохир, чийгтэй цагаан хэрэглэл;
- арьсны эрүүл ахуй муу;
- хавсан дээрх нугалаа, хувцасны товч, орон дээр үйрмэг байх;
- судасны болон зүрхний өвчин;
- элсэн чихэр байгаа эсэхчихрийн шижин.
Үхжилтийн хэд хэдэн чухал шалтгаанууд нь:
- Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнд анхаарал болгоомжгүй хандах.
- Шуурхай эргүүлэх.
- Маалинга байнга солигддог.
- Хамгийн жижиг хялгасан судаснууд хагарах үед арьсаа судсаар шахах. Эдгээр хэсгүүдэд цусны урсгал ихээхэн тасалдсан.
Могилевын эмийн сангууд дахь декубитийн эсрэг эмийг хэвтрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулсан олон төрлийн тос, боолт, тосоор төлөөлдөг. Энэхүү хэрэгсэл нь арьсны эд эсийн үхжил үүсэх явцыг зогсоож, өвчтөний амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг.
Декубитээс урьдчилан сэргийлэх үндэс
Хэвтэрт хэвтэж буй өвчтөнийг асарч буй хүний өмнө тулгардаг гол ажил бол арьсны үхжилээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах явдал юм. Даралтын шарх нь хүнд өвдөлтийг авчирдаг бөгөөд эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь хайртай хүнээ гайхалтай зовлон зүдгүүр, удаан хугацаагаар эмчлэхээс илүү хялбар байдаг.
Үхжил өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хэд хэдэн үйл ажиллагаа явуулж байна. Гол дүрмийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй: өвчтөний арьсыг болгоомжтой арчлах нь өдөр бүр үрж, угаах явдал юм.
Даралтын өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зайлшгүй шаардлагатай
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор декубитийн эсрэг дараах эмүүдийг хэрэглэдэг:
- тос;
- гель;
- боолт;
- матрас;
- дэр;
- хийлдэгрезинэн тойрог;
- кварц дээр суурилсан цацраг туяа.
Декубит эмчилгээ
Нэг ба хоёрдугаар зэргийн эмгэгийн үйл явцыг гэрийн нөхцөлд хагалгааны эсрэг эм зэрэг эмээр эмчилдэг ба эмчилгээ нь удаан үргэлжилдэг. Гэхдээ үр дүн нь үнэ цэнэтэй юм. Гурав, дөрөвдүгээр зэргийн ор дэрний шархыг зөвхөн эмнэлэгт л арилгадаг.
Арьсны үхжилийн эмчилгээ нь хоёр үе шаттай:
- гэмтсэн хэсгийн цусны урсгалыг сэргээх;
- шархыг идээ болон үхжилтийн орцноос цэвэрлэх.
Цусны эргэлтийг сэргээх нь матрас, массаж, өвчтөний биеийн байрлалыг өөрчлөх замаар боломжтой.
Үхжсэн шархыг цэвэрлэх, нөхөн сэргээх зориулалттай тусгай боолтоор хангадаг.
Гэмтсэн хэсэгт үзүүлэх нөлөөллийн төрлөөр нь ор дэрний шархыг ихэвчлэн хоёр төрөлд хуваадаг:
- Цэвэрлэгээ. Тэд идээ бээр ялгаруулж гаргадаг.
- Эдгэрэлт. Ийм сангууд нь эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг.
Бүх боолт нь арьсны бүтцийг цэвэрлэж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг тул хуваах нь нөхцөлт юм.
Decubitus боолт нь өөр өөр хэлбэртэй байдаг:
- Хүний биеийн амархан хүрч болох хэсгүүдийн үхжилтийг зогсооход хэрэглэдэг антидекубитийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн. Ихэвчлэн дөрвөлжин эсвэл тэгш өнцөгт хэлбэртэй бүтээгдэхүүнийг ашигладаг.
- Сакрумыг эмчлэх зориулалттай боолт. Тэдгээр нь эрвээхэй эсвэл зүрх шиг хэлбэртэй.
