Ихэнх тохиолдолд уушигны гэмтэл нь цээжний гэмтлийн үр дагавар юм. Ийм гэмтэл нь хаалттай бөгөөд энэ нь цохилт, шахалт, доргилтоос хүлээн авч болно. Өвчний хамгийн хүнд хэлбэрийн үед цусны судас, гуурсан хоолой гэмтэх боломжтой. Маш олон удаа цус алдалт байдаг.
Хөхөрсөн уушгинд агаар эсвэл цусаар дүүрсэн хөндий үүсэх тохиолдол байдаг. Үүний зэрэгцээ уушгийг бүрхсэн бүрхүүл огт гэмтдэггүй.
Уушгины няцрал: шинж тэмдэг
Өвчтнүүдийн анхаарлын төвд байгаа хамгийн эхний шинж тэмдэг бол уушигны хэсэгт хүчтэй өвдөлт юм. Гүнзгий амьсгаагаар энэ өвдөлт олон дахин нэмэгддэг. Биеийн аль ч байрлалыг бөхийлгөх үед маш тааламжгүй мэдрэмж төрж болно.
Цустай цэр ялгарах шинж тэмдэг илэрвэл уушигны няцралт үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Тахикарди, арьс хөхрөх зэрэг шинж тэмдгүүд бага байдаг.
Хэрэв бэртэл нь хүнд байсан бол шархадсан хүний амьсгал хурдасч, цочрол үүсч болно. Бие махбодид хүчилтөрөгч дутагдах нь элбэг.
Цээжний гадна талд байнгамэдэгдэхүйц цус алдалт, хөхөрсөн, хавдах.
Уушигны няцралт шууд мэдэгдэхгүй байж болно. Ялангуяа цээж, хавирга гэмтсэн тохиолдолд. Тиймээс өвчтөн хохирлын хэмжээг ч ойлгохгүй байж магадгүй.
Уушгины гэмтлийн улмаас уушгины хатгалгаа туссан тохиолдол гарсан. Энэ нь голомтот эсвэл бөөгнөрсөн байж болно.
Гэмтлийн шалтгаан
Эрүүл мэндийн мэдээллээр уушигны хүнд няцралт нь цээжний битүү гэмтлийн үр дагавар юм. Ийм гэмтэл нь зам тээврийн ослын үед маш өндөр өндрөөс унах, эсвэл машины жолооны хүрдэнд цохиулснаас үүсдэг. Дэлбэрэлт, хутганы шарх байхыг үгүйсгэхгүй. Уушигны няцралттай хамт зүрх, хавирга, цээж нь ихэвчлэн өвддөг.
Оношлогоо
Уушгины няцралтыг хэд хэдэн аргаар оношлох боломжтой:
1) Өнгөц шалгалтын үед. Энэ процедур нь цээжийг шалгах явдал юм. Хэрэв үүн дээр цус алдалт ажиглагдвал уушиг гэмтэх боломжтой.
2) Хэт авианы тусламжтайгаар. Хэрэв эвдэрсэн хэсэг байвал дэлгэцэн дээр эхо-эерэг сүүдэр гарч ирнэ.
3) Уушигны хүнд гэмтэл нь тухайн эрхтнийг сонсох үед тодорхойлогддог. Үүнийг зүгээр л чихээ амраах эсвэл чагнуур ашиглан хийж болно.
4) Рентген зураг ашиглан гэмтсэн хэсгийн уушгины полиморф хар өнгөтэй болсон хөхөрсөнийг тодорхойлох боломжтой.
5) Бронхоскопоор уушигны үзлэг. Энэ нь төгсгөлд гэрлийн эх үүсвэртэй хөндий хоолой юм. Тиймээс хаван ажиглагдаж болногуурсан хоолой эсвэл цусны хуримтлал.
Яаралтай тусламж
Хэрэв хохирогч анх харахад уушигны гэмтэлтэй гэж оношлогдвол яаралтай эмчилгээг хийнэ. Анхны тусламж нь өвдөлтийг намдаах, шинж тэмдгийг багасгах, шинж тэмдгийг арилгахад тусална.
Ингэхийн тулд хөхөрсөн хэсэгтээ хүйтэн жин тавиарай. Энэ зорилгоор хөлдөөсөн шил эсвэл мөсөн савыг ашиглаж болно. Энэ шахалтыг хэдэн минутын турш үе үе түрхээрэй.
Та компрессийг удаан барих шаардлагагүй. Энэ нь хөлдөх эсвэл ханиад хүргэж болзошгүй.
Хохирогчийг бүрэн амраана. Үүнийг хэвтээ байрлалд байрлуулж, өвчтөн аль болох бага хөдөлж байгаа эсэхийг шалгах нь зүйтэй. Гэмтлийн дараа эхний удаад гэмтсэн хүнийг хагас сууж буй байрлалд байлгах нь дээр. Эмч ирэхээс өмнө та ямар ч эм хэрэглэж болохгүй. Энэ нь байдлыг улам дордуулж болзошгүй.
Пневмоторакс
Цээжний гэмтлийн үед өвчтөнд хоёр ноцтой нөхцөл байдал үүсч болно. Үүнд пневмоторакс ба гемоторакс орно.
Уушгины няцрал (шинж тэмдэг, эмчилгээг оношлох үед нь тогтоодог) нь нарийн мэргэжлийн эмчээс яаралтай тусламж авах шаардлагатай нэлээд хүнд гэмтэл юм.
