Арьсны өвчлөл нь олон талт шинж чанартай байдаг - 300 гаруй нь байдаг бөгөөд бүгд өөр өөрийн шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээтэй байдаг. Тэдний тухай бүх зүйлийг мэдэх нь мэргэжилтнүүдийн бүрэн эрх бөгөөд энгийн хүн өдөр тутмын амьдралд тохиолддог хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн талаар ерөнхий ойлголттой байхад хангалттай бөгөөд тэдгээрийг ялгаж чадна.
Арьсны функцүүд
Арьс нь ерөнхийдөө хоёр квадрат метр талбайтай, хэмжээгээрээ хамгийн том эрхтэн юм. Үүний үүрэг нь голчлон хаалт, хамгаалалт юм. Арьс нь нэвчдэг тул усны баланс, биеийн температурыг зохицуулахад оролцдог, амьсгалах, хөлс төдийгүй хорт бодисыг гадагшлуулах үүрэгтэй.
Эпидерми нь нэлээд бие даасан, тэр ч байтугай зарим талаараа бие даасан байдаг, жишээлбэл, кератиноцитүүдийн тархалт, ялгаралт.
Арьсны анатоми
Хялбаршуулсан схемийн дагуу арьс 3 давхаргатай:
- Түүний гаднах давхарга (эпидерми) нь хүрээлэн буй орчинтой шууд харьцдаг. Түүний дээд бүрхүүл нь эвэрлэг, кератинжсан эсийг төлөөлдөг бөгөөд хамгийн их байдагтарган.
- Дермис буюу жинхэнэ арьс - энэ нь уян хатан утас, үс, хумсны үндэс, мөн хөлс, тосны булчирхайг агуулдаг.
- Хамгийн доод буюу гурав дахь давхаргыг арьсан доорх өөх (гиподерм) гэж нэрлэдэг.
Арьс шинэчлэгдэх бүрэн мөчлөг нь 2 сар байна. Ийм нэлээд хүчтэй бүтэцтэй хэдий ч олон өвчинд өртөмтгий байдаг. Арьсны эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь өөр өөр байдаг. Түүний эрүүл мэндэд нөлөөлж буй бүх хүчин зүйлийг дотоод (эндоген) ба гадаад (экзоген) гэсэн 2 том бүлэгт нэгтгэдэг.
Гадны шалтгаан
Гадны шалтгаан нь:
- Физик: түлэгдэлт, хөлдөлтөд хүргэдэг дулааны; механик гэмтэл нь үрэлт, зураас, хагарал, зүсэлт; цацраг - хэт ягаан туяа, цацраг, рентген хэлбэрийн долгионы энергийн үйлдэл нь арьсны эпидермисийн үхжил хүртэл арьсны хүнд үр дагаварт хүргэдэг.
- Химийн гэмтэл нь арьсыг цочроох, бүр түлдэг мэргэжлийн бодис (хүчил, шүлт гэх мэт) эсвэл ахуйн угаалгын нунтагаар өдөөгддөг.
- Халдвар үүсгэгч - бактери, вирус, мөөгөнцөр, эгэл биетэн.
- Биологийн шалтгаан нь шимэгч хорхойн үйл ажиллагаа, амьтны хазуулсан гэх мэт. Хортой шавж орж ирэх нь үргэлж хүний арьсны өвчин үүсгэдэг.
- Байгаль орчин - орчин үеийн ертөнцөд тааламжгүй экологийн нөхцөлд харшилтай холбоотой сонгодог болон хэвийн бус дерматоз үүсдэг.
Дотоод шалтгаан
Дотоод шалтгаан нь:
- Дотоод шүүрлийн дутагдалбулчирхай - гипофиз булчирхай, бэлэг эрхтэн, түүнчлэн чихрийн шижин. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн эмгэгийг үүсгэдэг: seborrhea болон батга, Аддисоны өвчин, трофик шарх.
- Тогтмол стресс нь нейродерматоз, экзем үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг.
- Дааврын хэлбэлзэл. Жирэмсний үед жирэмсэн эмэгтэйн дерматоз, цэвэршилтийн үед - дал, улны кератоз гэх мэт
- Ходоод гэдэсний зам, элэг цөсний тогтолцооны өвчин нь нүүр, хүзүүний арьсанд пигментаци хэлбэрээр илэрдэг.
- Гиповитаминоз. Витамин С-ийн дутагдал нь арьсны цус алдалт (цус алдалт) үүсгэдэг. А аминдэмийн дутагдал нь түүний хуурайшилтыг нэмэгдүүлж, кератоз буюу фринодерм үүсгэдэг. В2 витамины агууламж буурах нь seborrheic дерматит үүсэхэд хүргэдэг. Витамин РР дутагдвал пеллагра эсвэл дерматит үүсдэг.
