Бартелийн өөртөө үйлчлэх жин нь өвчтөний биеийн байдлыг судлах хамгийн алдартай аргуудын нэг бөгөөд өвчтөний бие даасан байдлын түвшинг 98% -ийн нарийвчлалтайгаар тодорхойлох боломжийг олгодог. Dorothea Barthel хэмжигдэхүүнийг өвчтөнд хувийн арчилгаа, сувилагч шаардлагатай эсэх, эсвэл энгийн биеийн тамирын дасгал хийх чадвартай, өөрийгөө бүрэн арчлах чадвартай эсэхийг хялбархан тодорхойлоход ашиглаж болно.
1958 оноос хойш Бартелийн өөртөө үйлчлэх индекс нь өвчтөнд түргэн шуурхай үзлэг хийх жишиг хэмжүүр болж ирсэн бөгөөд энэ нь өвчтөнд эрүүл мэндийн бүрэн, урт хугацааны үзлэг хийлгүйгээр түүний нөхцөл байдлыг хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог.
Гэрээр эсвэл дотуур байртай сургууль
Ихэнх тохиолдолд хамаатан садан нь хүнд өвчтэй хүмүүс ирээдүйн хувь заяаныхаа талаар шийдвэр гаргахад хэцүү байдаг. Хэн нэгэн бэрхшээлээс айж, өвчтэй хайртай хүнээ хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн дотуур байранд аваачиж өгөхийг хүсдэг бол хэн нэгэн нь хайртай хүнтэйгээ эцсээ хүртэл хамт байхыг хүсдэг бөгөөд түүний зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөхийг хүсдэг.
Олон хүмүүс хамаатан садангаа ямар хүнд өвчтэй болохыг ойлгохыг хичээдэг, учир ньИйм хүмүүсийн нөхцөл байдлын хүнд байдлаас тэдний хувь заяа, цаашлаад оршин суух газар нь ихэвчлэн хамаардаг.
Хэрэв хүний биеийн байдал үнэхээр хүнд байгаа бол өвчтөнийг тусгай дотуур байранд аваачиж, мэргэжлийн өндөр ур чадвартай эмнэлгийн ажилтнууд асарвал өөрт нь болон төрөл төрөгсөд нь хамаагүй дээр байх болно.
Хэрэв өвчтөний биеийн байдал аюул занал учруулахгүй бол гэрээсээ болон ойр дотны хүмүүсээ орхих шаардлагагүй болно.
Бартел болон Лотоны хэмжүүр нь өвчтөний биеийн байдлыг үнэлэх хамгийн түгээмэл хэмжүүрүүдийн нэг юм.
Хүний биеийн байдлыг амьдралын тусгай хэмжүүр, бие махбодийн үйл ажиллагааны дагуу тодорхойлоход маш хялбар байдаг. Олон алдартай эмч нар ижил төстэй зохиогчийн индексийг эмхэтгэсэн боловч Бартелийн хэмжүүр нь одоогоор хүний эрүүл мэндийн хамгийн түгээмэл бөгөөд тохиромжтой хэмжүүр юм.
Инээдмийн хэмжүүр
Бартелийн индекс гарч ирэхээс өмнө Лавтоны хэмжүүрийг эмнэлгийн практикт идэвхтэй ашигладаг байсан. Эдгээр хоёр үнэлгээний индекс ижил төстэй мэт боловч тэдгээрийн хооронд нэг үндсэн ялгаа бий: Лотоны хэмжүүр нь зөвхөн өвчтөний бие бялдрын чадавхийг үнэлэх зорилгоор бүтээгдсэн бол Бартелийн индекс нь түүний сэтгэлзүйн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Хожим нь сэтгэцийн салбарт Бартел-Латоны хамтарсан хэмжүүр гарч ирэх боловч энэ нь тийм ч их тархдаггүй.
Bartel
Доротеа Вероника Бартел 1911 онд Нью Йорк хотод энгийн ажилчин гэр бүлд төржээ. Ямар нэгэн байдлаар эцэг эхчүүдэд гэр бүлээ тэжээхэд нь туслахын тулд нэн даруй дууссаны дарааСургуульд сурч байхдаа охин орон нутгийн эмнэлэгт сувилагчаар ажилд орж, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн тасагт ажиллахаар томилогдсон байна. Охины өдөр тутмын амьдрал нь өвчтөнүүдийн хог хаягдлыг зайлуулах, нугас цэвэрлэх, шал угаах зэрэг гайхалтай шаргуу ажилд зарцуулагддаг. Мөн түүний шууд үүрэг бол өвчтэй хүмүүсийг асрах, хоолны өрөө, бие засах газар хүртэл дагуулах, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг усанд ороход нь туслах явдал байв.