- Өсгий дээрх орны шархыг арилгах бүтээгдэхүүн. Эрвээхэй юм уу найлзуур хэлбэртэй боолт түрхсэн.
Үхжилт цэвэрлэх боолт
Даралт шархны боолтны хамгийн түгээмэл загвар нь цэвэрлэх үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүн юм. Өнөөдрийг хүртэл "Hydrocol", "Hydrosorb", "TenderVet Activity"-ийн хэрэглээ өндөр үр дүнтэй байдаг.
"Hydrocoll" боолтыг 3-8 хоног гэмтсэн хэсэгт түрхэнэ. Энэ нь шархыг цэвэрлэж, идээт бодисыг шингээж, гель хэлбэртэй болгодог.
Гидросорб боолт нь шарханд чийглэг орчин бүрдүүлж, үхэжсэн эдийг гадагшлуулж, эдгэрэлтийг дэмжинэ.
TenderVet-ийн "Үйл ажиллагаа" боолтыг зөөлөн дэвсгэр хэлбэрээр хийдэг. Тэд Рингерийн растерээр шингэсэн бөгөөд энэ нь өдрийн турш шархыг тасралтгүй угаах үр нөлөөг бий болгодог. Тэд үхжсэн эдийг устгаж, арьсны гэмтсэн хэсгийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг.
Гүн шархны боолтыг цэвэрлэх, татах
Декубитийн эсрэг ямар аргууд байдаг вэ? Эксудат, идээ бээр бүхий гүн ор дэрний шархыг тооцсон төрлүүд нь олон янз байдаг. Тэдгээрийн дотроос Сорбалгон, ПермаФормыг дурдах хэрэгтэй.
"Сорбалгон"-ын үндэс нь өргөн ор дэрний шархыг гүнзгийрүүлэхэд нэвтрүүлсэн ариутгасан материал юм. Материал нь идээ шингээлтийг дэмжиж, шархны ёроолыг цэвэрлэж, ил гарсан байнахатуурч, дараа нь шархнаас амархан арилдаг. Орны ёроол нь цэвэрхэн байвал хөвөн нь гель хэлбэртэй болж, шархыг ариутгаж, өөрөө гадагшилдаг.
"Permaform" боолт нь хөвөн дээр суурилсан матриц юм. Мөн идээ, ялгадасыг шингээдэг. Өвдөлтгүйгээр арилгасан. Үхжилтийг эдгээхэд таатай орчин үлдээдэг.
Эдгээх хэрэгсэл
Хамгийн түгээмэл боолтонд "Атрауман", "Бранолинд" орно. Декубитийн эсрэг эдгээр бүтээгдэхүүнүүд ямар онцлогтой вэ?
"Atrauman" толгойн тууз нь торон суурьтай. Энэ нь хамгийн нимгэн мөнгөн давхарга, гидрофилик тосоор хучигдсан байдаг. Уг хэрэгсэл нь нян устгах үйлчилгээтэй, шархыг халдваргүйжүүлж, гэмтсэн хэсгийг хурдан нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй.
"Бранолинд" боолт нь мөн Перугийн бальзамаар шингээсэн торноос бүрдэнэ. Бүтээгдэхүүн нь ариутгах, эдгээх үйлчилгээтэй.