- Цусны (гематопоэтик) өвчин нь системийн гэмтэл, арьсны хүнд өвчин үүсгэдэг лимфоцитуудтай холбоотой асуудлууд юм: чонон хөрвөс, склеродерма.
- Хэрэв хүн венийн судастай бол трофик шархлаа, экзем хөл дээр гарч ирдэг.
- ХДХВ-ийн халдвар. Түүнтэй хамт арьсны олон эмгэгүүд байдаг: хаг, микоз, себорея, Капоши саркома, дерматоз болон бусад. Тэд бүгд хамгийн хэцүү хэлбэртэй.
- Генетик. Урагт үүссэн арьсны төрөлхийн өвчин болох псориаз, атопик дерматит нь удамшлын шинж чанартай байдаг.
- Хувь хүний мэдрэмтгий байдал, тэдгээртэй харьцах янз бүрийн бодисын нөлөөнд үл тэвчих байдал. Бид харшлын урвалын тухай ярьж байна - Квинкийн хаван эсвэл хүнд хэлбэрийн токсидерми.
Энэ нь ихэвчлэн суулгах боломжгүй байдагөвчний яг тодорхой шалтгаан, учир нь илүү олон удаа тэдгээрийг нэгтгэж болно. Тиймээс стафилодерма, тэмбүү, ХДХВ нь стафилококк, спирохет, ретровирусаас үүсдэг боловч арьсан дээрх микротраумууд ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд үүнээс гадна дархлаа буурдаг.
Ерөнхий мэдээлэл
Дархлаа буурах, эмгэг төрүүлэгчийн төрөл нь арьсны өвчин үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үндсэн шинж тэмдгүүд: арьсны микротравма, тууралт, улайлт, хальслах, өвдөх, түлэгдэх, загатнах, шархлаа үүсэх, илрэлийн хүнд байдлаас болж нойрны хямрал.
Арьсны өвчин ихэвчлэн хөгжлийнхөө 3 үе шаттай байдаг:
- Цочмог - цочроох бодис эсвэл эмгэг төрүүлэгчтэй холбоо тогтоосны дараа шууд илэрдэг. Үүний тусламжтайгаар өвөрмөц шинж тэмдгүүд өөрсдийгөө мэдэрдэг.
- Дэд цочмог - илрэл нь архагшаагүй ч цочмог үе шаттай адил хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг.
- Архаг - ихэвчлэн хэлбэр нь далд, маш урт, шинж тэмдэг илрээгүй, удаашралтай, үе үе хурцаддаг.
Эмгэг судлалын ангилал
Арьсны өвчлөл нь олон тооны эмгэгээс шалтгаалж өргөн ангилдаг. Жишээлбэл, ICD-10-ийн дагуу дангаараа хэд хэдэн цэврүүт өвчин байдаг: эдгээр нь псориаз, парапсориаз, хаг, пемфигус, хаг болон бусад өвчин юм. Тэднийг мэдэж, бүгдийг нь энд жагсаах шаардлагагүй - энэ бол мэргэжилтнүүдийн ажил юм. Зөвхөн хамгийн түгээмэл арьсны өвчинг хялбаршуулсан хэлбэрээр бүлэглэх болно. Өвчин эмгэгийн нэр нь ихэвчлэн үүсгэгч эсвэл хамгийн тод илэрдэг шинж тэмдэгээс хамаардаг.
Байнга үзсэнарьсны эмгэг
Хамгийн түгээмэл арьсны өвчин нь:
- Арьс, хумс, хуйханд нөлөөлдөг мөөгөнцрийн халдвар. Өвчтөнтэй харьцах замаар, гэр ахуйн эд зүйлсээр (гутал, аяга таваг) дамждаг.
- Идээт үрэвсэл - ихэвчлэн стрепто- эсвэл стафилококкийн улмаас үүсдэг. Дархлаа буурах нь гипотерми, стрессийн үед (ижил төстэй гэмтэлтэй арьсны өвчний зураг, тайлбар нь эмнэлзүйн зураглал, тэдгээрийн этиологийг харахад тусалдаг). Эдгээр өвчинд пиодерма, стрептодерма, стафилодерма, буглаа, флегмон, буглаа, карбункул орно. Мөн кокк нь бага зэргийн идээт өвчнийг үүсгэж, олон тооны голомт, идээт үрэвсэл үүсгэдэг.
