Асуудлыг үнэн зөв тодорхойлохын тулд гаднах эд эсийн өөрчлөлт, бүтцийн өөрчлөлтийн онцлогийг харах шаардлагатай байдаг тул олон өвчний оношлогоонд ихээхэн саад учруулдаг. Ийм тохиолдолд соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь оношлогооны хамгийн сайн арга юм.
Соронзон резонансын дүрслэл гэж юу вэ
Өнөөдөр MRI-аар дамжуулан дүрслэх нь маш түгээмэл, учир нь энэ нь бараг бүх дотоод эрхтнийг нүдээр харж, эд, эрхтнүүдийн бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог; ялангуяа тархины давхаргын MRI зураг нь гавлын дотоод хавдар, цус харвалт (цусархаг харвалт дахь фокусыг харах чадвар нь онцгой үнэ цэнэтэй), түүнчлэн судасны эмгэг (аневризм эсвэл гажиг) оношлоход маш их мэдээлэл өгдөг бөгөөд маш их тустай байдаг; Тархины хүнд гэмтлийн үед мөн MRI хийх шаардлагатай.
Аргын давуу тал
MRI арга нь харагдах байдал болон шинж тэмдгийг хослуулсан боловч нэгэн зэрэг өвчтөний аюулгүй байдлыг хангадаг.
MRI-ийн маргаангүй давуу тал нь тодосгогч бодис хэрэглэхгүйгээр дотоод эрхтэн, эд эсийн ийм нарийвчилсан, тодорхой, нарийвчилсан зургийг авах боломжтой юм.
Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд илүү нарийвчилсан дүрслэхийн тулд тодосгогчийг сайжруулдаг; inялангуяа энэ нь тархины судасны эмгэг судлалын судалгаанд хамаарна. Тархины тодосгогч бодис бүхий MRI зураг нь тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэгийн үед маш их мэдээлэл өгдөг тул судасны гэмтлийн түвшин болон эмгэг судлалын фокусын яг хэмжээг хянах боломжтой.
Томограф хэрхэн ажилладаг вэ
Соронзон чичиргээнд өртөх үед устөрөгчийн атомын цөм дэх эерэг цэнэгтэй бөөмийн хөдөлгөөний горим өөрчлөгддөг тул устөрөгчийн атомын төлөв байдал өөрчлөгддөг. Хөдөлгөөн зогсоход төхөөрөмжөөс авсан энерги ялгардаг.
MRI-ийн оношлогооны арга нь соронзон резонансын үзэгдлийн үндсэн дээр ажилладаг. Оношилгооны төхөөрөмжийн үйл ажиллагааны зарчим нь радио дохиог зураг болгон хувиргах явдал юм. Мөн хөрвүүлсэн радио дохиог соронзон резонансын спектрометрээс авдаг.
Хүний биед агуулагдах агууламж нь арван хувьд хүрдэг устөрөгчийн атомын шинж чанарын улмаас эрүүл мэндэд өчүүхэн ч хор хохирол учруулахгүйгээр ийм онош тавих боломжтой болдог.
Дууссан зургийг хүлээн авсны дараа зохих профайлын эмч нар үүссэн зургийг шинжилж, нормтой харьцуулж, эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлно.
Аргын түүх
Цөмийн соронзон резонансын үзэгдлийг 20-р зууны дунд үед буюу 1946 онд нээж, дүрсэлсэн байдаг. Мөн 1973 онд анх удаа энэ технологийг ашиглан зураг авах боломжтой болсон.
Шалгалт хэрхэн явагддаг
Гадны MRI аппаратнэлээд нарийхан урт хоолой шиг харагдаж байна.
Үзлэгт өвчтөнийг тусгай буйдан ашиглан байгууламж дотор байрлуулна.
Өвчтөний аппарат дотор байх хугацаа нэлээд урт байдаг - дөчин минут хүртэл, зарим хүнд хэцүү тохиолдолд өвчтөний "хоолой" -д байх нөхцөл нь аль болох тохь тухтай байх ёстой. Аппаратын дотоод засал нь зөөлөн гэрэлтүүлэгтэй, амьсгалыг чимээгүй байлгахын тулд хангалттай агааржуулалттай байдаг. Ямар ч тохиолдолд төхөөрөмж дотор шалгалт хийж буй оператортой харилцах товчлуур байх ёстой.