Пневмоторакс нь гялтангийн бүсэд агаар хуримтлагдахыг хэлнэ. Ийм гэмтэл нь ихэвчлэн хавирганы хугарал, цээжинд хутганы шарх, цээжний гэмтэлийн үед тохиолддог. Өвчний нарийн төвөгтэй зэрэг нь их хэмжээний шарх үүсдэгагаар. Энэ тохиолдолд уушигны гэмтсэн хэсэг нь ажиллах боломжгүй болдог. Хамгийн хэцүү тохиолдол бол хавхлагын пневмоторакс юм. Агаар орж байгаа боловч гарч чадахгүй. Тиймээс хөндий дэх амьсгал бүрт даралт нэмэгддэг.
Энэ байдал нь хүчтэй цочролыг үүсгэж болно. Яаралтай мэс засал хийхгүй бол хохирогч үхэж болзошгүй.
Хэрэв хүний цээжинд ил шарх байгаа бол юуны түрүүнд түүнийг хиймэл аргаар битүүмжлэх шаардлагатай. Та цүнх, тосны даавуу эсвэл хальс хэрэглэж болно. Хажуу талаас нь боолт, гипс эсвэл скочоор бэхлээд түргэн тусламж ирэхийг хүлээнэ үү.
Мэдээж ийм эрс тэс арга хэмжээ хүчтэй биш ч эмч нар ирэхээс өмнө хүний амийг аварч чадна. Боломжтой бол цус шингээх материалыг агаар нэвтрэхгүй байхын өмнө байрлуулна. Даавуу үүнд тохирно.
Эмнэлэгт дараах эмчилгээг аль хэдийн хийж байна:
- Цээжийг дахин агааргүй болгож, өвчнийг битүү хэлбэрт шилжүүлнэ.
- Цахилгаан вакуум ашиглан агаарын бөмбөлгийг гялтангаас сордог.
- Хөндий ус зайлуулах хоолойн улмаас даралт хэвийн болж байна.
- Хөндийг агаараар цоолох.
Гемоторакс
Энэ эмгэг нь гялтангийн хөндийд цус алдалтаар тодорхойлогддог. Ийм үзэгдэл хүний амь насанд ноцтой аюул учруулж болзошгүй.
Хэрэв гематомын хэмжээ хэт том бол гэмтсэн уушиг эрүүл уушгийг шахаж эхэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, нэг уушгины гэмтэл ч гэсэн тахир дутуу болнохоёулаа. Энэ гэмтлийн шинж тэмдэг нь хурдан боловч гүехэн амьсгалах, заримдаа ухаан алдах явдал юм.
Нээлттэй шархтай хүнд нөхцөлд өвчтөн цус шингээх боолт тавьж, шархыг битүүмжлэх шаардлагатай. Хэрэв шарх нь хаалттай бол хүйтэн шахалт нь төгс төгөлдөр юм. Энэ нь цусны судсыг нарийсгаж, гадагш урсах цусны хэмжээ хамаагүй бага болно.
Эмнэлгийн нөхцөлд хөндий дэх өтгөрүүлсэн цусыг гадагшлуулж уушгийг гадагшлуулдаг.
Гэмтлийн эмчилгээ
Уушгины няцралт (шинж тэмдэг, үр дагаврыг бид анхаарч үздэг) яаралтай эмчилнэ. Гэртээ энэ нь хүйтэн шахалт байж болно.
Хэрэв гэмтэл бага байвал бүрэн амрах, өвдөлт намдаах эм хангалттай. Өвдөлт, амьсгал давчдах нь хэд хоногийн турш илэрч, дараа нь өнгөрөх болно.
Илүү хүчтэй хөхөрсөн тохиолдолд үрэвслийн эсрэг эмчилгээг тогтооно. Уушгины хатгалгаанаас сэргийлэхийн тулд антибиотикийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Уушигны хөндийгөөс илүүдэл шингэнийг сорохын тулд бронхоскопи хийдэг. Гэмтсэнээс хэд хоногийн дараа эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг.
Гэмтсэнээс хойшхи хэд хоногт гэмтсэн хэсгийг халуунд өртөхгүй байхыг анхаарна уу. Энэ нь зөвхөн хаван болон үрэвслийг нэмэгдүүлнэ.
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх
Хүндрэлээс зайлсхийх, амьсгалын тогтолцоог бэхжүүлэхийн тулд мэргэжилтнүүд боловсруулсанамьсгалын замын тусгай гимнастикийн цогцолбор. Өвчний эмчилгээ дуусах дөхөж байгаа үед ийм дасгал хийх шаардлагатай байдаг. Цэвэр агаарт алхах нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь ялангуяа шилмүүст ойд алхахад үнэн юм. Боломж олоод ийм газар хэд хоног яваарай.
Уушгины гэмтлийн үр дагавар
Гэмтлийн зэрэг нь ямар ч байсан үүнийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь өвчний үр дагавар нь маш аюултай байдаг. Уушигны хэвийн гэмтлийн хамгийн түгээмэл хүндрэл бол гэмтлийн дараах уушигны үрэвсэл юм. Энэ өвчин нь маш аюултай бөгөөд ихэнхдээ үхэлд хүргэдэг.
Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай эмнэлэгт үзүүлж оношлуулна уу. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь ирээдүйн аз жаргалтай амьдралын түлхүүр болно. Ихэнх тохиолдолд зөв эмнэлгийн тусламж үзүүлснээр аливаа хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