Гель тойм
Антидекубитийн эсрэг бодисууд нь төрөл бүрийн гельүүдийн өргөн сегментээр төлөөлдөг. Арьсны үхжилтийг эмчлэхэд ашигладаг тос брэндүүдийн дунд дараахь зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй:
- Гель "Аргосульфан". Мансууруулах бодисын идэвхтэй үндэс нь сульфатиазол юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийн өсөлт, нөхөн үржихүйг саатуулдаг. Туслах бодисууд нь мөнгөний ионууд юм. Эдгээр нь сульфатизолын эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулж, бактерийн ургамлын өсөлтийг саатуулдаг. Гидрофиль суурьЭнэ хэрэгсэл нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй, шархыг чийгшүүлж, нөхөн төлжих процессыг хурдасгадаг. Цөцгийн суурийн концентраци нь хортой нөлөө үзүүлэхгүй. Үүссэн ор дэрний шархыг Аргосульфан тосоор эмчлэх нь нээлттэй аргаар эсвэл битүүмжлэгдсэн боолттой зэрэгцүүлэн хэрэглэж болно. Бэлдмэлийг халдваргүйжүүлсэн шархны бүх гадаргуу дээр 2-3 мм-ийн зузаантай өдөрт 2-3 удаа хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс 2 сар байна. Энэ хэрэгслийг өдөр бүр ашигладаг. Декубитийн эсрэг "Сулфаргин", "Дермазин" зэрэг эмүүд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.
- "Ируксол" тос. Бүтээгдэхүүний найрлагад коллагеназа хлорамфеникол болон холбогдох ферментүүд орно. Ферментийн бодис нь ор дэрний шархыг цэвэрлэж, үхжилд өртсөн эдийг задлахаас сэргийлж, нянгийн шим тэжээлийг саармагжуулж, бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлдэг. Цөцгий нь халдваргүйжүүлсэн арьсанд түрхэнэ. Эм нь гэмтсэн эдийг хурдан эдгээдэг.
- "Левосин V" тос. Мансууруулах бодисын үндэс нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй хлорамфеникол юм. Мөн уг хэрэгсэлд шархны эдгэрэлтийг дэмждэг сульфадиметоксин, метилуракил, орон нутгийн мэдээ алдуулагч тримекаин орно. Тос нь хурдан эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Энэ нь идээ бээр, эксудатаас ор дэрний шархыг цэвэрлэхээс гадна нөлөөлөлд өртсөн гадаргууг эдгээхэд тусалдаг. Өдөр бүр хэрэглэнэ. Энэ нь халдваргүйжүүлсэн гадаргуу дээр хэрэглэж, боолтоор хучигдсан байдаг. Магадгүй тариураар идээ бээрийн хөндийд орсон байх.
- "Левомекол" гэсэн утгатай. Үүнээс гаднаметилуракил нь хлорамфеникол агуулдаг. Энэ эм нь шархны эдгэрэлтийг дэмждэг. Орны шарх, халдварын үед, мөн үхжилтийн идээт үе шатанд хэрэглэнэ.
- Метронидазол агуулсан тос. Үүний үндэс нь бактерийн эсрэг бодис юм. Гель нь боолтны материалд ашиглагддаг бөгөөд шархнаас гарах үнэрийг арилгахад тусалдаг. Их хэмжээний идээ эсвэл эксудат ялгадас бүхий ор дэрний шарх байгаа тохиолдолд метронидазол агуулсан хөөс дээр суурилсан боолт хэрэглэнэ. Хуурай орны шарханд гидрогель боолт хэрэглэдэг.
- Hydrogel "Intrasite" нь үхжсэн эдийг цэвэрлэж, арьсыг зөөлөн арчилна. Гидрогелийг гадны боолттой хамт хэрэглэдэг бөгөөд давтамж нь шархны нөхцөл байдлаас хамаарна. Энэхүү хэрэгсэл нь нөлөөлөлд өртсөн эдийг хурдан цэвэрлэх боломжийг олгодог, учир нь түүний нөлөөн дор эксудат, идээ бээр гарч ирдэг. "Intrasite" нь ус, пропилен гликол болон өөрчлөгдсөн карбоксиметилцеллюлоз полимер агуулсан цэвэр аморф гель юм.
Өсгий дээрх орны шархыг эмчилнэ
Өсгийтэй гутлын эсрэг эмчилгээг өргөн сонголттойгоор танилцуулж байна. Тэдний дунд Комфил бүтээгдэхүүн онцгой алдартай. Энэ нь хөл дээр бэхлэх тусгай "чих" -ээр тоноглогдсон байдаг. Уг дэр нь өсгийний хэлбэрийг дагадаг дугуй эргономик хэлбэртэй. Өсгийн гадаргуу дээрх халдварын үхжил шинж тэмдэггүй цэвэрхэн шархыг эдгээхэд хэрэглэнэ.