Бэлтгэл
- MRI-г ходоодоо цатгалан хийж болохгүй.
- Үзлэг хийхээс өмнө өвчтөн бүх металл эд зүйлсийг (цаг, үнэт эдлэл, үсний хавчаар, зөөврийн хиймэл шүд) зайлуулах ёстой.
Үйл ажиллагааны явцад өвчтөн аль болох тайван хэвтэхээс өөр аргагүй болдог, учир нь судалгааны явцад дүр төрх үүсдэг; бөгөөд энэ нь тодорхой байх тусам оношийг үнэн зөв, илүү сайн хийх болно. Үүнтэй холбогдуулан бага насны хүүхдэд томографийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай тохиолдолд мэргэжилтнүүд ээжийг нь хамт томографт оруулахаас өөр аргагүй болдог.
Судалгааны үр дүн
MRI зураг нь дотоод эрхтний давхаргын зураг бүхий цуврал зураг юм.
Томографийн шинжилгээний хариу ихэвчлэн оношилгооны дараа хэдхэн цагийн дараа бэлэн болдог.
Өвчтөн суунаҮндсэн, гол зургуудыг тусгасан хэвлэмэл MRI зураг, мөн мэргэжилтний дүгнэлт бүхий маягтыг гаргана.
Тохиромжтой болгохын тулд ихэнх тохиолдолд өвчтөнд процедурын явцад олж авсан бүх зураг бүхий дискийг өгдөг. Ирээдүйд өвчтөн оношилгооны явцад олж авсан өгөгдлийг тайлахын тулд бусад мэргэжилтнүүдэд хандах тохиолдолд энэ нюанс маш чухал юм.
Томографийн заалт
Энэ техник нь төлөв байдал, бүтцийг өндөр нарийвчлалтайгаар дүрслэн харуулахад тусалдаг:
- тархи ба нугас;
- нуруу, үе мөч;
- нугалам хоорондын диск;
- цээж ба хэвлийн эрхтнүүд;
- зүрх судасны систем.
Мөн эдгээр эрхтэн тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтийг оношлоход ашигладаг.
Гэмтлийн гэмтлийн оношлогоонд рентген зураг хангалттай мэдээлэл өгөхгүй байгаа тохиолдлуудыг мөн заалт гэнэ.
Эд, эрхтнүүдийн бүтцийн эмгэгийн сэжигтэй тохиолдолд MRI хийх шаардлагатай.
Аргын онцлог нь энэ техник нь зөөлөн эдийг судлахад илүү үр дүнтэй байдагт оршдог.
Томографийн шинжилгээнд хамрагдаагүй:
- Ясны эд.
- Уушгины эд.
- Ходоод болон гэдэсний бүх хэсгүүд.
Эсрэг заалт ба хязгаарлалт
Соронзон резонансын дүрслэлийн арга нь нэлээд аюулгүй бөгөөд нас юмэсрэг заалт байхгүй. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн эсрэг заалт байсаар байна:
- Энэ оношилгооны аргын онцлогийг харгалзан биед ямар нэгэн металл орцтой, тухайлбал имплант (жишээлбэл, гавлын хөндийд) гэх мэт өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
- Мөн соронзон резонансын дүрслэлийн эсрэг заалт нь өвчтөнд зүрхний аппарат байгаа явдал юм.
- Хиймэл протезтэй өвчтөнд маш болгоомжтой үзлэг хийх; жишээ нь хиймэл үе
- Ухаан алдах ердийн үе болох эпилепси болон бусад өвчтэй өвчтөнүүдэд соронзон резонансын дүрслэлийг хийхэд ихээхэн хүндрэл гардаг.
- Зарим тохиолдолд хүндрэл бэрхшээлийг илэрхийлдэг бөгөөд илүүдэл жин гэх мэт шинж чанаруудыг илэрхийлдэг.
Харьцангуй эсрэг заалтуудын бүлэгт дараах тохиолдлуудыг ялгаж болно:
- Хамгийн эрт жирэмслэлт.
- Зүрхний дутагдлын декомпенсацийн үе шат.
- Хиймэл судас эсвэл зүрхний хавхлаг байгаа эсэх.
- Металл пигмент бүхий шивээс байгаа эсэх.