Жилийн дараа Доротеа маш сайн ажилласан тул сувилагч цол хүртэж, эмнэлгийн сургалтын төвд мэргэшсэн бөгөөд шаардлагатай бүх скрининг тестийг гайхалтай бичиж, цол хэргэмээ баталгаажуулдаг.
Бартелийн масштаб
Сувилагчаар хэдэн жил ажилласны дараа удалгүй Доротеа өвчтөнүүдийг ажиглаж, тэдний зан үйлийн хэв маягийг тодорхойлж, ийм хүмүүстэй ажиллах туршлага хараахан болоогүй байгаа эмнэлгийн залуу ажилтнуудын ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд тэднийг ангилахыг хичээдэг.
Өвчтөнд хийсэн ажиглалт нь аажмаар тэдний зан байдал, зан чанар, үйлдэл, стандарт хүсэлтийн тогтмол бүртгэл болж хувирдаг. Доротеа өдрийн тэмдэглэлдээ өвчтөнүүдийн үйл ажиллагааны илрэлтэй холбоотой бүх нарийн ширийн зүйлийг бичдэг.
Амралтынхаа үеэр охин хүлээн авсан материалаа системчилж, ангилж, нэгтгэн өвчтөнүүдийн амьдралын тухай цуврал эссэ бичдэг. Эссе бүрийг өвчтөний нөхцөл байдлын хүндийн зэрэгт зориулжээ. "Маш сэтгэл ханамжтай" -аас "Маш хангалтгүй" хүртэлх хорь орчим ийм эссе бичсэн байна.
Түүний хөдөлмөр хэвээр байгааг ухаарчБэлтгэлгүй залууст ойлгоход төвөгтэй, хэцүү байдаг тул Доротеа хэдхэн цэгээс бүрдсэн "Өвчтөний амин чухал үйл ажиллагааны хэмжүүр"-ийг бүтээдэг. Энэ индексийг хожим Бартелийн үнэлгээний хэмжүүр гэж нэрлэх болно.
1958 оноос өнөөг хүртэл энэхүү индекс нь эмнэлгийн ажилтнуудад хэрэглэхэд хамгийн тохиромжтой үзүүлэлт болж ирсэн бөгөөд өвчтөний биеийн байдлыг удаан хугацааны иж бүрэн үзлэггүйгээр тодорхойлоход хүндрэлгүйгээр хялбар болгодог.
Бартелийн масштаб (индекс)
Бартелийн оноо (хүснэгт) нь өвчтөний бие даасан байдлын түвшинг тодорхойлох хамгийн тохиромжтой хэмжүүрүүдийн нэг юм. Түүний зарим зүйлсийг доорх зурган дээр харуулав.
Уламжлал ёсоор индекс нь арван шалгуураас бүрддэг ч зөвхөн найман оноотой хуваарийг олох нь ховор байдаг:
- Идэх. Энэ шалгуур нь өвчтөн тусламж, ямар нэгэн төхөөрөмжийн тусламжгүйгээр бие даан хооллож чадах эсэхийг харуулдаг үзүүлэлт юм.
- Хувийн бие засах газар. Энэ нь угаалгын өрөөнд байгаа өвчтөний багтаамжийн үзүүлэлт юм. Шалгуур нь өвчтөн эмнэлгийн ажилтнуудын тусламжгүйгээр өөрийгөө угааж, шүдээ угааж, эмх цэгцтэй байж чадах эсэхийг харуулдаг.
- Хувцаслах. Энэ зүйл нь өвчтөн өөрөө тусламжгүйгээр хувцаслаж, дотуур болон гадуур хувцас өмсөж чадах эсэхийг шалгахад зориулагдсан.
- Усанд орж байна. Энэ шалгуур нь эрүүл ахуйн асуудалд өвчтөний чадавхийн түвшинг харуулж, өвчтөн өөрийгөө угааж, удирдаж чадах эсэхийг харуулдаг.өөрөө өөрийгөө цэвэрлэ.
- Аарцгийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хянах. Энэ шалгуур нь өвчтөн бие дааж, бие даан бие засах, гадны тусламж авахгүйгээр бие засч бүрэн бие засах чадварыг хариуцдаг.
- Жорлон орох. Энэ зүйл нь өвчтөн бие даан бие засах газар руу орж, ариун цэврийн өрөөний бүх төхөөрөмжийг ашиглах боломжтой эсэхийг шалгах зорилготой юм.
- Орноосоо босож байна. Энэ шалгуур нь өвчтөний тусламжгүйгээр орноосоо өөрөө босох чадварыг хариуцдаг.