Бүтээгдэхүүн нь үрэвссэн эдийг маш сайн хамгаалж,түүнчлэн хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Гэмтлийн эзэлхүүнээс хамаарч 2-5 боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нөлөөлөх хугацаа 2-5 хоног байна.
Хэрэв шарх нь үхжилийн эксудат эсвэл идээ бээртэй бол өсгийд зориулсан декубитийн эсрэг эмийг шархыг цэвэрлэж, үрэвслийн процессыг зогсооход тусалдаг. Тэдний дунд Proteox-TM-ийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бүтээгдэхүүн нь гэмтсэн арьсны хурдан эдгэрэлтийг дэмждэг.
"Comfil Plus"-ийн давхаргын дугуйтай боолтны давуу тал
Comfil Plus толгойн тууз нь сайжруулсан загвар юм. Бүтээгдэхүүний давуу тал нь тусгай арын цагирагтай байдаг. Тэдгээр нь бүтээгдэхүүний гадна болон дотор талд байрладаг бөгөөд боолтны голоос эхлэн нэг нэгээр нь арилгадаг.
Хэмжээг зөв сонгохын тулд өсгий хэсэгт боолтыг найдвартай бэхлэх боломжийг олгодог тусгай уян хатан "чих"-ээр хангадаг. Энэхүү хэрэгсэл нь шархны хурдан эдгэрэлтийг хангаж, эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгаж, хоёрдогч халдварыг ор дэрэнд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг. Нэг боолт нь 2-6 хоногийн турш хангалттай. Байнга өөрчлөх нь шархыг хурдан эдгээхээс гадна өвчтөний тав тухыг хангахад тустай.
Боолтны гол давуу тал:
- бүтээгдэхүүн нь зөөлөн, уян хатан чанартай;
- өвдөлт намдаах боломжтой;
- мэдрэлийн төгсгөл ба үрэвссэн эдийг шингээгч гельээр сайн хамгаална;
- боолт нь гэмтэл учруулахгүй, солих үед өвдөхгүй, харшил өгөхгүй;
- бүтээгдэхүүний найдвартай бэхэлгээг наалдамхай ирмэгээр хангадагнэмэлт боолт байгаа эсэх.
Боолт хийхээс өмнө өсгийн гадаргууг халдваргүйжүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ зорилгоор "Фурацилин" эсвэл "Риванол" гэх мэт эмийг хэрэглэж болно. Шархны эргэн тойрон дахь арьс хуурайшдаг. Боолтны хэмжээ нь шархны хэмжээнээс 2 см том байх ёстой. Боолтыг үрэвссэн арьсанд хэрэглэж, эрүүл арьсанд "чих" -ээр тогтооно. Бүтээгдэхүүн нь өсгийг ачаалахаа болих хүртэл бөгжийг арилгадаг. Идээ ба эксудат шингэсэн тул боолт нь өнгө өөрчлөгддөг. Тэр ил тод болдог. Энэ тохиолдолд үүнийг өөрчлөх шаардлагатай.
Декубитийн эсрэг бодис (боолт) шарх, шархны халаас бүхий гүн ор дэрний шарханд ашиглагддаггүй. Мөн үхжилийн халдварын үед хэрэглэхгүй.
Орны шархыг арилгах орчин үеийн эмчилгээний талаархи тойм
Декубитийн эсрэг бодисууд (тос, гель, боолт) олон хүмүүсийн үзэж байгаагаар арьсны үхжил үүсэх процессыг зогсоох өндөр үр дүнтэй байдаг. Бүтээгдэхүүн нь хэрэглэхэд маш тохиромжтой. Өвчтөнд таагүй байдал үүсгэж болохгүй. Хамгийн гол нь 1, 2-р үе шатанд арьсны гэмтлийн гол шинж тэмдгүүдийг аль болох богино хугацаанд арилгах боломжтой.