Тархины эмгэгийн оношлогоо
Тархины оношлогооны үзлэгийн тухайд соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь хамгийн мэдээлэл сайтай үзлэг юм.
Үнэндээ тархины MRI сканнер нь түүний давхаргын зураг юм.
Тиймээс энэхүү оношлогооны аргын ачаар тархины бодисыг хамгийн нарийвчилсан судалгаа хийх боломжтой болдог.эмгэгийг эрт үе шатанд нь илрүүлэх.
Дараах тохиолдолд тархины MRI зургийг хийх шаардлагатай:
- Тархины судасны цочмог гэмтэл.
- Тархины хүнд гэмтэл. Тархины гэмтэлтэй бол гавлын ясны хугарал үүсэхгүйн тулд толгойн рентген зураг авах нь заншилтай байдаг. Гэхдээ MRI нь гавлын ясыг төдийгүй гавлын дотоод бүтцийн байдлыг харах боломжийг олгоно.
- Гавлын доторх даралт ихсэх шинж тэмдэг. Энэ тохиолдолд гавлын доторх массыг хасах эсвэл илрүүлэх нь давхаргын зургуудаар ихээхэн хөнгөвчилдөг. Гипертензийн синдромын үед тархины MRI нь гавлын дотоод гематом, гавлын доторх хавдар, тархины буглаа зэрэг оношийг батлах зорилгоор тогтоогддог.
- Тархины судасны хэвийн бус хөгжил.
- Мэдрэлийн мэс заслын дараах байдлыг хянах.
- Нарийвчилсан MRI сканнер нь нейроном, уйланхай формацийн хөгжлийн динамикийг тогтоох, нутагшуулах (давтан судалгаагаар) тусална.
Нурууны эмгэгийн оношлогоо
Соронзон резонансын дүрслэл нь нурууны эмгэгийн эмгэгийг оношлох хамгийн өргөн боломжийг олгодог.
Оношлогооны үр дүн нь нарийвчилсан давхаргатай зураг байх болно.
Цээжний нурууны MRI-г дараах заалтуудаар тогтооно:
- Цээжний бүсэд тодорхойгүй шалтгаантай өвдөлтийн хам шинж - анхдагч онкологийн формац эсвэл үсэрхийлсэн гэмтлийг оруулахгүй.
- Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий байгааг илтгэх мэдрэлийн шинж тэмдэг.
- Уг процедурыг мэс заслын өмнө болон дараа нь нөхөн сэргээх үйл явцын динамикийг хянах зорилгоор хэрэглэнэ.
- Цээжний хугарал сэжигтэй гэмтэл - ясны гэмтлийг оруулахгүй. Томограмм нь нарийвчилсан давхаргат дүрсийг өгдөг тул эдгээр тохиолдолд рентгенээс илүү мэдээлэлтэй байдаг.
Бүсэлхий нурууны MRI нь дараах тохиолдолд оношлогооны ач холбогдолтой:
- Бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөлтийн гомдол, рентген шинжилгээний үр дүн хангалтгүй.
- Энэ хэсгийн гэмтлийн дараа - ясны гэмтлийг оруулахгүй.
- Нурууны хугарал оношлогдсон, хэлтэрхий шилжсэнээр хүндэрсэн тохиолдолд - шилжилтийн зэргийг тодруулахын тулд нугалам хоорондын мөгөөрс, тархины хальс, нугасны гэмтэлийг оруулахгүй.
- Нурууны нугасны доройтлын өөрчлөлт, үсэрхийлсэн гэмтлийн үр дүнд нугалам эвдэрсэн тохиолдолд ялган оношлоход зориулагдсан.
- Мэдрэлийн үндсийг цочроох, шахах шинж тэмдэг илэрдэг мэдрэлийн шинж тэмдэг, шахалтын шалтгааныг тодруулах шаардлагатай; энэ тохиолдолд нугаламын шилжилтийн тохиолдлыг оношлохын тулд рентген зураг авахад хангалттай. Нурууны MRI шинжилгээг цацраг идэвхт бус эдээс (нугасны завсрын дискний шилжилт, мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий, мэдрэлийн үндсийг дардаг үрэвсэлт хаван, шахалтыг үүсгэдэг хавдар) илрүүлэхийн тулд нурууны MRI хийх шаардлагатай.