- Орноос сандал руу шилжих. Энэ нь өвчтөний нарийн төвөгтэй хөдөлгөөн хийх чадварыг илтгэдэг үзүүлэлт юм. Шалгуур нь өвчтөн бие даан орноосоо босч, сандал дээр сууж, урвуу хөдөлгөөн хийж чадах эсэхийг харуулдаг.
- Хөдөлгөөн. Өвчтөний бие даан хөдөлгөөнийг хариуцдаг шалгуур нь өвчтөн эмнэлэгийн тасаг эсвэл байраар бие даан хөдөлж чадах эсэхийг харуулдаг.
- Шатаар өгсөх. Энэ шалгуур нь өвчтөн шатаар өгсөхөд тусламж хэрэгтэй байгаа эсвэл тусламжгүйгээр даван туулж чадах эсэхийг харуулдаг.
Эдгээр шалгуур бүрийг арван таван онооны системээр үнэлдэг. Оноо өндөр байх тусам өвчтөн хараат бус байх тусам бага байх тусам гадны хүний тусламж шаардлагатай болдог.
Үр дүнг дараах байдлаар тайлбарлав: сонгосон зүйлийн хажууд өвчтөний чадавхийг тодорхойлсон тэмдэглэгээг байрлуулж, нэг буюу өөр сонгосон оноог баталгаажуулна. Дараа нь сувилагч картыг хараад тэмдэглэваль зургийг илүү олон удаа сонгосон, мөн нийт дундаж оноог харуулдаг - өвчтөний нөхцөл байдлын үнэлгээ. Хэрэв жижиг оноог ихэвчлэн сонгосон бол дундаж оноо нь бас бага байх болно: энэ нь өвчтөний биеийн байдал хүнд байна гэсэн үг юм. Хэрэв өндөр оноог илүү олон удаа сонгосон бол дундаж оноо өндөр байх нь өвчтөний биеийн байдал хангалттай байгааг илтгэнэ.
Таних
Эхэндээ Бартелийн хэмжигдэхүүнийг (Бартел индекс) зөвхөн залуу эмнэлгээр эмчлүүлэхэд ашигладаг байсан бөгөөд тэд үүнийг өвчтөнд үзүүлэх тусламжийг сануулах зорилгоор хүлээн авдаг байв. Гэсэн хэдий ч хожим үүнийг бусад эмнэлгүүдэд ашигласан нь эрүүл мэндийн системд бүхэлдээ нэлээд хурдацтай тархахад нөлөөлсөн.
Удалгүй Бартелийн индексийг албан ёсны аналитик шинжилгээ болгон баталж, өвчтөний биеийн болон сэтгэцийн байдлыг тодруулахын тулд заавал хэрэглэх ёстой.
Бартел хэмжүүр нь юуны түрүүнд энгийн, хэрэглэхэд хялбар, бараг зуун хувийн нарийвчлалтай байдгаараа алдартай. 1958 оноос хойш Бартелийн индексийг буруу тооцсон арав орчим тохиолдол л гарсан.
Бартелийн индекс нь анхан шатны бүрэн эрүүл мэндийн үзлэггүйгээр өвчтөний нөхцөл байдлыг хэдэн минутын дотор үнэлэх боломжийг олгодог скринингийн аргад суурилдаг.
Анхан шатны үзлэгээс гадна Бартел индексийг ашиглан эмнэлгийн байгууллагад байх хугацаанд өвчтөний биеийн байдлыг хянах боломжтой.
Бартелийн онооХамгийн чадваргүй эмнэлгийн ажилтнуудад ч хүртээмжтэй энгийн мэс засал.
Бартелийн индекстэй хэн ажилладаг вэ
Бартелийн индекс нь өвчтөний үйл ажиллагааны анхны түвшинг төдийгүй түүний нөхцөл байдлын хүндийн түвшинг тодорхойлоход маш тохиромжтой гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Ихэвчлэн өвчтөний биеийн байдлыг эмнэлгийн байгууллагад хэвтсэн даруйдаа Бартелийн хэмжүүрээр үнэлдэг.
Судалгааны үр дүнд үндэслэн өвчтөнийг цаашид эмнэлэгт хэвтүүлэх, эмчлэх шийдвэрийг гаргадаг.
Бартелийн индекс нь эмнэлгийн сэтгэцийн эмч, нөхөн сэргээх төвийн ажилчдын дунд хамгийн их алдартай болсон, учир нь үүнд тодорхойлсон хүний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг хүний сэтгэл зүйн эрүүл мэндийн шалгуур болгон ашиглаж болно. Мөн өөртөө үйлчлэх хуваарь нь өвчтөн хэрхэн нийгмээс хөндийрч, нөхөн сэргээх шаардлагатай байгааг шууд харуулдаг.