Декубитийн эсрэг эмүүдийн тойм нь хамгийн шилдэг нь, хаван болон өвдөлтийг намдааж, даралтын шархнаас үүссэн эксудат, идээ бээрийг арилгах, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, хоёрдогч халдвар үүсэхээс сэргийлнэ.
Хэвтэрт эмчлэх ардын жор
Үндсэн анагаах ухааны санал болгож буй эмчилгээний аргуудаас гадна маш олон эм байдагхүмүүсийн хэрэглэдэг жор. Эдгээр нь арьсны үрэвслийн эсрэг, тайвшруулах үйлчилгээтэй байгалийн гаралтай орц найрлагад суурилдаг.
Декубитийн эсрэг эмийг өөрөө яаж хийх вэ? Ардын жор өөр.
Дараах нь хамгийн түгээмэл нь:
Мирра, chamomile, цайны модны эфирийн тосыг 5 дусал шилэн аяганд хийнэ. Холимог дээр 2 tbsp нэмнэ. л. jojoba тос, 12 дусал лаванда цэцгийн тос. Холимог сайтар хольж, харанхуй газар байрлуулна. Бэлдмэлийг шарханд 2-6 дуслаар дусааж, дараа нь хуурай боолтоор хучдаг. Өдөрт хоёр удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэглэхийн өмнө бүтээгдэхүүнийг сэгсэрнэ. Ийм жор нь өвдөлтийг намдааж, үхжилээс үүдэлтэй халдвар, хаван, эвгүй үнэрийг арилгах боломжтой.
Дараах жор нь арьсанд цэвэр, шинэлэг мэдрэмж төрүүлнэ. Хүүхдэд зориулсан гавар архи, шампунь 100 гр авна. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайтар холино. Үр хольц нь шархыг арчдаг.
Календула цэцэг дээр суурилсан тос. Та 20 гр хатаасан цэцэг авч, кофе бутлуурын дотор нунтаглах хэрэгтэй. Нунтаг дээр 50 гр вазелин нэмнэ. Бүх зүйл сайтар холилдоно. Холимогийг шарханд өдөрт 2-3 удаа түрхэнэ.
Дараах эм нь өвдөлт, хавдарыг намдааж, үхжил дэх халдварт үйл явцыг арилгана. Та 100 гр наранцэцгийн тос авч, түүнд 30 гр лаа нэмнэ. Бүгдийг сайтар хольж, хөргөнө. Уг тосыг арьсны үрэвссэн хэсэгт түрхэнэ.
Энэ жор нь энгийн бөгөөд үр дүнтэй. Хоёр нь бутлах ёстойсонгины толгой, үр дүнд нь масс 2 tbsp нэмнэ. л. ургамлын тос. Сонгино нь паалантай саванд 20 минут буцалгаж, дараа нь коландаар шүүнэ. Үлдсэн тосонд сүмийн лааны 1/4 хэсгийг хайлуулна. Энэ тосоор үхжил нь өдөрт хоёр удаа тосолно. Холимогийг битүү саванд хөргөгчинд хадгална.
Дүгнэлт
Декубитийн шарх нь арьсны бүтцийг зөрчих явдал юм. Үйл явц нь хялгасан судсыг шахах замаар өдөөгддөг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Гол нөхцөл бол эрүүл ахуйн арга хэмжээг дагаж мөрдөх явдал юм.
Эмгэг судлал гарсан тохиолдолд зөвхөн эхний үе шатанд өвчтөнд гэртээ тусламж үзүүлэх боломжтой. Энэ зорилгоор үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй янз бүрийн антидекубит бодис (тос, боолт, тос, гель) хэрэглэдэг. Орчин үеийн эмүүд өндөр үр дүнтэй байдаг.
Сүүлийн үе шатанд үхжил нь гүнзгийрдэг тул эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай.