- Бөөс, хачиг, бөөс, хорхойд хазуулсан халдвар. Зурган дээр энэ төрлийн арьсны өвчин экзем шиг харагдаж байна. Энэ бол хамуу, демодикоз, тэдгээрийг тэсвэрлэдэг тул яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай тул хүндрэл үүсгэдэг.
- хаг нь мөөгөнцрийн өвчин гэж ангилдаг. Тэдний төрлүүд нь нэлээд ялгаатай: олон өнгийн, ягаан, хавтгай, цагираг, герпес зостер. Эдгээр нь эмнэлзүйн хувьд ч, эмчилгээний хувьд ч ялгаатай.
- Арьсны булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг нь ихэвчлэн seborrhea, батга, фолликулит хэлбэрээр илэрдэг. Гормоны өөрчлөлттэй ихэвчлэн холбоотой байдаг ба бэлгийн бойжилтын үед илэрдэг.
- Вирүст арьсны өвчин эмчилгээнд тэсвэртэй, үргэлж архаг, илрүүлэхэд хэцүү. Хорт хавдарт хүргэж болзошгүй. Тэдгээрийн дотор папиллома, уут, герпес, нялцгай биетний халдварт хавдар хамгийн түгээмэл байдаг.
- Харшилтай арьсГэрэл зураг нь тэдний олон янз байдлыг ихэвчлэн харуулдаг өвчин нь зөвхөн харшил үүсгэгчтэй харьцах замаар улам хүндэрдэг. Эмчлэх боломжтой.
- Арьсны хорт хавдар. Бүх эмгэгийн хувьд тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Энэ бүлгийн ердийн төлөөлөгч нь меланома, арьсны хорт хавдар, базилиома юм.
Арьсны өвчин нь ихэвчлэн биеийн ерөнхий гэмтлийн шинж тэмдэггүй байдаг гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Тэдний орон нутгийн шинж тэмдгийг нэлээд амжилттай эмчилдэг.
Харааны илрэл
Арьсны өвчнийг гэрэл зургийн хамт тайлбарлахаасаа өмнө ийм эмгэгийн харааны илрэлийг товч дурдах шаардлагатай.
- Царцдас - шархлаа, цэврүүтэх газруудад үүссэн, тэдгээр нь хүрэхэд нягт, эдгэрэх тухай ярьдаг. Ихэнхдээ бор өнгөтэй байдаг.
- Маус - арьсны гуужуулагч хэсгүүд.
- Толбо (шар толбо) - ихэвчлэн улаан, хүрэн эсвэл өнгө өөрчлөгддөг. Арьсан дээрээс дээш гарч болохгүй. Токсидерми, дерматит, тэмбүү, витилиго өвчний шинж тэмдэг. Өнгөт толбо нь сэвх, мэнгэ, наранд түлэгдэх зэрэг болно.
- Папулууд - арьсны түвшнээс дээш гарсан хэсэг.
- Тавруу нь хоорондоо нийлсэн папулууд юм.
- Цэврүүт цэврүүт цэврүүт цуст эсвэл сероз агууламжтай, хэмжээ нь 0.5 см хүрч болно. Энэ нь харшлын дерматит, экзем, герпес, түлэгдэлт, салхин цэцэг, заамал хавтангийн өвөрмөц элемент юм.
- Буглаа эсвэл идээт үрэвсэл - идээт агууламжтай цэврүүт. Фурункулоз, импетиго, батга, уутанцрын үрэвсэл, пиодерма өвчний шинж чанартай.
- Цэврүү - арьсны дээгүүр өргөгдсөн бөмбөлөгтэй төстэй,барзгар гадаргуутай. Харшлын урвал (чонон хөрвөс), шавьж хазуулсан, хамхуулын түлэгдэлтээр илэрдэг. Богино хугацааны дараа эмчилгээ хийлгүй алга болдог.
- Улайлт - арьсны түвшнээс дээш өргөгдсөн, тод улаан толбо. Түүний ирмэг нь огцом илэрхийлэгддэг. Эритема нь хоол хүнс, эмийн харшилтай байдаг.
- Зангилаа нь хөндийгүй өтгөн формац бөгөөд арьсны ерөнхий дэвсгэрээс өнгөөр ялгаатай байдаг. Энэ нь 1 мм-ээс 3 см хүртэл байж болно. Умай, псориаз, папиллома зэрэгт зориулагдсан.
Хамгийн түгээмэл өвчин
Хүн бүр эпидермистэй холбоотой өвчлөлийн талаар мэдээлэл авч, тэдний гадаад төрх байдлын талаархи ойлголттой байвал сайн байх болно (дүрмээр бол тэдгээрийг арьстай зургийн дор үргэлж зааж өгдөг. өвчин, нэрс, зарим шинж чанарыг мөн өгсөн болно). Хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчний товч тайлбарыг доор харуулав:
- Батга нь тосны булчирхайн үрэвслийн үр дүн юм. Өсвөр насныханд тохиолдлын 85% -д нүүр, мөр, цээж, нуруунд тохиолдож болно. Энэ бол арьсны хамгийн түгээмэл гэмтэл юм.
- Атопик дерматит - түүний гол шинж тэмдэг нь загатнах юм. Хуурай, эпидермисийн цочролд өртөмтгий хүүхдүүдийн хувьд илүү онцлог шинж чанартай. Гэмтлийн нийтлэг газар бол тохой, өвдөгний арын хэсэг юм. Өв залгамжлах боломжтой.
- Батга (батга) бас их түгээмэл байдаг. Тэд шахагдаагүй бол сорви, сорвигүйгээр амархан дамждаг. Халдвар авсан үед тэд комедон, идээт шарх үүсгэдэг. Гадаад төрхийн шалтгаан нь дааврын бус байдлын арын дэвсгэр дээр sebaceous булчирхайн бөглөрөл юм.хоол тэжээлийн дутагдал, чанар муутай гоо сайхны бүтээгдэхүүн.
- Экзем нь харшлын үр дагавар бөгөөд шинж тэмдэг нь бага насанд хүртэл илэрдэг. Энэ өвчний үед арьс үрэвсэж, дээр нь бөмбөлөг, хальс, элэгдэл үүсдэг.
- Бөгжний хорхой. Энэ нь маш халдвартай, холбоо барих замаар дамждаг. Энэ нь төв хэсэгт толбоны улайлтаар илэрдэг, ирмэгийн дагуу хүрэн өнгөтэй байдаг. Үйл явц ахих тусам толбо нь бүдүүн болж, хатуу царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Биеийн үсэрхэг хэсгүүдэд илэрч болно. Үүний зэрэгцээ толбоны оронд халзан толбо гарч ирдэг.
- Герпес - бэлэг эрхтэн хүртэл хаа сайгүй гарч болно. Ихэнхдээ энгийн байдаг - уруул дээр бөмбөлөг, тууралт хэлбэрээр байдаг. Гэмтлүүд дараа нь царцдас үүсдэг. Стресс, наранд түлэгдэх, гэмтлийн үед үүсдэг.
- Меланома - 6 см хүртэл диаметртэй хар хүрэн эсвэл бусад тэгш бус толбо хэлбэрээр илэрдэг. Эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг (хортой, хурдан ургадаг).
- Хамуу. Гар дээр ихэвчлэн ажиглагддаг арьсны өвчин нь хамууны хачигнаас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь суга, цээж, бэлэг эрхтэнд байж болно. Амжилттай эмчилсэн. Хэт их загатнах шалтгаан болж, хачиг нь арьсанд хамуу үүсгэдэг.
- Пиодерма - эхлээд идээт тууралтаар илэрч, өвдөж, загатнадаг. Температур нэмэгдэж магадгүй. Энэ нь удаан үргэлжилсэн курсэд өртөмтгий байдаг, мөн чанар нь халдвартай байдаг. Хүүхдэд ийм арьсны өвчин бас ховор биш юм. Курс нь халдварын гүн гүнзгий нэвтэрч байгаагаар тодорхойлогддог. Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна.
- Псориаз нь насанд хүрэгчдийн арьсны архаг өвчин бөгөөд шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна. Байгальхалдварт бус. Энэ нь мөнгөлөг цагаан хайрстай хальслах улаан толбо хэлбэрээр харагдана. Үргэлж амжилттай эмчилдэггүй, ихэвчлэн хурцаддаг.
- Улайлт нь бактерийн халдвар юм. Фокус нь тодорхой хил хязгаартай өтгөн улайлт шиг харагдаж байна. Ихэнхдээ хөл, нүүрэн дээр гарч ирдэг. Халуурах, таагүй мэдрэмж төрүүлэх ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг.
- чонон хөрвөс - харшлын шинж чанартай, хүчтэй загатнах, цэврүүтэх хэлбэрийн тууралт. Халгайн түлэгдэлтийг санагдуулдаг. Хүн амын 40 хүртэлх хувь нь амьдралдаа дор хаяж нэг удаа үүнийг мэдэрдэг. Архаг болж, 6-7 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болзошгүй.
- Pityriasis versicolor - мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй, кератомикозыг хэлнэ. Дархлаа буурах замаар илэрдэг. Өмнө нь удаан хугацаанд идэвхгүй байсан. Биеийн аль ч хэсэгт олон тооны ягаан толбо гарч ирэх ба аажмаар бараан хүрэн хүрэн, дараа нь алга болдог. Загатнах, хальслах нь ихэвчлэн ажиглагддаг (насанд хүрэгчдийн арьсны өвчний гэрэл зургууд нь өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх талаар бодохыг зөвлөж байна).
- Трихофитоз нь арьсны гүн давхаргад нөлөөлж үрэвсэл үүсгэдэг мөөгөнцөр юм. Өвчин нь халдварт, өнгөц, идээт, нэвчдэстэй байж болно. Эхлээд ягаан эсвэл улаан толбо гарч ирдэг бөгөөд дараа нь царцдас үүсдэг. Шээс хөөх үед хүндрэл гарч болзошгүй.
- Microsporia - трихофитозтой төстэй боловч толбо нь жижиг хэмжээтэй байдаг. Ихэнхдээ хуйхан дээр гарч ирдэг. Хүүхдүүд өвчтэй малаас халдвар авах магадлал өндөр.
- Хөгшрөлтийн кератоз нь өндөр настнуудын асуудал юм. Энэ нь гиперинзоляциас үүсдэг. Арьсан дээр лац гарч ирдэг - зангилаа, товруу, ихэвчлэн бор өнгөтэй байдаг. Тоолдогхоргүй формацтай боловч дахин төрөх хандлагатай.
- Hemangioma нь бага насны хүүхдийн гуравны нэгд тохиолддог хоргүй хавдар юм. Энэ нь зөвхөн нүүрэн дээр төдийгүй биеийн аль ч хэсэгт, толгой дээр гарч болно. Үүний шалтгаан нь цусны судасны эмгэгийн хөгжил юм. Ямар ч ерөнхий шинж тэмдэггүй хар улаан өнгийн масс хэлбэрээр харагдана.
- Папиллома - тэдгээр нь ургалттай төстэй, ерөнхий арьсны өнгөнөөс ялгаатай биш юм. Warts-ийг санагдуулдаг. Стресс, ходоод гэдэсний өвчин, архаг халдварын үед дархлаа сулрах үед үүсдэг хоргүй формаци.
- Нөөц нялцгай биетний халдвар нь хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог халдвар юм. контактуудаар дамждаг. Эдгээр нь хөнгөн бодисоор дүүрсэн бөмбөлөгүүд шиг харагддаг, хаана ч, ихэвчлэн хөл, их бие дээр гарч болно.
- Живхний тууралт нь бага насны хүүхдийн эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс 70%-д нь эцэг эхчүүд буруутай байдаг. Загатнах, өвдөх зэрэг тод улаан өнгөтэй байна.
Арьсны эмгэгийн эмчилгээ
Арьсны өвчний эмчилгээ үргэлж удаан үргэлжилдэг бөгөөд хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Нэгдүгээрт, үүсгэгч хүчин зүйлийг арилгах, үрэвсэл, хатингаршилыг зогсоож, өртсөн арьсыг бүрэн нөхөн сэргээх, дараа нь дархлааг бэхжүүлэх шаардлагатай.
Бактерийн эсрэг эмчилгээг ихэвчлэн халдварт шалтгааныг арилгахад ашигладаг:
- бактерийн хувьд энэ нь антибиотик (арьсны өвчинд зориулсан эм, бактерийн эсрэг тос);
- мөөгөнцөрт - антимикотик;
- вирүст - вирусын эсрэг эм, шимэгч хорхой.
Харшлын үед антигистамин (антигистамин) шаардлагатай байдаг. Кератолитикууд нь кератоз болон батгад зориулагдсан.
Үрэвслийг багасгахын тулд орон нутгийн эмчилгээг тогтооно - тос, тос, тусгай цэвэрлэгч, яригч, гель болон бусад. Цусны урсгал, бодисын солилцоог сайжруулахын тулд нөхөн төлжих процесс, эмийн ургамал, физик эмчилгээ, гомеопати зэргийг үрэвслийн эсрэг эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэг.
Хэт ягаан туяаны цус, UHF, крио эмчилгээ, биеийн боолт, маск үр дүнтэй. Арьсны аливаа гэмтэлийн хувьд enterosorbents нь биеэс хорт бодисыг зайлуулахад тусалдаг (Polifepan, Laktofiltrum, Polysorb, Enterosgel гэх мэт). Тэдгээрийг 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг бүхэл бүтэн хичээлээр авдаг.
